Máscara Facial de Petit

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MÁSCARA FACIAL
Discentes: Estefany Vieira, Gabriel Teixeira, Kamylla 
Paula, Lídia Miranda e Maiana Vaz.
MÁSCARA FACIAL DE PETIT
• O apoio na testa, o suporte para tracionamento e a mentoneira, podem ter 
suas posições modificadas;
• Após devidamente posicionados, deve-se reapertar os parafusos, até que os 
mesmos permaneçam devidamente fixados à haste central;
• Concluído os ajustes ao paciente, faz-se necessária a remoção dos "excessos" 
de ambas extremidades da haste central. 
•Após a remoção, deve-se introduzir as ponteiras de proteção, na haste 
central, a fim de evitar possíveis acidentes.
Máscara Facial: O estudo é um relato de caso clínico, de uma paciente com 
má oclusão do tipo classe III. 
Classe III: De origem genética e com prognatismo mandibular.
HIPÓTESES DE PESQUISA: Acompanhar e tratar as alterações oclusais 
durante a fase de dentição mista, são ações importantes para alcançarem 
resultados satisfatórios. A expansão rápida da maxila e a tração reversa são 
capazes de fornecer sobrecorreção imediata com a manutenção de morfologia 
facial e oclusal.
CASO CLÍNICO 
• Paciente ILS, sexo feminino, 7 anos;
• Os pais se incomodavam em relação ao sorriso da criança, havia uma certa 
proeminência mandibular (principais características compatíveis a Classe III);
• Desarmonia facial envolvendo ossos, dentes e músculos;
• Crescimento excessivo mandibular em relação a maxila;
• Mordida cruzada anterior;
• Perfil côncavo.
DIAGNÓSTICO
• Padrão facial equilibrado;
• Linha queixo-pescoço aumentada;
• Perfil SUAVEMENTE côncavo;
• Sulco nasolabial mais evidente que o sulco mentoniano;
• Incisivos centrais inferiores mais evidente que os incisivos centrais superiores;
• No exame extra bucal observa-se que os lábios inferiores são mais evidentes que o 
superiores.
(FONTE: OLIVEIRA, 2021).
EXAME INTRABUCAL
• Paciente com 1/4 de classe III, bilateral;
• Mordida cruzada anterior;
• Distema anterior compatível com a idade;
• Paciente em período transitório;
• Apenas os incisivos centrais inferiores são permanentes.
 
 
Figura 2: Fotos intrabucais iniciais. A. Foto intrabucal frontal; B. Foto intrabucal lateral direita; e C. 
Foto intrabucal lateral esquerda. (FONTE: OLIVEIRA, 2021).
EXAME RADIOGRÁFICO
 
