Massagem Ocidental e Oriental

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Oriental
Prof.ª Katiane Aparecida Soaigher
MassageM 
Ocidental e
Indaial – 2022
1a Edição
Impresso por:
Elaboração:
Prof.ª Katiane Aparecida Soaigher
Copyright © UNIASSELVI 2022
 Revisão, Diagramação e Produção:
Equipe Desenvolvimento de Conteúdos EdTech
Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELVI 
Ficha catalográfica elaborada pela equipe Conteúdos EdTech UNIASSELVI
S676m
Soaigher, Katiane Aparecida
Massagem ocidental e oriental. / Katiane Aparecida Soaigher 
– Indaial: UNIASSELVI, 2022.
168 p.; il.
ISBN 978-65-5663-789-1
ISBN Digital 978-65-5663-790-7
1. Massagem terapêutica. - Brasil. II. Centro Universitário 
Leonardo da Vinci.
CDD 610
Caro acadêmico! Como você conceituaria a massagem ocidental e a massagem 
oriental? Isso parece algo complexo? Realmente, conceituar a massagem ocidental e 
oriental não é tão simples quanto parece, pois não se trata apenas da divisão entre 
técnicas advindas do ocidente ou do oriente, mas de todo um histórico e uma cultura 
que culminaram nas diversas técnicas de massagem que temos atualmente. 
Neste material, vamos discutir as principais técnicas realizadas nos spas e 
demais ambientes de bem-estar e saúde, tanto aquelas advindas da cultura ocidental, 
como aquelas advindas da cultura oriental. Assim, vamos dividir nosso Livro Didático em 
unidades que visam, justamente, facilitar o processo de aprendizagem das massagens 
ocidentais e orientais. 
Na Unidade 1, nós abordaremos os temas: massagem relaxante, massagem 
terapêutica e massagem na gestação. A massagem relaxante é uma das massagens 
clássicas, pode-se dizer que é um dos tipos de massagens mais conhecidas e mais 
procuradas nos espaços de bem-estar. 
A massagem terapêutica também é muito conhecida devido aos seus benefícios 
preventivos em diversas afecções corporais, por exemplo, dores musculares. Para 
finalizar esta unidade, estudaremos como a massagem pode ser aplicada durante o 
período gestacional. 
Em seguida, na Unidade 2, estudaremos a massagem em idosos, a massagem 
epicrania e a shantala. 
A massagem em idosos é um nicho de mercado muito expressivo, já que a cada 
dia a expectativa de vida aumenta, tornando a população idosa maior. 
A massagem epicrânia tem sido procurada constantemente em clínicas de 
saúde devido a sua eficácia em dores de cabeça, dores da coluna e diminuição do 
estresse. Já a massagem shantala é a massagem destinada aos bebês, uma técnica 
que traz o fortalecimento do vínculo entre pais e filhos, além de auxiliar na manutenção 
da fisiologia do bebê.
Por fim, na Unidade 3, aprenderemos a realizar as técnicas de massagem Tui Na, 
Shiatsu, Quick Massage, Do-in e massagem com taças tibetanas. As massagens Tui Na, 
Do-in e Shiatsu, são técnicas que levam em conta os pontos reflexos ou meridianos do 
corpo humano para estimulá-los e então, combater dores e auxiliar o funcionamento e 
equilíbrio dos sistemas corporais. 
APRESENTAÇÃO
GIO
Olá, eu sou a Gio!
No livro didático, você encontrará blocos com informações 
adicionais – muitas vezes essenciais para o seu entendimento 
acadêmico como um todo. Eu ajudarei você a entender 
melhor o que são essas informações adicionais e por que você 
poderá se beneficiar ao fazer a leitura dessas informações 
durante o estudo do livro. Ela trará informações adicionais 
e outras fontes de conhecimento que complementam o 
assunto estudado em questão.
Na Educação a Distância, o livro impresso, entregue a todos 
os acadêmicos desde 2005, é o material-base da disciplina. 
A partir de 2021, além de nossos livros estarem com um 
novo visual – com um formato mais prático, que cabe na 
bolsa e facilita a leitura –, prepare-se para uma jornada 
também digital, em que você pode acompanhar os recursos 
adicionais disponibilizados através dos QR Codes ao longo 
deste livro. O conteúdo continua na íntegra, mas a estrutura 
interna foi aperfeiçoada com uma nova diagramação no 
texto, aproveitando ao máximo o espaço da página – o que 
também contribui para diminuir a extração de árvores para 
produção de folhas de papel, por exemplo.
Preocupados com o impacto de ações sobre o meio ambiente, 
apresentamos também este livro no formato digital. Portanto, 
acadêmico, agora você tem a possibilidade de estudar com 
versatilidade nas telas do celular, tablet ou computador.
Preparamos também um novo layout. Diante disso, você 
verá frequentemente o novo visual adquirido. Todos esses 
ajustes foram pensados a partir de relatos que recebemos 
nas pesquisas institucionais sobre os materiais impressos, 
para que você, nossa maior prioridade, possa continuar os 
seus estudos com um material atualizado e de qualidade.
A quick massage é uma ótima alternativa de massagem para ambientes 
corporativos, por se tratar de uma técnica que pode ser realizada em pequenos espaços 
durante um curto prazo de tempo. Já a massagem com taças tibetanas é uma técnica 
que envolve a massoterapia e a terapia do som, configurando uma técnica extremamente 
relaxante e diferenciada. 
Vamos conhecer mais sobre essas técnicas? Desejamos a você uma boa leitura! 
Bom estudo!
Prof.ª Katiane Aparecida Soaigher
Olá, acadêmico! Para melhorar a qualidade dos materiais ofertados a você – 
e dinamizar, ainda mais, os seus estudos –, nós disponibilizamos uma diversidade de QR 
Codes completamente gratuitos e que nunca expiram. O QR Code é um código que permite 
que você acesse um conteúdo interativo relacionado ao tema que você está estudando. Para 
utilizar essa ferramenta, acesse as lojas de aplicativos e baixe um leitor de QR Code. Depois, 
é só aproveitar essa facilidade para aprimorar os seus estudos.
Acadêmico, você sabe o que é o ENADE? O Enade é um 
dos meios avaliativos dos cursos superiores no sistema federal de 
educação superior. Todos os estudantes estão habilitados a participar 
do ENADE (ingressantes e concluintes das áreas e cursos a serem 
avaliados). Diante disso, preparamos um conteúdo simples e objetivo 
para complementar a sua compreensão acerca do ENADE. Confira, 
acessando o QR Code a seguir. Boa leitura!
ENADE
LEMBRETE
Olá, acadêmico! Iniciamos agora mais uma 
disciplina e com ela um novo conhecimento. 
Com o objetivo de enriquecer seu conheci-
mento, construímos, além do livro que está em 
suas mãos, uma rica trilha de aprendizagem, 
por meio dela você terá contato com o vídeo 
da disciplina, o objeto de aprendizagem, materiais complementa-
res, entre outros, todos pensados e construídos na intenção de 
auxiliar seu crescimento.
Acesse o QR Code, que levará ao AVA, e veja as novidades que 
preparamos para seu estudo.
Conte conosco, estaremos juntos nesta caminhada!
QR CODE
SUMÁRIO
UNIDADE 1 — MASSAGEM RELAXANTE, MASSAGEM TERAPÊUTICA E 
MASSAGEM NA GESTAÇÃO ............................................................................ 1
TÓPICO 1 — MASSAGEM RELAXANTE ..................................................................................3
1 INTRODUÇÃO ......................................................................................................................3
2 HISTÓRICO DA MASSAGEM NO BRASIL ............................................................................3
3 HISTÓRICO DA MASSAGEM OCIDENTAL ...........................................................................5
4 PRINCÍPIOS DA MASSAGEM RELAXANTE ........................................................................6
5 EFEITOS FISIOLÓGICOS E TERAPÊUTICOS DA MASSAGEM RELAXANTE .....................8
5.1 INDICAÇÕES DA MASSAGEM RELAXANTE ...................................................................................... 9
5.2 CONTRAINDICAÇÕES DA MASSAGEM RELAXANTE ................................................................... 9
6 MOVIMENTOS DA MASSAGEM RELAXANTE ...................................................................10
6.1 TOQUE OU POSIÇÃO DE REPOUSO ................................................................................................ 10
6.2 DESLIZAMENTO ...................................................................................................................................11
6.3 AMASSAMENTO ................................................................................................................................. 14
6.4 TAPOTAGEM OU PERCUSSÃO ........................................................................................................ 15
6.5 FRICÇÃO ............................................................................................................................................... 15
6.6 ALONGAMENTOS ............................................................................................................................... 16
RESUMO DO TÓPICO 1 .........................................................................................................18
AUTOATIVIDADE .................................................................................................................. 19
TÓPICO 2 — MASSAGEM TERAPÊUTICA ............................................................................ 21
1 INTRODUÇÃO .................................................................................................................... 21
2 TÉCNICAS DE MOVIMENTOS PARA REALIZAÇÃO DA MASSAGEM TERAPÊUTICA ...... 21
3 MASSAGEM TERAPÊUTICA NA CEFALEIA .................................................................... 22
4 MASSAGEM TERAPÊUTICA EM DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS ................................... 25
5 MASSAGEM TERAPÊUTICA EM DISTÚRBIOS DIGESTÓRIOS ........................................ 28
6 MASSAGEM TERAPÊUTICA EM DISTÚRBIOS UROGENITAIS ........................................ 30
7 MASSAGEM TERAPÊUTICA EM CIATALGIA .................................................................... 34
RESUMO DO TÓPICO 2 .........................................................................................................37
AUTOATIVIDADE ................................................................................................................. 38
TÓPICO 3 — MASSAGEM NA GESTAÇÃO............................................................................. 41
1 INTRODUÇÃO .................................................................................................................... 41
2 MODIFICAÇÕES DURANTE O PERÍODO GESTACIONAL .................................................. 41
3 MANOBRAS DE MASSAGEM CORPORAL EM GESTANTES ............................................ 44
3.1 MANOBRAS DE MASSAGEM NAS MAMAS ...................................................................................44
3.2 MASSAGEM NAS COSTAS ................................................................................................................45
4 MANOBRAS DE MASSAGEM FACIAL EM GESTANTES ................................................... 48
LEITURA COMPLEMENTAR ................................................................................................ 52
RESUMO DO TÓPICO 3 ........................................................................................................ 55
AUTOATIVIDADE ................................................................................................................. 56
REFERÊNCIAS ......................................................................................................................59
UNIDADE 2 — SHANTALA, MASSAGEM EPICRÂNIA E MASSAGEM EM IDOSOS .............. 61
TÓPICO 1 — MASSAGEM SHANTALA .................................................................................. 63
1 INTRODUÇÃO ................................................................................................................... 63
2 A MASSAGEM SHANTALA ............................................................................................... 63
3 COMPORTAMENTO DOS BEBÊS DIANTE DA MASSAGEM ............................................. 64
4 POSTURA E ORIENTAÇÕES NO ATENDIMENTO ............................................................ 66
5 SEQUÊNCIA DE MASSAGEM NO BEBÊ .............................................................................67
RESUMO DO TÓPICO 1 .........................................................................................................74
AUTOATIVIDADE ..................................................................................................................75
TÓPICO 2 — MASSAGEM EPICRÂNIA .................................................................................. 77
1 INTRODUÇÃO .................................................................................................................... 77
2 HISTÓRIA DA MASSAGEM EPICRÂNIA ........................................................................... 77
3 EFEITOS DA MASSAGEM EPICRÂNIA .............................................................................78
4 TÉCNICA DE APLICAÇÃO .................................................................................................79
5 INDICAÇÕES E CONTRAINDICAÇÕES DA MASSAGEM EPICRÂNIA ..............................87
RESUMO DO TÓPICO 2 ........................................................................................................ 89
AUTOATIVIDADE ................................................................................................................. 90
TÓPICO 3 — MASSAGEM EM IDOSOS ................................................................................. 93
1 INTRODUÇÃO ................................................................................................................... 93
2 QUALIDADE DE VIDA NA TERCEIRA IDADE ................................................................... 93
2.1 MASSOTERAPIA E SAÚDE MENTAL ................................................................................................95
2.2 MASSOTERAPIA, PERDA DA COMPOSIÇÃO CORPORAL, FLEXIBILIDADE E SAÚDE ..........96
3 MASSAGEM EM IDOSOS ...................................................................................................97
3.1 PROCEDIMENTOS NOS ATENDIMENTOS EM MASSOTERAPIA .................................................98
3.2 REFLEXOLOGIA EM IDOSOS ...........................................................................................................100
3.2.1 Efeitos da reflexologia nos pés ............................................................................................100
LEITURA COMPLEMENTAR ...............................................................................................105
RESUMO DO TÓPICO 3 .......................................................................................................109
AUTOATIVIDADE ................................................................................................................ 110
REFERÊNCIAS .................................................................................................................... 113
UNIDADE 3 — QUICK MASSAGE, SHIATSU E SEUS PRINCÍPIOS – TUI NA E DO-IN, 
E MASSAGEM COM TAÇAS TIBETANAS .................................................... 115
TÓPICO 1 — QUICK MASSAGE .............................................................................................117
1 INTRODUÇÃO ...................................................................................................................117
2 PRINCÍPIOS DA QUICK MASSAGE ...................................................................................117
3 APLICAÇÃO DA QUICK MASSAGE .................................................................................120
RESUMO DO TÓPICO 1 .......................................................................................................124
AUTOATIVIDADE ................................................................................................................125
TÓPICO 2 — MASSAGEM COM TAÇAS TIBETANAS .......................................................... 127
1 INTRODUÇÃO .................................................................................................................. 127
2 A MASSAGEM ASSOCIADA AO SOM E À VIBRAÇÃO E MEDITAÇÃO ............................. 127
3 ESTÍMULO DOS CHAKRASPOR MEIO DAS TAÇAS TIBETANAS ..................................130
4 PRÁTICA DA MASSAGEM COM TAÇAS TIBETANAS .....................................................134
RESUMO DO TÓPICO 2 .......................................................................................................136
AUTOATIVIDADE ................................................................................................................ 137
TÓPICO 3 — SHIATSU E SEUS PRINCÍPIOS — TUI NA E DO-IN ........................................139
1 INTRODUÇÃO ..................................................................................................................139
2 SHIATSU E A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA .........................................................139
3 ESPECIFICANDO O TUI NA ..............................................................................................145
4 SHIATSU E SUA RELAÇÃO COM A TEORIA YIN YANG ................................................... 147
5 SHIATSU – MERIDIANOS ................................................................................................149
6 SHIATSU – SEQUÊNCIA ..................................................................................................155
LEITURA COMPLEMENTAR ...............................................................................................158
RESUMO DO TÓPICO 3 .......................................................................................................164
AUTOATIVIDADE ................................................................................................................165
REFERÊNCIAS .................................................................................................................... 167
1
UNIDADE 1 — 
MASSAGEM RELAXANTE, 
MASSAGEM TERAPÊUTICA E 
MASSAGEM NA GESTAÇÃO
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
PLANO DE ESTUDOS
 A partir do estudo desta unidade, você deverá ser capaz de:
• conhecer os benefícios da massagem relaxante;
• aplicar as técnicas de massagem relaxante;
• conhecer as particularidades da massagem terapêutica;
•	 refletir	sobre	as	particularidades	da	massagem	na	gestação.
	 Esta	unidade	está	dividida	em	três	tópicos.	No	decorrer	dela,	você	encontrará	
autoatividades	com	o	objetivo	de	reforçar	o	conteúdo	apresentado.
TÓPICO	1	–	MASSAGEM	RELAXANTE
TÓPICO 2 – MASSAGEM TERAPÊUTICA
TÓPICO	3	–	MASSAGEM	NA	GESTAÇÃO
Preparado para ampliar seus conhecimentos? Respire e vamos em frente! Procure 
um ambiente que facilite a concentração, assim absorverá melhor as informações.
CHAMADA
2
CONFIRA 
A TRILHA DA 
UNIDADE 1!
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QR Code abaixo:
3
MASSAGEM RELAXANTE
TÓPICO 1 — UNIDADE 1
1 INTRODUÇÃO 
Caro acadêmico! Seja muito bem-vindo ao universo das massagens ocidentais 
e	orientais.	Apostamos	que	você	está	ansioso	para	começar	a	conhecer	as	principais	
técnicas	e	seus	benefícios.	Por	isso,	vamos	dar	início	ao	conteúdo.	
No	 Tópico	 1,	 nós	 abordaremos	 o	 tema	 massagem	 relaxante.	 A	 massagem	
relaxante	é	uma	técnica	de	massagem	onde	o	toque	profissional	é	valorizado.	O contato 
através	da	pele	provoca	inúmeras	sensações	e	percepções	no	nosso	corpo,	capazes	de	
nos	trazer	uma	sensação	boa	ou	ruim,	dependendo	da	maneira	como	é	aplicada.
Toda	 massagem	 tem	 o	 seu	 conjunto	 de	 movimentos	 organizados	 em	 uma	 
sequência	 capaz	de	promover	 relaxamento	e	bem-estar.	Considerando	o	 relaxamento	
como	um	dos	maiores	benefícios	de	uma	massagem,	o	profissional	deve	aplicar	movimentos	
firmes	e	que	não	causem	dor	ao	cliente.	Os	movimentos	da	massagem	relaxante	também	
devem	ter	uma	 intensidade	de	pressão	gradual.	Ou	seja,	primeiro	aplicamos	uma	pressão	
bem	suave,	apenas,	um	toque,	depois,	iniciamos	com	uma	pressão	mediana,	e	terminamos	
os	movimentos	com	uma	pressão	um	pouco	mais	acentuada,	porém,	não	tão	profunda	
quanto	a	pressão	de	outras	técnicas,	como	o	shiatsu.	
Os princípios básicos de uma massagem relaxante consistem	na	 respiração,	
posicionamento do paciente,	 relaxamento	e	alongamento.	Também	é	necessário	nos	
atentarmos	à	respiração,	posicionamento	e	alongamento.	
Vamos iniciar o estudo da massagem relaxante?
2 HISTÓRICO DA MASSAGEM NO BRASIL
O	termo	massoterapia	é	utilizado	no	Brasil	desde	a	década	de	1990	e	representa	
a	 convergência	 na	 atualidade	 dessa	 prática	 tão	 antiga	 quanto	 a	 humanidade.	
Anteriormente,	o	termo	empregado	era	apenas	massagem,	ou	massagem	seguido	de	
um	termo	que	define	sua	natureza	(por	exemplo,	massagem	terapêutica	ou	estética)	ou	
seu	método	(massagem	chinesa)	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
No	Brasil,	no	início	do	século	XX,	ocorreu	a	imigração	dos	orientais,	que	atingiu	
o	seu	ápice	por	volta	de	1950.	Dessa	maneira,	médicos	e	práticos	chineses,	 japoneses	
e coreanos inseriram na sociedade brasileira a massagem oriental como atendimento 
terapêutico,	paralelamente	à	massagem	ocidental	 já	praticada	na	área	desportiva,	 em	
reabilitação	e	em	casas	de	banho	(PEREZ;	LEVIN,	2014).
4
Nas	décadas	de	 1960	e	 1970,	diversos	movimentos	psicológicos,	filosóficos	e	
espirituais	com	novas	concepções	vieram	à	tona	e	encontraram	campo	no	Brasil,	um	
país	 sabidamente	 aberto	 ao	 “sincretismo	 cultural”.	 A	 bioenergética	 (fundamentação	
psicossomática)	 e	 a	 Gestalt	 (psicologia	 da	 forma)	 tiveram	 papel	 fundamental	 na	
transformação	 dos	 conceitos	 comportamentais	 e	 terapêuticos.	 Assim,	 as	 práticas	 e	
medicinas	milenares	 encontraram	terreno	propício	 para	 se	proliferarem,	 em	um	cenário	
de	implementação	de	novas	terapias	que	integravam	o	Oriente	e	o	Ocidente	ao	aspecto	
cultural,	 e	 com	 uma	 linguagem	 terapêutica,	 propunham	 uma	 reunificação	 da	mente	 e	 
do	corpo	(MEYER,	2010).
Ao	 longo	 da	 década	 de	 1970	 e	 no	 início	 da	 década	 de	 1980,	 essas	 novas	
terapias	 encontraram	muitas	dificuldades	de	 inserção	 social,	 sofrendo	 resistências	 e	
até	mesmo	cassações	e	prisões	de	práticos,	promovidas	por	profissionais	e	instituições	já	
estabelecidas	no	quadro	social.
No	decorrer	das	décadas	de	1980	e	1990,	com	a	crescente	procura	da	população	
por	essas	alternativas,	as	“terapias	naturais”	ou	“terapias	holísticas”	tiveram	um	grande	
amadurecimento	por	parte	dos	profissionais,	que	foram	em	busca	de	aperfeiçoamento	 
e	de	instituições	representativas	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
Nesse	 quadro	 social,	 as	 massagens	 oriental	 e	 ocidental	 e	 as	 novas	 linhas	
“globais”	 passaram	a	 ser	 ensinadas	 no	Brasil,	 por	meio	 da	 publicação	 de	 livros	 e	 do	
desenvolvimento	de	cursos,	 desde	o	final	 da	década	de	 1970,	 e	vêm	se	proliferando	
amplamente	e	se	estruturando	em	termos	de	atendimentos,	cursos,	publicações,	mídia	
e	entidades	representativas.
Essa	 estruturação	 resultou	 em	 uma	 atividade	 terapêutica	 regular,	 a	massagem	
terapêutica	 ou	 massoterapia,	 em	 especial,	 a	 massagem	 relaxante	 ou	 massagem	
terapêutica.
	A	 palavra	 terapia	vem	do	grego	 “therapeia”,	 que	 significa	 dar	 assistência	 ou	
cuidar.	 Assim,	 o	 ofício	 da	 massoterapia	 é	 dar	 assistência	 por	 meio	 da	 massagem.	
Calcula-se	 em	60	mil	 os	 profissionais	 atuando	no	Brasil	 nos	 dias	 de	hoje,	 dado	que	
indica	a	aceitação	da	população	e	da	sociedade	(MEYER,	2010).
Atualmente,	há	à	disposição	muitos	métodos	e	técnicas,	que	usam	o	toque	para	
as	mais	diversas	finalidades.	Entre	elas,	destacam-se:	massagem	chinesa	(àn	mó,	do-
in	e	tuī	ná),	massagem	japonesa	(an	ma	e	shiatsu),	massagem	tailandesa,	massagem	
indiana,	massagem	rítmica	(Antroposofia),	massagem	integrativa,	massoterapia	clínica,	
eutonia,	 calatonia,	 Rolfing,	 RPG,	 massagem	 craniossacral,	 massagem	 espiritual,	
Reiki,	Watsu,	 drenagem	 linfática,	massagem	desportiva,	massagem	para	 reabilitação,	
massagem	estética,	 além	dos	termos	mais	gerais,	 como	massagem	de	 relaxamento,	
massagem	energética,	massagem	terapêutica	e	massagem	holística.
5
3 HISTÓRICO DA MASSAGEM OCIDENTAL
A	massagem	já	era	praticada	no	Oriente	Médio	pelos	egípcios	e	persas,	conforme	
mostra	 a	 arqueologia	 com	 desenhos	 de	 figurashumanas	 que	 praticavam	 exercícios	
corporais	em	si	próprios	ou	em	outros.	No	Ocidente,	a	massagem	foi	difundida	pelos	
gregos	como	programa	à	boa	forma	física	e	à	beleza,	e,	na	área	médica,	Hipócrates	
proclamou,	por	volta	de	400	a.C.,	que	a	massagem	podia	melhorar	a	função	articular	e	
aumentar	o	tônus	muscular	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
Os	 romanos	 praticavam	 a	 massagem	 nos	 banhos	 públicos	 por	 seus	 efeitos	
benéficos	sobre	os	músculos	e	no	auxílio	de	tratamentos,	como	cefaleia	e	até	paralisia,	
como	afirmou	Celsus,	médico	romano	que	viveu	durante	o	reinado	de	Tibério	(42	a.C.	a	
37	d.C.).
