AULA 03 - Sistema Cardiovascular

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Anatomofisiopatologia do 
Sistema Cardiovascular
Prof.ª Enf.ª Esp. Hevellyn D. Borges
Anatomia e Fisiologia
O que é?
O sistema cardiovascular (também
conhecido como sistema circulatório), é um
circuito fechado que subministra a todas as
células do organismo os materiais
necessários para seu consumo e as libera
dos dejetos que se formam nas reações
bioquímicas.
Composição anatômica
Coração
4 câmaras; átrio direito, ventrículo 
direito, átrio esquerdo e 
ventrículo esquerdo.
4 válvas/válvulas; 
2 atrioventriculares (tricúspide e 
mitral) e 2 semilunares (pulmonar 
e aórtica).
Coração
Coração
O coração humano pode ser 
considerado a estação de 
bombeamento do sistema 
cardiovascular. 
Coração
Coração
Existem dois tipos de células 
presentes no coração, os 
cardiomiócitos que compõem 
o músculo cardíaco e as 
células marcapasso que 
definem o ritmo cardíaco.
Coração
O coração possui um sistema de
condução elétrico próprio, devido
as células marca-passo. A
contração (sístole) e relaxamento
(diástole) rítmicos (60 a 100bpm)
mantêm constante a circulação do
sangue no corpo.
Coração
Coração
As artérias coronárias são 
responsáveis por levar sangue rico 
em oxigênio e nutrientes do 
ventrículo esquerdo para o 
miocárdio, enquanto as veias 
coronárias levam o sangue pobre 
em oxigênio e nutrientes para 
longe do miocárdio, em direção ao 
átrio direito.
Coração
Sua estrutura consiste em três camadas:
Pericárdio: é a fina membrana superficial que o cobre externamente e que também envolve 
os grandes vasos sanguíneos que entram e saem. É dividido em pericárdio visceral 
(epicárdio) e pericárdio parietal; 
Miocárdio: tecido muscular que constitui as paredes do coração;
Endocárdio: é o revestimento fino das paredes internas das cavidades e válvulas cardíacas.
Vasos sanguíneos
Os vasos sanguíneos são divididos em veias,
artérias e capilares.
As artérias garantem que o sangue seja
levado do coração para outras partes do corpo.
As veias garantem a drenagem do sangue dos
tecidos periféricos para o coração.
Os capilares são a junção entre as arteríolas e as
vênulas.
Circulação pulmonar
Como o próprio nome sugere, é a circulação que envolve o pulmão, podendo ser
chamada também de pequena circulação. O sangue venoso que chegou no
coração pelo átrio direito, passa pela válvula tricúspide para o ventrículo direito, e
assim que cheio, o sangue é bombeado para os pulmões, seguindo pelas artérias
pulmonares, até os capilares, lá acontecerá a troca gasosa (hematose).
Circulação sistêmica
Chamada também de grande circulação, envolve o lado esquerdo do coração, o
mais forte. O processo tem início no átrio esquerdo, que é preenchido com o
sangue vindo do pulmão, e esse sangue é empurrado para o ventrículo através
da válvula mitral, assim preenchendo toda a cavidade do ventrículo esquerdo.
Quando a cavidade está cheia, o músculo se contrai, lançando sangue para todo
o corpo, tendo início pela maior artéria do corpo, a aorta.
Ventrículo 
Direito
Artérias 
pulmonares
Pulmão
Capilares
Veias 
pulmonares
Átrio 
Esquerdo
Ventrículo 
Esquerdo
Artéria Aorta Artéria Média
Artéria 
Pequena
Capilares 
(tecido)
Veias 
Pequenas
Veias Médias VCI e VCS Átrio Direito
Circulação 
sistêmica
Circulação 
pulmonar
(Pequena circulação)
(Grande circulação)
https://www.youtube.com/watch?v=zhfasJg5xQk
https://www.youtube.com/watch?v=zhfasJg5xQk
Sangue
Na maioria dos vertebrados o sangue é formado pelo plasma (parte líquida do
sangue que contém diversas substâncias), hemácias, responsável pelo
transporte de gases (glóbulos vermelhos), os leucócitos pela imunidade e defesa
(glóbulos brancos) e plaquetas coagulação do sangue (fragmentos celulares).
Sangue
Chegou a hora de testar o 
conhecimento adquirido até aqui..
Patologias
O que são?
As doenças cardiovasculares consistem em patologias que
afetam o sistema cardiovascular, ou seja, o coração e os vasos
sanguíneos.
Principais patologias
✓ Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS);
✓ Aterosclerose;
✓ Infarto Agudo do Miocárdio (IAM);
✓ Acidente Vascular Encefálico (AVE);
✓ Arritmias cardíacas;
✓ Cardiopatias congênitas;
✓ Valvulopatias;
✓ Endocardite/Miocardite/Pericardite;
✓ Trombose Venosa Periférica (TVP);
✓ Angina.
