AGENTES FISICOS TERAPEUTICOS

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➝ Agentes físicos: é todo material ou ação 
empregada para obter ou estimular uma resposta 
fisiológica no organismo, que por sua vez desencadeia 
um efeito terapêutico. 
• FISIO ➝ Agentes Físicos; 
• TERAPIA ➝ Tratamento. 
AGENTES FÍSICOS: 
➝ Todo agente físico terapêutico será portador de 
uma determinada energia. 
➝ NÃO IONIZANTES: São os empregados na 
fisioterapia, não produz ionizações atômicas. 
➝ Ou seja, não faz mal ao paciente, não vai causar 
câncer (não tem radiação o suficiente para causar um 
dano maior) 
➝ Esses agentes físicos são quatro: 
• Cinéticos ou Mecânicos; 
• Térmicos; 
• Elétricos; 
• Luminosos. 
➝ Principais energias mensuráveis: 
• (mA/cm², W/cm², J/cm²): Corresponde a 
dosimetria do tratamento. 
AGENTES FÍSICOS NÃO IONIZANTES: 
➝ Cinéticos ou Mecânicos - Ultrassom terapêutico; 
➝ Térmicos - Termoterapia (Calor e Frio); 
➝ Elétricos – Eletroterapia; 
➝ Luminosos - Fototerapia (Laser), Radiação 
Infravermelha. 
INTERAÇÃO DOS AGENTES FÍSICOS 
COM O MEIO BIOLÓGICO: 
➝ Agentes físicos: 
• Térmica; 
• Mecânica; 
• Eletromagnética. 
Obs: quando a gente aplica qualquer um desses 
recursos precisamos de uma resposta primaria e vai 
ter como consequência uma resposta secundaria 
➝ Interação física com os tecidos biológicos: 
• Resposta primária: (resposta química a nível 
celular) 
• Resposta secundária: (Nível tecidual) 
- Adequada: ação terapêutica; 
- Inadequada: ação lesiva ou sem efeito. 
➝ Consiste na aplicação de corrente elétrica com 
finalidade terapêutica. 
➝ Ou seja, tem o uso de uma corrente para ter uma 
finalidade; 
➝ Uma aplicação de energia eletromagnética ao 
organismo de diferentes formas, produzindo sobre a 
pele reações biológicas e fisiológicas. 
➝ Objetivos: 
• Diagnóstico elétrico: 
- Tem equipamentos que podem dá o diagnostico se o 
paciente tá sentindo a corrente ou não; 
• Ativação da contração muscular: 
- Fortalecimento e reeducação muscular; 
• Eletroanalgesia: 
- Controle da dor (utiliza tens); 
• Drenagem de edemas: 
- Drenagem linfática para reduzir edema; 
• Cicatrização tecidual: 
- Utilizando aparelho elétrico. 
➝ Esses equipamentos a gente aplica de duas formas: 
• Transcutânea (método não invasivo) 
Agentes físicos terapêuticos 
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- Ou seja, em cima da pele (com elétrodo); 
• Percutânea (método parcialmente invasivo) 
- Ou seja, introduzindo agulha dentro do tecido. 
➝ Podem ser classificadas de diferentes maneiras: 
• Pelos efeitos que elas produzem sobre o 
organismo; 
• Pela frequência de repetição dos pulsos 
elétricos; 
• Segundo as formas do pulso elétrico. 
➝ Classificação segundo os efeitos sobre o 
organismo: 
• Efeitos eletroquímicos (reações químicas 
provocadas pelas polaridades – positiva e negativa); 
• Efeitos motores sobre nervos e músculos 
(reforço muscular e recuperação do tônus). 
➝ Classificação segundo os efeitos sobre o 
organismo: 
• Efeitos sobre as inervações sensitivas 
(analgesia) 
• Efeitos para estimular a produção 
energética e melhora da capacidade celular 
(microcorrentes) 
NOMECLATURAS UTILIZADAS ELETROTERAPIA 
➝ Eletroanalgesia (TENS) 
➝ Estimulação Elétrica Neuromuscular (NMES) 
➝ Estimulação Elétrica Funcional (FES) 
➝ Corrente Russa (KOTS) 
➝ Microcorrentes (MET, METS, MTC) 
➝ Correntes Polarizadas (CC) 
➝ São os geradores utilizados na prática 
terapêutica, para aplicar estímulos elétricos nos 
seres vivos; 
➝ Contêm corrente pré-determinadas ou permitem 
que sejam programadas; 
➝ Pode ser alimentado com corrente elétrica normal 
(Comercial) ou acionados por baterias. 
TIPOS DE ELETROESTIMULADORES: 
➝ Aparelhos estacionários – Fixos; 
➝ Aparelhos portáteis – Móveis. 
CONTROLES E REGISTROS: 
➝ Analógicos (sem programação pré-definida); 
➝ Digitais (possuem um MICROPROCESSADOR: 
• Sistema de segurança que permite precisão 
nos parâmetros definidos no tratamento. 
ESTIMULADORES (Componentes): 
➝ Interruptor de liga/desliga; 
➝ Conector carregar a bateria; 
➝ Selecionador de formas de pulso amplitude; 
➝ Selecionador de intensidade (amplitude); 
➝ Selecionador de tempo (duração) de pulso; 
➝ Selecionador de frequência; 
➝ Selecionador de rampas de subida e descida; 
➝ Selecionador on/off - sustentação e repouso. 
➝ Canais – saída da corrente; 
➝ Cabos – fios de conexão; 
➝ Aplicação e características dos eletrodos; 
➝ Meios de contato. 