Não	há	relatos	de	investigações	significativas	na	área	da	massagem	durante	a	
Idade	Média,	mas	sabe-se	que	foi	utilizada,	mesmo	que	em	pequena	escala.	No	século	
XVI,	os	avanços	da	medicina	possibilitaram	aos	ocidentais	explicar	os	efeitos	benéficos	
das	técnicas	ancestrais	de	massagem.	Assim	é	o	caso	de	Ambroise	Paré,	um	cirurgião	e	
médico	pessoal	de	quatro	reis	da	França,	que	descreveu,	em	uma	de	suas	publicações,	
a	importância	da	massagem	nos	processos	de	cura	(NESSI	et al.,	2021).
No	 século	 XVII,	 os	 jesuítas	 enviados	 à	 corte	 de	 Pequim	 tiveram	 o	 primeiro	
contato	com	a	religiosidade	e	a	filosofia	chinesa,	principalmente	por	meio	do	I	Jing	–	
Livro	de	Sabedoria	e	Oráculo;	não	houve,	porém,	nenhuma	apreensão	das	técnicas	da	
medicina	chinesa,	tampouco	da	massagem.
No	 século	 XVIII,	 no	 Reino	 Unido,	 John	 Grosvenor,	 cirurgião	 e	 professor	 de	
Medicina	na	Universidade	de	Oxford	(Inglaterra),	citou	os	benefícios	da	massagem	em	
casos	de	gota,	reumatismo	e	rigidez	articular	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).	
Foi	no	século	XIX,	na	Suécia,	que	o	Dr.	Henry	Pahr	Ling	reintroduziu	a	massagem	
em	 sua	 abordagem	 ocidental,	 como	 recurso	 terapêutico	 na	 comunidade	 médica,	
disponibilizando	a	prática	à	sociedade	–	daí	o	termo	massagem	sueca	ter	se	difundido	
como	sinônimo	de	massagem	ocidental	ou	“clássica”.
Os	princípios	básicos	da	massagem	ocidental	desse	contexto	são:	a	reabilitação	
dos	sistemas	ósseo,	articular	e	muscular,	a	preparação	desportiva	e	a	estimulação	dos	
sistemas	circulatório	e	linfático.
A	partir	desses	princípios,	no	século	XX,	houve	um	aprimoramento	de	técnicas,	
desenvolvendo-se	o	conceito	de	reorganização	das	estruturas	físicas	e	sua	relação	com	
o	aspecto	psíquico.	Tecnicamente,	foram	valorizados	o	toque	no	tecido	conjuntivo,	a	
atuação	no	sistema	nervoso	e	a	consciência	do	corpo	e	dos	movimentos	(ELLSWORTH;	
ALTMAN,	2012).
6
4 PRINCÍPIOS DA MASSAGEM RELAXANTE 
A	respiração	adequada	é	um	dos	princípios	da	massagem	relaxante.	Quando	
nosso	paciente	não	 respira	de	maneira	 adequada,	 ele	não	consegue	aproveitar	 bem	
a	massagem	e	se	sentir	relaxado.	Além	disso,	a	respiração	adequada	é	essencial	para	
manutenção	da	fisiologia	do	nosso	organismo.
Nossa	 respiração	 exerce	 um	 papel	 importante	 durante	 o	 processo	 de	
relaxamento	e	é	especialmente	benéfica	ao	sistema	linfático.	Método	muito	reconhecido	
nos	 exercícios	 de	 Yoga,	 exerce	 controle	 da	 ansiedade	 e	 reorganiza	 os	 padrões	
respiratórios	e	os	ritmos	cerebrais.	Quando	expiramos,	liberamos	grande	concentração	
de	dióxido	de	carbono	para	manter	a	homeostasia.	Cerca	de	10	minutos	após	o	início	
das	manobras	de	massagem,	o	corpo	desencadeia	uma	resposta	ativando	o	sistema	
nervoso	parassimpático,	estimulando	as	contrações	 lentas	e	profundas	do	diafragma	
que,	quando	mais	exageradas,	denominamos	suspiros	(AMARAL	et al.,	2015).
Se	 recordarmos	 a	 anatomia	 do	 sistema	 linfático,	 existem	 vários	 vasos	
linfáticos	de	maior	calibre	 localizados	no	centro	do	diafragma.	Assim,	toda	vez	que	o	
diafragma	se	contrai,	a	 linfa	é	empurrada	pelas	válvulas,	que	têm	uma	única	direção,	
favorecendo	o	fluxo	dentro	desses	vasos.	Para	estimular	a	movimentação	adequada	do	
diafragma	e	beneficiar	a	respiração	dos	nossos	pacientes	durante	a	massagem,	basta	
posicionarmos	uma	de	nossas	mãos	 sobre	 o	diafragma	e	pedir	 para	que	o	paciente	
respire	profundamente,	com	calma,	assim,	ele	irá	sentir	a	movimentação	do	diafragma	
e	tomará	consciência	sobre	sua	respiração.	
Outro	 princípio	 importante	 durante	 a	 realização	 da	massagem	 relaxante	 é	 o	
posicionamento	 do	 paciente.	 Manter	 o	 cliente	 com	 um	 bom	 posicionamento	 e	 com	
conforto	suficiente	durante	toda	a	sessão de massagem relaxante é fundamental para 
resultados e satisfação.	Proteger	a	privacidade	do	cliente	o	leva	a	uma	experiência de 
conforto	e	relaxamento	que	ele	vai	querer	repetir	outras	vezes.	Para	isso,	é	necessário 
providenciar	lençóis,	toalhas,	cobertores,	calços	e	apoios	que	têm	a	finalidade	de	mantê-
los	aquecidos	e	confortáveis	durante	a	massagem.	Não	existe	uma	única	maneira	de	
acomodar	o	cliente.	Com	o	passar	do	tempo	e	da	experiência,	o	profissional	aprende	a	lidar	
com	cada	um	e	cria	suas	próprias	estratégias	para	manter	o	conforto	(AMARAL,	2015).
A massagem relaxante tem demonstrado importantes 
resultados para melhoria do sistema respiratório e demais 
sistemas corporais. Para saber mais, acesse: https://revistas.
brazcubas.br/index.php/pesquisa/article/view/574.
DICA
7
É	interessante	utilizar	uma	toalha	de	rosto	na	região	do	tórax e outra na	região	do	
quadril,	cobertas	por	um	lençol	em	todo	o	corpo.	À	medida	que	se	desenvolve	a	técnica,	
deve-se	descobrir	as	áreas	necessárias.	Quando	terminamos	um	dos	lados,	recobrimos	
e	despimos	o	outro.	A	temperatura	central	do	corpo	tende	a	diminuir	conforme	aumenta	
o	 relaxamento	por	ação	do	sistema	parassimpático;	assim,	é muito comum o cliente 
chegar	com	mais	calor	e,	conforme	o	passar	da	sessão,	sentir	frio.	É importante ressaltar 
que	o	frio	leva	à	maior	contração	dos	músculos,	o	que	pode	impedir	um relaxamento 
mais	profundo	(PEREZ;	LEVIN,	2014).
Os	calços	e	apoios	servem	para	garantir	o	bom	posicionamento	das	articulações,	
região	 cervical,	 lombar	 e	 até́	 para	 facilitar	 o	 terapeuta	 na	 aplicação	 de	 algumas	
manobras.	As	três	posições	mais	comuns	determinadas	para	massagem	são:	decúbito	
dorsal,	decúbito	ventral	e	 lateral.	Decúbito	dorsal	é	o	termo	que	descreve	o	 indivíduo	
deitado	de	costas	com	a	cabeça	virada	para	cima.	Decúbito	ventral	é	o	termo	utilizado	
para indivíduos	deitados	com	a	cabeça	para	baixo.	Decúbito	lateral	significa	deitar-se	de	
lado,	que	pode	ser	direto	ou	esquerdo.	
Claro	 que	 determinadas	 posições	 são	 as	mais	 adequadas	 para	 um	 tipo	 específico	
de	massagem,	mas	não	podemos	esquecer	que	existem	as	preferências,	limitações	e	
condições	de	saúde	para	tal	escolha.	
O	 ambiente	 deve	 ser	 o	 mais	 agradável	 possível,	 de	 preferência	 com	 pouca	
iluminação,	uma	decoração	leve,	suave	aroma	e	uma	música	acolhedora	(PEREIRA,	2019).
Outros	dois	princípios	fundamentais	para	a	execução	da	massagem	relaxante	
são	o	relaxamento	e	o	alongamento.	
O	relaxamento	acontece	pela	ação	do	sistema	nervoso	parassimpático.	O	menor	
estímulo	tátil	desencadeia	uma	resposta	simpática,	ou	seja,	nos	prepara	para	correr.	
O nosso corpo entende	 o	 estímulo	 como	 uma	 ameaça,	 porém,	 quando	 o	
toque	 é	 suave	 e	 sustentado	 por	mais	 tempo,	 o	 sistema	 parassimpático	 é	 ativado	 e	
são	produzidas	substâncias	químicas	capazes	de	promover	sensação	de	bem-estar	e	
relaxamento	profundo.
O próprio toque causado pelas mãos do terapeuta na pele 
do cliente já promove o relaxamento, mesmo antes do início 
das manobras de massagem. O toque libera os hormônios do 
bem-estar, como a serotonina, que traz a sensação de alívio do 
estresse e ansiedade para aquele que é tocado.
ATENÇÃO
8
Alguns	 movimentos	 de	 massagem	 envolvem	 a	 execução	 de	 determinados	
alongamentos.	Eles	são	um	excelente	método	para	manter	e	melhorar	a	flexibilidade	
dos tecidos moles e aliviar as tensões.	Esses	movimentos	ajudam	o	terapeuta	a	alcançar	
os	resultados	de	maneira	mais	eficiente	quando	encontram	alguma	barreira	que	impede	
o	relaxamento	adequado	do	músculo.	
5 EFEITOS FISIOLÓGICOS E TERAPÊUTICOS DA 
MASSAGEM RELAXANTE 
A	massagem	relaxante	produzefeitos	fisiológicos	que	podem	ser	classificados	
em	reflexos	e	mecânicos.	Os	efeitos	reflexos	são	aqueles	que	se	manifestam	na	periferia,	
por	exemplo,	sobre	a	pele	e	receptores,	e	que	transmitem	sensações	de	relaxamento.	
Os	efeitos	mecânicos	manifestam-se	principalmente	na	circulação	sanguínea	e	
linfática,	alterando	os	fluxos	e	produzindo	resultados	sobre	o	edema	e	a	vascularização.	
Vários	autores	discutem	as	ações	da	massagem	no	organismo	humano	e	a	conclusão	é 
que	as	manobras	estimulam	os	mais	variados	sistemas,	produzindo	efeitos	concretos	e	
perceptíveis	pelo	paciente.
Um	 dos	 consensos	 é	 que	 as	 manobras	 de	 massagem	 contribuem	 para	 a	
vasodilatação	dos	capilares	levando	a	um	aquecimento	local.	Este	fenômeno	pode	ser	
facilmente	percebido	quando	esfregamos	alguma	área	do	nosso	corpo	repetidamente	e	
ocorre	uma	vermelhidão	seguida	de	aquecimento.	
Outro	fenômeno	que	as	pesquisas	reconhecem	é	a	diminuição	dos	catabólicos	du-
rante	a	aplicação	de	massagem,	tal	como	o	ácido	lático	(MEYER,	2010).	Este	é	um	produto	
da	contração	muscular	que	impede	a	contratilidade	dos	músculos	quando	em	excesso.
A	seguir,	os	principais	efeitos	fisiológicos	da	massagem	relaxante:
• relaxamento muscular;
•	 eliminação	de	catabólicos;	
• melhora de viscosidade entre as fáscias; 
•	 melhora	da	circulação	arterial	e	venosa;	
•	 diminuição	das	aderências	cutâneas;	
• aumento do limiar de sensibilidade; 
•	 ação	sedativa	e	analgésica;	
•	 estimulação	do	peristaltismo	e	trânsito	intestinal;	
•	 aceleração	do	fluxo	linfático;
•	 aceleração	na	produção	de	endorfinas;	
• benefícios emocionais; 
•	 diminuição	da	espessura	do	tecido	conjuntivo;	
• aumento da consciência corporal; 
9
• favorecimento dos movimentos articulares; 
• aumento da resistência do organismo; 
•	 auxílio	na	recuperação	de	lesões.
5.1 INDICAÇÕES DA MASSAGEM RELAXANTE
As	 indicações	 da	 massagem	 relaxante	 são	 relacionadas	 aos	 seus	 efeitos 
fisiológicos.	São	elas:	
•	 tratamento	das	tensões	musculares;
•	 diminuição	do	estresse	e	ansiedade;
•	 promoção	do	bem-estar;
•	 redução	do	edema;
• favorecimento do retorno venoso; 
• controle da dor;
•	 trabalho	de	consciência	corporal	(ANDRADE	et al.,	2020).
5.2 CONTRAINDICAÇÕES DA MASSAGEM RELAXANTE 
É	importante	destacar	que	a	ficha	de	anamnese	nos	traz	uma	investigação	sobre	a	
situação	de	saúde	do	cliente	e	que	neste	momento	devemos	ter	atenção	às	contraindicações.	
Aqui,	 estão	 ilustradas	 as	 principais	 contraindicações	 relacionadas	 à	
massagem	relaxante,	porém,	a	depender	do	estado	de	saúde	de	cada	paciente,	novas	
contraindicações	poderão	estar	presentes.	As	mais	comuns	são:
•	 afecções	cutâneas;	
•	 distúrbios	de	sensibilidade;	
• febre;
• neoplasias; 
•	 tromboses	e	flebites;
•	 ulcerações	da	pele;	
•	 diabetes	e	hipertensão	descompensadas;	
•	 cardiopatias	(NESSI	et al.,	2021).
Acadêmico para compreender mais sobre como deve ser rea-
lizada uma ficha de anamnese acesse clicando no link (https://
static.asselvi.com.br/objetos/aprendhtml5/disc/213347/index.
html). No entanto, para isso é necessário estar logado no seu 
AVA acadêmico.
DICA
10
Na ficha de avaliação devem constar todos os tipos de alergias que 
o paciente apresenta, para sabermos identificar qual é o veículo a 
ser utilizado durante a massagem. Também é importante constar a 
presença de alergias e hábitos de vida.
NOTA
6 MOVIMENTOS DA MASSAGEM RELAXANTE 
Os	movimentos	da	massagem	relaxante	são	provenientes	dos	movimentos	da	
massagem	clássica.	Durante	a	experiência	o	terapeuta	pode	adicionar	ou	remover	os	
movimentos	que	achar	mais	interessantes.	
6.1 TOQUE OU POSIÇÃO DE REPOUSO 
O	toque	ou	posição	de	repouso,	ou	passo	de	gato,	é	o	posicionamento	das	mãos	
sobre	o	corpo	do	paciente	para	verificar	a	temperatura	e	para	iniciar	a	sensação	do	toque.	
Não	dá	para	 começarmos	a	deslizar	 e	 realizar	 pressão	no	corpo	do	paciente	
assim,	do	nada,	é	necessário	primeiro	ganharmos	sua	confiança	com	o	toque	de	repouso	
(ELLSWORTH;	ALTMAN,	2012).	
O	 toque	de	 repouso	 consiste	 apenas	 no	 repouso	das	mãos	 do	 terapeuta	 no	
paciente.
FIGURA 1 – TOQUE DE REPOUSO
FONTE: <https://bit.ly/3AWXqSv>. Acesso em: 15 fev. 2022.
11
6.2 DESLIZAMENTO
O	 deslizamento	 é	 o	 movimento	 inicial	 e	 um	 dos	 principais	 da	 massagem	
relaxante.	É	o	momento	de	espalhar	o	lubrificante	e	de	começar	a	iniciar	a	pressão	sobre	
o	tecido.	O	contato	com	a	pele	do	paciente	deve	ser	total,	por	isso	as	mãos	do	terapeuta	
devem	estar	bem	abertas.	Abraçando	todo	o	tecido.	O	deslizamento	deve	ser	superficial	 
e	profundo,	primeiro	superficial	e	depois	profundo.	
O	deslizamento	possui	algumas	variações,	são	elas	(MEYER,	2010):	
•	 Círculos	simultâneos.
•	 Círculos	alternados.
•	 Deslizamento	com	tração	das	mãos.
•	 Zigue	e	zague.
•	 Cruzado.
•	 Deslizamento	com	antebraço.
•	 Vai	e	vem.
•	 Leque.	
•	 Círculos	com	a	ponta	dos	dedos.
•	 Oito	grande	e	oito	pequeno.	
•	 Toque	de	pluma.
•	 Deslizamento	com	as	mãos	fechadas.
Os movimentos de deslizamento auxiliam a estabelecer a 
confiança com o paciente após o toque de pluma. Seus principais 
efeitos fisiológicos são a estimulação da circulação sanguínea, 
estimulação do retorno venoso e linfático, mobilização de tecidos, 
amolecimento da fáscia e produção de calor.
INTERESSANTE
O	deslizamento	clássico	conta	com	as	duas	mãos	do	terapeuta	posicionadas	
paralelamente	indicando	para	cima,	realizando	o	deslizamento	de	cima	para	baixo,	mas	
também,	as	mãos	podem	ficar	nas	laterais	e	os	polegares	no	centro	da	coluna,	como	
mostra	a	Figura	2:
12
FIGURA 2 – DESLIZAMENTO
FONTE: <https://bit.ly/3s80ZBt>. Acesso em: 15 fev. 2022.
O	deslizamento	com	o	antebraço	pode	ser	utilizado	para	poupar	as	mãos	do	
terapeuta,	 pois	 realizar	 diversos	movimentos	 ao	 longo	 do	 dia	 pode	 exigir	 demais	 de	
algumas	regiões	corporais.	Além	disso,	o	deslizamento	com	o	antebraço	permite	que	
o	 terapeuta	 adicione	 um	 pouco	 mais	 de	 pressão	 quando	 necessário	 ELLSWORTH;	
ALTMAN,	2012).	Veja	como	o	movimento	é	realizado:	
FIGURA 3 – DESLIZAMENTO COM O ANTEBRAÇO
FONTE: <https://bit.ly/3L1lrMV>. Acesso em: 15 fev. 2022.
O	deslizamento	com	tração	das	mãos	ou	deslizamento	com	as	mãos	sobrepostas	
é	um	movimento	que	permite	mobilizar	bem	o	tecido,	e	é	realizado	principalmente	nas	
costas,	 onde	 geralmente	 existem	 mais	 aderências.	 É	 um	 movimento	 que	 aumenta	
significativamente	a	circulação	sanguínea	e	que	promove	grande	relaxamento	(NESSI	
et al.,	2021).
13
FIGURA 4 – DESLIZAMENTO COM TRAÇÃO DAS MÃOS
FONTE: <https://bit.ly/3AQfmya>. Acesso em: 15 fev. 2022.
O	deslizamento	com	as	mãos	fechadas	promove	grande	pressão,	o	que	é	muito	
interessante	para	algumas	regiões.	É	preciso	deixar	esse	movimento	apenas	para	áreas	
em	que	não	existam	protuberâncias	ósseas,	pois,	se	este	movimento	for	realizado	em	
cima	de	um	osso	poderá	 incomodar	 o	paciente	 e	 até	mesmo	gerar	 dor,	 ao	 invés	de	
promover	 o	 relaxamento.	 É	 um	movimento	 ideal	 para	 ser	 realizado	 paralelamente	 a	
estruturas	ósseas,	por	isso	é	muito	utilizado	ao	lado	da	coluna	vertebral	e	ao	lado	dos	
ossos	salientes	dos	membros	inferiores	(NESSI	et al.,	2021).	Veja	como	o	movimento	é	
realizado	nas	pernas:
FIGURA 5 – DESLIZAMENTO COM AS MÃOS FECHADAS
FONTE: <https://www.rawpixel.com/image/259369>. Acesso em: 15 fev. 2022.
	Veja	como	o	movimento	é	realizado:
14
6.3 AMASSAMENTO 
O	amassamento	é	uma	manobra	que	se	concentra	mais	na	vertical.	Exige	maior	
pressão	 e	 é	mais	 profundo,	 justamente	 para	mobilizar	 os	 tecidos	 e	 liberar	 fáscias	 e	
músculos	que	estão	tensionados.	Os	dedos	do	terapeuta	devem	amassar	o	tecido	e	o	
comprimir.	Neste	movimento	é	muito	 importante	que	o	terapeuta	se	atente	para	não	
machucar	o	paciente,	pressionado	demais	uma	região	dolorida.	Se	bem	utilizado,	é	um	
movimento	excelente	para	diminuição	de	dores	e	aderências.	
O	amassamento	possui	algumas	variações,	as	mais	conhecidas	são	o	rolamento	
da	pele	e	a	compressão.	No	rolamento	da	pele	devemos	realizar	verdadeirosrolinhos	
que	 pegam	 e	 pressionar	 a	 pele,	 deslizando-a.	 Na	 compressão	 devemos	 pressionar	
uma	região,	sem	a	utilização	do	lubrificante	quando	identificarmos	um	ponto	de	tensão	
(MEYER,	2010).
FIGURA 6 – AMASSAMENTO
FONTE: <https://www.rawpixel.com/image/5924895/photo-image-public-domain-people-free>. 
Acesso em: 15 fev. 2022.
A utilização de lubrificantes ocorre durante toda a massagem 
relaxante, para facilitar as manobras e evitar que pelos sejam 
tracionados, gerando incomodo ou dor. A única situação que 
exige a retirada de lubrificante durante a massagem relaxante, 
é no momento de realizar compressões, pois, o lubrificante não 
permitirá que o dedo do terapeuta permaneça fixo em um local, 
como este movimento exige.
NOTA
15
6.4 TAPOTAGEM OU PERCUSSÃO 
A	tapotagem	ou	percussão	é	um	movimento	que	deve	ser	realizado	em	regiões	
sem	protuberâncias	ósseas.	É	 indicado	para	aumento	da	circulação	e	para	auxílio	na	
liberação	 de	muco	 dos	 pulmões,	 por	 isso	 é	mais	 realizado	 nas	 costas.	 Para	 realizar	
este	movimento	é	preciso	deixar	as	mãos	em	formato	de	concha	e	bater	na	região	de	
maneira	vigorosa.	Esse	movimento	não	deve	ser	realizado	quando	o	único	objetivo	for	
o	 relaxamento,	mas	 sim	 quando	 houver	 uma	 intenção	mais	 terapêutica.	 Se	 houver	 a	
intenção	terapêutica	e	de	relaxamento	ao	mesmo	tempo,	o	movimento	deve	ser	realizado,	
mas	sem	provocar	muito	barulho	para	não	despertar	o	paciente	(NESSI	et al.,	2021).
As	principais	variações	deste	movimento	são	as	cuteladas	e	mãos	em	punho	
ou	martelagem.	No	movimento	de	cuteladas	as	mãos	ficam	abertas	e	os	punhos	que	
realizam	 a	 percussão	 no	 tecido,	 no	 movimento	 de	 martelagem	 devem-se	 cerrar	 os	
punhos	para	realizar	a	percussão.	Na	imagem	a	seguir,	é	possível	verificar	como	as	mãos	
devem	ficar	posicionadas	para	realização	das	cuteladas:
FIGURA 7 – CUTELADAS, UMA VARIAÇÃO DA TAPOTAGEM
FONTE: <https://bit.ly/3rlHmq>. Acesso em: 15 fev. 2022.
