AULA 2 - HUMANIZAÇÃO

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Ética e Humanização do atendimento na área da saúde
A preocupação com a humanização da medicina é muito antiga.
“Todos os deuses e homens devem odiar o médico em cujo íntimo
falte compaixão e espírito de humanidade”.
Scribonius Largus, médico romano (14-54 DC)
(RE)HUMANIZAÇÃO NA SAÚDE?
HUMANIZAR HUMANOS???
A que ponto chegamos?
O que aconteceu com nós - seres HUMANOS?
Século XXI
Você já se sentiu desrespeitado em uma situação que era o cliente?
O sentimento de mal estar foi pela forma que a pessoa te tratou ou pelo ambiente que você estava?
A que ponto chegamos?
O que aconteceu com nós - seres HUMANOS?
Século XXI
HUMANIZAR HUMANOS NA SAÚDE???
Atualmente, há consenso que a disussão sobre o tema é necessária e relevante...
Por quê?
O que aconteceu com nós - profissionais da saúde?
Está	bem	consolidado	na	literatura	o	papel	da	empatia	como	o fundamento da prática humanista da medicina.
Portanto,	a	falta	de	empatia	é	a	causa	básica	da	desumanização	da medicina.
Porque ocorre a desumanização da medicina ?
E o que é empatia ?
“Com origem no termo em grego empatheia, que significava "paixão", a empatia pressupõe uma comunicação afetiva com outra pessoa e é um dos fundamentos da identificação e compreensão psicológica de outros indivíduos.
Empatia significa a capacidade psicológica para sentir o que sentiria uma outra pessoa caso estivesse na mesma situação vivenciada por ela. Consiste em tentar compreender sentimentos e emoções, procurando experimentar de forma objetiva e racional o que sente outro indivíduo.
A empatia leva as pessoas a ajudarem umas às outras. Está intimamente ligada ao altruísmo - amor e interesse pelo próximo - e à capacidade de ajudar.
Quando um indivíduo consegue sentir a dor ou o sofrimento do outro ao se colocar no seu lugar, desperta a vontade de ajudar e de agir seguindo princípios morais.”
https://www.significados.com.br
A empatia pode ocorrer em todos os tipos de relacionamentos humanos: nas relações familiares, nas amizades, no ambiente de trabalho e até mesmo com pessoas desconhecidas. É um sentimento indispensável para melhorar a qualidade da comunicação e do relacionamento entre as pessoas.
Nas relações pessoais a empatia pode ser fundamental para a compreensão de dificuldades das pessoas com quem se convive, ajudando a diminuir e evitar conflitos. O mesmo pode ocorrer no ambiente de trabalho, já que a empatia pode ajudar que um colega compreenda as dificuldades enfrentadas por outro.
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A importância da empatia transcende a propria medicina, mas, no cuidado aos pacientes ela é fundamental
Vimos que a desumanização da medicina decorre da falta de
empatia. Mas, o que causa essa falta de empatia ?
Causas principais:
Desumanização da sociedade como um todo
Aspectos culturais, políticos e econômicos das sociedades
Estresse / Burnout dos profissionais
Resgate histórico...
História das Ciências da Saúde...
Origem da Medicina ocidental
Ciência Humanística;
Filosofia da natureza como base;
Sistema teórico partia de uma visão holística que entendia o homem como ser dotado de corpo e espírito;
Causas da doença:	buscada no organismo enfermo, mas principalmente
no que há essencialmente HUMANO no homem: a alma.
Hipócrates (460-377 a.C. – Grécia) = “as doenças não são consideradas isoladamente e como um problema especial, mas é o homem vítima da enfermidade, com toda a natureza que o rodeia, com todas as leis universais que a regem e com a qualidade individual dele, que [o médico] se fixa com segura visão”.
História das Ciências da Saúde
Origem da Medicina ocidental
O médico clássico era antes de tudo um filósofo, um conhecedor das leis da natureza e da alma humana.
Mais do que um biólogo, mais do que um naturalista, o médico deveria ser, fundamentalmente, um HUMANISTA.
“Um sábio que, na formulação do seu diagnóstico, leva em conta não apenas os dados biológicos mas também os ambientais, culturais, sociológicos, familiares, psicológicos e espirituais.”
Ciências Humanas (História, Literatura, Filosofia)
Ciências Físicas, Químicas e Biológicas
+ desenvolvimento
tecnológico
Redireciona- mento da formação e atuação dos profissionais da saúde
História das Ciências da Saúde
Início do Séc. XX
Início da área da saúde (medicina)
Apoio da Ciências Humanas
Apoio da Ciências Exatas e Biológicas
História das Ciências da Saúde
CAUSAS DA DESUMANIZAÇÃO NA PRÁTICA DE SAÚDE
1. Desumanização da sociedade como um todo
“ A humanização das instituições de saúde passa pela humanização da sociedade como um todo. Não podemos esquecer que uma sociedade violenta, iníqua e excludente interfere no contexto das instituições de saúde”
L. Pessini & L. Bertachini
Humanização e Cuidados Paliativos, 2004
Comentário: A dehumanização da sociedade como um todo é um fenômeno internacional da modernidade. Problemas como a violência urbana, as enormes diferenças sociais, a miséria e o desemprego acabam afetando direta ou indiretamente o ambiente nas instituições de saúde. Nesse sentido, os crônicos problemas sociais brasileiros tornam o problema mais grave no nosso país, como se pode inferir a seguir.