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 
A hipertensão arterial sistêmica é uma condição clínica multifatorial
definida como uma pressão arterial sustentada maior ou igual a 140
mmHg sistólica e 90 mmHg diastólica.
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 
Entre os fatores de risco para HAS estão:
• Histórico familiar;
• Obesidade;
• Sedentarismo;
• Consumo excessivo de sal;
• Má alimentação;
• Dislipidemia;
• Tabagismo;
• Alcoolismo;
• Idade.
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 
Sinais e Sintomas da HAS
Aterosclerose
Aterosclerose
A aterosclerose é por ser considerada
uma doença inflamatória crônica de
origem multifatorial, causada pelo
acúmulo de gordura (lipídios) e
consequente inflamação da parede dos
vasos, com formação de placas
calcificadas.
Vaso saudável
Disfunção endotelial
Formação de placa
trombo
Aterosclerose
• Muitos fatores contribuem para essa lesão, incluindo
hipertensão arterial, tabagismo, diabetes e níveis elevados de
colesterol no sangue;
• A aterosclerose é causada por lesão repetida nas paredes das
artérias.
Fatores de risco
Os fatores de risco modificáveis incluem:
• Tabagismo;
• Níveis altos de colesterol no sangue;
• Hipertensão arterial;
• Diabetes;
• Obesidade;
• Sedentarismo;
• Baixo consumo diário de frutas e legumes.
Fatores de risco
Os fatores de risco que não podem ser modificados incluem:
• Ter histórico familiar de aterosclerose precoce (ou seja, ter um
parente próximo do sexo masculino que desenvolveu a doença
antes dos 55 anos ou uma parente próxima que desenvolveu a
doença antes dos 65 anos);
• Idade avançada;
• Ser do sexo masculino.
Sinais e Sintomas da aterosclerose
Entre sintomas que podem ser um indicador de aterosclerose, podemos 
destacar:
• sensação de peso ou de aperto no coração;
• sensação de queimação no peito;
• pontadas e dores mais agudas no peito ao realizar atividades físicas mais 
intensa;
• dispneia;
• sudorese e suor frio.
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
O Infarto Agudo do Miocárdio é um
processo de morte do tecido (necrose) de
parte do músculo cardíaco por falta de
oxigênio, devido à obstrução da artéria
coronária.
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Após a interrupção do fluxo sanguíneo, os níveis de O2 caem e o miocárdio
começa a realizar metabolismo anaeróbico com liberação de lactato e redução
do pH.
A liberação desses enzimas determina propagação do dano tecidual e atingem
a circulação podendo ser detectadas no sangue periférico, servindo como
marcador de morte celular e infarto do miocárdio.
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
O exame padrão ouro para diagnóstico de IAM é o eletrocardiograma.
Através do ECG é possível analisar:
• Ritmo cardíaco;
• Frequência cardíaca;
• Condução elétrica;
• Anormalidades elétricas;
• Lesões cardíacas;
• Monitoramento da terapia.
Além do ECG, também utiliza-
se os marcadores de necrose 
miocárdica como CK-MB e 
troponinas. 
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Sinais e Sintomas do IAM
Acidente Vascular Encefálico (AVE)
Acidente Vascular Encefálico (AVE)
Os acidentes vasculares cerebrais são um grupo de distúrbios que envolvem
interrupção focal e súbita do fluxo sanguíneo encefálico, que causa déficits
neurológicos. Acidentes vasculares encefálicos podem ser:
Isquêmicos: 80% dos casos, tipicamente resultante de trombose ou embolia.
Hemorrágicos: 20% dos casos, resultante de ruptura vascular, (p. ex.,
hemorragia subaracnóidea, hemorragia intracerebral).
Acidente Vascular Encefálico (AVE)
Isquêmico
Hemorrágico
Sinais e Sintomas do AVE
Arritmias cardíacas
Arritmias cardíacas
Arritmiascardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos
ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica.
Arritmias cardíacas
As causas mais frequentes de arritmias são:
• Doença da artéria coronária;
• Valvulopatias;
• Insuficiência cardíaca;
• Drogas e medicamentos;
• Anomalias congênitas. Alterações no sistema de condução elétrica do
coração relacionadas à idade aumentam a
probabilidade de aparecimento de certas
arritmias.
Arritmias cardíacas
As arritmias de padrão rápido (taquiarritmias) podem começar sozinhas ou ser
desencadeadas por exercícios, tensão emocional, consumo excessivo de álcool,
tabagismo ou uso de medicamentos que contém estimulantes, como os que combatem
infecções respiratórias simples e os antialérgicos.
As taquiarritmias ou 
taquicardias 
são alterações no 
ritmo cardíaco 
caracterizadas por 
frequência cardíaca 
(FC) acima de 100 
bpm em adultos.