6.5 FRICÇÃO
Após	 relaxar	 o	 paciente	 e	 ornar	 os	 tecidos	 maleáveis	 é	 hora	 de	 realizar	 a	
liberação	 de	 aderências	 por	 meio	 dos	 movimentos	 de	 fricção.	 É	 preciso	 mencionar	
que	os	movimentos	de	fricção	podem	gerar	dor,	pois	tecidos	aderentes	podem	estar	
inflamados,	por	isso,	os	movimentos	não	devem	ser	tão	vigorosos	a	pontos	de	diminuir	
expressivamente	 o	 estado	 de	 relaxamento	 do	 paciente.	 Na	 massagem	 relaxante,	 o	
principal	 objetivo	 é	manter	 o	 paciente	 relaxado,	 se	 para	 isso	 tivermos	que	deixar	 os	
movimentos	de	fricção	para	uma	outra	sessão,	tudo	bem	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
16
FIGURA 8 – FRICÇÃO
FONTE: <https://bit.ly/3rlHmq>. Acesso em: 15 fev. 2022.
6.6 ALONGAMENTOS 
Os	alongamentos	são	boas	opções	para	finalizar	a	prática	de	massagem	relaxante,	
pois	promovem	a	manutenção	da	flexibilidade	e	auxiliam	no	processo	de	relaxamento,	ao	
mesmo	tempo,	despertam	o	paciente	para	que	ele	consiga	se	levantar	da	maca	sem	se	
sentir	cansado.	Os	alongamentos	devem	ser	feitos	nos	membros	inferiores	e	superiores,	
nos	 quadris,	 e,	 também	 podem	 ser	 feitos	 no	 pescoço.	 Especialmente,	 nesta	 região,	
há	uma	sensação	grande	de	 relaxamento.	O	alongamento	no	pescoço	geralmente	é	
feito	após	a	massagem	relaxante	facial,	mas	também	pode	ser	feito	após	a	massagem	
corporal.	Veja	como	deve	ser	feito	o	alongamento	em	membros	inferiores,	no	quadril	e	
no	pescoço:
FIGURA 9 – ALONGAMENTO EM MEMBROS INFERIORES
FONTE: <https://bit.ly/3oE1LVJ>. Acesso em: 15 fev. 2022.
17
FIGURA 10 – ALONGAMENTO DO QUADRIL E TRONCO
FONTE: <https://bit.ly/3sLVLM7>. Acesso em: 15 fev. 2022.
FIGURA 11 – ALONGAMENTO DO PESCOÇO
FONTE: <https://bit.ly/3rDqATE>. Acesso em: 15 fev. 2022.
Como	 observado,	 a	 prática	 da	 massoterapia,	 em	 especial,	 da	 massagem	
relaxante,	 possui	 raízes	 orientais	 e	 contribuições	 ocidentais,	 que	 vêm	 a	 cada	 dia	
popularizando	essa	técnica.
A	popularização	das	técnicas	de	massagem	é	de	grande	valia,	pois	permite	que	
diferentes	grupos	se	beneficiem	dessa	terapia,	porém,	não	podemos	deixar	de	lembrar	os	
conceitos	básicos	da	massagem,	como	suas	contraindicações	e	indicações	específicas.
Além	disso,	sempre	ao	realizar	uma	massagem	relaxante	é	necessário	pensar	
no	 sentido	 do	 toque,	 e	 tocar	 nosso	 paciente	 como	 se	 fosse	 o	 ser	 mais	 importante	
naquele	momento,	e	é.	Toda	nossa	energia	deverá	ser	direcionada	para	proporcionar	o	
relaxamento	e	bem-estar	por	meio	da	técnica	de	massagem	relaxante.
18
Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
•	 A	respiração	é	um	processo	importante	para	uma	boa	prática	de	massagem	relaxante,	
pois	é	por	meio	da	respiração	que	o	paciente	toma	consciência	do	seu	corpo	e	de	que	
está	na	hora	de	relaxar	e	eliminar	todo	tipo	de	pensamento	que	lhe	cause	desconforto.
•	 A	 massagem	 relaxante	 apresenta	 diversos	 benefícios,	 dentre	 eles	 o	 aumento	 da	
circulação	sanguínea	e	 linfática,	eliminação	de	toxinas	e	melhora	da	 respiração.	A	
massagem	relaxante	contribui	para	todos	os	sistemas	corporais,	pois	promove,	em	
partes,	a	regulação	da	fisiologia	do	organismo	humano.	
•	 Existem	 contraindicações	 pré-estabelecidas	 para	 a	 realização	 da	 massagem	
relaxante,	porém,	a	depender	de	cada	caso,	novas	contraindicações	poderão	surgir.	
Por	isso	é	muito	importante	levar	em	consideração	a	realização	de	uma	anamnese	
completa,	com	uma	ficha	de	avaliação	bem	elaborada.	
•	 Os	 movimentos	 da	 massagem	 relaxante	 devem	 promover,	 principalmente,	 o	
relaxamento	 do	 paciente.	 Porém,	 outras	 questões	 podem	 ser	 tratadas,	 como	 a	
liberação	de	aderências,	evitando	inflamações	nos	tecidos	e	contribuindo	inclusive	
para	a	prevenção	de	instalação	de	algumas	doenças	como	a	fibromialgia.	
RESUMO DO TÓPICO 1
19
AUTOATIVIDADE
1	 Toda	massagem	tem	o	seu	conjunto	de	movimentos	organizados	em	uma	sequência	
capaz	de	promover	relaxamento	e	bem-estar.	Considerando	o	relaxamento	como	um	
dos	maiores	benefícios	de	uma	massagem,	o	profissional	deve	aplicar	movimentos	
firmes	e	que	não	causem	dor	ao	cliente.	Com	base	nos	benefícios	gerados	durante	a	
prática	de	massagem	relaxante,	assinale	a	alternativa	CORRETA:
a)	 (			)	 Melhora	 da	 circulação	 sanguínea	 e	 da	 eliminação	 de	 toxinas	 estão	 entre	 os	
principais	benefícios	da	massagem	relaxante.	
b)	 (			)	 Melhora	 da	 elasticidade	 e	 aumento	 de	 aderências	musculares	 estão	 entre	 os	
principais	benefícios	da	massagem	relaxante.	
c)	 (			)	 Melhora	da	oxigenação	tecidual	e	aumento	de	aderências	das	fáscias	estão	entre	
os	principais	benefícios	da	massagem	relaxante.	
d)	 (			)	 Melhora	 da	maleabilidade	 tecidual	 e	 concentração	 de	 toxinas	 estão	 entre	 os	
principais	benefícios	da	massagem	relaxante.	
2	 Para	manter	o	estado	de	saúde	dos	nossos	pacientes	é	importante	nos	atentarmos	
quanto	às	contraindicações	da	massagem	relaxante.	É	 importante	destacar	que	a	
ficha	de	anamnese	nos	traz	uma	investigação	sobre	a	situação	de	saúde	do	cliente	e	
que	neste	momento	devemos	ter	atenção	às	contraindicações.	Com	base	no	estudo	
sobre	as	contraindicações	em	massagem	relaxante,	analise	as	sentenças	a	seguir:
I-	 Afecções	cutâneas	e	febre	são	contraindicações	para	a	massagem	relaxante.
II-		 Neoplasia	e	tromboses	são	contraindicações	para	a	massagem	relaxante.	
III-	 Cardiopatias	e	estresse	são	contraindicações	para	a	massagem	relaxante.	
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	 (			)	 As	sentenças	I,	II	e	III	estão	corretas.
b)	 (			)	 Somente	a	sentença	II	está	correta.
c)	 (			)	 As	sentenças	I	e	II	estão	corretas.
d)	 (			)	 As	sentenças	I	e	III	estão	corretas.	
3	 Os	 movimentos	 da	 massagem	 relaxante	 são	 provenientes	 dos	 movimentos	 da	
massagem	clássica.	Durante	a	experiência	o	terapeuta	pode	adicionar	ou	 remover	
os	movimentos	 que	 achar	mais	 interessantes.	 De	 acordo	 com	 o	 estudo	 sobre	 as	
manobras	de	massagem	relaxante,	classifique	V	para	as	sentenças	verdadeiras	e	F	
para as falsas:
20
(			)	O	 amassamento	 é	 o	 posicionamento	 das	mãos	 sobre	 o	 corpodo	 paciente	 para	
verificar	a	temperatura	e	para	iniciar	a	sensação	do	toque.
(			)	O	deslizamento	com	tração	das	mãos	ou	deslizamento	com	as	mãos	sobrepostas	
é	um	movimento	que	permite	mobilizar	bem	o	tecido,	e	é	realizado	principalmente	 
nas	costas.
(			)	O	toque	de	repouso	é	uma	manobra	que	se	concentra	mais	na	vertical.	Exige	maior	
pressão	e	é	mais	profundo,	justamente	para	mobilizar	os	tecidos	e	liberar	fáscias	e	
músculos.
Assinale	a	alternativa	que	apresenta	a	sequência	CORRETA:
a)	 (			)	 V	–	F	–	F.
b)	 (			)	 V	–	F	–	V.
c)	 (			)	 F	–	V	–	F.
d)	 (			)	 F	–	V	–	F.
4	 A	tapotagem	ou	percussão	é	um	movimento	que	deve	ser	realizado	em	regiões	sem	
protuberâncias	 ósseas.	 Esse	 movimento	 não	 deve	 ser	 realizado	 quando	 o	 único	
objetivo	for	o	relaxamento,	mas	sim	quando	houver	uma	intenção	mais	terapêutica.	
Se	houver	a	intenção	terapêutica	e	de	relaxamento	ao	mesmo	tempo,	o	movimento	
deve	ser	realizado,	mas	sem	provocar	muito	barulho	para	não	despertar	o	paciente.	
Além	do	relaxamento,	qual(is)	a(s)	principal(is)	indicações	para	a	realização	da	tapotagem?
5	 Existem	muitas	indicações	para	a	massagem	relaxante,	e,	ao	sermos	questionados	
sobre	suas	 indicações,	precisamos	saber	 responder	aos	nossos	clientes,	para	que	
possamos	 conquistá-los.	 Por	 isso,	 cite	 pelo	menos	 três	 indicações	 da	massagem	
relaxante.	
21
MASSAGEM TERAPÊUTICA
UNIDADE 1 TÓPICO 2 — 
1 INTRODUÇÃO 
O	ato	de	tocar,	de	massagear	uma	estrutura	corporal	por	si	só	já	pode	promover	
diversos	efeitos	terapêuticos,	devido	aos	hormônios	 liberados	durante	o	toque.	Além	
disso,	o	contato	entre	o	terapeuta	e	o	paciente	pode	proporcionar	a	regulação	de	muitas	
questões	emocionais	e	psíquicas.
Para	contribuir	ainda	mais	com	a	promoção	e	prevenção	da	saúde	dos	nossos	
pacientes,	temos	a	oportunidade	de	realizar	a	massagem	terapêutica,	que	é	a	massagem	
destinada	à	melhora	de	condições	que	levam	ao	adoecimento	do	indivíduo,	gerando	dor	
e	diminuindo	sua	qualidade	de	vida.	
Existem	diversas	patologias	como	a	fibromialgia,	que	levam	a	uma	situação	de	
dor	intensa,	gerando	outros	problemas	como	distanciamento	social	e	depressão.	
Neste	sentido,	o	trabalho	do	terapeuta	complementar	ou	massoterapeuta	é	de	
extrema	importância,	pois	muitos	medicamentos	não	conseguem,	isoladamente,	aliviar	
a	dor	desses	pacientes.	A	sensação	de	bem-estar	gerada	pela	massagem	e	pelo	toque	
é	uma	sensação	única.
Por	isso,	no	Tópico	2,	abordaremos	a	importância	da	massagem	terapêutica	para	
a	 prevenção	 de	 doenças	 e	 problemas	 musculares,	 psíquicos	 e	 emocionais.	 Veremos	
quais	os	benefícios	específicos	de	cada	massagem	terapêutica	e	a	forma	que	devemos	
realizar	estas	técnicas.	
2 TÉCNICAS DE MOVIMENTOS PARA REALIZAÇÃO DA 
MASSAGEM TERAPÊUTICA
O	 aperfeiçoamento	 da	 linguagem	 do	 tato	 requer	 desenvolvimento	 de	
sensibilidade	 e	 técnica,	 no	 sentido	 de	 perceber	 os	 limites	 acessíveis	 do	 corpo	 do	
massageado	e	tocá-lo	de	maneira	adequada,	para	haver	uma	resposta	produtiva	e	um	
diálogo	fluente.
22
Os	movimentos	das	mãos	são	o	instrumento	para	“ler”	o	corpo	do	massageado	
e	expressar	o	estímulo	adequado,	dosando:
•	 Profundidade.
•	 Tempo.
•	 Ritmo.
•	 Velocidade.
De	modo	geral,	os	movimentos	 lentos	têm	efeito	calmante	ou	sedativo;	e	os	
rápidos,	estimulante	ou	tonificante	(NESSI	et al.,	2021).
O massoterapeuta atua conscientemente conforme os seus objetivos 
terapêuticos,	ou	seja,	o	seu	toque	tem	uma	intenção	estratégica	e,	concomitantemente,	
mantém	 a	 fluência	 no	 diálogo	 tátil	 no	 decorrer	 da	 massagem.	 No	 entanto,	 alguns	
cuidados	devem	ser	observados,	por	exemplo:
•	 Não	tocar	em	lesões	e	feridas	abertas	(úlceras)	na	pele.
•	 Em	 cicatrizes	 recentes	 e	 lesões	 na	 pele	 sem	 feridas	 abertas,	 somente	 tocar	 com	
leveza,	 usando	 o	 deslizamento	 superficial	 (podendo	 aplicar	 algum	 produto	 adequado)	
(MEYER,	2010).
3 MASSAGEM TERAPÊUTICA NA CEFALEIA 
A	sessão	de	massoterapia	tem	em	média,	uma	hora	de	duração.	A	partir	do	que	
o	 paciente	 traz	 de	 queixas	 e	 da	 leitura	 feita	 pelo	 terapeuta,	 enfatiza-se	 o	 tratamento	
correspondente,	dentro	da	sequência	completa	no	corpo	todo.	
Uma	das	principais	queixas	 são	as	 cefaleias,	 ou	 seja,	 as	dores	de	cabeça.	O	
primeiro	ponto	a	se	verificar	é	a	causa	do	problema,	a	 raiz	do	problema.	Precisamos	
entender	 o	 que	 gera	 a	 dor	 para	 que	 possamos	 orientar	 nossos	 pacientes,	 e,	 após	 a	
identificação	do	problema,	 iniciar	o	tratamento	para	alívio	da	dor.	 	Para	o	tratamento	
complementar	da	cefaleia	e	tratamento	chave	para	alívio,	conheceremos	como	algumas	
manobras	 podem	 ser	 realizadas	 em	 pontos	 específicos	 mapeados	 pela	 Medicina	
Tradicional	 Chinesa.	 Estes	 pontos	 serão	 especificados	 no	 conteúdo	 sobre	 Shiatsu	
(PEREZ;	LEVIN,	2014).
A cefaleia é um problema que atinge diversas pessoas. No artigo a seguir, 
é possível verificar como a massoterapia pode beneficiar esses indivíduos. 
Acesse: https://repositorio.ifrj.edu.br/xmlui/handle/20.500.12083/95.
DICA
23
Os	sintomas	da	cefaleia	afetam	a	região	da	cabeça,	o	sistema	neurossensorial	e	
a	qualidade	energética	do	pensar.	Os	meridianos	associados	são	F	e	VG.
A	cefaleia	(dor	na	cabeça)	é	um	sintoma	que	por	si	só	não	apresenta	um	distúrbio	
específico,	 normalmente	 acusa	 um	 desequilíbrio	 em	 algum	 sistema.	 São	 três	meridianos	
que	se	originam	na	cabeça:	estômago,	bexiga	e	vesícula;	e	três	que	terminam	nela:	intestino	
grosso,	 intestino	 delgado	 e	 triplo	 aquecedor.	 A	 dor	 pode	 se	manifestar	 na	 disfunção	 de	
qualquer	desses	sistemas,	além	de	sinais	do	sistema	nervoso	(meridiano	Vaso	Governador)	e	
no	meridiano	do	fígado,	como	estresse,	humores	alterados	e	tensão	psíquica.
Os	órgãos	dos	sentidos	manifestam-se	como	sensores,	originários	da	dor	de	
cabeça	(vista	cansada,	som	muito	alto,	cheiro	forte,	 luz	muito	forte	etc.),	ou	então,	a	
partir	da	dor	de	cabeça,	as	pessoas	apresentam	sintomas	como	zumbido	nos	ouvidos	
ou	dor	na	vista.
A	 cabeça	 comanda	 a	 função	 do	 pensar,	 assim	 as	 pessoas	 com	 excesso	 de	
trabalho	mental	ou	muito	racionais,	não	permitindo	o	fluxo	de	energia	ao	longo	do	corpo,	
ou	por	outro	lado,	as	que	usam	pouco	o	potencial	do	pensamento	como	organização,	
ou	 então	pessoas	 sensíveis,	 que,	 no	 contato	 com	a	 energia	de	outras,	 apresentam-
se	excessivamente	abertas	na	 troca,	 são	alguns	exemplos	de	propensão	à	 retenção	
energética	 na	 cabeça,	 que	 se	 manifesta	 como	 dor	 e	 retração	muscular	 na	 cervical	
(PEREZ;	LEVIN,	2014).
As	bases	para	avaliação	da	cefaleia	são:
•	 Dor	na	musculatura	do	pescoço	e	desarranjos	nas	vértebras	cervicais.
•	 Dor	na	cabeça:
◦	 na	região	do	osso	frontal,	normalmente	associada	a	excesso	de	atividade	mental	
ou emocional e/ou vista cansada;
◦	 na	região	temporal	e	nas	laterais	do	crânio,	normalmente	associada	a	excesso	de	
atividade física e/ou excessos alimentares e de bebidas alcoólicas;
◦	 na	região	da	nuca	(occipital),	normalmente,	associada	a	tensões	musculares	dos	
ombros e cervical;
◦	 no	vértice	da	cabeça,	normalmente,	associado	a	transtornos	do	sistema	nervoso	 
e insônia;
◦	 enxaqueca,	 normalmente	 associada	 ao	 desequilíbrio	 do	 elemento	 Madeira	 (F	 e	
VB),	por	quaisquer	excessos	mentais,	emocionais	e	físicos	e	por	fatores	genéticos	
(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
A	seguir	serão	apresentados	alguns	pontos,	procedimentos	e	sequências	para	
o	 tratamento	 global	 e	 de	 primeiros	 socorros.	 A	 partir	 disso,	 o	 massoterapeuta	 deve	
discriminar	mais	as	manifestações	do	massageado,	procurando	a	origem	do	sintoma	e	
direcionar	o	tratamento	nesse	sentido.	Todos	os	movimentos	que	a	anatomia	corporal	
possibilite	podem	ser	aplicados	como	automassagem.	Os	movimentos	que	seguem	um	
24
trajeto	 devem	 ser	 repetidos	 aproximadamente	 20	 vezes,	 com	 a	 pressão	 crescente	 a	
cada	passada	e	nas	últimas	passadas	diminuindo	a	intensidade.	Para	os	passos	a	seguir,	
preferencialmente	o	massoterapeuta	deve	estar	situado	acima	da	cabeça	do	massageado.•	 Deslizamento	profundo	 simultâneo	 com	os	polegares	na	 órbita	 ocular	 (o	 dedo	vai	
de	 encontro	 ao	 osso,	 e	 não	 às	 pálpebras).	 Inicie	 com	pressão	no	ponto	B1	 e	 siga	
com	deslizamento	circulando	na	órbita	ocular;	sempre	que	retornar	ao	ponto	inicial,	
friccione-o.
•	 Deslizamento	profundo	no	osso	frontal,	simultâneo	nos	dois	lados,	com	os	polegares	
ou	 com	 os	 quatro	 dedos	 (para	 automassagem).	 Parta	 da	 linha	média	 no	 osso	 do	
frontal	(acima	das	sobrancelhas),	com	fricção	e	deslize	até	as	têmporas;	sempre	que	
voltar	ao	ponto	inicial,	friccione-o.
•	 Deslizamento	profundo,	simultâneo	nos	dois	lados,	com	os	polegares	ou	indicadores,	
nas	 têmporas.	 Parta	 do	 ponto	 na	 lateral	 das	 sobrancelhas	 (TA23)	 e	 siga	 com	
deslizamento	nas	têmporas;	sempre	que	voltar	ao	ponto	inicial,	friccione-o.	Intercale	
com	esse	movimento,	uma	pressão	média	durante	 10	a	30	s	no	ponto	central	da	
cavidade	temporal	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021;	NESSI	et al.,	2021).
•	 Fricções	e	pressões	subsequentes	no	trajeto	do	meridiano	da	vesícula	biliar	e	bexiga,	
no	segmento	do	couro	cabeludo.
•	 Fricções	e	pressões	subsequentes	no	pescoço,	começando	na	base	do	occipital	nos	
pontos	B10,	VB12	e	VB20	e	descendo	pelo	trajeto	do	meridiano	da	bexiga	até	a	altura	
dos	ombros.
•	 Movimentos	passivos	nas	articulações	atlanto-occipital	e	nas	vértebras	cervicais.
•	 Pressão	permanente	(nos	pontos	mais	doloridos,	aproximadamente	2	min)	ou	fricção	
lenta e profunda:
◦	 para	todas	as	dores:	B1,	B2,	VB20,	VG16,	VG20,	IG4	e	VB21;
◦	 para	dores	na	região	do	occipital:	ID3	e	6;	VB11,	12	e	20;	B9,	10	e	62;	VG15	a	19;
◦	 para	dores	na	região	do	vértice	da	cabeça:	B7,	F2,	R1,	VG19	e	20;
◦	 para	dores	na	região	frontal:	IG4,	VB14,	B1	a	4,	E1(4)	e	8(1),	VG24;
◦	 para	dores	na	região	lateral	da	cabeça	(temporal	e	parietal)	TA5,	18,	19,	21	a	23;	ID3;	
VB1,	5	a	10,	41	e	43;	F3;
◦	 enxaqueca:	IG4;	TA22	e	23;	VB3	a	6,	8,	9,	12,	16,	20,	37,	38,	43	e	44;	F3;	VG16	e	20.
Outros	procedimentos	que	podem	ser	realizados	antes	ou	após	as	técnicas	de	
massagem	terapêutica	para	alívio	das	dores	de	cabeça:
•	 Relaxamento	em	decúbito	dorsal	 (aproximadamente	dez	minutos)	 com	 respiração	
lenta.	Deixe	a	dor	se	manifestar	sem	resistência	a	ela,	permita	que	os	pensamentos	
passem,	sem	envolver-se	com	eles	e	observe	a	totalidade	do	seu	organismo,	sem	
atuar	sobre	ele.
•	 Alongamento	 cervical:	 deitado	 em	 decúbito	 dorsal	 com	 os	 membros	 inferiores	
flexionados,	trance	as	mãos	na	parte	posterior	da	cabeça	e	traga-a	em	direção	ao	
peito	na	expiração,	sem	tirar	os	ombros	do	chão.	A	força	deve	vir	dos	braços,	não	
contraia	os	músculos	do	pescoço,	nem	os	músculos	abdominais;	na	inspiração	volte	
à	posição	inicial,	com	a	cabeça	no	chão.
25
•	 Compressa	fria	de	melissa	na	testa:	macere	as	folhas	e	coloque	sobre	a	testa,	usando	
pano	de	algodão	fino,	durante	20	minutos.
•	 Cataplasma	de	argila	na	testa:	coloque	argila	medicinal	e	uma	gota	de	óleo	essencial	
de	menta	ou	 lavanda	em	um	pano	de	algodão	fino,	durante	30	minutos	 (FERRAZ;	
BERGAMINI,	2021;	NESSI	et al.,	2021,	2021).
Existem diversos óleos essenciais que podem ser utilizados para 
melhora de crises de enxaqueca ou outros tipos de dores de 
cabeça. Esses óleos podem ser utilizados durante as técnicas de 
massagem. Para saber mais, acesse: http://laszlo.ind.br/admin/
artigos/arquivos/oleosnaterapeutica.pdf.
