Prévia do material em texto
1 PROTOCOLO BLUE NO TRAUMA PULMONAR INTRODUÇÃO: ➔ USG das vias aéreas ➔ Principais protocolos USG na sala de emergência SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE PARA O DIAGNÓSTICO DE PATOLOGIAS PULMONARES: ➔ Efusão pleural: ➢ Sensibilidade: 92% ➢ Especificidade: 93% ➔ Consolidação Alveolar: ➢ Sensibilidade: 90% ➢ Especificidade: 98% ➔ Síndrome Intersticial: ➢ Sensibilidade: 93% ➢ Especificidade: 93% ➔ Pneumotórax Completo: ➢ Sensibilidade: 100% ➢ Especificidade: 96% ➔ Pneumotórax Rádio-oculto: ➢ Sensibilidade: 79% ➢ Especificidade: 100% LINHAS A: ➔ Linhas horizontais paralelas hiperecogênicas posteriores à linha da pleura equidistantes ao eco pleural ➔ É um artefato de reverberação que se repetem inferior a linha pleural ➔ Pulmão "seco" LINHAS B OU B1: ➔ São verticais e apagam as linhas A no local onde as atravessam ➔ Movem-se com o deslizamento pleural ➔ Consideradas normais até 2 localizadas em áreas gravitacionais dependentes ➔ Saem da pleura ou de pequenas consolidações justa pleurais ➔ Indicam fluido entre o septo intra e interlobular APLICAÇÕES CLÍNICAS DO ULTRASSOM PULMONAR NOS PACIENTE CRÍTICOS: ➔ Pneumotórax ➔ Consolidações pulmonares ➔ Atelectasias ➔ Efusão pleurais ➔ Síndromes intersticiais CAUSAS DE AUSÊNCIA DE DESLIZAMENTO PLEURAL: ➔ Pneumotórax: presença de lung point, confirma o seu diagnóstico ➔ Aderência inflamatórias ➔ Pleuresia ➔ Pleurodese ➔ Atelectasia ➔ IOT seletiva ➔ Apneia 2 PROTOCOLO BLUE NO TRAUMA PULMONAR ➔ Broncoespasmo severo