Arritmias cardíacas
As arritmias de padrão lento (bradiarritmias) podem ser desencadeadas pelas sensações
de dor, fome, cansaço, distúrbios digestivos (como a diarreia e os vômitos) ou pela
deglutição, que pode estimular excessivamente o nervo vago. Quando há estímulo
considerável, o que é pouco frequente, o nervo vago pode fazer com que o coração pare
por um momento. Na maioria dessas circunstâncias, a arritmia tende a desaparecer
espontaneamente.
Uma glândula tireoide 
hipoativa 
(hipotireoidismo), com 
produção insuficiente de 
hormônio tireoidiano, 
pode causar arritmias de 
padrão lento.
Sinais e Sintomas das Arritmias cardíacas
Cardiopatias congênitas
Cardiopatias congênitas
Cardiopatia congênita é qualquer anormalidade na estrutura ou função do
coração que surge nas primeiras 8 semanas de gestação, quando se forma o
coração do bebê. Ocorre por uma alteração no desenvolvimento embrionário
da estrutura cardíaca.
Cardiopatias congênitas
As cardiopatias congênitas mais comuns diagnosticadas na infância são os
defeitos do septo ventricular, musculares e perimembranosos, seguidas por
defeitos do septo atrial secundum, com uma prevalência total de 48,4 em
10.000 nascidos vivos.
CIV
CIA
Valvulopatias
Valvulopatias
As valvulopatias correspondem a doenças que afetam as válvulas cardíacas,
impedindo a sua abertura e/ou o encerramento adequados. Existem quatro
(aórtica, mitral, tricúspide e pulmonar) e todas elas podem apresentar
anomalias que se manifestam de modo diferente.
Valvulopatias
As valvulopatias geralmente são por insuficiência ou por estenose valvar. A
estenose é considerada quando há redução da área valvar (a válvula não abre
direito), e a insuficiência, quando há regurgitação através da válvula (a
válvula não fecha direito).
Estenose Insuficiência
Sinais e Sintomas das Valvulopatias
As valvulopatias podem ser assintomáticas durante longos períodos de tempo.
Os sintomas fundamentais são:
• Sensação de falta de ar;
• Dor torácica
• Síncope (desmaio);
• Arritmias, com sensação de palpitações;
• Febre (em casos de endocardite).
Estes indícios tendem a ser
mais evidentes após a
realização de esforços que
aumentam o fluxo sanguíneo.
Endocardite/Miocardite/Pericardite
Endocardite/Miocardite/Pericardite
Endocardite, miocardite e pericardite são inflamações
ou infecções que podem afetar o pericárdio, miocárdio e
endocárdio, respectivamente. Pode ser causadas por
infecção viral ou bacteriana, entre outros fatores. Se
houver um acúmulo de líquidos atrapalhando o bom
funcionamento do órgão, pode ser preciso de uma
drenagem. Se o caso se tornar crônico, a intervenção se
torna necessária.
Trombose Venosa Periférica (TVP)
Trombose Venosa Periférica (TVP)
• A trombose venosa profunda se caracteriza pela formação de coágulos de
sangue (trombos) nas veias profundas, geralmente nas pernas.
• Coágulos de sangue podem se formar em veias lesionadas, um distúrbio
provoca a coagulação do sangue, ou algo retarda o retorno do sangue para
o coração.
• Um coágulo de sangue pode se desprender e se deslocar para os pulmões
e causar um quadro de tromboembolia pulmonar (TEP).
Trombose Venosa Periférica (TVP)
Três principais fatores podem contribuir para o desenvolvimento da trombose
venosa profunda:
• Lesão no revestimento da veia;
• Tendência elevada à formação de coágulos sanguíneos;
• Redução do fluxo de sangue.
Angina
Angina
Angina é uma dor no peito temporária ou uma sensação de pressão que ocorre
quando o músculo cardíaco não está recebendo oxigênio suficiente.
A angina pode ser classificada como:
Noturna - ocorre à noite, durante o sono.
Variante - resulta de um espasmo de uma das grandes artérias coronarianas
na superfície do coração.
De decúbito - ocorre quando uma pessoa está deitada (não necessariamente
apenas à noite).
Angina
Estável - dor ou desconforto no tórax que geralmente
ocorre com a atividade ou esforço.
Instável - geralmente permanecem constantes, dor
mais grave, ataques mais frequentes, ou ataques que
ocorrem com menos esforço ou durante o repouso.
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	Slide 3: O que é?
	Slide 4: Composição anatômica
	Slide 5: Coração
	Slide 6: Coração
	Slide 7: Coração
	Slide 8: Coração
	Slide 9: Coração
	Slide 10: Coração
	Slide 11: Coração
	Slide 12: Coração
	Slide 13: Coração
	Slide 14: Vasos sanguíneos
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	Slide 16: Circulação pulmonar
	Slide 17: Circulação sistêmica
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	Slide 19: Circulação sistêmica
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	Slide 21: Sangue
	Slide 22: Sangue
	Slide 23: Chegou a hora de testar o conhecimento adquirido até aqui..
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	Slide 39: O que são?
	Slide 40: Principais patologias
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