DICA
4 MASSAGEM TERAPÊUTICA EM DISTÚRBIOS 
RESPIRATÓRIOS
A	respiração	é,	em	primeira	análise,	a	relação	do	interno	do	corpo	com	o	externo;	
é	por	meio	dela	que	nos	alimentamos	da	fonte	prioritária	de	sustentação	da	vida:	o	ar.	
Desde	o	momento	do	nascimento,	no	corte	do	cordão	umbilical,	até	o	suspiro	final	da	
vida	de	um	ser,	a	respiração	é	o	caminho	para	se	estabelecer	o	intercâmbio	da	energia	
interna	com	o	meio	(AMARAL	et al.,	2015).
O	agente	central	do	processo	respiratório	é	o	pulmão,	auxiliado	pela	pele	e	vias	
respiratórias	que	catalisam	a	energia	do	ar	(oxigênio)	e	eliminam	as	toxinas	em	forma	
de	gases.	O	intestino	grosso	entra	juntamente	com	o	pulmão	nesse	sistema	de	contato	
com	o	exterior,	eliminando	os	sólidos	que	o	corpo	não	necessita	para	se	desenvolver,	
e,	 se	 essa	matéria	 não	 for	 eliminada,	 gases	 internos	 nocivos	 se	 difundem	no	 corpo	
(SILVERTHORN,	2016).
Pela	 compreensão	 desse	 sistema,	 conclui-se	 que	 os	 distúrbios	 respiratórios	
estão	ligados	à	dificuldade	na	relação	da	interioridade	do	ser	com	o	meio,	relacionadas	
com	a	atitude	da	ação	(força	yang)	com	o	mundo	exterior.
	Essa	dificuldade	essencial	muitas	vezes	se	manifesta	na	falta	da	objetividade	
ou	 em	movimentos	 bruscos,	 desajeitados;	 a	 pessoa	minimiza	 o	 seu	 contato	 com	 o	
mundo	e	a	sua	respiração	se	torna	muito	curta,	independentemente	de	ser	agitada	ou	
imperceptível,	o	intestino	se	desregula,	algumas	vezes	ele	fica	“preso”,	“não	se	solta	para	
o	mundo”,	conservando	assim	substâncias	“venenosas”	ao	corpo	e,	em	outros	casos,	
26
permanece	 com	 diarreia,	 como	 consequência	 de	 uma	 incapacidade	 da	 assimilação	
de	 substâncias	 para	 o	 organismo,	 como	 se	 o	 ser	 “não	 quisesse”	 assimilar	 as	 novas	
experiências	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
A	 pessoa	 fica	 com	 uma	 vida	 interna	 muito	 distante	 da	 realidade	 exterior,	 a	
angústia	se	desenvolve	excessivamente,	prevalece	o	medo	de	se	abrir	para	receber	e	
se	expor	para	as	pessoas,	as	coisas	se	tornam	sem	graça,	não	faz	muita	diferença	fazer	
uma	coisa	ou	outra,	ou	então	se	fixa	rigidamente	em	um	padrão	de	relação	fechado	para	
transformações.	De	uma	maneira	ou	de	outra,	há	uma	restrição	no	processo	de	troca	e	
amadurecimento,	com	uma	tendência	depressiva.
Considerando-se	 essa	 dificuldade	 na	 relação	 com	 o	 exterior,	 a	 expressão	
do	 toque	na	massagem,	deve	 ser	 cautelosa	e	 respeitar	 absolutamente	os	 limites	do	
massageado,	para	que	gradativamente	e	dentro	de	um	pacto	amigável,	estabeleça-se	
a	aproximação	do	seu	mundo	interno,	e	assim	a	possibilidade	das	transformações	dos	
significados	cristalizados	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
As	bases	para	avaliação	são:
•	 Angústia,	pouca	sociabilidade,	ansiedade,	dissimulação.
•	 Respiração	 curta,	 asma	 (na	 maioria	 dos	 casos,	 maior	 incapacidade	 expiratória),	
inflamação	no	sistema	respiratório,	bronquite.
•	 Tendência	a	resfriados,	tosse,	acúmulo	de	mucos	e	alergias.
•	 Tendências	a	constipações	(intestino	preso).
•	 Dor	no	tórax	e	na	região	torácica	da	coluna	e	dos	ombros.
Serão	citadas	algumas	sequências,	pontos	e	procedimentos	para	o	tratamento	
global	 e	 de	 primeiros	 socorros,	 a	 partir	 disso	 o	 praticante	 deve	 discriminar	 mais	 as	
manifestações	 do	 massageado,	 procurando	 a	 origem	 do	 sintoma	 e	 direcionar	 o	
tratamento	nesse	sentido	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
Todos	os	movimentos	que	a	anatomia	corporal	possibilite,	podem	ser	aplicados	
como	automassagem.
Os	movimentos	que	seguem	um	trajeto	devem	ser	repetidos	aproximadamente	
20	vezes	com	a	pressão	crescente	a	cada	passada,	e	nas	últimas	passadas	diminuindo.
• Pontos:
◦	 Avalie	os	pontos	do	pulmão:	 (P1),	 tonificação	 (P9)	e	sedação	 (P5)	e	do	 intestino	
grosso:	alarme	(E25),	tonificação	(IG11)	e	sedação	(IG2)	e	enfatize	os	mais	sensíveis.
◦	 Pontos	gerais:	R22	a	27;	VC17;	P1	a	11;	VB23	a	25;	IG20;	B12	a	17.
◦	 Resfriados:	P3,	7,	9	e	11;	IG4	e	20;	TA2,	3,	5,	6,	11,	15	e	19;	VB5,	6	e	20;	B4,	6,	10	e	12;	
VG14	e	16.
◦	 Tosse:	P1	a	11;	CS2;	IG5,	12,	16,	17	e	18.
27
◦	 Asma:	P1,	2	e	8;	CS5;	C4;	IG18;	VB18	e	23;	VG9	a	14;	VC16	a	22;	B12,	13,	23,	37	(42),	
38	 (43),	39	 (44)	e	40	 (45);	E9	a	 16,	 18,	36,	37	e	40	 (MEYER,	2010;	ELLSWORTH;	
ALTMAN,	2012).
◦	 Nos	momentos	 de	 crise	 respiratória,	 pressione	 e	 friccione	 o	 ponto	Acúmulo	 do	
Pulmão	(P6).
◦	 Nos	casos	crônicos,	trabalhe	com	pressão	e	fricção	o	ponto	de	assentamento	do	
pulmão	(B13).
•	 Decúbito	ventral:
◦	 Fricção	em	toda	a	região	torácica,	promovendo	fricções	nos	nódulos	encontrados	
e	pressões	entre	as	vértebras	T12	a	T1.
◦	 Deslizamento	profundo,	 simultâneo	em	 linha	e	pressãosubsequente,	 saindo	do	
ponto	B11	e	indo	até	o	B17.
◦	 Deslizamento	profundo	e	pressão	subsequente	nas	bordas	internas	das	escápulas.	
Empurre	as	escápulas	em	uma	linha	diagonal,	para	baixo	e	para	fora.
◦	 Deslizamento	 profundo	 e	 pressão	 subsequente	 nas	 bordas	 superiores	 das	
escápulas.
◦	 Pressão	com	as	duas	mãos	inteiras	na	musculatura	torácica,	na	expiração.
•	 Decúbito	dorsal:
◦	 Deslizamento	na	borda	do	osso	nasal,	de	cima	para	baixo,	e	fricção	no	IG20.
◦	 Pinçamentos	e	pressões	subsequentes,	nas	bordas	do	músculo	trapézio,	na	direção	
do	ombro	para	a	cabeça.
◦	 Fricção	com	óleo	de	eucalipto	ou	de	copaíba	sobre	o	osso	esterno	e	tórax.
◦	 Pressão,	fricção	e	deslizamento	vão	e	vêm,	no	segmento	do	Meridiano	do	Rim,	de	
R22	a	R27.
◦	 Pressão,	fricção	e	vibração	no	ponto	VC17.
◦	 Deslizamento	profundo	e	pressão	subsequente,	partindo	do	osso	esterno,	passando	
no	3º,	2º	e	1º	,	espaços	intercostais,	chegando	às	laterais	das	costelas
◦	 Pressão,	fricção	e	vibração	em	P1	(MEYER,	2010;	ELLSWORTH;	ALTMAN,	2012).
◦	 Deslizamento	vai	e	vem	nos	espaços	intercostais	nas	costelas,	abaixo	dos	mamilos,	
e	pressão	com	a	mão	inteira,	na	expiração.
◦	 Pressão	 com	 a	 mão	 inteira	 sobre	 o	 osso	 esterno,	 na	 expiração,	 opondo	 com	
alongamento	cervical.
◦	 Percussão	com	a	mão	em	concha	(tapotagem)	e	com	os	dedos	na	caixa	torácica.
◦	 Pinçamento	e	deslocamento	no	músculo	peitoral.
◦	 Deslizamento,	partindo	do	esterno	e	seguindo	para	as	costelas	superiores.
•	 Decúbito	lateral	ou	dorsal:
◦	 Deslizamento	profundo	com	as	eminências	da	mão	na	face	lateral	das	costelas	e	
tracionamento	do	membro	superior	na	direção	oposta.
◦	 Fricção	e	deslizamento	nas	bordas	do	músculo	esternocleido	occipitomastoideo	e	
pinçamento	com	os	dedos	indicador	e	médio,	um	lado	por	vez.
28
•	 Decúbito	dorsal	ou	sentado:
◦	 Vigorosa	fricção	e	pressão	subsequente	no	meridiano	do	pulmão,	no	segmento	da	
parte	inferior	do	membro	superior.
◦	 Fricção,	compressão	óssea	e	rolamentos	nos	polegares	e	indicadores.
5 MASSAGEM TERAPÊUTICA EM DISTÚRBIOS 
DIGESTÓRIOS
Os	sintomas	dos	distúrbios	digestórios	afetam	a	região	do	abdome,	o	sistema	
metabólico	e	a	qualidade	energética	do	querer.	Os	meridianos	associados	são	baço-
pâncreas,	estômago,	fígado,	vesícula	biliar,	intestino	grosso,	intestino	delgado	e	triplo-
aquecedor	(AMARAL	et al.,	2015).
O sistema digestório envolve os meridianos:
•	 Estômago/baço-pâncreas.	Movimento	ou	Elemento	Terra.	São	os	primeiros	abrigos	
do	alimento	 ingerido.	Na	visão	da	Medicina	Tradicional	Chinesa,	o	meridiano	Baço-
Pâncreas	transforma	a	energia	dos	alimentos	(qí	dos	alimentos)	em	energia	para	o	
organismo	humano	(gú	qì).	Esse	sistema	sinaliza	o	grau	de	aceitação	do	organismo	
do	 alimento	 ingerido,	 e	 emocionalmente,	 a	 aceitação	 das	 situações	 cotidianas:	
muitas	vezes	não	se	consegue	“digerir”	as	situações	e	circunstâncias.	Os	desarranjos	
se	apresentam	com	problemas	gástricos,	enjoo,	apetite	irregular,	dores	na	região	do	
estômago,	sintomas	na	boca	e	nos	lábios.	Estão	ligados,	por	um	lado,	a	ansiedade	e	
obsessão,	que	 levam	à	 ingestão	de	alimentos	por	uma	compensação	emocional	e	
não	por	necessidade	de	se	alimentar;	e,	por	outro	lado,	à	apatia,	relacionada	com	a	
indiferença	ao	alimento,	que	expressa	uma	defesa	na	transição	com	o	mundo	externo	
(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
•	 Fígado/vesícula	 biliar.	 Movimento	 ou	 Elemento	Madeira.	 Constituem	 o	 sistema	 de	
assimilação:	filtragem	e	processamento	metabólico	a	partir	dos	alimentos	ingeridos.	
Essa	assimilação	pode	também	ser	vista	no	aspecto	energético	e	emocional,	muitas	
vezes,	 digerimos	 o	 que	 chega	 a	 nós,	 mas	 não	 assimilamos.	 Ficamos	 com	 uma	
pendência	emocional,	algo	que	não	se	completa	nem	se	libera,	causando	tensões	e	
frustrações.	Essa	carga	não	assimilada,	por	um	lado	leva	à	cólera	exacerbada,	raiva,	
irritação	e	intolerância;	e,	por	outro	lado,	à	conivência	excessiva,	falta	de	determinação	
e	preguiça.	Todos	os	alimentos	distantes	da	sua	forma	natural	(por	exemplo,	produtos	
químicos,	 conservantes	 ou	 corantes)	 ou	 bebidas	 alcoólicas,	 quando	 em	 excesso,	
sobrecarregam	o	trabalho	desse	sistema,	apresentando	problemas	hepáticos,	gosto	
amargo	 na	 boca,	 dores	 localizadas	 na	 região	 do	 fígado	 e	 alteração	 na	 vitalidade	
(sensação	de	prostração,	ressaca)	(MEYER,	2010;	ELLSWORTH;	ALTMAN,	2012).
•	 Intestino	 grosso.	Movimento	 ou	Elemento	Metal.	Tem	papel	 importante	 na	 função	
da	mobilização	de	energia:	executa	a	eliminação	do	que	o	organismo	não	assimila.	A	
vivência	de	situações	em	que	não	se	consegue	processar	à	vontade	deixa	o	intestino	
29
sobrecarregado,	do	mesmo	modo	que	os	alimentos	refinados	ou	muito	farináceos,	
com	carência	de	fibras,	também	podem	“entupir”	esse	tubo,	que	tem	a	função	de	
excretar	(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
Nessas	situações,	o	 intestino	terá	a	tendência	a	se	 “prender”,	o	que	também	
ocorre	nos	processos	 internos,	 quando	há	 alterações	 em	nossos	hábitos	 cotidianos,	
no	trabalho,	nas	relações	afetivas	e	no	habitat	(por	exemplo,	quando	viajamos	para	um	
lugar	não	 familiar,	 o	 intestino	 reage	prendendo-se	durante	algum	tempo;	 é	 o	 tempo	
de	adquirirmos	segurança	para	podermos	nos	exteriorizar).	Por	outro	lado,	a	reação	de	
defesa	pode	ser	não	querer	assimilar;	a	 insegurança,	em	vez	de	causar	uma	retração	
da	matéria,	no	mesmo	instinto	de	proteção,	impossibilita	a	fixação	da	matéria	ingerida.	
Do	mesmo	modo	que	se	usa	a	expressão	“entrou	por	um	ouvido	e	saiu	pelo	outro”,	os	
alimentos	“entram	por	um	buraco	e	saem	pelo	outro”	sem	serem	assimilados	e	utilizados	
pelo	organismo.
Base para avaliação
•	 Funcionamento	do	intestino	grosso	com	o	levantamento	da	sua	irregularidade,	com	
tendência	à	constipação	intestinal	ou	diarreia.
•	 Dor	espontânea	no	abdome.
•	 Dor	no	abdome	ao	ser	tocado.
•	 Inchaço	do	abdome	(distensão).
•	 Dores	lombares	principalmente	durante	a	noite	ou	ao	acordar.
Procedimento na massagem
Citamos	 algumas	 sequências,	 pontos	 e	 procedimentos	 para	 o	 tratamento	
global	 e	 de	 primeiros	 socorros:	 a	 partir	 disso,	 o	 praticante	 deve	 discriminar	mais	 as	
manifestações	 do	 massageado,	 procurando	 a	 origem	 do	 sintoma,	 e	 direcionar	 o	
tratamento	nesse	sentido	(SILVERTHORN,	2016;	FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
Todos	os	movimentos	que	a	anatomia	corporal	possibilite	podem	ser	aplicados	
como	automassagem.
Os	movimentos	que	seguem	um	trajeto	devem	ser	repetidos	aproximadamente	
20	vezes	com	a	pressão	crescente	a	cada	passada	e,	nas	últimas	passadas,	diminuindo.
•	 Avalie	e	trabalhe	conforme	a	“lei	da	dor”	os	pontos	de	alarme,	tonificação	e	sedação	do	
Baço-Pâncreas,	Estômago	e	Intestino	Grosso	e,	na	medida	do	necessário,	nos	outros	
meridianos	 associados:	 F,	 VB,	 TA,	 ID.	 (SILVERTHORN,	 2016;	 FERRAZ;	 BERGAMINI,	
2021).
30
•	 Decúbito	ventral:
◦	 Deslizamento	profundo	simultâneo	em	 linha	com	os	polegares	no	meridiano	da	
Bexiga	no	segmento	toracolombar	dos	pontos	B18	a	B26.
◦	 Pressão	nos	pontos	de	assentamento:	B18,	19,	20,	21,	22,	25	e	27.
◦	 Deslizamento	 dos	 dois	 lados	 na	 região	 lombar,	 usando	 toda	 a	mão	 partindo	 do	
centro	(coluna	vertebral)	e	deslizamento	até	a	lateral	do	corpo.
◦	 Pressão	com	empurrão,	um	lado	por	vez,	na	musculatura	paravertebral,	nos	pontos	
paravertebrais	(pontos	huá	tuó	–	próximos	às	vértebras),	no	segmento	lombar	do	
meridiano	da	Bexiga:	B22	a	26	e	B45	(50)	a	B47	(52).
◦	 Fricção	na	borda	superior	do	ilíaco.
6 MASSAGEM TERAPÊUTICA EM DISTÚRBIOS 
UROGENITAIS
Os	sintomas	dos	distúrbios	urogenitais	afetam	as	regiões	do	ventre,	do	sacro	e	
da	genitália,	os	sistemas	urinário	e	sexual	e	a	qualidade	energética	do	fluir.	Os	meridianos	
associados	são	R,	B,	TA	e	VC	(NESSI	et al.,	2021).
O	sistema	urogenital	é	o	instrumento	de	fluência	do	corpo,	é	ele	que	contém	a	
porta	de	saída	de	elementos	energéticos	(sêmen	masculino),	de	substâncias	não	mais	
assimiláveis	(menstruação	feminina)	e	por	onde	se	regula	o	sistema	de	águas	(FERRAZ;	
BERGAMINI,	2021).	Esse	sistema	se	caracterizapela	condução	da	reciclagem	orgânica,	
ele	elimina	o	impuro	ou	o	que	está	simplesmente	carregado,	para	o	puro	e	o	novo	terem	
espaço,	e	como	trata	de	substâncias	líquidas,	comanda	um	aspecto	mais	sutil	(mais	yīn)	
em	relação	às	excreções	intestinais.
Os	órgãos	genitais	são	como	a	flor	ou	o	fruto	na	vida	vegetal,	que	são	o	último	
estágio	 físico	 (mais	yīn),	 e	 contêm	a	 sutileza	 das	 cores,	 perfumes,	 exteriorização	 da	
beleza,	enfim	o	estímulo	à	vitalidade,	e	contêm	a	semente	(jovem	yang).	Esses	órgãos	
são	os	mais	sensíveis	na	circulação	da	sexualidade,	pois	têm	o	maior	potencial	erógeno,	
mas	a	sexualidade	se	manifesta	por	todo	o	corpo	e	em	qualquer	idade,	em	termos	de	
prazer.	Análogo	 ao	vegetal,	 esse	 sistema	manifesta	 a	 exalação	 da	 troca	 sutil	 e	 dá	 o	
“colorido”	e	o	estímulo	à	vitalidade	(MEYER,	2010).
Além	 da	 sexualidade,	 os	 órgãos	 genitais	 formam	 o	 sistema	 reprodutivo.	 O	
sêmen	masculino,	como	a	semente,	traz	o	potencial	da	vida,	e	ficará	ao	sabor	do	tempo	
ou	será	fecundado	pelo	solo	(ovário	feminino),	que	caracteriza	a	energia	yin,	da	fêmea,	
que	contém	o	potencial	da	receptividade	e	transformação.	Os	meridianos	envolvidos	no	
sistema	urogenital	são:
•	 Rins	e	Bexiga	(sistema	de	águas	–	reserva	e	eliminação),	além	do	rim	ser	a	raiz	da	
essência	para	a	constituição	do	sêmen	e	ovários.
•	 Circulação-sexo	e	Triplo	Aquecedor	(na	sua	regulação	pélvica).
31
•	 Vaso	da	Concepção,	dos	pontos	VC	1	a	8,	e	Vaso	Governador,	dos	pontos	VG	1	a	4	
(ligados	à	energia	ancestral	e	potencialidade).
•	 Baço-pâncreas	(que	trabalha	com	a	transformação	de	energia/sangue	e	hormônios	
sexuais)	e	estômago	(ligado	ao	apetite	e	a	ansiedade)	(NESSI	et al.,	2021).
Esses	são	os	meridianos	ligados	mais	primariamente	e,	como	vemos,	são	muitos,	
já	que	o	aparelho	urogenital	demonstra	a	capacidade	de	fluência	do	ser;	além	desses,	
temos	ainda	o	fígado	e	a	vesícula	biliar,	que	trabalham	com	a	seleção	e	distribuição	de	
energia,	ligadas	ao	descontrole	e	à	cólera.
Desequilíbrios
Como	esse	sistema	lida	com	a	fluência,	qualquer	desequilíbrio	será	pelo	excesso	
ou	escassez	de	fluxo;	no	excesso,	a	pessoa	se	torna	vulnerável,	instável,	nervosa,	como	
uma	cachoeira	forte	com	um	rio	pequeno	alimentando-a;	e,	na	escassez,	a	pessoa	não	
estabelece	contato	criativo	com	o	mundo,	vive	em	uma	falsa	estabilidade,	em	desânimo,	
sem	amor	próprio;	com	medo	preso,	aparenta	tranquilidade,	mas	o	seu	mundo	interno	
está	 retido,	 confuso,	 é	 como	 uma	 pequena	 gruta	 de	 vazante	 para	 um	 rio	 enorme	
(FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
O	medo	é	a	manifestação	que	regula	a	fluência,	ou	vice-versa:	a	fluência	regula	
o	medo.	 É	 por	 causa	 dele	 que	nos	 fechamos	para	 o	mundo,	 ou	 então	nos	 atiramos	
exageradamente	nas	coisas	para	não	dar	espaço	para	sofrê-lo.	A	vivência	harmônica	do	
medo	é	tê-lo	como	o	despertar	para	a	autopreservação.
Distúrbios
Os	distúrbios	se	apresentam:
•	 No	sistema	urinário	(por	exemplo,	cistite,	pedra	nos	rins).
•	 Nos	órgãos	genitais	(por	exemplo,	inflamação	de	útero,	ovário,	próstata	e	miomas).
•	 Na	menstruação	(por	exemplo,	desregulação,	dores).
•	 Na	 sexualidade	 (por	 exemplo,	 impotência,	 falta	 de	 apetite	 sexual,	 obsessividade	
sexual,	ejaculação	precoce).
Base para avaliação:
•	 Inchação	 no	 corpo,	 enegrecimento	 da	 pele,	 problemas	 auditivos,	 hipotonia	 na	
musculatura	posterior,	dores	no	ventre,	nas	laterais	do	quadril	e	no	sacro,	rigidez	nos	
músculos	glúteos,	pernas	inseguras	e	joelhos	tensos.	Esses	sintomas	estão	ligados	
principalmente	a	rins	e	bexiga	(ELLSWORTH;	ALTMAN,	2012).
•	 Pessoa	muito	rígida	com	regras	e	determinações,	dificuldade	com	desapego,	excesso	
de	dependência	ou	 independência	do	sexo	oposto,	dores	no	ventre	nas	bordas	do	
sacro,	na	região	do	púbis,	parte	interna	da	coxa	dolorida,	amolecida	ou	rígida.	Esses	
sintomas	estão	ligados	a	distúrbios	sexuais	e	menstruais.
32
Procedimento na massagem:
Citamos	 algumas	 sequências,	 pontos	 e	 procedimentos	 para	 o	 tratamento	
global	 e	 de	 primeiros	 socorros,	 a	 partir	 disso	 o	 praticante	 deve	 discriminar	 mais	 as	
manifestações	 do	 massageado,	 procurando	 a	 origem	 do	 sintoma,	 e	 direcionar	 o	
tratamento	nesse	sentido.
