8 - DISPOSITIVOS INALATÓRIOS

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CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO LUCAS-AFYA
GRADUAÇÃO EM MEDICINA
TIC’S CLÍNICAS INTEGRADAS I
FERNANDO ALBINO DO NASCIMENTO
“TIC’S DA SEMANA 8: DISPOSITIVOS INALATÓRIOS”
Porto Velho-RO
2024.1
FERNANDO ALBINO DO NASCIMENTO
“TIC’S DA SEMANA 8: DISPOSITIVOS INALATÓRIOS”
Atividade apresentada a Clínica Integrada
I do curso de Medicina do Centro
Universitário São Lucas como requisito
parcial a obtenção de nota para compor a
modalidade de TIC’S conforme a semana
vigente.
Docente: Profª. Me. Gabriella Sgorlon
Oliveira
Porto Velho-RO
2024.1
A compreensão sobre os mecanismos fisiopatológicos da asma, se
torna inquestionável. Em uma das etapas da patologia, o paciente sofre com
processos de acúmulo mucoso das vias aéreas inferiores o que tampona a
passagem de O2 pelos tubos aéreos (Traqueia, Brônquio, Bronquíolos e
Alvéolos). Faz-se necessário a utilização de entidades farmacológicas como
Salbutamol, um agonista beta-adrenérgico broncodilatador e o Brometo de
Ipratrópio, um antagonista muscarínico, que reduz a síntese de muco.
Estes são agentes que requerem em grande parte dos casos o uso de
Dispositivos Inalatórios, que são liberadores seguros e eficazes do fármaco
pelas vias aéreas superiores, afim de tais fármacos agirem segundo seu
mecanismo terapêutico e de forma seletiva, a evitar efeitos colaterais
sistêmicos. Nessa atmosfera é fundamental conhecer as características dos
diferentes dispositivos e até mesmo o preço médio, assim ficará mais fácil
propor como conduta qual fármaco de escolha e o dispositivo inalatório de
aplicação, a depender do perfil do paciente.
A escolha do dispositivo inalatório ideal depende da doença, da
gravidade dos sintomas, da capacidade inspiratória do paciente e da
preferência individual. É fundamental seguir as instruções de uso do dispositivo
para garantir a administração correta do medicamento. É necessário consultar
um médico ou profissional de saúde para obter orientação sobre o dispositivo
inalatório mais adequado.
1. Inaladores Pressurizados Dosimetrados (pMDI):
● Doenças: Asma, DPOC, Rinite alérgica, Fibrose cística.
● Medicamentos: Broncodilatadores (salbutamol, formoterol),
Corticosteroides inalatórios (beclometasona, budesonida), Combinações
(salbutamol/beclometasona, formoterol/budesonida).
● Funcionamento: Pequeno dispositivo portátil que libera uma dose fixa
de medicamento em forma de aerossol.
● Vantagens: Portátil, fácil de usar, rápido alívio dos sintomas.
● Desvantagens: Coordenação mão-pulmão necessária, risco de
deposição orofaríngea.
2. Inaladores de Pó Seco (DPI):
● Doenças: Asma, DPOC, Fibrose cística.
● Medicamentos: Broncodilatadores (salbutamol, formoterol),
Corticosteroides inalatórios (beclometasona, budesonida), Combinações
(salbutamol/beclometasona, formoterol/budesonida).
● Funcionamento: Dispositivo portátil que libera o medicamento em pó
através da inspiração do paciente.
● Vantagens: Portátil, dispensa coordenação mão-pulmão, menor risco de
deposição orofaríngea.
● Desvantagens: Maior resistência à inalação, necessidade de força
inspiratória adequada.
3. Nebulizadores:
● Doenças: Asma grave, DPOC grave, Fibrose cística, Doenças
pulmonares infantis.
● Medicamentos: Broncodilatadores (salbutamol, terbutalina),
Corticosteroides inalatórios (budesonida), Antibióticos (tobramicina),
Mucolíticos (acetilcisteína).
● Funcionamento: Transforma o medicamento líquido em aerossol para
inalação.
● Vantagens: Permite a administração de diferentes medicamentos, ideal
para pacientes com dificuldade inspiratória.
● Desvantagens: Tempo de uso prolongado, menos portátil, necessidade
de limpeza e desinfecção.
4. Inaladores de Névoa Suave:
● Doenças: Asma, DPOC, Fibrose cística.
● Medicamentos: Broncodilatadores (salbutamol), Corticosteroides
inalatórios (budesonida).
● Funcionamento: Dispositivo portátil que libera o medicamento em
forma de névoa suave através da vibração de uma membrana.
● Vantagens: Portátil, fácil de usar, menor risco de deposição orofaríngea,
ideal para crianças.
● Desvantagens: Menor variedade de medicamentos disponíveis, custo
mais elevado.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT): Diretriz
Brasileira de Asma - 2022. Disponível em:
https://sbpt.org.br/portal/consensos-e-diretrizes-da-sbpt/. Acesso em: 27 mar.
2024.
Diretriz Brasileira de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) - 2023.
Disponível em: https://sbpt.org.br/portal/congresso-sbpt-2023/. Acesso em: 27
mar. 2024.
Ministério da Saúde: Cartilha: Doenças Respiratórias. Disponível em:
https://www.hrtn.fundep.ufmg.br/wp-content/uploads/2020/11/cartilha_respira.pd
f. Acesso em: 27 mar. 2024.
Global Initiative for Asthma (GINA): Global Strategy for Asthma
Management and Prevention - 2023. Disponível em: https://ginasthma.org/.
Acesso em: 27 mar. 2024.
Inhaler Devices for Asthma and COPD. Disponível em:
https://www.uptodate.com/contents/the-use-of-inhaler-devices-in-adults. Acesso
em: 27 mar. 2024. (Acesso mediante assinatura)
Nebulizers for Asthma and COPD. Disponível em:
https://www.bmj.com/content/380/bmj-2022-072834. Acesso em: 27 mar. 2024.
(Acesso mediante assinatura)
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https://www.hrtn.fundep.ufmg.br/wp-content/uploads/2020/11/cartilha_respira.pdf
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https://ginasthma.org/
https://www.uptodate.com/contents/the-use-of-inhaler-devices-in-adults
https://www.bmj.com/content/380/bmj-2022-072834