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150 Fluxograma para o diagnóstico da infecção pelo HIV utilizando testes rápidos Pr oc es so p re de fin id o. Ex ig e um a to m ad a de d ec is ão . Fi na liz ad or . Pr oc es so . Le ge nd a: C ol et ar s eg un do a m os tr a o m ai s rá p id o p os sí ve l e re p et ir a Et ap a I. Re al iz ar te st e Rá p id o 1 (T R1 ) Re al iz ar te st e Rá p id o 1 (T R1 ) Re al iz ar te st e R áp id o 2 (T R2 ) Vá lid o? Vá lid o? Va lid o? Va lid o? A m os tr a Re ag en te p ar a H IV Re su lt ad o R ea ge nt e? Re su lt ad o R ea ge nt e? A m os tr a N ão R ea ge nt e p ar a H IV SI M SI M SI M SI M N Ã O N Ã O N Ã O A M O ST RA SI M SI M Re al iz ar te st e R áp id o 2 (T R2 ) C ol et ar u m a am os tr a p or p un çã o ve no sa e s ub m et er a o Fl ux og ra m a m ín im o do d ia gn ós tic o la b or at or ia l d a in fe cç ão p el o H IV . N Ã O SI M N Ã O N Ã O 151 Fluxograma de condutas para a redução da transmissão vertical do HIV após a realização de teste rápido anti-HIV em parturientes/puérperas. Teste reagente 1. Realizar o Teste Rápido 2 para definir o diagnós�co. Caso o Teste Rápido 2 não esteja disponível, coletar a amostra por punção venosa e encaminhá-la ao laboratório para definição do diagnós�co, garan�ndo a entrega do resultado antes da alta hospitalar. 2. Iniciar quimioprofilaxia da transmissão ver�cal do HIV na parturiente e no recém- nascido. 3. Proceder à suspensão da lactação logo após o parto. Discu�r com a mãe a escolha do método, se mecânico (enfaixamento das mamas) ou farmacológico. Orientar a mulher quanto ao preparo da fórmula infan�l. 4. No�ficar a ocorrência ao Núcleo de Vigilância Epidemiológica da maternidade, se houver, ou à Vigilância Epidemiológica do município Após a de�nição do diagnóstico positivo de infecção pelo HIV: 5. Proceder à inibição defini�va da lactação logo após o parto, com a u�lização de cabergolina 0,5mg 2 comprimidos em dose única. A inibição mecânica da lactação, pelo enfaixamento das mamas, deve ser indicada apenas quando a cabergolina não está disponível . 6. Encaminhar a mulher para avaliação e acompanhamento clínico/laboratorial e terapêu�co, em um serviço especializado em HIV/aids. . Teste não reagente Teste Rápido 1 1. Não medicar. 2. Observar a condição clínico epidemiológica e, persis�ndo a suspeita de infecção, repe�r inves�gação diagnós�ca em 30 dias.