Todos	os	movimentos	que	a	anatomia	corporal	possibilite	podem	ser	aplicados	
como	automassagem.
•	 Decúbito	ventral:
◦	 Avalie	e	trabalhe	conforme	a	lei	da	dor	nos	pontos	de	alarme,	tonificação	ou	sedação	
nos	meridianos	de	bexiga,	rim,	circulação-sexo	e	triplo	aquecedor.
◦	 Massagem	de	fricção	no	osso	sacro	e	nas	suas	bordas	laterais.
◦	 Pressão	com	as	eminências	das	mãos	nas	laterais	do	quadril	e	sobre	os	glúteos.
◦	 Deslizamento	na	região	lombar	seguindo	do	centro	(coluna	vertebral)	para	as	laterais.
◦	 Deslizamento	profundo	no	meridiano	da	bexiga	na	região	lombar.
◦	 Fricção	sobre	a	coluna	vertebral	do	cóccix	à	1a	lombar,	ênfase	nos	pontos	VG1	a	4.
◦	 Pressões	subsequentes	e	deslizamentos	em	linha	ao	longo	do	meridiano	da	bexiga	
da	coxa	ao	calcâneo.
◦	 Pressão	nos	pontos	B23,	25,	26,	28,	31,	32,	33,	34	e	60	(ELLSWORTH;	ALTMAN,	2012).
•	 Decúbito	dorsal:
◦ Massagem nas bordas interna e externa do osso calcâneo e na borda interna do pé 
na	parte	correspondente	a	lombar,	sacro	e	cóccix	(reflexologia).
◦	 Pressão	nos	pontos	B60	e	R3	e	massagem	no	tendão	do	calcâneo.
◦	 Massagem	 na	 parte	 interna	 da	 coxa	 e	 tendões	 da	 virilha,	 suaves	 fricções	 e	
amassamentos,	prestando	muita	atenção	à	suportabilidade	do	massageado.
◦	 Fricção	 no	 osso	 púbis.	 Toque	 só	 quando	 o	 massageado	 receber	 o	 toque	 sem	
constrangimento	e	sem	contrações	musculares.
◦	 Fricção	e	pressão	com	os	quatro	dedos	ou	eminências	das	mãos	no	ventre,	comece	
muito	suave	e	se	aprofunde	na	medida	da	aceitação	do	massageado.
◦	 Pressão	nos	pontos	VC1	a	VC8,	conforme	o	limite	do	massageado	e	a	“lei	da	dor”.
•	 Manobras:	13,	14,	15,	19	a	28,	30	a	32	(NESSI	et al.,	2021).
Outros procedimentos:
• Permanecer em postura sentado em cima dos calcâneos com a coluna solta à frente 
e	os	membros	superiores	ao	longo	do	corpo.
•	 Deitado	em	decúbito	dorsal,	na	expiração,	flexione	os	joelhos	em	direção	ao	tronco	
e	cruze	as	mãos	sobre	os	joelhos.	Na	expiração,	pressione	os	joelhos	em	direção	ao	
tronco,	sem	tirar	o	osso	sacro	do	chão;	na	inspiração,	volte	à	posição	inicial.
33
•	 Deitado	em	decúbito	dorsal	com	os	 joelhos	flexionados	e	um	membro	 inferior	cruzado	
sobre	o	outro,	com	os	pés	apoiados	no	chão.	Fixe	bem	as	escápulas	e	ombros	no	chão	
e	execute	uma	rotação	do	cíngulo	pélvico	para	o	 lado	do	membro	inferior	cruzado	
acima.	Troque	o	membro	inferior	cruzado	e	repita	do	outro	lado	(NESSI	et al.,	2021).
• Compressas:
◦	 Para	sintomas	de	retenção:	compressa	quente	de	hortelã	no	ventre.
◦	 Para	sintomas	de	excesso:	compressa	fria	de	dente-de-leão	ou	argila	no	ventre.
◦	 Para	qualquer	caso:	banho	de	assento	quente	com	folha	de	nabo	ou	cavalinha.	
Bom	para	cistite	que	apresenta	desequilíbrio	tanto	de	retenção	como	de	excesso	
de	fluência	(PEREZ;	LEVIN,	2014).
Específicos para distúrbios menstruais
Além	do	procedimento	geral,	pode-se	observar:
•	 Para	excesso	de	fluxo	(menorragia):	pressão	e	fricção	nos	pontos	BP1	e	8;	VB38;	F1	a	3.
•	 Para	ausência	do	fluxo	(amenorreia):	pressão	e	fricção	nos	pontos	VG1	e	2;	VC1,	2,	3,	
5	e	7;	F1	e	2;	BP6	e	10;	E29	e	40;	VB26	e	43;	IG4;	TA4	ventre	na	região	de	VC	e	R.
•	 Irregularidade:	pressão	e	fricção	nos	pontos	VC2	a	7;	VG2	a	4;	R2,	3,	5,	6,	8,	 12	a	 15;	 
B18,	23,	24,	30	a	33,	47	(52);	F1	a	3,	5,	6,	9,	11;	BP4,	6,	8,	9,	10;	E25	a	30;	VB25,	26,	40	e	41
•	 Cólicas	(dismenorreia):	deslizamento	profundo	vai	e	vem	entre	B60	e	B62,	pressão	e	
fricção	nos	pontos	R5,	14,	15,	16	e	18;	VC2,	3,	4	e	6;	VG4;	BP1,	6,	8,	9	e	10;	CS5	e	6;	E25	
a	30;	B24,	31,	32	e	33;	VB26	e	41.
•	 Tensão	pré-menstrual:	pressão	e	fricção	nos	pontos	TA6;	VB41;	B	20	e	36;	CS5	e	6;	
BP6;	F3;	R6	e	13	(NESSI	et al.,	2021,	2021;	FERRAZ;	BERGAMINI,	2021).
•	 Para	todas	as	situações:	 respiração	ventral	com	pressão	do	abdome	na	expiração.	
Posição	de	cócoras(permanência)	e	posição	de	lótus	(sentada,	pernas	cruzadas).
Específicos para energia sexual
Além	do	procedimento	geral,	pode-se	observar:
•	 Para	harmonização:
◦	 Fricção	e	pressão	na	região	do	dān	tián	inferior	(abaixo	do	umbigo),	serve	também	
para	todas	as	infecções	urogenitais.
◦	 Pressão	contínua	ou	leve	vibração	no	chakra	basal	(região	do	VC1).
◦	 Amassamento	 e	 fricção	na	 parte	 interna	 da	 coxa	 e	 subindo	pelo	 púbis	 sobre	 o	
meridiano	do	Rim.	Atenção	às	reações	de	incômodo	e	excitação,	trabalhar	no	limite	
de	“producência”	(do	massageado	e	do	massoterapeuta).
◦	 Fricção,	amassamento,	deslizamento,	pinçamento	nos	músculos	glúteos.
•	 Para	impotência:	pressão	e	fricção	nos	pontos	VC2	a	4	e	6;	VG1	a	4;	CS8	e	9	(tonificar),	
VC2,	3	e	6;	R2,	3,	10	a	12;	F5,	8	e	11;	E27	a	30;	B23,	24,	31	a	35,	38(43)	e	47(52);	BP6.
34
•	 Para	 ejaculação	 precoce:	 na	 massagem,	 observe	 os	 meridianos	 que	 estão	 com	
excesso	e	cede-os	(começando	por	CS	e	E).	Pressão	e	fricção	nos	pontos	E27,	BP6,	
8,	VC2	e	3,	VG4.	É	fundamental	a	conscientização	da	ansiedade	individual	e	a	troca	
com	a	outra	pessoa	(PEREZ;	LEVIN,	2014).
7 MASSAGEM TERAPÊUTICA EM CIATALGIA
Os	sintomas	da	ciatalgia	são	dor	e	dormência	na	região	lombar,	no	sacro,	nos	
glúteos	e	nos	membros	inferiores.	Afetam	o	sistema	locomotor	e	a	qualidade	energética	
do	fluir	externo.	Os	meridianos	associados	são	B	e	R.
O	nervo	 isquiático	 (ciático)	se	origina	na	altura	das	vértebras	L4,	L5,	S1	e	S2,	
como	um	grande	cordão;	passa	pelo	cíngulo	pélvico	e	vai	se	ramificando	pelos	membros	
inferiores	(PEREZ;	LEVIN,	2014).
A	dor	no	isquiático	se	dá	quando	há	compressão	no	nervo	por	causa	da	diminuição	
nos	 espaços	 intervertebrais	 citados,	 causada	 por	 alguma	 patologia	 degenerativa	 nas	
vértebras,	acidente	(nesses	casos,	a	massagem	deve	ser	suave)	ou	principalmente	(na	
maioria	dos	casos)	por	um	desarranjo	postural.	O	cíngulo	pélvico	(cintura	pélvica)	é	uma	
grande	bacia	que	se	articula	com	a	5ª	vértebra	lombar;	se	apresentar	uma	báscula	para	
um	dos	lados,	fechará	esse	espaço	intervertebral,	pinçando	o	nervo	(SILVERTHORN,	2016).
O	 cíngulo	 pélvico	 e	membros	 inferiores	manifestam	a	 função	 da	fluência	 do	
seguir,	 pelas	 excreções	 e	 locomoção,	 e	 o	 nervo	 ciático	 funciona	 como	 uma	 “ponte”	
entre	 o	 tronco,	 a	 pelve	 e	 as	 pernas.	As	 pessoas	 com	 a	 sua	 capacidade	 de	 fluência	
desequilibrada,	como	pessoas	com	dificuldade	de	se	lançarem	em	novas	situações	ou	
muito	presas	às	regras,	ou	então	pessoas	que	se	lançam	externamente,	mas	mantendo	
um	medo	 interno	 em	 oposição,	 têm	 a	 tendência	 ao	 desequilíbrio	 da	 região	 pélvica,	
impedindo	assim	a	boa	passagem	pela	“ponte”	do	nervo	ciático.
O	meridiano	da	bexiga	(ligado	ao	movimento	do	medo)	passa	em	duas	linhas	no	
segmento	sacrolombar	na	parte	posterior	e	o	da	vesícula	biliar	na	parte	lateral.
Base para avaliação
•	 Dor	na	baixa	 lombar,	 sacro	e	glúteos,	que	desce	para	a	perna	se	espalhando,	por	
vezes	acompanhada	de	dormência.
•	 Báscula	acentuada	no	cíngulo	pélvico:
◦	 Em	pé,	olhe	lateralmente	e	avalie	a	báscula	anteroposterior	pela	projeção	do	púbis,	
e	olhando	anteriormente,	avalie	a	báscula	lateral,	traçando	uma	linha	imaginária	na	
altura	das	cristas	do	ilíaco.
35
◦	 Deitado	em	decúbito	dorsal,	junte	os	calcâneos	e	avalie	a	diferença	da	extensão	
das	pernas,	e	o	desalinhamento	lateral	do	cíngulo	pélvico.
◦	 Deitado	em	decúbito	ventral,	a	dificuldade	de	elevar	os	membros	inferiores	do	chão	
em	decorrência	da	dor	(NESSI	et al.,	2021).
Procedimento na massagem
Citamos	 algumas	 sequências,	 pontos	 e	 procedimentos	 para	 o	 tratamento	
global	e	de	primeiros	socorros,	a	partir	disso,	o	massoterapeuta	deve	discriminar	mais	
as	 manifestações	 do	massageado,	 procurando	 a	 origem	 do	 sintoma,	 e	 direcionar	 o	
tratamento	nesse	sentido.
Todos	os	movimentos	que	a	anatomia	corporal	possibilite	podem	ser	aplicados	
como	automassagem.
Os	movimentos	que	seguem	um	trajeto	devem	ser	repetidos	aproximadamente	
20	vezes	com	a	pressão	crescente	a	cada	passada	e,	nas	últimas	passadas,	diminuindo.
•	 Fricção	 e	 pinçamento	 na	 parte	 posterior	 das	 articulações	 do	 tornozelo,	 joelho	 e	
coxofemoral.
•	 Deslizamento	profundo	simultâneo	e	pressão	no	meridiano	da	bexiga	no	segmento	
das	pernas	até	o	sacro,	no	sentido	contrário	do	seu	fluxo.	Parta	do	ponto	B60	com	
pressão,	 suba	 a	 perna	 deslizando	 até	 B54	 (40)	 e	 pressione;	 deslize	 até	 B53	 (53)	
e	pressione;	 continue	 subindo	até	B50(36)	 e	pressione.	Volte	 ao	ponto	de	origem	
(MEYER,	2010).
•	 Percussão	com	os	nós	dos	dedos	nos	pontos	B57	e	B58.
•	 Pressão	nos	quatro	 forames	do	 sacro.	Deslizamento	profundo	 simultâneo	com	os	
polegares	 no	 sacro:	 parta	 dos	 quatro	 forames	do	 sacro	 e	 deslize	 horizontalmente	
passando	 pelos	 glúteos	 até	 a	 lateral	 do	 corpo.	 Atenção	 à	 pressão	 no	 limite	 de	
suportabilidade	do	massageado.	A	ciatalgia	deixa	a	região	muito	sensível.
•	 Fricção	com	as	eminências	das	mãos	na	parte	lateral	do	cíngulo	pélvico.
•	 Fricção	 e	 deslizamento	 ao	 longo	 do	meridiano	 da	 Vesícula	 Biliar	 no	 seu	 fluxo	 no	
segmento	do	cíngulo	pélvico	até	os	pés.
•	 Fricção	nas	bordas	do	sacro,	cóccix	e	músculos	glúteos.
•	 Fricção	e	deslizamentos	no	meridiano	da	Bexiga	no	seu	fluxo	no	segmento	da	região	
lombar	e	deslizamentos	saindo	para	as	laterais	horizontalmente.
•	 Movimentos	passivos	no	quadril.
•	 Em	 decúbito	 lateral,	 membro	 inferior	 de	 baixo	 estendido	 e	 o	 de	 cima	 flexionado.	
Pressão,	fricção	e	pinçamento	(A)	na	face	medial	da	perna	de	baixo,	chegando	até	
a	virilha	e	soltando	a	 inserção	dos	músculos	pelvetrocanterianos.	Deslizamento	de	
profundidade	média	(B).
•	 Pressão	e	fricção	nos	pontos	VB30,	32,	33,	38,	39	e	40;	B25	a	29	(54),	50	(36),	51	(37),	
54	(40),	57	e	60;	VG2	a	4	(PEREZ;	LEVIN,	2014).
36
Outros procedimentos
• Alongamentos:
◦	 Permaneça	 em	 postura	 sentado	 em	 cima	 dos	 calcâneos	 com	 a	 coluna	 solta	 à	
frente	e	membros	superiores	ao	longo	do	corpo.
◦	 Permaneça	deitado	com	o	sacro	no	chão	e	próximo	à	parede	com	os	membros	
inferiores	elevados	paralelos	na	parede,	os	 joelhos	devem	estar	estendidos,	mas	
não	hiperestendidos
◦	 Deitado	em	decúbito	dorsal;	na	expiração,	flexione	os	joelhos	em	direção	ao	tronco	
e	cruze	as	mãos	sobre	o	joelho.	Na	expiração,	pressione	os	joelhos	em	direção	ao	
tronco,	sem	tirar	o	osso	sacro	do	chão;	na	inspiração,	volte	à	posição	inicial	(NESSI	
et al.,	2021).
◦	 Deitado	 em	 decúbito	 dorsal	 com	 os	 joelhos	 flexionados	 e	 um	membro	 inferior	
cruzado	sobre	o	outro,	com	os	pés	apoiados	no	chão.	Fixe	bem	as	escápulas	e	os	
ombros	no	chão	e	execute	uma	rotação	do	cíngulo	pélvico	para	o	lado	do	membro	
inferior	cruzado	acima.	Troque	o	membro	inferior	cruzado	e	repita	do	outro	lado.
•	 Movimento	ativo	do	quadril:
◦	 Em	pé	com	os	calcâneos	bem	fixos	no	chão,	faça	movimentos	do	quadril	para	cada	
lado	e	volte	ao	centro	sem	deixá-lo	“sentar”;	a	sensação	é	de	distanciar	o	cíngulo	
pélvico	dos	pés,	depois	faça	movimentos	circulares.	Atenção	para	não	encurtar	o	
espaço	da	curva	lombar	no	movimento	e	não	contrair	o	ânus.
• Micromovimentos:
◦	 Deitado	com	os	joelhos	flexionados,	pés	inteiros	apoiados	no	chão,	pisar	com	mais	
pressão	 dos	 pés	 no	 chão	 e	 consequentemente	 faça	 pequenos	movimentos	 de	
quadril	em	báscula,	sem	contrair	o	ânus.
◦	 Deitado	com	os	 joelhos	flexionados,	um	membro	 inferior	estendido	e	o	outro	pé	
inteiro	apoiado	no	chão,	pise	com	mais	pressão	do	pé	no	chão	e	consequentemente	
faça	pequenos	movimentos	de	quadril	em	báscula	diagonal,	sem	contrair	o	ânus.
◦	 Compressa	quente	de	couve	em	vapor	de	água,	aplique	diretamente	no	corpo	na	
região	posterior	mais	afetada.	Faça	a	massagem	após	a	aplicação	da	compressa	
(PEREZ;	LEVIN,	2014).
A	 massagem	 terapêutica	 é	 uma	 técnica	 que	 visa	 tratar	 enfermidades	 já	
instaladas,	 ou	 seja,	 que	 é	 destinada	 principalmente	 para	 pacientes	 que	 já	 possuem	
algum	tipo	de	alteração	fisiológica	ou	dedor.	
Isso	não	quer	dizer	que	esta	técnica	não	possa	ser	aplicada	de	modo	preventivo	
para	pacientes	que	frequentemente	apresentam	estas	disfunções.	Se	um	paciente,	por	
exemplo,	apresenta	distúrbios	respiratórios	com	frequência,	os	pontos	para	equilíbrio	
do	sistema	respiratório	podem	ser	estimulados	com	certa	frequência	(cerca	de	uma	vez	
por	semana).	
O	conhecimento	dos	diferentes	pontos	é	adquirido	por	meio	da	literatura	e	ao	
longo	da	prática	profissional,	aos	poucos,	é	possível	memorizar	as	localizações	de	cada	
órgão/sistema.
37
Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
•	 A	 respiração	 adequada	 pode	 evitar	 distúrbios	 do	 sistema	 respiratório	 e	 de	 outros	
sistemas,	e	quando	alterada,	pode	ser	estimulada	por	meio	da	massagem	terapêutica.
•	 Nossos	 sentimentos	e	emoções	podem	 interferir	 no	equilíbrio	energético	dos	nossos	
órgãos,	e	podemos	reequilibrá-los	por	meio	de	estímulos	em	pontos	específicos.
•	 Massagens	terapêuticas	são	benéficas	para	o	alívio	de	cefaleias	e	para	a	manutenção	
das	ações	fisiológicas	do	sistema	digestório.	
•	 Os	meridianos	podem	ser	estimulados	por	meio	da	massagem	terapêutica,	evitando	
a	instalação	de	diversas	patologias.
RESUMO DO TÓPICO 2
38
1	 Para	 o	 tratamento	 complementar	 da	 cefaleia	 e	 tratamento-chave	 para	 alívio	 da	 dor,	
conheceremos	como	algumas	manobras	podem	ser	realizadas	em	pontos	específicos	
mapeados	 pela	 Medicina	 Tradicional	 Chinesa.	 Sobre	 os	 meridianos	 associados	 à	
cefaleia,	assinale	a	alternativa	CORRETA:
a)	 (			)	 VG	e	KL	são	os	meridianos	associados	à	cefaleia.
b)	 (			)	 LU	e	KL	são	os	meridianos	associados	à	cefaleia.
c)	 (			)	 SP	e	KL	são	os	meridianos	associados	à	cefaleia.
d)	 (			)	 F	e	VG	são	os	meridianos	associados	à	cefaleia.	
2	 Os	sintomas	da	cefaleia	afetam	a	região	da	cabeça,	o	sistema	neurossensorial	e	a	
qualidade	energética	do	pensar.	A	cefaleia	(dor	na	cabeça)	é	um	sintoma	que	por	si	
só	não	apresenta	um	distúrbio	específico,	normalmente	acusa	um	desequilíbrio	em	
algum	sistema.	Com	base	na	relação	entre	massoterapia	e	dores	de	cabeça,	analise	
as	sentenças	a	seguir:
I-	 Dores	 na	 região	 frontal	 do	 crânio	 geralmente	 estão	 associadas	 a	 excesso	 de	
atividade	física	e/ou	excessos	alimentares	e	de	bebidas	alcoólicas.
II-	 A	cabeça	comanda	a	função	do	pensar,	assim	as	pessoas	com	excesso	de	trabalho	
mental	ou	muito	racionais	têm	mais	dores	de	cabeça.
III-	 As	 bases	 para	 avaliação	 da	 cefaleia	 são	 dores	 na	 musculatura	 do	 pescoço	 e	
desarranjos	nas	vértebras	cervicais.
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	 (			)	 As	sentenças	I	e	II	estão	corretas.
b)	 (			)	 Somente	a	sentença	II	está	correta.
c)	 (			)	 As	sentenças	II	e	III	estão	corretas.
d)	 (			)	 Somente	a	sentença	III	está	correta.
3	 A	respiração	é,	em	primeira	análise,	a	relação	do	interno	do	corpo	com	o	externo;	é	
por	meio	dela	que	nos	alimentamos	da	fonte	prioritária	de	sustentação	da	vida:	o	ar.	
Desde	o	momento	do	nascimento,	no	corte	do	cordão	umbilical,	até	o	suspiro	final	
da	vida	de	um	ser,	a	respiração	é	o	caminho	para	se	estabelecer	o	 intercâmbio	da	
energia	interna	com	o	meio.	De	acordo	com	os	princípios	de	avaliação	para	distúrbios	
respiratórios,	classifique	V	para	as	sentenças	verdadeiras	e	F	para	as	falsas:
AUTOATIVIDADE
39
(			)	As	 bases	 para	 avaliação	 de	 distúrbios	 respiratório	 inclui	 tendências	 a	 problemas	
tegumentares,	como	ressecamento	da	pele.	
(			)	As	bases	para	avaliação	de	distúrbios	 respiratório	 inclui	dor	no	tórax	e	na	 região	
torácica	da	coluna	e	dos	ombros.
(			)	As	bases	para	avaliação	de	distúrbios	respiratório	inclui	angústia,	pouca	sociabilidade,	
ansiedade	e	dissimulação.
Assinale	a	alternativa	que	apresenta	a	sequência	CORRETA:
a)	 (			)	 V	–	F	–	F.
b)	 (			)	 V	–	F	–	V.
c)	 (			)	 F	–	V	–	F.
d)	 (			)	 F	–	V	–	V.
4	 Os	 sintomas	 dos	 distúrbios	 digestórios	 afetam	 a	 região	 do	 abdome,	 o	 sistema	
metabólico	e	a	qualidade	energética	do	querer.	Os	meridianos	associados	são	baço-
pâncreas,	 estômago,	 fígado,	 vesícula	 biliar,	 intestino	 grosso,	 intestino	 delgado	 e	
triplo-aquecedor.	As	 bases	 para	 avaliação	 são	 bem	 específicas.	 Disserte	 sobre	 as	
bases	de	avaliação	para	distúrbios	do	sistema	digestório.
5	 Existem	muitas	estratégias	que	podem	ser	utilizadas	para	amenização	de	cefaleias	
durante	o	atendimento	ao	paciente.	Algumas	destas	estratégias	podem	ser	utilizadas	
em	associação	com	a	massagem	terapêutica.	Cite,	um	procedimento	que	pode	ser	
realizado	antes	ou	após	as	técnicas	de	massagem	terapêutica	para	alívio	das	dores	
de	cabeça.