 
Figura 3: Radiografia panorâmica inical. Figura 04: Avaliação extra-oral (foto perfil)
e Telerradiografia em normal lateral.
(FONTES: OLIVEIRA, 2021).
OPÇÕES DE TRATAMENTO 
• FORAM PROPOSTOS:
a) expansão ortopédica da maxila;
b) aguardar o término do crescimento esquelético, para posterior intervenção 
ortodôntica.
OPÇÕES DE TRATAMENTO 
• Moldagem dos arcos para a confecção do aparelho de Eschler (Arco 
Progênico). 
Figura 5: Fotos iniciais do tratamento. A. Vista lateral esquerda; B. Foro frontal; e C. Vista lateral 
direita. (FONTE: OLIVEIRA, 2021).
• DURANTE 5 MESES com 2/4 de voltas.
• 7° MÊS APARELHO QUEBROU.
ALTERAÇÃO NO TRATAMENTO
• O tratamento foi alterado para o aparelho Bihelice associado ao uso de 
máscara de tração reversa.
Figura 6: Fotos intrabucais após a instalação do aparelho bihélice. 
a.Vista lateral esquerda; 
b.B. Vista frontal; 
c.C. Vista lateral direita; 
d.D. Vista Oclusal 
(FONTES: OLIVEIRA, 2021).
• O elástico de eleição foi o 5/16 com orientação para utilização de 8 a 12 
horas por dia, no uso da máscara facial, sendo realizada a troca semanal dos 
elásticos (figura 8 e 9).
Figura 8: Fotos extrabucais e intrabucais. A. Foto extrabucal de frontal 
após a instalação da mascára facial; B. Foto extrabucal de perfil após a 
instalação da máscara facial (FONTE: OLIVEIRA, 2021).
Figura 9: Fotos intrabucais. A. Foto intrabucal frontal após a 
instalação da BTP; B. Foto oclusal após a instalação da BTP; C. 
Foto intrabucal lateral direita após a instalação da BTP; e F. 
Foto intrabucal lateral esquerda após a instalação da BTP. 
(FONTE: OLIVEIRA, 2021).
INÍCIO DO TRATAMENTO CORRETIVO
• O início do tratamento corretivo foi feito com o uso do dispositivo biofuncional.
Figura 10: Fotos intrabucais após remoção mascara. A. Foto intrabucal frontal; B. Foto intrabucal lado 
direito; C. Foto intra bucal lado esquerdo (FONTE: OLVEIRA, 2021).
Figura 11: Fotos intrabucais da finalização com elásticos linha média e intercuspidação. A. Foto intrabucal 
frontal; B. Foto intrabucal lado direito; e C. Foto intrabucal lado esquerdo (FONTE: OLVEIRA, 2021).
Figura 13: Radiografia panorâmica após finalização do tratamento ortodôntico,
evidenciando a ausência do segundo molar superior.
(FONTES: OLIVEIRA, 2021)
DOCUMENTAÇÃO FINAL
Figura 12: Radiografia periapical, 
evidenciando a instalação da contenção 
3x3.
Figura 15: Foto extra-oral, evidenciando o perfil facial após o término do tratamento (FONTE: 
OLVEIRA, 2021).
Figura 16: Foto intra-oral, evidenciando a oclusão ao final do tratamento. (FONTE: OLVEIRA, 2021).
RESULTADOS 
• O tratamento foi concluído com a instalação da placa de Hawley e da 
contenção inferior.
• É possível observar as alterações ocorridas no tratamento através da 
sobreposição das telerradiografias da fase inicial até a final.
• Ao final do tratamento, observa-se um aumento do ANB, mantendo um boa 
relação entre a maxila e a mandíbula, demonstrado pelo aumento do SNA e 
SNB
• Do ponto de vista das relações dentarias, observa-se incisivo central 
superior com vestibularização e uma protrusão no tratamento ortopédico, 
seguida de retrusão na fase corretiva.
• Para os incisivos inferiores ocorreu uma vestibularização, protusão na fase 
ortopédica e retrusão no tratamento corretivo. 
• Houver também um aumento do OverJet de 2,5mm em cada uma das fases 
totalizando em 5mm ao final da fase corretiva. 
• Com o término do tratamento, chegou-se a uma oclusão funcional com 
melhoria da assimetria fácil e correção das alterações dentarias e do perfil 
classe III da paciente.
DISCUSSÃO 
• O tratamento escolhido para pacientes com má oclusão tipo III, pode ser 
realizado de forma: 
a) Precoce ( crescimento facial normal e melhora estética funciona );
b) Tratamento Orto-cirurgico;
Fundamental:
• Idade do paciente;
• Potencial de crescimento;
• Severidade da má oclusão;
• Cooperação do paciente;
• O trabalho consistiu na avaliação do tratamento composto por expansão 
maxilar e tração reversa pelo uso de máscara facial ( estimular crescimento 
maxilar ou promover o seu deslocamento anterior ).
• Foi observado ao final do tratamento a correção da má oclusã, permitindo a 
correção da posição da maxila e da mandíbula, sendo observado a correção 
estética e funcional, com seus benefícios estéticos e funcionais.
CONCLUSÃO 
Em conclusão, o tratamento ortodôntico precoce utilizando a máscara facial 
mostrou-se eficaz no caso clínico apresentado. A correção da Classe III 
esquelética resultou em melhorias significativas na estética facial e na oclusão 
do paciente. 
Este relato de caso destaca a importância da intervenção ortodôntica precoce 
na correção de discrepâncias dentofaciais, proporcionando resultados 
satisfatórios e contribuindo para a qualidade de vida do paciente.
 
 
REFERÊNCIAS 
1. KLEBER ROBERTO DE OLIVEIRA , “TRATAMENTO ORTODÔNTICO PRECOCE DE PACIENTE CLASSE III COM MÁSCARA FACIAL. 
RELATO DE CASO CLÍNICO.,” facsete, accessed April 2, 2024, https://faculdadefacsete.edu.br/monografia/items/show/5174.
OBRIGADO PELA ATENÇÃO!
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