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POSICIONAMENTO CIRÚRGICO
POSICIONAMENTOS CIRÚRGICOS
A posição do paciente na mesa de cirurgia depende do procedimento cirúrgico a ser realizado, bem como da condição física do paciente. O potencial para o desconforto transitório ou para a lesão permanente está presente, porque muitas posições são desajeitadas. Vamos ver abaixo os tipos de posições:
DECÚBITO DORSAL
A posição decúbito dorsal (supina) é aquela em que o paciente se encontra deitado de costas, com as pernas estendidas e os braços estendidos e apoiados em talas. O dorso do paciente e a coluna vertebral estão repousando na superfície do colchão da mesa cirúrgica.
POSIÇÃO TRENDELENBURG
A posição trendelenburg é uma variação da posição de decúbito dorsal em que a
parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados. Após o término do
procedimento	cirúrgico,	o		paciente vagarosamente,		retomando	a	posição
deve		ser	movimentado	lenta	e de	decúbito	dorsal	para		prevenir
hipotensão arterial e evitar sobrecarga cardiovascular.
POSIÇÃO TRENDELENBURG REVERSA
A posição trendelenburg reversa (proclive), como o próprio nome sugere, é reversa à posição trendelenburg, ou seja, é descrita como aquela que a cabeceira é elevada e os pés são abaixados. Geralmente é escolhida para oferecer melhor acesso à cabeça e ao pescoço.
POSIÇÃO DE LITOTÔMIA OU GINECOLÓGICA
A posição de litotômia ou ginecológica é a variação mais extrema do decúbito dorsal. O paciente permanece em decúbito dorsal, com as pernas flexionadas, afastadas e apoiadas em perneiras acolchoadas, e os braços estendidos e apoiados em talas. Essa postura não natural tem grande potencial para traumas ao paciente.
POSIÇÃO FOWLER
Na posição fowler, o paciente permanece semisentado na mesa de operação. Essa posição é utilizada para conforto do paciente quando há dispnéia. Na maioria das vezes, essa posição é utilizada para neurocirurgias. O paciente deve ser cuidadosamente posicionado sobre a mesa. O dorso da mesa é elevado e o suporte para os pés deve ser colocado ou mantido
TÓRAX, NA POSIÇÃO LATERAL
O tórax, na posição lateral (sims), permite abordagem operatória nas regiões
mais superiores da cavidade torácica.
POSIÇÃO DECÚBITO VENTRAL
Na posição decúbito ventral (prona), o paciente fica deitado de abdômen para baixo, com os braços estendidos para frente e apoiados em talas. O sistema respiratório fica mais vulnerável nessa posição as modificações da posição permitem a abordagem de coluna cervical, região occipital, dorso, lombar, sacroccígea, retal e extremidades inferiores.
JACKKNIFE, KRASKE, CANIVETE OU DEPAGE
A posição de Jackknife, Kraske, Canivete ou Depage é uma modificação do decúbito ventral e é usada para procedimentos proctológicos e de coluna lombar. Os membros inferiores, o tórax e os membros superiores são abaixados, de forma que o corpo fique fletido sobre a mesa, mantendo-se a região a ser operada em plano mais elevado.
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