40
41
TÓPICO 3 — 
MASSAGEM NA GESTAÇÃO
UNIDADE 1
1 INTRODUÇÃO 
A	massoterapia	é	uma	das	técnicas	mais	 indicadas	durante	a	gestação,	pois	
permite	o	relaxamento	da	gestante	e	alívio	das	dores	musculares.
O	 período	 gestacional	 pode	 trazer	 muitas	 dúvidas	 e	 ansiedade	 para	 a	 mãe,	
principalmente	para	as	mães	de	primeira	viagem.	A	mulher	sabe	que	todo	seu	mundo	
irá	mudar,	e	com	isso,	diversas	reflexões	surgem,	podendo	gerar	estresse.	Além	disso,	
a	gestação	muda	o	corpo	da	mulher,	talvez,	tornando-a	insegura	sobre	sua	aparência.	
Surgem	também	as	dores	musculares,	especialmente	na	lombar,	devido	ao	novo	peso	
que	o	corpo	deve	sustentar.
Toda	essa	mudança	pode	ser	mais	 leve	e	mais	prazerosa	quando	a	gestante	
encontra	no	terapeuta	um	alívio	de	suas	tensões.	Por	meio	do	toque	e	das	manobras	de	
massagem	temos	a	oportunidade	de	nos	comunicarmos	e	ouvirmos	nossos	pacientes.
Por	 isso,	 no	 Tópico	 3,	 abordaremos	 a	 importância	 da	 massagem	 durante	 o	
período	gestacional	e	como	ela	deve	ser	aplicada.	
2 MODIFICAÇÕES DURANTE O PERÍODO GESTACIONAL
Durante	 o	 período	 gestacional,	 o	 corpo	 da	 mulher	 passa	 por	 diversas	
transformações	físicas	e	estéticas.	É	 importante	conhecermos	essas	mudanças	para	
que	possamos	realizar	as	técnicas	de	massagem	adequadamente,	entendendo	o	que	
é	comum	ou	não	para	este	período.	Embora	as	modificações	fisiológicas	e	psicológicas	
sejam	 normais	 e	 necessárias,	 elas	 podem	 tornar	 a	 mulher	 estressada,	 por	 isso	 as	
técnicas	 de	 relaxamento	 são	 tão	 importantes.	 Agora,	 vamos	 conhecer	 as	 principais	
mudanças	que	ocorrem	durante	o	período	gestacional.
Com	quatro	semanas	o	embrião,	ainda	não	tem	forma	humana,	mede	em	torno	
de	1	cm	e	fica	flutuando	no	líquido	amniótico.	Com	oito	semanas	o	embrião	mede	em	
torno	de	4	cm,	e	a	aparência	humana	já	está	bem	desenvolvida	(ALMEIDA;	TEIXEIRA,	
2012).	A	imagem	a	seguir,	mostra	como	é	a	aparência	de	um	embrião	com	cerca	de	oito	
semanas:
42
FIGURA 12 – EMBRIÃO COM OITO SEMANAS
FONTE: <https://www.fetalmed.net/wp-content/uploads/2013/09/8sem-e1475591394566.jpg.webp>. 
Acesso em: 15 fev. 2022.
No	segundo	trimestre	da	gestação,	com	16	semanas,	a	diferença	dos	órgãos	
genitais	 é	 suficiente	 para	 permitir	 diagnosticar	 o	 sexo.	 No	 terceiro	 semestre,	 na	
quadragésima	semana,	o	feto	mede	aproximadamente	50	centímetros	de	altura	e	pesa	
3,5	quilos.	A	partir	do	terceiro	trimestre,	ocorrem	alterações	mais	visíveis	no	corpo	da	
gestante	devido	ao	peso	do	bebê.	Também	ocorrem	alterações	hormonais,	e	compressão	
de	alguns	vasos	sanguíneos	(ALMEIDA;	TEIXEIRA,	2012).
É	 comum	 que	 neste	 período	 a	 gestante	 apresente	 varizes,	 decorrentes	 da	
dificuldade	do	retorno	venoso	ao	coração,	devido	à	compressão	da	veia	cava	pelo	útero,	
deixando	o	sangue	retido	nas	pernas.	Para	aliviar	os	sintomas	das	varizes	é	interessante	
que	a	gestante	utilize	meia-calça	 elástica	 apropriada	e	 evite	 o	uso	de	 roupas	muito	
justas,	de	ligas	nas	pernas.	Também	é	recomendável	não	permanecer	muito	tempo	em	
pé	e	fazer	descanso	de	 15	a	20	minutos	com	os	membros	 inferiores	elevados	várias	
vezes	 ao	 dia.	 Mesmo	 com	 estes	 cuidados,	 é	 comum	 que	 as	 gestantes	 apresentem	
inchaços	nas	pernas,	neste	caso,	uma	massagem	relaxante	ou	uma	drenagem	linfática	
são	boas	opções.	
O edema periférico é uma das manifestações mais comuns e 
duráveis nas grávidas. A etiologiainclui a retenção de sódio e 
água, além das alterações circulatórias causadas pelo útero 
gravídico sobre a circulação da veia cava inferior.
NOTA
43
As	estrias,	o	melasma	e	a	flacidez	pós-parto	são	questões	estéticas,	que	não	
influenciam	na	saúde	em	si,	mas	que	podem	afetar	a	qualidade	de	vida	da	gestante	
pós-parto,	por	 isso,	nos	atentarmos	a	estas	questões	também	é	 importante.	Durante	
a	massagem,	é	possível	utilizar	óleos	vegetais	e	óleos	essenciais	para	lubrificar	e	tratar	
a	 pele	 das	 gestantes,	 evitando	 a	 instalação	 destas	 e	 de	 outras	 afecções	 estéticas	
(PEREIRA,	2019).
O livro Aromaterapia, de Wagner Tolentino, ilustra como os 
óleos essenciais podem ser utilizados para evitar e tratar 
diversas afecções, inclusive afecções estéticas durante a 
gestação. Para saber mais, acesse: https://bit.ly/3oDn1ev.
DICA
Outra	alteração	que	pode	gerar	desconforto	durante	a	gestação	e	que	pode	ser	
aliviada	por	meio	de	manobras	de	massagem	é	a	alteração	das	mamas.	
As	 aréolas	 podem	 torna-se	 ressecadas,	 provocando	 rachaduras	 que	 geram	
dor	nesta	região.	Por	isso,	é	importante	orientar	a	paciente	a	não	esfregar	esta	região	
com	buchas	vegetais	ou	qualquer	outra	superfície	áspera,	pois	isso	retira	a	oleosidade	
natural	da	pele.	O	ideal	é	higienizar	a	região	apenas	com	água,	limpando	a	aréola	com	
os	dedos.	Cremes	hidratantes	não	devem	ser	aplicados,	pois	podem	conter	substâncias	
nocivas	(PEREIRA,	2019).
Durante	a	realização	da	massagem,	o	terapeuta	pode	escolher	os	óleos	vegetais	
ideais	para	massagear	as	mamas	da	gestante,	caso	ela	se	sinta	confortável	para	isso.	O	
óleo	de	abacate	e	de	coco	são	extremamente	nutritivos,	e	conseguem	formar	um	filme	
oclusivo	sobre	a	aréola	evitando	rachaduras.	O	óleo	de	semente	de	uva	é	um	dos	óleos	
vegetais	mais	indicados	para	evitar	estrias	e	pode	ser	utilizado	em	toda	a	mama	para	
este	fim	(MEYER,	2010).
As	manobras	realizadas	nas	mamas	trazem	grande	alívio	para	a	gestante	que	
está	com	as	mamas	grandes	e	doloridas.	Além	do	alívio	da	dor,	ocorre	o	estímulo	da	
circulação	 linfática	 para	 a	 diminuição	 de	 edema	 na	 região.	 A	 seguir,	 veremos	 como	
devem	ocorrer	as	manobras	de	massagem	nas	mamas	e	outras	regiões.	
44
3 MANOBRAS DE MASSAGEM CORPORAL EM GESTANTES 
As	 manobras	 de	 massagem	 em	 gestantes	 devem	 ser	 específicas	 para	 a	
anatomia	desse	grupo.	Por	isso,	não	dá	para	pegarmos	um	roteiro	de	uma	massagem	
que	utilizamos	em	outros	pacientes	e	seguir	exatamente	aquele	roteiro,	com	as	mesmas	
manobras.	É	necessário	verificar	quais	os	movimentos	que	não	irão	atingir	estruturas	
que	possam	trazer	desconforto	para	a	gestante.	Além	disso,	é	recomendável	a	prática	
de	massagem	em	gestantes	apenas	após	liberação	médica,	especialmente	no	primeiro	
trimestre.
As	manobras	de	massagem	causam	aumentam	da	circulação	sanguínea,	que	
gera	uma	cascata	de	efeitos	fisiológicos	que	são	benéficos	para	nosso	organismo,	mas	
que	em	situações	atípicas	podem	prejudicar	a	saúde	da	mãe	e	do	bebê.
Após	 a	 liberação	médica,	 aí	 sim,	 poderemos	 elencar	 quais	 são	 as	 melhores	
manobras	e	melhores	técnicas	de	massagem	para	as	gestantes.	Para	iniciar,	vamos	ver	
como	devem	ser	realizadas	as	manobras	nas	mamas	(ALMEIDA;	TEIXEIRA,	2012).
3.1 MANOBRAS DE MASSAGEM NAS MAMAS 
As	manobras	 de	massagem	 nas	mamas	 devem	 ser	 realizadas	 com	 as	 duas	
mãos	do	terapeuta	abraçando	e	circulando	toda	a	mama,	como	se	estivesse	fazendo	
um	carrossel	ao	redor	da	aréola.	
A	pressão	deve	ser	mediana,	e	ao	realizar	os	círculos	deve-se	elevar	a	mama	
e	não	as	pressionar	para	baixo.	É	interessante	após	realizar	esses	deslizamentos	fazer	
manobras	de	estímulo	linfático	próximo	ás	axilas	para	auxiliar	na	diminuição	da	retenção	
de	edema	local.	O	terapeuta	pode	estar	posicionado	ao	lado	da	paciente	(MEYER,	2010).	 
Veja na imagem a seguir:
FIGURA 13 – MASSAGEM NAS MAMAS
FONTE: <https://bit.ly/3Bc2vGx>. Acesso em: 15 fev. 2022.
45
3.2 MASSAGEM NAS COSTAS 
Para	 realizar	 a	 massagem	 nas	 costas	 é	 necessário	 posicionar	 a	 gestante	
lateralmente,	pois	ficar	em	decúbito	ventral	não	é	recomendável	tampouco	confortável	
devido	ao	tamanho	da	barriga	após	o	primeiro	trimestre	 (NESSI	et al.,	 2021).	Veja	na	
imagem	a	seguir	como	a	gestante	deve	estar	posicionada	para	aplicação	da	massagem	
nas costas:
FIGURA 14 – MASSAGEM NAS COSTAS
FONTE: <https://bit.ly/3GI11VM>. Acesso em: 15 fev. 2022.
Algumas	 vezes	 a	 paciente	 não	 se	 sente	 confortável	 na	 maca,	 e	 devido	 ao	
tamanho	 de	 algumas	 barrigas	 o	 terapeuta	 não	 consegue	 realizar	 grande	 parte	 dos	
movimentos	nas	 costas,	 por	 isso,	 a	massagem	em	gestantes	pode	 ser	 realizada	 em	
decúbito	dorsal	na	maca,	e,	depois,	na	cadeira	de	quick	massagem	ou	no	chão,	com	o	
apoio	de	uma	bola	para	que	os	movimentos	no	dorso	possam	ser	realizados	(MEYER,	
2010).	Veja	na	imagem	a	seguir:	
FIGURA 15 – MASSAGEM NAS COSTAS UTILIZANDO A BOLA COMO APOIO
FONTE: <https://bit.ly/3B6F3e0>. Acesso em: 15 fev. 2022.
46
Para	as	demais	regiões	do	corpo,	podem	ser	utilizadas	as	manobras	da	massagem	
clássica,	ou	então,	pode	ser	elaborado	um	roteiro	de	massagem	relaxante	pensando,	
especificamente,	no	período	gestacional	(MEYER,	2010).	A	seguir,	um	exemplo	de	um	
roteiro	de	massagem	relaxante	corporal	que	pode	ser	indicado	para	gestantes:
DECÚBITO DORSAL
1 PÉS
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL	E	PROFUNDO
CÍRCULOS COM OS POLEGARES
ABERTURA	DOS	PÉS
DESLIZAMENTO	EM	CADA	DEDO
DESLIZAMENTO	NA	PLANTA	DOS	PÉS	COM	A	MÃO	FECHADA
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
2	PERNA
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
DESLIZAMENTO	PROFUNDO
CÍRCULOS	GRANDES
DESLIZAMENTO	COM	OS	POLEGARES	E	DEDOS	COM	PRESSÃO
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
3 COXA
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
DESLIZAMENTO	PROFUNDO
CÍRCULOS
AMASSAMENTO
DESLIZAMENTO	COM	A	MÃO	FECHADA
COMPRESSÃO
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL	+	BALANÇO	EM	MEMBROS	INFERIORES
4	ABDOME
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
DESLIZAMENTO	PROFUNDO
RODA	GIGANTE	COM	A	MÃO	ABERTA
RODA	GIGANTE	COM	A	MÃO	FECHADA
AMASSAMENTO
BOMBEAMENTO
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
5	COLO	E	PESCOÇO
DESLIZAMENTO	NO	COLO	EM	DIREÇÃO	À	OCCIPITAL,	FAZENDO	FRICÇÃO
DESLIZAMENTO	EM	PESCOÇO
BALANÇO	EM	TRAPÉZIO
6	ANTEBRAÇO	E	BRAÇO
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL	E	PROFUNDO
AMASSAMENTO
CÍRCULOS	EM	DELTÓIDE	COM	A	REGIÃO	PALMAR
ALONGAMENTO	DO	BRAÇO
47
LEVE	SACUDIR	DO	BRAÇO
7	MÃOS
FRIÇÃO	NO	PULSO
DESLIZAMENTOO	SUPERFICIAL
CÍRCULO COM POLEGAR
ABERTURA	DAS	MÃOS
DESLIZAMENTO	EM	CADA	DEDO
DESLIZAMENTO	COM	OS	DEDOS	ENTRELAÇADOS
DECÚBITO VENTRAL
8	PANTURRILHA
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
DESLIZAMENTO	PROFUNDO
CÍRCULOS
AMASSAMENTO
DESLIZAMENTO	COM	AS	MÃOS	FECHADAS
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
9	COXAS	E	GLÚTEOS
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
DESLIZAMENTO	PROFUNDO
CÍRCULOS
AMASSAMENTO
DESLIZAMENTO	COM	A	MÃO	FECHADA
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
BALANÇO	+	DESLIZAMENTO	EM	MEMBROS	INFERIORES
10	COSTAS
DESLIZAMENTO	SUPERFICIAL
DESLIZAMENTO	PROFUNDO	(COSTAS,	OMBROS	E	BRAÇOS)
DESLIZAMENTO	EM	TRAPÉZIO
VAI E VEM
CÍRCULOS	ALTERNADOS
CRUZADO
CÍRCULOS COM OS POLEGARES EM PV
DIGITOPRESSÃO	PV	+	DESLIZAMENTO
ZIGUE	E	ZAGUE	ENTRE	AS	VÉRTEBRAS
DESLIZAMENTO	COM	AS	MÃOS	COM	TRAÇÃO	EM	PV
DESLIZAMENTO	COM	O	ANTEBRAÇO
AMASSAMENTO
FRICÇÃO	AO	REDOR	DA	ESCÁPULA
MOBILIZAÇÃO	ARTICULAR	DA	ESCÁPULA
DESLIZAMENTO	PROFUNDO
BALANÇO	EM	TODO	O	CORPO
TOQUE	DE	REPOUSO
FRICÇÃO	NO	COURO	CABELUDO
48
É importante realizar cada uma das manobras pelo menos oito 
vezes. Utilizar movimentos com poucas repetições pode não 
trazer relaxamento à paciente, e, realizar uma repetição elevada 
(acima de 15) pode se tornar entediante.
NOTA
4 MANOBRAS DE MASSAGEM FACIAL EM GESTANTES
Algumas técnicas de massagem facial respeitam o sentido do sistema 
circulatório	e	linfático,	e	outras	o	sentido	das	fibras	musculares.	
Durante	a	gestação	é	 comum	que	a	paciente	 apresente	bastante	edema	na	
face,	por	isso	é	recomendável	realizar	movimentos	ascendentes	e	que	sigam	o	sentido	
do	sistema	linfático	para	a	diminuição	de	edemas.	Os	movimentos	devem	ser	realizados	
de	maneira	sutil	e	ritmada.	Dentre	os	benefícios	terapêuticosda	massagem	facial	para	
gestantes	estão:
•	 Relaxamento	do	cliente	e	dos	músculos	faciais.	
•	 Estimulação	da	circulação	sanguínea	e	linfática.
•	 Melhora	do	metabolismo.	
•	 Melhora	da	nutrição	celular.
•	 Auxílio	no	tônus	muscular.
•	 Aumento	da	secreção	sebácea.	
•	 Melhora	da	emoliência	da	pele.
•	 Redução	do	edema	e	da	congestão	dos	seios	nasais.	
•	 Auxília	na	penetração	de	ativos	cosméticos.	
•	 Alívio	da	dor	e	da	tensão	muscular.	
•	 Possibilidade	de	uma	sensação	de	bem-estar.	
•	 Melhora	da	qualidade	de	vida	(NESSI	et al.,	2021).
As	mãos	do	terapeuta	precisam	ser	flexíveis	e	ter	um	toque	firme	e	controlado.	
Elas	 devem	 ser	macias,	 com	unhas	 curtas,	 lixadas,	 limpas	 e	 sem	 esmalte	 escuro.	A	
mobilidade	é	importante	para	manter	o	ritmo	estável	e	regular	a	pressão	da	massagem.	
As	 mãos	 precisam	 ser	 sincronizadas,	 usando	 uma	 pressão	 igual	 nos	 dois	 lados.	 O	
equilíbrio	correto	vem	com	a	prática	e	com	a	atenção	ao	toque	(MEYER,	2010).
49
Tirar as mãos durante a massagem pode provocar uma sensação 
de abandono, pode despertar a paciente quebrando seu estado 
de relaxamento. Mesmo quando precisarmos pegar um pouco de 
lubrificante durante a técnica, uma das mãos deve permanecer 
posicionada sobre a face da paciente.
NOTA
O deslizamento	superficial	é	um	dos	movimentos	mais	utilizados	na	massagem	
facial	para	gestantes,	pois	é	um	movimento	que	permite	abraçar	toda	a	face,	estimular	
a	 diminuição	 de	 edema	 e	 espalhar	 o	 lubrificante.	 Deve	 ser	 um	movimento suave e 
contínuo,	aplicado	com	os	dedos	(digital)	e	palmas	das	mãos	(palmar)	de	uma	maneira	
lenta e rítmica	(MEYER,	2010).
O	 deslizamento	 superficial	 é	 suave	 e	 relaxante.	 Os	 dedos	 são	 usados	 nas	
superfícies	menores	como	a	região	frontal	(testa)	e	o	rosto,	e	as	palmas	das	mãos	nas	
regiões	maiores	como	as	costas	ou	ombros.	O	deslizamento	superficial	é	frequentemente	
usado	para	iniciar	e	finalizar	a	maioria	das	sessões	de	massagem.	Ele	é	usado	em	toda	
extensão	facial	e	corporal.	Para	posicionar	os	dedos	corretamente	para	o	deslizamento,	
flexione-os	delicadamente	e	deixe	apenas	as	pontas	tocarem	a	face	(NESSI	et al.,	2021). 
Não	encoste	as	unhas	na	pele	do	cliente,	porque	assim	se	perde	o	controle	da	pressão	
e	pode	arranhá-lo	 (mantenha	as	unhas	curtas).	Para	posicionar	as	palmas	das	mãos	
corretamente	a	fim	de	realizar	o	deslizamento	superficial,	mantenha	a	mão	relaxada.	Na	
sequência,	mantenha	os	punhos,	as	mãos	e	os	dedos	relaxados	sobre	a	região	que	será	
massageada,	respeitando	a	anatomia	da	face.	Na	imagem	a	seguir,	é	possível	visualizar	
um	movimento	de	deslizamento	facial	ascendente.
FIGURA 16 – DESLIZAMENTO FACIAL
FONTE: <https://bit.ly/3B9zAD3>. Acesso em: 15 fev. 2022.
50
Além	 do	 deslizamento,	 outras	 manobras	 de	 massagem	 corporal	 podem	 ser	
adaptadas	para	a	massagem	facial	em	gestantes,	como	o	amassamento.	O	amassamento 
é	um	movimento	que	estimula	os	tecidos	subjacentes	à	pele.	O terapeuta segura o tecido 
muscular	que	será	massageado	com	o	polegar	e	o	 indicador.	O	tecido	é	 levantado	das	
estruturas	 subjacentes	 e	 depois	 é	 exercido	 uma	 compressão	 leve	 e	 alternada,	 porém	
firme	 e	 ritmada	 no	 sentido	 da	 disposição	 da	 fibra.	 Seu	 principal	 efeito	 é	mecânico	 e	
melhora	as	condições	circulatórias	da	musculatura,	liberando	as	aderências,	eliminando	 
os	resíduos	metabólicos	e	aumentando	sua	nutrição	(SILVERTHORN,	2016).
Outras	 manobras	 que	 podem	 ser	 utilizadas	 para	 a	 massagem	 facial	 são	 a	
fricção,	a	percussão	e	a	vibração.	A	fricção	é	um	conjunto	de	movimentos	circulares	
e	transversais,	com	ritmo	e	velocidade	uniforme	e	pressão	suficiente	para	mobilizar	o	
tecido	superficial	em	relação	ao	profundo.	A	pressão	é	mantida	na	pele	enquanto	os	
dedos ou as palmas se movem sobre as estruturas subjacentes.	A	fricção	estimula	a	
circulação	e	melhora	a	liberação	de	aderências	por	ação	mecânica	nas	traves	fibróticas 
(MEYER,	2010).	A	vibração	nas	têmporas	é	muito	indicada	para	diminuição	de	dores	de	
cabeça.	Para	isso,	o	terapeuta	deve	manter	os	polegares	na	testa	da	paciente	e	com	os	
outros	dedos	friccionar	levemente	a	região.	Veja	na	imagem	a	seguir:
FIGURA 17 – FRICÇÃO
FONTE: <https://abodekneads.com/wp-content/uploads/2021/08/shutterstock_407054590-1-1-min.jpg>. 
Acesso em: 15 fev. 2022.
A percussão	consiste	em	movimentos	delicados	e	 rápidos	de	golpes	com	as	
palmas,	com	os	dedos	e	com	a	borda	ulnar;	com	a	mão	espalmada	ou	fechada.	É a 
forma	de	massagem	mais	estimulante	e	deve	ser	aplicada	com	cuidado	e	critério.	Ela	é	
ótima	para	estimular	os	receptores	da	pele.	Só	os	golpes	leves	com	os	dedos	devem	ser	
usados	no	rosto.	As	pontas	dos	dedos	são	aplicadas	na	pele	em	sucessão	rápida.	Essa	
manobra é parecida	com	o	movimento	de	“tocar	piano”	(NESSI	et al.,	2021,	2021).
51
A vibração	 é	 um	 movimento	 rápido	 de	 agitação,	 com	 o	 impulso	 vibratório	
trasmitido	 à	 área	 tratada.	 Ela	 é	 realizada	 pelas	 contrações	 musculares	 rápidas	 dos	
braços.	As	pontas	dos	dedos	são	pressionadas	firmemente	no	ponto	da	aplicação.	A	
vibração	é	altamente	estimulante,	mas	deve	ser	usada	com	moderação	e	nunca	por	
mais	de	alguns	segundos	em	cada	local.	É	uma	técnica	de	difícil	execução,	com	objetivo	
de	diminuir	a	hiperexcitação	dos	nervos	(MEYER,	2010).
