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DISTÚRBIOS ALIMENTARES Christiane L. Arcanjo Endocrinologista 2018 Distúrbios Alimentares • Classificação: – Os transtornos alimentares são caracterizados por uma perturbação persistente na alimentação ou no comportamento relacionado à alimentação que resulta no consumo ou na absorção alterada de alimentos e que compromete significativamente a saúde física ou o funcionamento psicossocial. Distúrbios Alimentares • Com o aumento na incidência de obesidade paralelamente estão aumentando os transtornos alimentares. – Anorexia – Bulimia – TARE (transtorno alimentar restritivo evitativo) – TCAP (transtorno da compulsão alimentar periódica) – Vigorexia – Ortorexia Anorexia – Medo ou fobia de engordar ou ficar acima do peso ideal, mesmo quando a pessoa está abaixo do peso normal. – Recusa em manter o peso que é considerado normal ou aceitável para sua idade e altura. – Visualizar sua própria imagem corporal muito distorcida. Esta doença é complexa, pois envolve problemas psicológicos, fisiológicos e sociais Anorexia • Interrupção da menstruação por 3 ou mais ciclos. • Cortar a comida em pequenos pedaços ou ficar mexendo com eles no prato. • Recusar-se a admitir a gravidade da perda de peso. Anorexia • A garota anoréxica que caminha 12 horas por dia para perder peso • A mulher de 26 anos, que chegou a caminhar todos os dias das 6:00 as 18:00, passou 18 meses em hospital em uma última tentativa para superar a anorexia. Anorexia • Grupos e fatores de risco • Mulheres: – 90% a 95% dos portadores desta doença sejam mulheres e adolescentes. – as mulheres serem maiores consumidoras de mídia e publicidade de beleza, que estimularam por muito tempo o estereótipo anoréxico como corpo ideal. • Adolescentes – devido pressão social existente nesta fase da vida e todas as mudanças ocorrendo no corpo e na mente. • História Familiar – Estudos mostram que alguns genes possam estar diretamente relacionados ao desenvolvimento da anorexia, bem como a doença no histórico familiar do indivíduo aumentam as chances Anorexia (complicações) • As complicações da anorexia são graves, resultando em internação hospitalar e podendo levar à morte. São elas: • Arritmia cardíaca. • Depressão. • Desidratação e desnutrição graves. • Enfraquecimento dos ossos. • Inchaço dos braços ou pernas. • Redução de glóbulos brancos, o que faz aumentar o risco de infecção. • Problemas na glândula tireoide, podem levar à intolerância ao frio e à constipação. • Queda nos níveis de testosterona (hormônio masculino). • Mudanças no período menstrual. • Transtorno obsessivo compulsivo (TOC). • Osteoporose Anorexia • A anorexia nervosa pode ser fatal, levando à morte 10% dos casos. • Geralmente o paciente não percebe o problema, e a família não o associa à anorexia, demoram a perceber o problema devido à falta de informação sobre a doença. Com isso, muitos indivíduos morrem por causas como a inanição e até o suicídio devido à depressão. https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-depressao-sintomas-tratamento-causas-tipos-e-mais/ Bulimia A bulimia é mais comum do que a anorexia nervosa Envolve padrões de alimentação erráticos acompanhados de vômitos vigorosos, abuso de laxantes e excesso de exercícios físicos https://drjulianopimentel.com.br/dores/anorexia-nervosa-sintomas-tratamentos/ https://drjulianopimentel.com.br/dores/anorexia-nervosa-sintomas-tratamentos/ Bulimia • Características bulimicas: – Baixa autoestima desencadeada pelos padrões de beleza irrealistas que são enfatizados na mídia – História de problemas familiares – Períodos de transição podem elevar os níveis de estresse e causar ansiedade – Hobbies e atividades que enfatizam o corpo. Uma alta porcentagem de pessoas com bulimia faz parte de grupos de danças de balé, ginástica, atletismo. Bulimia • Indícios: • Indícios de compulsão alimentar; • Idas frequentes ao banheiro logo após comer; • Sigilo em relação à comida, como levantar-se no meio da noite para comer sozinho ou escondendo comida pela casa ou local de trabalho; https://br.pinterest.com/pin/336221928409423043/ Transtorno Alimentar Restritivo Evitativo (TARE) • Distúrbio caracterizado por persistentes pertubações alimentares que levam a um aporte nutricional e energético insuficientes. TARE • intensa falta de interesse pela alimentação e comida • Evita alimentos baseada nas características sensoriais dos alimentos e/ou preocupação em relação às consequências aversivas produzidas pela alimentação • O diagnóstico de TARE é concluído se o indivíduo apresentar prejuízos nutricionais ou necessidade de suplementação • Diferentemente da anorexia e bulimia nervosas, nos indivíduos com TARE as alterações alimentares não são influenciadas pela insatisfação corporal. Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP) • A compulsão alimentar passa a ser patológica quando há uma frequência (no mínimo uma vez por semana nos últimos três meses). • Geralmente ocorrem em situações escondidas ou em situações onde não se espera que eles ocorram (o refeitório da empresa, seu carro, seu escritório). http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=2ahUKEwjJuv3Y8YXaAhULw1kKHf_uAowQjRx6BAgAEAU&url=http://disturbiosalimentaresgrupo3.blogspot.com/2012/06/o-que-sao-disturbios-alimentares.html&psig=AOvVaw211MV5BVLE2ygCRi6WtrRA&ust=1522012805680009 Ortorexia • A ortorexia nervosa é uma desordem alimentar, não classificada como um Transtorno Alimentar oficial, pois não tem critérios diagnósticos estabelecidos definidos pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), mas tem sido sugerido Ortorexia • Preocupação obsessiva por seguir uma alimentação saudável, que acarretava em restrições alimentares significativas • Quadro recente e de caráter paradoxal, que mostra o lado insalubre de um comportamento alimentar “obsessivamente saudável”. • Diferentemente da anorexia ou da bulimia, pessoas que sofrem com ortorexia se dão ao direito de comer mas são obcecadas com a qualidade do que comem. ORTOREXIA • Pessoas com ortorexia frequentemente demonstram: – Preocupação excessiva com alimentos e com suas qualidades nutricionais; – Ter uma dieta restritiva; – Excessiva preocupação com o que comeu ou com o que vai comer; – Incapacidade de comer algo que não foi preparado por ela mesma; – Curiosidade em saber as composições de cada alimento e como eles foram feitos. ORTOREXIA VIGOREXIA É um transtorno de ansiedade que faz com que a pessoa enxergue seu corpo muito menor do que na verdade ele é ou está. Conhecida como complexo de Adônis, ou pelo termo científico Transtorno Dismórfico Muscular (TDM). Também não está listada ainda como uma doença pelo DSM (Manual estatístico e de diagnóstico de transtornos mentais) http://2.bp.blogspot.com/-6KNHU9qFEEA/VM5jK5LxPhI/AAAAAAAABAU/4Z93KErtJlo/s1600/vigorexia.jpg VIGOREXIA • Caracteristicas: – prática compulsiva e exagerada de exercícios físicos, – o culto excessivo ao corpo – abuso de esteroides anabolizantes e suplementos para ganhar massa muscular. http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=2ahUKEwj875qs8oXaAhWyuFkKHYhcDy0QjRx6BAgAEAU&url=http://www.mundoboaforma.com.br/vigorexia-o-que-e-causas-sinstomas-e-tratamento/&psig=AOvVaw1Yg9GGFJze4xemFArbVc7Z&ust=1522012890976361 Vigorexia • É uma das mais novas patologias emocionais estimuladas pela cultura. – Ela surgiu a partir de uma sociedade crescentemente competitiva onde o culto à imagem é cada vez mais estimulado. http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=&url=http://benditabf.com.br/2015/07/12/transtornos-alimentares-na-ditadura-da-beleza/&psig=AOvVaw26fMbkxsHoqwGKpEZvXmKS&ust=1522013666698062VIGOREXIA • Características: • Preocupação exagerada com o próprio corpo • Autoimagem distorcida • Personalidade introvertida • Insatisfação com sua estrutura muscular • Tendência à automedicação • Utilização de quantidades excessivas de suplementos alimentares • Métodos extremos de treino • Exercitar-se mesmo estando lesionado • Dietas rigorosas demais • Deixar a vida pessoal de lado para exercitar-se • Abuso de esteroides, cirurgias plásticas desnecessárias, e até mesmo tentativas de suicídio. VIGOREXIA • Na maior parte dos casos os indivíduos conhecem os riscos e os prejuízos que estão causando à saúde e têm consciência de que estão lidando com substâncias ilegais, mas isto não é suficiente para detê-los no impulso de “melhorar” a aparência. • De acordo com Harrison G. Pope, da Faculdade de Medicina de Harvard, Massachusetts, em estudos publicados na Medicine Magazine, “Cerca de um milhão de norte-americanos entre os nove milhões de fãs do fisiculturismo podem sofrer de tal distúrbio”. Vigorexia • Consequências: – problemas estéticos como desproporcionalidade entre o corpo, a cabeça e membros. – problemas físicos devido ao excesso de peso e à dieta exagerada. A situação se agrava quando há a utilização de esteroides anabolizantes. O consumo destas substâncias aumenta o risco de doenças cardiovasculares, lesões hepáticas, disfunção sexual, diminuição do tamanho dos testículos e um aumento do risco de câncer de próstata. Obrigada!!!!