NO BRASIL TODOS OS PROBLEMAS SÃO AGRAVADOS PELA GRANDE INIQUIDADE E CORRUPÇÃO
Desigualdade social - Segundo a ONU, o Brasil é um dos últimos colocados na distribuição de renda
Violência - Segundo a UNESCO, em apenas 06 países o número de homicídios é superior ao número de mortes por acidentes de trânsito. Dentre esses está o Brasil, que responde por 11% de todos os homicídios do planeta e é o 2º país que mais mata utilizando armas de fogo
Acidentes de Trânsito - O Brasil tem o quinto maior número de mortes no trânsito no mundo (OMS- 2009)
Acidentes de Trabalho - O Brasil já foi o campeão mundial de acidentes de trabalho. Agora está entre os 15 piores colocados (OIT – 2010)
Corrupção - No ranking dos países do Índice de Percepção da Corrupção, o Brasil fica com a 80a posição, segundo a Transparência Internacional. O Brasil aparece atrás de países pequenos como Butão, Botsuana, Gana
Burn=queima e out=exterior
Burn-out é uma síndrome decorrente do estresse emocional permanente,
na qual o desgaste físico se instala progressivamente
A	pessoa	com	esse	nível	de	estresse	“consome-se”	física	e
emocionalmente,	passando	a	apresentar	um	comportamento	agressivo	e
irritadiço
CAUSAS DA DESUMANIZAÇÃO NA PRÁTICA DE SAÚDE
2. Estresse e “burnout” dos profissionais de saúde
Alguns dos principais sintomas do burnout:
Insatisfação com a vida;
Isolamento social;
Cansaço, tristeza;
Queda de cabelo;
Irritabilidade, mau humor;
Falhas de concentração e memória;
Insônia, sono agitado;
Angústia, baixa produtividade no trabalho;
- Falta de empatia
CAUSAS DA DESUMANIZAÇÃO NA PRÁTICA DE SAÚDE
2. Estresse e “burnout” dos profissionais de saúde
CAUSAS DA DESUMANIZAÇÃO NA PRÁTICA DE SAÚDE
2. Estresse e “burnout” dos profissionais de saúde
O problema do “burnout” é muito frequente entre os profissionais de saúde, devido às grandes demandas, como a responsabilidade sobre a vida dos outros, grande carga de trabalho e, muitas vezes, por ambientes muito competitidos.
Ele é agravado quando os profissionais têm baixa remuneração e condições de
trabalho ruins.
Estresse “Burn out” Depressão
Falta de empatia
(Insensibilidade)
Desumanização
Grandes demandas profissionais
Contexto econômico-político Corrupção:
Baixo investimento na saúde
Baixos Salários
Excesso de trabalho
Má formação profissional
CAUSAS DA DESUMANIZAÇÃO NA PRÁTICA DE SAÚDE- RESUMO
AÇÕES INDIVIDUAIS
ÉTICA / Controle do Burnout
A humanização da prática de saúde depende de ações coletivas e individuais, que envolvam a humanização da sociedade como um todo, a melhoria dos serviços de saúde e o cuidado aos profissionais, para reduzir o seu estresse e sofrimento.
AÇÕESCOLETIVAS / POLÍTICAS
Humanização no atendimento aos pacientes
HUMANIZAÇÃO
SITUAÇÕES PRÁTICAS
A Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do
SUS tem como propósitos:
Contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as diretrizes da humanização;
Fortalecer iniciativas de humanização existentes;
Atualidade
Re(humanização)
Sem dúvida há uma grande necessidade de se “re-humanizar” a área da saúde.
Como?
Desenvolvendo e fornecendo recursos humanísticos para o processo de formação e de atuação dos profissinais da saúde.
Por que?
Não só por uma questão de ética
Por considerarmos a lógica do desenvolvimento do conhecimento técnico-científico. Só se pode falar em uma verdadeira evolução do conhecimento científico quando se procura a integração dos saberes	e ciências que extrapolam o campo físico-biológico.
Necessidade de resgatar de valores humanísticos na Era Atual (Era do Caos)
Objetivo de intervir na
melhoria dos processos de trabalho e
na qualidade da assistência
Institui-se em qualquer instância do SUS
e é integrado por pessoas interessadas
em discutir os serviços prestados,
a dinâmica das equipes de trabalho e as relações estabelecidas
entre trabalhadores de saúde e usuários.
GTH – Grupo de Trabalho de Humanização
GTH – Grupo de Trabalho de Humanização
Alguns temas podem ser interessantes para o início de um GTH:
Como melhorar ou qualificar a prestação do serviço?
Como são as relações de trabalho com os colegas? E com os gerentes, coordenadores e diretores?
Qual o pior lugar para se trabalhar? E para ser atendido? O que torna esses
espaços e locais tão difíceis de serem mudados?
Qual o melhor lugar? O que o faz a diferença?
Como se dá a relação entre os profi ssionais e os familiares dos pacientes atendidos?
Qual é o nível de valorização das “falas” e contribuições dos usuários e dos
trabalhadores da saúde (queixas, sugestões, etc.)?
Que projetos coletivos já existiram e foram benéfi cos, mas pararam, e quais estão sendo desenvolvidos e precisam ser fortalecidos?
Como articular projetos intersetoriais interessantes para os objetivos da
instituição?
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