As	manobras	para	massagem	em	gestantes	permitem	que	diversos	movimentos	
possam	ser	realizados.	O	mais	importante	é	verificar	que	a	paciente	se	sinta	confortável	
e	satisfeita,	pois	este	é	um	momento	em	que	a	mulher	necessita	de	conforto	e	bem-
estar.	As	manobras	devem	ser	adaptadas	conforme	a	barriga	cresce.
É	necessário	enfatizar	que	a	realização	da	massoterapia	em	gestantes	pode	ser	
realizada	após	liberação	médica	para	garantia	da	manutenção	da	saúde	da	mãe	e	da	
criança.	Após	verificadas	todas	essas	questões,	é	possível	beneficiar	as	gestantes	por	
meio	dos	efeitos	fisiológicos	benéficos	da	massoterapia.
52
LEITURA
COMPLEMENTAR
BENEFÍCIOS DA MASSAGEM RELAXANTE PARA O HOMEM DA ATUALIDADE
Marcela Cleto Cannecchia
Amanda Coelho
Débora	Lopes
Karoline	Dinamark
Fernanda	Talhati
 
RESUMO:	A	massagem	é	uma	das	terapias	mais	antigas	utilizadas	até	os	dias	
atuais.	O	toque	é	uma	forma	de	comunicação	muito	 intensa	e	deve	ser	uma	relação	
natural	entre	os	seres	humanos.	Essa	técnica	possui	diversas	finalidades,	e	uma	delas	é	
promover	o	alívio	de	tensões,	liberando	toxinas,	proporcionando	relaxamento	muscular,	
combatendo	a	fadiga	e	estimulando	a	circulação	sanguínea.	A			massagem			relaxante			
é			essencial			para			equilibrar			a			energia			e			vitalidade,	com			efeito			tranquilizante			e	
desintoxicante.	Este	estudo	teve	como	principal	 objetivo	compreender	os	benefícios	
da	massagem	relaxante	e	seus	efeitos	físicos	e	mentais	no	organismo,	bem	como	suas	
propriedades	curativas	e	medicinais.	Palavras-chave:	Massagem	relaxante,	benefícios	
da	massagem,	massagem.
INTRODUÇÃO
Segundo	BASSI	(2016),	o	conceito	de	massagem	é	tão	antigo	quanto	a	história	
do	mundo.	Os	primatas,	mesmo	antes	de	serem	classificados	como	tal,	 já	realizavam	
uma	 fricção	 com	as	mãos	 sobre	 a	 região	 atingida	 após	uma	 topada.	 Essas	 técnicas	
foram	 desenvolvidas	 por	 muitos	 anos	 até	 chegar	 ao	 sistema	 de	 massagens	 que	
todos	conhecemos	nos	dias	de	hoje.	A	massagem	nada	mais	é	do	que	uma	técnica	
de	 manipulação	 de	 tecidos	 do	 corpo	 e	 possui	 finalidades	 terapêuticas.	 As	 culturas	
antigas	utilizavam	óleos,	ervas	medicinais	e	até	mesmo	algumas	formas	primitivas	de	
hidroterapia.	Desde	o	 início	da	humanidade	o	 ser	humano	 já	pode	perceber	de	uma	
forma	 intuitiva,	 que	 existem	diversos	 pontos	 ligados	 pelo	 corpo	 e	 que	 a	 energia	flui	 
entre	eles.	
O	aprimoramento	desses	 toques	pode	proporcionar	o	desenvolvimento	de	uma	
prática	de	automassagem,	que	foi	transmitida	de	geração	em	geração	até	chegar	nas	
técnicas	que	conhecemos			hoje.			Houve			um			significativo			aumento			na			vaidade			
masculina	 	 	 nas	 	 	 últimas	 décadas,	 fazendo	 com	 que	 o	 mercado	 direcione	 novaspesquisas	para	atender	Ás	necessidades	desse			público.			Podemos			encontrar			nessa			
evolução			homens			que			se			preocupam			com			sua	aparência,	seja			no			bem-estar,	modo			
de			vestir,	cortes			de			cabelo,	barba			ou			até			mesmo	consultando	clínicas	de	estética.	
53
Desde	a	antiguidade	os	homens	tinham	como	costume	o	ato	de	cultuar	o	corpo,	
seja	 em	 rituais	 ou	 apenas	 para	 exibicionismo	 em	 determinadas	 práticas	 de	 luta.	 De	
acordo	com	Galeno	(131-201	a.C.),	a	massagem	era	indicada	antes	e	depois	dos	grandes	
combates,	pois	a	crença	era	de	que	o	procedimento	preparava	os	músculos	do	atleta	
para	o	exercício	e	limpava	o	corpo	de	fluídos	e	matérias	supérfluas.	Muitos	acreditavam	
que	a	prática	aumentava	a	capacidade	atlética	e	forma	física.	
A	principal	preocupação	com	a	beleza	estava	ligada	à	demonstração	de	poder,	
riqueza	e	bela	forma	física	diante	da	sociedade.	Nos	dias	atuais,	o	conceito	de	novo	
homem	é	baseado	na	capacidade	de	demonstrar	seus	sentimentos,	executar	tarefas	
domésticas,	participar	da	educação	dos	filhos	e	até	mesmo	exercer	funções	que	antes	
eram	consideradas	femininas.	Esse	modelo	de	homem	é	responsável	pela	criação	de	
novos	segmentos	na	estética,	trazendo	uma	procura	muito	grande	de	novas	tecnologias	
cosméticas,	spas,	centros	estéticos	e	tudo	que	demonstra	a	vaidade	masculina.	Boa	
parte dos brasileiros considera aparência física uma das características fundamentais 
e	 se	 preocupam	 em	 parecer	 mais	 jovens	 e	 vaidosos.	 Sendo	 assim,	 a	 indústria	 de	
cosméticos	desenvolve	diversos	produtos	específicos	para	o	público	masculino.	
A	pele	é	diferente	em	relação	ao	público	feminino.	A	pele	do	homem	tende	a	ser	
mais	áspera,	espessa	e	oleosa.	A	busca	por	produtos	oill	free	é	cada	vez	maior	devido	
esse	último	fator.	Quanto	mais	praticidade	e	resultado,	maior	a	procura	pelo	produto.	A	
massoterapia	mantém	seu	crescimento	constante.	Os	homens	estão	se	tornando	cada	
vez	mais	adeptos	as	funcionalidades	da	técnica,	acreditando	em	sua	capacidade	curativa.	
O	mais	importante	é	sempre	o	bem-estar	e	alívio	que	é	notável	após	cada	sessão.
2 OBJETIVOS
Objetivo	Primário:	verificar	os	benefícios	da	associação	de	técnicas	de	massagem	
relaxante	e	atributos	para	amenizar	os	sintomas	de	estresse	e	cansaço	em	pacientes	do	
sexo	masculino.	Objetivo	Secundário:	Mostrar	a	importância	do	tema	na	área	da	estética	
e	aumentar	o	conhecimento	das	técnicas	de	massagem	relaxante.
3 METODOLOGIA 
Esta	 pesquisa	 caracterizou-se	 por	 uma	 revisão	 de	 literatura	 integrativa,	
realizada	entre	agosto	e	outubro	de	2018.	A	consulta	para	a	construção	do	referencial	
teórico	bem	como	das	discussões,	foi			realizada			no			Google			Acadêmico,	utilizando			os			
descritores:		massagem	relaxante	e	seus	benefícios.		Foram	incluídos	dois	artigos	que	
estavam	relacionados	com	o	tema.
4 DISCUSSÃO
É	 importante	 que	 o	 profissional	 saiba	 avaliar	 e	 identificar	 a	 necessidade	 do	
paciente,	correlacionando	manobras	da	massagem	relaxante	para	promover	os	efeitos	
desejados.	Durante	 a	manipulação	dos	 tecidos	do	paciente,	 será	 possível	 observar	 as	
54
reações	sensoriais	que	ele	 irá	apresentar	durante	a	massagem,	como	retração,	tensão	
muscular,	respiração	e	desaceleração.	O	toque	através	da	massagem	relaxante	pode	ser	
considerado	como	uma	necessidade			básica			na			vida			das			pessoas,	pois			é			necessário			
para			o			desenvolvimento			e	crescimento	das	funções	imunológicas	e	conforto	pessoal.
O	 estímulo	 sensitivo	 ocorre	 através	 da	 pele,	 da	 qual	 se	 encontra	 em	 estado	
de	alerta,	enviando	sinais	ao	sistema	nervoso	central	o	tempo	todo.	A	 idade,	 religião,	
gênero	e	emoção	podem	influenciar	a	interpretação	do	toque	de	paciente	para	paciente.	
A	 massagem	 relaxante	 é	 uma	 das	 técnicas	 mais	 procuradas	 em	 diversas	 culturas,	
com	resultados	benéficos	 imediatos.	Alguns	estudos	propuseram	a	redução	do	ácido	
lático	dos	músculos,	estimulação	da	cicatrização	dos	tecidos	conectivos,	e	aumento	
da	circulação	linfática	e	venosa,	diminuição	do	estresse	e	ansiedade,	mas	ainda	se	faz	
necessário	 um	 aprofundamento	 desta	 temática.	A	massagem	 promove	 relaxamento	
muscular	 progressivo,	 diminuindo	dores,	 desconforto	 e	 insônia.	Aumentam	os	 níveis	
de	 dopamina,	 uma	 substância	 com	 ação	 positiva	 no	 movimento	 involuntário	 e	 na	
percepção	para	o	raciocínio.	Observou-se	então	que	a	massagem	relaxante	proporciona	
inúmeros	benefícios	no	organismo	através	do	relaxamento.	Segundo	Braun	e	Simonson	
(2007)	apesar	de	a	massoterapia	ter	contido	uma	evolução	milenar,	começou	ganhando	
destaque	nos	últimos	cinquenta	anos.	Seu	rápido	crescimento	demonstra	a	popularidade	
e	a	legitimidade	de	sua	prática.
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Com	base	na	atual	pesquisa	bibliográfica	podemos	concluir	que	a	terapia	da	
massagem	 relaxante	 pode	 proporcionar	 diversos	 resultados	 satisfatórios.	 Acredita-
se	 que	 também	 possa	 auxiliar	 em	 tratamentos	 de	 diversos	 estados	mentais,	 como:	
ansiedade,	 angústia	 e	 insônia.	A	massagem	 tem	 como	 principal	 objetivo	 o	 alívio	 de	
tensões	e	dores	musculares.
FONTE: CANNECCHIA, M. C. et al. Benefícios da Massagem Relaxante para o homem da Atualidade.  
Revista Pesquisa e Ação, Mogi das Cruzes, v. 5, n. 1, p. 46-49, 2019. Disponível em: https://revistas.
brazcubas.br/index.php/pesquisa/article/view/574. Acesso em: 18 out. 2021. 
55
Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
•	 A	massagem	relaxante	é	uma	ótima	opção	para	alívio	do	estresse	e	dores	musculares	
que	podem	ocorrer	durante	o	período	gestacional.	
•	 Para	 realização	 de	 qualquer	 tipo	 de	massagem	 durante	 a	 gestação	 é	 importante	
que	o	terapeuta	tenha	em	mãos	a	autorização	médica,	especialmente	no	primeiro	
trimestre	gestacional.	
•	 A	massagem	corporal	em	gestantes	deve	ser	adaptada,	de	modo	que	a	barriga	da	
mãe	não	impeça	a	realização	dos	movimentos.		
•	 A	massagem	 relaxante	 facial	 é	 uma	 boa	 opção	 de	massagem	 durante	 o	 período	
gestacional,	pois	promove	relaxamento	e	bem-estar	para	a	gestante.
RESUMO DO TÓPICO 3
56
1	 A	massagem	facial	apresenta	diversos	benefícios,	 tanto	para	o	equilíbrio	físico	do	
corpo	como	para	equilíbrio	emocional.	Sobre	os	benefícios	da	massagem	relaxante	
facial	em	gestantes,	assinale	a	alternativa	CORRETA:
a)	 (			)	 A	massagem	facial	em	gestantes	promove	diminuição	da	secreção	sebácea.
b)	 (			)	 A	massagem	facial	em	gestantes	promove	aumento	da	nutrição	tecidual.	
c)	 (			)	 A	massagem	facial	em	gestantes	promove	contração	dos	músculos	faciais.	
d)	 (			)	 A	massagem	facial	em	gestantes	promove	proliferação	de	fibras	musculares.
2	 	A	gestação	é	um	momento	de	grandes	mudanças	na	vida	das	mulheres	devido	à	
presença	 de	 diversas	 alterações	 fisiológicas	 e	 sociais.	A	massagem,	 pode	 ser	 um	
importante	 instrumento	 de	 prevenção	 de	 estresse	 nessa	 fase	 e	 de	 diminuição	
de	 desconfortos,	 como	 os	 desconfortos	 na	 mama.	 Com	 base	 nas	 manobras	 de	
massagem	realizadas	na	mama	durante	a	gestação,	analise	as	sentenças	a	seguir:
I-	 As	manobras	de	massagem	nas	mamas	durante	a	gestação	promovem	estímulo	da	
circulação	linfática	para	a	diminuição	de	edema	na	região.
II-	 As	manobras	de	massagem	nas	mamas	durante	a	gestação	devem	ser	realizadas	com	
pressão	suave,	realizando	círculos	que	pressionam	levemente	as	mamas	para	baixo.	
III-	 As	manobras	de	massagem	nas	mamas	devem	ser	realizadas	com	as	duas	mãos	do	
terapeuta	abraçando	e	circulando	toda	a	mama.
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	 (			)	 As	sentenças	I	e	II	estão	corretas.
b)	 (			)	 Somente	a	sentença	II	está	correta.
c)	 (			)	 As	sentenças	I	e	III	estão	corretas.
d)	 (			)	 Somente	a	sentença	III	está	correta.
3 Algumas técnicas de massagem facial respeitam o sentido do sistema circulatório e 
linfático,	e	outras	o	sentido	das	fibras	musculares.	Existem	diferentes	manobras	que	
podem	ser	realizadas	na	face	de	gestantes,	e	cada	uma	apresenta	particularidades	
que	as	tornam	agradáveis.	De	acordocom	o	estudo	sobre	as	manobras	de	massagem	
facial	em	gestantes,	classifique	V	para	as	sentenças	verdadeiras	e	F	para	as	falsas:
(			)	A	vibração	é	um	conjunto	de	movimentos	circulares	e	 transversais,	 com	 ritmo	e	
velocidade	 uniforme	 e	 pressão	 suficiente	 para	 mobilizar	 o	 tecido	 superficial	 em	
relação	ao	profundo.
AUTOATIVIDADE
57
(			)	O	 amassamento	 é	 um	movimento	 que	 estimula	 os	 tecidos	 subjacentes	 à	 pele.	 O	
terapeuta	segura	o	tecido	muscular	que	será	massageado	com	o	polegar	e	o	indicador.
(			)	O	deslizamento	superficial	é	um	dos	movimentos	mais	utilizados	na	massagem	facial	
para	gestantes,	pois	é	um	movimento	que	permite	abraçar	toda	a	face	e	estimular	a	
diminuição	de	edema.
Assinale	a	alternativa	que	apresenta	a	sequência	CORRETA:
a)	 (			)	 V	–	F	–	F.
b)	 (			)	 V	–	F	–	V.
c)	 (			)	 F	–	V	–	V.
d)	 (			)	 F	–	F	–	V.
4	 A	 massagem	 relaxante	 nas	 costas	 talvez	 seja	 um	 dos	 maiores	 desejos	 de	 uma	
gestante,	já	que	o	peso	do	bebê	causa	dores	consideráveis	na	região	lombar.	Porém,	
a	partir	do	momento	que	a	barriga	da	gestante	começa	a	crescer,	não	é	mais	possível	
realizar	a	massagem	em	decúbito	ventral,	e	então,	o	terapeuta	deverá	saber	posicionar	 
a	gestante	para	trabalhar	nessa	região.	Disserte	sobre	como	a	massagem	relaxante	
em	gestantes	deve	ser	realizada	nas	costas.
5	 A	 massagem	 corporal	 e	 facial	 em	 gestantes	 é	 uma	 boa	 alternativa	 para	 alívio	
do	 estresse	 e	 da	 ansiedade,	 além	 de	 aliviar	 as	 dores	 na	 coluna	 que	 são	 comuns	
durante	esse	período.	Para	que	a	paciente	possa	aproveitar	ao	máximo	os	benefícios	
da	massagem,	 é	 importante	 que	 o	 terapeuta	mantenha	uma	 sequência	 lógica	 de	
movimentos,	 e	 que	 realize	 as	 manobras	 com	 certa	 frequência.	 Neste	 contexto,	
disserte	 sobre	 a	 frequência	 adequada	de	 repetições	das	manobras	de	massagem	
para	gestantes.	
58
59
AMARAL	R.	et al.	O toque na psicoterapia:	massagem	biodinâmica.	São	Paulo:	KBR	
Internacional,	2015.	E-book.
ANDRADE,	M.	D.	et al.	Benefícios	físicos	e	mentais	da	massagem	terapêutica.	
Enciclopédia Biosfera,	Jandaia,	v.	17,	n.	32,	2020.
ALMEIDA,	L.	D.;	TEIXEIRA,	R.	A.	Enfermagem na prática materno-neonatal.	São	
Paulo:	Grupo	GEN,	2012.
ELLSWORTH,	A.;	ALTMAN,	P.	Massagem:	anatomia	ilustrada.	Guia completo de 
técnicas básicas de massagem.	São	Paulo:	Manole,	2012.
FERRAZ,	J.	A.;	BERGAMINI,	M.	C.	P.	Massoterapia: princípios e práticas orientais e 
ocidentais.	São	Paulo:	Editora	Senac,	2021.
MEYER,	S.	Técnicas de massagem II:	redescobrindo	o	sentido	do	tato.	São	Paulo:	
Manole,	2010.
NESSI	et al.,	2021,	A.	et al. Massagem na prática.	São	Caetano	do	Sul:	Difusão	
Editora,	2021.
PEREIRA,	M.	F.	L.	Recursos técnicos em estética I.	São	Caetano	do	Sul:	Difusão	
Editora,	2019.
PEREZ,	E.;	LEVIN,	R.	Técnicas de massagens ocidental e oriental.	São	Paulo:	
Saraiva,	2014.
SILVERTHORN,	D.	U.	Fisiologia humana.	Porto	Alegre:	Grupo	A	2016.
REFERÊNCIAS
60
61
SHANTALA, MASSAGEM 
EPICRÂNIA E MASSAGEM EM 
IDOSOS
UNIDADE 2 — 
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
PLANO DE ESTUDOS
 A partir do estudo desta unidade, você deverá ser capaz de:
• conhecer a técnica de aplicação da massagem epicrânia;
•	 identificar	os	benefícios	da	massagem	epicrânia	e	da	massagem	shantala;
•	 conhecer	os	benefícios	da	massagem	na	população	idosa;
•	 identificar	a	aplicabilidade	da	massagem	em	idosos.
	 Esta	unidade	está	dividida	em	três	tópicos.	No	decorrer	dela,	você	encontrará	
autoatividades	com	o	objetivo	de	reforçar	o	conteúdo	apresentado.
TÓPICO	1	–	MASSAGEM	SHANTALA
TÓPICO	2	–	MASSAGEM	EPICRÂNIA
TÓPICO 3 – MASSAGEM EM IDOSOS
Preparado para ampliar seus conhecimentos? Respire e vamos em frente! Procure 
um ambiente que facilite a concentração, assim absorverá melhor as informações.
CHAMADA
62
CONFIRA 
A TRILHA DA 
UNIDADE 2!
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63
TÓPICO 1 — 
MASSAGEM SHANTALA
UNIDADE 2
1 INTRODUÇÃO 
Se	massagear	 é	 bom,	 imagine	massagear	 os	 bebês.	 O	 ato	 de	massagear	 os	
bebês	já	é	descrito	a	algum	tempo,	mas	foi	após	o	médico	Frederick	Leboyer	fotografar	
uma	mãe	indiana,	a	Shantala,	massageando	seu	bebê,	que	essa	e	outras	técnicas	de	
massagem	em	bebês	começaram	se	difundir.
A	massagem	Shantala	é	uma	técnica	simples	que	pode	ser	realizada	tanto	pelo	
terapeuta	quanto	pelos	pais.	O	ideal	é	que	o	terapeuta	ensine	os	pais	a	realizarem	essa	
massagem,	para	que	a	criança	a	receba	todos	os	dias.	É	claro	que	se	os	pais	não	se	
sentirem	preparados	para	realizarem	a	técnica,	o	terapeuta	poderá	atender	ao	bebê	em	
seu	consultório.	
É	importante	frisar	que	o	princípio	básico	da	massagem	relaxante	é	a	interação	
dos	pais	com	a	criança.	Inicialmente,	da	mãe	com	a	criança,	mais	tarde,	a	relação	entre	
os	pais	e	as	crianças	por	meio	da	massagem	Shantala	também	foi	valorizada.	
Por	 isso,	 abordaremos,	 neste	 tópico,	 como	 a	 massagem	 Shantala	 deve	 ser	
realizada,	para	que	o	terapeuta	possa	dar	cursos	ou	aulas	para	os	pais	das	crianças	
ensinando-os	a	importância	dessa	técnica.		
2 A MASSAGEM SHANTALA
A	 massagem	 Shantala	 é	 uma	 técnica	 indiana,	 muito	 antiga,	 trazida	 para	 o	
Brasil	 por	 Frederick	 Leboyer.	 Trabalha	 com	 movimentos	 roliços	 (amassamentos)	 e	
deslizamentos.	O	sentido	do	toque	prevalece	do	centro	para	a	periferia,	produzindo	ao	
mesmo	tempo	alongamentos.	É	um	método	interessante	para	as	crianças	hipertônicas,	
que	têm	o	corpinho	dominado	por	ações	flexoras,	mas	que	já	descobriram	um	pouco	
seus	movimentos	mais	 extensores.	Também	é	 adequada	para	 aquelas	 que	 recebem	
bem	o	toque,	que	não	se	“debatem”	(LEBOYER,	1976).
Antes	de	iniciarmos	os	estudos	técnicos	da	massagem	Shantala,	gostaríamos	
de	frisar	que	o	mais	importante	durante	a	massagem	em	bebês	não	é	a	técnica	em	si,	
mas	o	contato	entre	os	pais	e	os	filhos.	
Por	 isso,	é	 importante	que	o	terapeuta	ensine	aos	pais	a	 relevância	do	contato	
visual	com	os	bebês.	Durante	a	massagem,	o	mais	indicado	é	que	a	mãe	ou	o	pai	se	sente	
no	chão,	com	as	pernas	estendidas	confortavelmente.	E	então,	pegue	o	bebê	sobre	suas	
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pernas	e	olhe	no	fundo	dos	olhos,	com	amor	e	carinho,	mantendo	o	contato	visual,	para	
então,	dar	 início	à	massagem.	Se	a	mãe	ainda	estiver	esperando	a	criança,	o	terapeuta	
pode	começar	a	ensinar	a	técnica	com	uma	boneca,	mas	o	ideal	é	que	após	o	nascimento	
a	criança	seja	massageada	pelos	pais	com	a	supervisão	do	terapeuta.	É	comum	que	em	
centros	de	assistência	social	ofereçam	cursos	de	shantala	para	as	gestantes.
FIGURA 1 – CURSO DE SHANTALA
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/pregnant-mother-training-shantala-massage-
-on-1424085254>. Acesso em: 19 out. 2021.
A massagem shantala pode começar a ser aplicada logo após 
a cicatrização do cordão umbilical, e, preferencialmente, com 
liberação médica. É necessário nos atentarmos à estrutura 
anatômica de um bebê recém-nascido e respeitá-la. Por isso, é 
preciso cuidar sempre do posicionamento da cabeça da criança, 
deixá-la confortável e não realizar a massagem em situações de 
doença ou alterações cutâneas. Se você perceber que a cabeça 
do bebê não está posicionada adequadamente e que ele não se 
sente confortável ao ficar deitado, é possível abraçá-lo e realizar 
as manobras nas costas.