TECIDOS CONDUTORES: 
➝ O organismo é um condutor de segunda ordem ou 
semicondutor; 
➝ O fluxo de intensidade entre 80mA e 120mA é 
conceituada como limite de tolerância para aplicações 
terapêuticas; 
➝ O sangue, a linfa, os tecidos musculares, vísceras, 
e tecido nervoso apresentam boa condutividade por 
sua proporção de água e a quantidade de eletrólitos 
presentes; 
➝ Pele úmida, tendões, fáscias e cartilagens são 
condutores médios; 
➝ O osso, a gordura, pele seca e grossa, os pelos e 
unhas são pouco condutores; 
➝ Podemos destacar que a condutividade elétrica 
dos tecidos e dos órgãos também depende de seu 
estado nutricional; 
➝ Nos estados inflamatórios as células aumentam de 
volume e diminui a secção das uniões intercelulares, o 
que aumenta a resistência elétrica. 
➝ São elementos que se utiliza para administrar aos 
tecidos os estímulos do tipo elétrico de corrente 
produzido pelo eletroestimulador; 
➝ Resistência: é a qualidade apresentada pelos 
corpos, caracterizada pela oposição feita à passagem 
da corrente que passa por eles; 
➝ Impedância: é oposição ao fluxo de corrente no 
tecido; 
➝ Os eletrodos usados apresentam uma determinada 
resistência, que depende: 
• Material que são compostos; 
• Grau de umidade; 
• Pressão exercida sobre a pele; 
• Tamanho eletrodo. 
OBSERVAR SEMPRE: 
➝ Eletrodos: 
• Tamanho; 
• Formas (Iguais); 
• Posicionamento; 
• Distância. 
➝ Frequência da corrente elétrica; 
➝ Temperatura do ambiente; 
➝ Condições morfológicas da pele: 
• Áreas irregulares, alterações cutâneas, 
excesso de tecido subcutâneo e pelos. 
➝ A resistência e o tamanho do eletrodo se 
relacionam inversamente: 
• Menor tamanho – maior resistência; 
• Maior tamanho – menor resistência 
Mais utilizados pratica clínica: 
➝ Carbono ou de silicone: 
• Vantagens (alta durabilidade, reutilizável, boa 
condutividade, baixo custo); 
• Desvantagens (necessita fixação e do uso do gel 
de contato). 
➝ Adesivo: 
• Vantagens (boa condutividade, praticidade, 
ótima fixação); 
• Desvantagens (alto custo, perde fixação 
rapidamente, baixa durabilidade, uso individual, 
necessita de tricotomia). 
➝ Eletrodo tipo agulha: 
• Vantagens (precisão, aplicação 
intradérmica, tecidos profundos); 
• Desvantagens (alto custo, difícil manuseio, 
aceitação do paciente, risco de contaminação). 
➝ Metais: 
• Aço inoxidável ou folha de alumínio 
revestido com esponja umedecida. 
➝ Eletrodo tipo caneta (microcorrentes) 
• Vantagens (precisão, ajuda a localizar ponto 
motor); 
• Desvantagens (necessita fixação e do uso do 
gel de contato). 
➝ Eletrodos endo-cavitário – intra-oral, retal e 
vaginal; 
➝ Eletrodos de sucção. 
ACOPLAGEM: 
➝ Fitas adesivas; 
➝ Esparadrapos; 
➝ Velcro; 
➝ Gel hidrossolúvel e creme ou líquido eletrolítico. 
APLICAÇÃO DOS ELETRODOS: 
➝ Cuidados: 
• Má aplicação dos eletrodos; 
• Evitar eletrodos de forma pontiagudas; 
• Sempre usar eletrodos de acordo com a 
área de tratamento; 
• Evitar colocar em lugares muito frios; 
• Verificar as condições da pele; 
• Excesso de tecido adiposo; 
• Pêlos; 
• Pele úmida. 
DOSE E INTENSIDADE CORRENTE: 
➝ Dose: quantidade de energia que receberá cada 
porção de tecido (cm²); 
➝ Dosimetria: densidade de energia; 
➝ Deve ser adequada para estimular o sistema 
biológico e ser de acordo com o estado da lesão 
tecidual. 
MÉTODO DE APLICAÇÃO: 
➝ Método unipolar ou monopolar; 
➝ Método bipolar: linear (fechar o circuito); 
➝ Métodotetrapolar (4 eletrodos); 
➝ Método cruzado; 
➝ Método transverso; 
➝ Método longitudinal: overlap; 
➝ Método simétrico: aplicação simétrica. 
DISPOSIÇÃO DOS ELETRODOS: 
➝ Sobre a área superfície dolorosa; 
➝ Mais proximal da zona da dor; 
➝ Raízes nervosas, trajetos nervosos; 
➝ Acima e abaixo ou ambos os lados da zona dolorosa; 
➝ Ventre muscular; 
➝ Ponto motor. 
DISPOSIÇÃO DOS ELETRODOS: 
➝ Tamanho: 
 • Quanto maior eletrodo, menor a densidade da 
corrente e menor a sensação do paciente. 
➝ Distância: 
 • Quanto maior a distância entre eletrodos, menor 
a densidade da corrente e maior a profundidade de 
penetração. 
➝ São 4: 
• 1 Nível sensorial; 
• 2 Nível motor; 
• 3 Nível umbral de tolerância; 
• 4 Nível doloroso. 
CURVAS DE HOWSON: 
➝ Correspondem aos níveis de resposta do corpo à 
aplicação de corrente elétrica. 
 
 
 
 
 
 
 
NOMENCLATURA (FREQUÊNCIA DAS 
CORRENTES): 
➝ 1 a 1000 Hz (Baixa frequência); 
➝ 1000 a 10 kHz (Média frequência); 
➝ Acima de 10 kHz (Alta frequência).