IMPORTANTE
3 COMPORTAMENTO DOS BEBÊS DIANTE DA MASSAGEM
Ao	falarmos	sobre	a	massagem	shantala,	parece	óbvio	que	os	bebês	irão	adorar	
receber	essa	técnica.	Mas	nem	sempre	é	assim!
Algumas	 crianças	 não	 demonstram	 interesse	 na	 técnica	 e	 não	 gostam	 de	
recebê-la.	 Se	 a	 criança	 de	 sente	 desconfortável	 com	 o	 toque,	 talvez	 a	 pressão	 não	
esteja	 adequada,	 ou	 talvez	 a	 criança	 está	 com	outro	 desconforto	 não	 relacionado	 à	
massagem.	Ou,	então,	a	criança	simplesmente	não	gosta	de	receber	a	técnica.	
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Geralmente	 bebês	 até	 um	 ano	 de	 idade	 gostam	 de	 receber	 a	 técnica,	
especialmente	 se	 recebem	desde	 o	 início	 da	vida.	Após	 um	ano	 de	 idade	 é	 comum	
que	a	criança	não	goste	de	ficar	muito	tempo	parada.	É	claro	que	 isso	não	valepara	
todas	crianças,	algumas	gostam	de	receber	a	técnica	até	os	dois	ou	três	anos	de	idade	
(WALKER,	2000).
A	massagem	shantala	pode	ser	aplicada	até	quando	a	criança	couber	no	colo	
dos	pais,	e	depois	pode	ser	adaptada	para	uma	maca	ou	colchonete.	O	 importante	é	
que	o	vínculo	entre	pais	e	filhos	seja	fortalecido	e	que	a	criança	goste	desse	momento.	
Se	ela	não	gosta,	é	melhor	não	insistir.	Como	dito,	cada	criança	é	única	mas	vale	a	pena	
conhecermos o comportamento de maneira geral das crianças para entendermos como 
elas	poderão	se	comportar	diante	da	massagem	shantala	(NESSI,	2021).
Recém-nascidos até 3 meses
•	 Hipertonia	do	plano	dorsal.
•	 No	início,	não	mantêm	a	cabeça	na	linha	média	do	corpo.
•	 Membros	aduzidos	e	flexionados.
•	 Aos	15/20	dias	conquistam	a	fixação	ocular.
•	 Coluna:	o	tônus	está	concentrado	no	plano	dorsal.
•	 Membros:	o	tônus	está	no	plano	flexor.
•	 Têm	reflexos	arcaicos	(sistema	nervoso	central	+	labirinto	+	cervical).
•	 Têm	cabeça	grande/cíngulos	peitorais	(ombros)	largos.
•	 Sentem	o	mundo	como	sua	extensão.
•	 Movimentos	incansáveis,	ondulatórios,	percorrem	todo	o	corpo,	fundamentais	para	o	
desenvolvimento	de	sua	propriocepção.
•	 Os	bebês	exercem	pequenos	movimentos	de	enrolamentos	e	endireitamento.
De 3 a 6 meses
•	 Bebê	simpatia	–	adora	rostos	e	sorrisos.
•	 Não	gostam	de	estar	sozinho.
•	 Conquistam	o	alinhamento	cefalocaudal.
•	 Duplicam	de	tamanho.
•	 Firmam	a	cabeça.
•	 Perdem	a	rigidez	corporal.
•	 Perdem	a	assimetria,	podendo	cruzar	mão-mão,	pé-pé.
•	 Perdem	o	reflexo	no	3º	mês	de	preensão	palmar.
•	 Agitam	o	corpo	quando	querem	o	objeto.
•	 Puxam	as	coisas	com	a	mão.
•	 Cabeça	se	levanta	no	eixo	corporal	–	conquista	o	enrolamento	do	eixo.
•	 Conquistam	a	posição	sentada	de	“balconeio”	libera	uma	mão	–	membros	inferiores	
não	ajudam	muito	no	movimento	de	sentar.
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De 6 a 9 meses
•	 Inquietas	e	curiosas.
•	 Com	maior	consciência,	passam	a	estranhar	–	angústia	dos	8	meses.
•	 Exploram,	tocando	partes	do	corpo.
•	 Imitam.
•	 Ganham	certa	consistência	muscular.
•	 A	possibilidade	da	passividade	corporal	aumenta,	também	há	a	resistência	ativa.
•	 Conquistam	a	posição	sentada	–	todo	o	corpo	participa	do	sentar	(as	coxas	apoiam	o	
corpo	próximo	aos	8	meses).
•	 Conquistam	o	engatinhar	–	mãos	atuam	e	apoiam	o	corpo	nos	deslocamentos.
•	 Exercitam	a	posição	de	pé:	reação	de	apoio	–	primeiro	momento,	sem	mão	(não	segura),	
segundo	momento,	ela	mesma	se	segura.
•	 Emitem	sons	linguodentais.
De 9 a 12 meses
•	 Estranham,	observam.
•	 Deslocam-se	bem.
•	 Conquistam	um	bom	apoio	das	mãos	para	elevar-se.
•	 Desenvolvem	noções	espaciais	(profundidade,	distância)	e	de	tempo	(joga	tudo	no	chão).
•	 Mãos	com	grande	desenvolvimento	de	pinça.
•	 Linguagem	simbólica	surge	–	ma-ma/pa-pa.
18 meses
•	 Transição	do	bebê	para	a	criança	pequena.
•	 Maior	representação	interna	do	mundo	–	início	do	faz	de	conta.
•	 Início	do	uso	de	palavras	com	significado.
•	 Conquistam	o	andar.
•	 Querem	correr,	exercitam	seu	ritmo	próprio:	tombos.
•	 Movimento	corporal	é	o	meio	total	de	relação	e	experimentação	do	mundo	(LEBOYER;	
1976;	NESSI,	2021).
4 POSTURA E ORIENTAÇÕES NO ATENDIMENTO 
Antes	de	iniciar	a	massagem	shantala,	é	importante	verificar	a	postura	tanto	da	
criança	como	do	indivíduo	que	realizará	a	técnica	(massoterapeuta	ou	pais).	
O	massageador	deve	estar	sentado	confortavelmente,	e	a	criança	deve	mostrar	
interesse	 pelo	 toque.	 Essa	 observação	 de	 posicionamento	 e	 estas	 orientações	 são	
importantes	para	compreendermos	o	real	interesse	e	conforto	da	criança	pela	técnica,	
e	a	garantia	de	que	a	técnica	será	executada	da	melhor	forma	possível.
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•	 Evite	massagear	a	criança	quando	estiver	doente,	muito	cansado	ou	emocionalmente	
desequilibrado.
•	 Procure	dar	total	atenção	ao	ato	de	tocar,	procurando	não	se	dispersar	com	motivações	
externas.
•	 Deixe	 “a	 graça”	 da	 criança	 permear	 todo	 o	 trabalho,	mergulhando	 no	movimento	
expressivo	de	cada	uma.	Ao	mesmo	tempo,	não	deixe	essa	característica	fazer	o	seu	
toque	perder	ritmo	e	intenção	(JUNQUEIRA;	ARRUDA;	RIBEIRO,	2017).
•	 O	envolvimento	com	a	criança	é	intenso,	mas	não	deve	ser	permeado	por	dó,	medo	
ou	autoritarismo.	Firme	o	vínculo	em	uma	relação	em	que	juntos	irão	encaminhar	o	
que	surgir.
•	 Crianças	sentem	bastante	a	alteração	da	temperatura,	influenciando	diretamente	e	
significativamente	todo	o	seu	bem-estar.	Procure	deixar	o	ambiente	aquecido	e	se	
não	for	possível,	manter	a	criança	com	um	mínimo	de	roupa	que	garanta	que	o	corpo	
não	resfrie.	É	interessante	deixar	peito	e	pés	aquecidos	com	roupas	finas,	pois	isso	
não	dificultará	a	massagem.
•	 As	mãos	do	praticante	devem	estar	aquecidas,	limpas,	unhas	aparadas;	sua	postura	
e	 posição	 devem	 estar	 confortáveis,	 com	 roupas	 que	 possibilitem	 desenvoltura	 e	
bem-estar.
•	 A	massagem	pode	acontecer	no	chão,	sobre	um	edredom,	colchonete,	sofá,	futon	ou	
cama	(WALKER,	2000).
•	 Poderá	ser	usado	óleo	ou	não,	conforme	intenção	no	atendimento.	Nos	toques	mais	
tônicos,	 profundos,	 os	 óleos	 são	 necessários	 para	 o	 toque	 deslizar	 e	 aprofundar	 e,	
conforme	sua	terapêutica,	trarão	determinados	benefícios.	Veja	no	Quadro	1	algumas	
sugestões:	
QUADRO 1 – ÓLEOS ESSENCIAIS PARA UTILIZAÇÃO NA SHANTALA
FONTE: A autora
Óleos essenciais Terapêutica Onde usar
Camomila Relaxamento Todo o corpo
Lavanda Circulação,	harmonização	energética Todo o corpo
Calêndula Regeneração	da	pele,	tonificação Abdome
Alecrim Tonificação,	ativação	da	circulação	sanguínea Áreas com hipotonia
Eucalipto Tonificação	–	alívio	de	problemas	respiratórios Tórax
5 SEQUÊNCIA DE MASSAGEM NO BEBÊ
Chegou	o	momento	da	prática	da	massagem.	Após	tantas	considerações,	nada	
melhor	do	que	“esquecer”	de	tudo	e	se	entregar	para	o	encontro	por	meio	do	toque.	
Muitas	das	técnicas	de	massagem	em	bebês	se	formalizaram	a	partir	de	toques	
que	acontecem	espontaneamente	na	experiência	da	massagem	com	os	pequenos.	
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O	importante	é	que	você	toque	com	presença,	explorando	as	possibilidades	do	
toque,	acabará	produzindo	várias	sequências	que	hoje	são	divulgadas	como	técnica	de	
massagem	em	crianças.	Para	realização	da	massagem:
•	 Posicione-se	bem	ao	sentar-se;	veja	se	é	necessário	colocar	uma	almofada	embaixo	
do	quadril	para	que	fique	um	pouco	mais	elevado,	sustentando	assim	sua	coluna.
•	 É	interessante	repetir	cada	movimento	proposto,	aproximadamente,	3	vezes.
•	 O	tempo	de	duração	da	massagem	shantala	é	por	volta	de	20	a	30	minutos.
•	 O	encontro	é	uma	grande	brincadeira,	uma	dança,	um	carinho;	um	despertar,	acolher	
e	acompanhar.
•	 Procure	estar	bem	presente	e	deixe	também	as	sensações	guiarem	suas	intenções.
•	 É	interessante	cantar	suavemente	durante	o	encontro,	conversar	com	o	bebê,	emitir	
sons,	gemidos	e	balbucios	que	servirão	de	expressão	e	comunicação	entre	o	bebê	e	
o	terapeuta	ou	o	bebê	e	os	pais.
•	 Aqueça	bem	as	mãos	(JUNQUEIRA;	ARRUDA;	RIBEIRO,	2017).
SEQUÊNCIA DA MASSAGEM SHANTALA
PEITO 
ABRIR	O	PEITORAL	
FIGURA 2 – ABRIR O PEITORAL 
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/three-month-baby-girl-receiving-
-chest-331629164>. Acesso em: 19 out. 2021.
Para	 realizar	 o	 movimento	 “abrir	 o	 peitoral”,	 o	 terapeuta	 deve	 centralizar	 as	
duas	mãos	sobre	o	peitoral	do	bebê,	e	espaçar	as	mãos	para	as	laterais.	Em	todos	os	
movimentos	deve-se	evitar	tirar	as	duas	mãos	do	bebê,	é	necessário	manter	o	contato,	
o	toque.	
69
CRUZADO
Para	 realizar	o	movimento	 “cruzado”	as	mãos	do	terapeuta	vão	do	ombro	do	
bebê	e	cruzam	o	peitoral,	formando	um	X.		
ABDÔMEN
DESLIZAMENTO	ALTERNADO	DAS	MÃOS
FIGURA 3 – DESLIZAMENTO ALTERNADO DAS MÃOS
FONTE: <https://bit.ly/3uCpMAk>. Acesso em: 15 fev. 2022.
Para	 realizar	 o	 movimento	 “deslizamento	 alternado	 das	 mãos”	 é	 necessário	
deslizar	 toda	 a	 palma	 da	 mão	 sobre	 o	 abdômen	 da	 criança,	 depois	 a	 outra	 mão,	
alternando-as	e	colocando	um	pouco	mais	de	pressão	no	final	do	movimento,	como	se	
estivesse	empurrando	as	fezes	para	baixo.		
LEVANTAR	AS	PERNAS	DO	BEBÊ	E	SEGURARCOM	A	MÃO	ESQUERDA,	DESLIZAR	O	
ANTEBRAÇO	DIREITO
Para	realizar	o	movimento	é	necessário	segurar	as	duas	pernas	do	bebê	com	
uma	das	mãos	 (se	 for	 destro	 segure	 com	a	 esquerda,	 se	 for	 canhoto	 segure	 com	a	
direita),	 pressionado	 levemente	os	 calcanhares	do	bebê	e	deixando	as	pernas	 levemente	
levantadas.	Com	o	outro	braço	(se	for	destro	utilize	o	braço	direito,	se	for	canhoto	utilize	
o	braço	esquerdo)	o	terapeuta	desliza	todo	o	antebraço	sobre	o	abdômen	da	criança,	
de	cima	para	baixo,	com	uma	 leve	pressão	no	final	do	movimento	como	se	quisesse	
empurrar	as	fezes	para	baixo.	
70
BRAÇOS
AMASSAMENTO	DO	PULSO	ATÉ	O	OMBRO
Para	 realizar	o	movimento	é	necessário	amassar	desde	o	pulso	do	bebê	até	o	
ombro	com	as	duas	mãos	alternando,	como	em	um	movimento	cilíndrico,	onde	as	duas	
mãos	abraçam	todo	o	braço	do	bebê	de	maneira	alternada.
MASSAGEAR	PROFUNDAMENTE	A	PALMA	DA	MÃO	E	SUAVEMENTE	OS	DEDOS
Para	realizar	o	movimento	este	movimento	é	necessário	deslizar	com	pressão	
mediana	toda	a	palma	da	mão	do	bebê	e	deslizar	suavemente	dedo	a	dedo,	como	se	as	
mãos	do	terapeuta	abraçassem	todos	os	dedos,	um	por	vez.	
CRUZAR	OS	BRAÇOS
Para	realizar	o	movimento	é	necessário	cruzar	e	descruzar	os	braços	da	criança	
de	maneira	alternada,	pressionando-os	 levemente	contra	o	peito.	O	mínimo	para	todo	
movimento	é	uma	repetição	de	três	vezes,	e,	para	esses	tipos	de	movimentos	que	são	
como	exercícios	as	repetições	podem	ser	maiores,	cerca	de	cinco	ou	sete	vezes.	Veja	
como	esse	movimento	é	feito	na	imagem	a	seguir:
FIGURA 4 – CRUZAR OS BRAÇOS
FONTE <https://shutr.bz/3gNEZ9z>. Acesso em: 20 out. 2021.
PERNAS E PÉS
MOVIMENTO	CILÍNDRICO	DAS	COXAS	ATÉ	O	TORNOZELO
MASSAGEAR	COM	SUAVIDADE	A	PLANTA	DO	PÉ	COM	OS	POLEGARES
Agora,	o	bebê	deve	ser	colocado	de	bruços,	mas	transversalmente	em	relação	
as	pernas	da	mãe	(a	cabeça	da	criança	voltada	para	o	lado	esquerdo	da	mãe).
71
COSTAS
VAI	E	VEM	NAS	COSTAS
FIGURA 5 – VAI E VEM NAS COSTAS
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/mother-massaging-infant-boy-266813432>. 
Acesso em: 20 out. 2021.
VAI	E	VEM	NAS	NÁDEGAS	ATÉ	AS	COSTAS
Para	 realizar	este	movimento	é	necessário	 fazer	movimentos	que	vão	e	vêm	
deslizando	primeiro	em	uma	lateral	das	nádegas,	depois	na	outra,	e	então,	subir	até	as	
costas	do	bebê.
O	bebê	fica	novamente	de	costas,	sua	cabeça	acomodada	entre	os	joelhos	da	mãe.
FACE
ABRIR A TESTA
Neste	movimento,	as	mãos	do	terapeuta	vão	do	centro	da	testa	da	criança	até	
as	laterais,	deslizando.	É	importante	lembrar	que	não	é	adequado	tirar	as	duas	mãos	da	
criança	ao	mesmo	tempo,	uma	das	mãos	deve	estar	posicionada	na	testa.
VAI	E	VEM	COM	OS	POLEGARES	NAS	LATERAIS	DO	NARIZ
Pressione	 levemente	 os	 polegares	 sobre	 os	 olhos	 fechados	 do	 bebê,	 depois	
desça	pelos	 lados	do	nariz	 até	os	 cantos	da	boca,	 terminando	na	borda	 inferior	 das	
maçãs	do	rosto.	Esse	movimento	pode	ser	realizado	com	um	pouco	mais	de	pressão,	
exceto	no	 início,	próximo	aos	olhos.	 Inicia-se	com	pouca	pressão	e	desce	com	uma	
pressão	mediana,	 como	se	quisesse	expulsar	as	 secreções	possivelmente	presentes	
nas	narinas	e	próximo	a	elas.
72
FIGURA 6 – VAI E VEM COM OS POLEGARES NAS LATERAIS DO NARIZ
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/baby-face-massage-background-mother-
-gently-1582410136>. Acesso em: 20 out. 2021.
EXERCÍCIOS FINAIS
1.	 Segure	as	mãos	do	bebê	e	cruze	os	braços	dele	sobre	o	peito;	descruze	os	braços	e	
cruze-os	novamente,	alternadamente,	várias	vezes.
2.	 Segure	um	pé	do	bebê	e	a	mão	do	lado	oposto;	cruze,	então,	o	braço	e	a	perna	de	
forma	que	o	pé	toque	o	ombro	oposto	e	a	mãe,	a	nádega	oposta.	Descruze	e	cruze	
novamente,	algumas	vezes.	Repita	o	exercício	com	a	perna	e	o	braço	oposto.
3.	Segure	os	pés	do	bebê	e	cruze	suas	pernas	contra	o	ventre;	descruze	novamente,	
alternadamente,	várias	vezes.
FIGURA 7 – CRUZAR AS PERNAS CONTRA O VENTRE
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/baby-face-massage-background-mother-
-gently-1582410136>. Acesso em: 20 out. 2021.
73
Banho	 da	 criança	 para	 complementar	 a	 massagem	 –	 preferencialmente	 no	
ofurô	para	remeter	o	ambiente	que	ela	vivenciava	no	útero.
FIGURA 8 – BANHO NO OFURÔ
FONTE: <https://www.gestacaobebe.com.br/ofuro-para-bebe/>. Acesso em: 15 fev. 2022.
No vídeo a seguir, é possível visualizar como a shantala deve ser feita. 
Lembrando que os movimentos descritos acima são os movimentos 
base dessa técnica, mas, em algumas situações, encontramos 
materiais que diferem um pouco, com mais ou menos movimentos. 
Acesse: https://www.youtube.com/watch?v=LqUuR2nCOdA.
DICA
É	importante	salientar	que	a	pessoa	que	massageará	o	bebê	não	deve	se	sentir	
obrigada	a	fazê-lo,	ou	seja,	a	massagem	deve	ser	um	momento	de	prazer	tanto	para	o	
bebê	quanto	para	quem	a	realiza.	Então,	oriente	os	pais	a	não	se	sentirem	culpados	se	
a	criança	não	mostrar	interesse	pela	técnica.	
Se	o	bebê	não	aceita	alguma	manobra,	não	é	adequado	insistir.	É	necessário	
orientar	aos	pais	que	eles	observem	a	reação	do	bebê	(tirar	a	parte	do	corpo	que	está	
sendo	massageada	ou	chorar,	por	exemplo)	e	tente	massagear	outra	parte	do	corpo.	
Lembre-se:	 a	 massagem	 deve	 ser	 agradável	 e	 não	 obrigatória.	 Essa	 sequência	 de	
massagem	pode	ser	realizada	em	qualquer	idade,	ou	seja,	até	quando	os	pais	e	a	criança	
desejarem.
74
Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
•	 A	massagem	shantala	é	uma	técnica	fotografada	por	um	médico,	que	registrou	os	
movimentos	realizado	por	uma	mãe	indiana	e	seu	bebê.	
•	 A	massagem	 shantala	 pode	 ser	 realizada	 em	bebês	 saudáveis,	 preferencialmente	
com	autorização	médica	e	após	a	cicatrização	do	cordão	umbilical,	com	cerca	de	um	
mês	de	vida.	
•	 O	 principal	 objetivo	 da	massagem	 shantala	 é	 o	vínculo	 entre	 os	 pais	 e	 a	 criança,	
por	 isso	 durante	 a	 massagem	 é	 importante	 manter	 o	 contato	 visual.	 Também	 é	
interessante	cantar	ou	conversar	com	a	criança	durante	a	massagem.
•	 Além	de	acalmar	a	criança,	a	massagem	shantala	pode	aliviar	cólicas,	prisão	de	ventre	
e	estimular	o	desenvolvimento	do	sistema	motor	da	criança.
RESUMO DO TÓPICO 1
75
1	 A	massagem	 Shantala	 é	 uma	 técnica	 indiana,	 muito	 antiga,	 trazida	 para	 o	 Brasil	
por	 Frederick	 Leboyer.	 O	 sentido	 do	 toque	 prevalece	 do	 centro	 para	 a	 periferia,	
produzindo	 ao	 mesmo	 tempo	 alongamentos.	 É	 um	 método	 interessante	 para	 as	
crianças	hipertônicas,	que	têm	o	corpinho	dominado	por	ações	flexoras,	mas	que	
já	descobriram	um	pouco	seus	movimentos	mais	extensores.	A	massagem	shantala	
apresenta	 diferentes	 manobras,	 mas	 é	 composta	 basicamente	 por	 dois	 tipos	 de	
movimentos.	 Sobre	 as	 manobras	 da	 massagem	 shantala,	 assinale	 a	 alternativa	
CORRETA:
a)	 (			)	 A	massagem	shantala	é	realizada	principalmente	com	movimentos	de	fricção	e	
vibração.
b)	 (			)	 A	massagem	shantala	é	realizada	principalmente	com	movimentos	deslizamento,	
vibração	e	cuteladas.
c)	 (			)	 A	 massagem	 shantala	 é	 realizada	 principalmente	 com	 movimentos	 roliços	
(amassamentos)	e	deslizamentos.
d)	 (			)	 A	 massagem	 shantala	 é	 realizada	 principalmente	 com	 movimentos	 roliços	
(amassamentos)	e	vibrações.
2	 A	massagem	shantala	pode	ser	aplicada	até	quando	a	criança	couber	no	colo	dos	
pais,	e	depois	pode	ser	adaptada	para	uma	maca	ou	colchonete.	O	importante	é	que	
o	vínculo	entre	pais	e	filhos	seja	fortalecido	e	que	a	criança	goste	desse	momento.	Se	
ela	não	gosta,	é	melhor	não	insistir.	Como	dito,	cada	criança	é	única,	mas	vale	a	pena	
conhecermos o comportamento de maneira geral das crianças para entendermos 
como	elas	poderão	se	comportar	diante	da	massagem	shantala.	Conforme	o	que	é	
esperado	de	crianças	até	três	meses	de	idade,	analise	as	sentenças	a	seguir:
I-	 Crianças	até	três	meses	de	idade	firmam	a	cabeça.
II-	 Crianças	até	três	meses	de	idade	têm	hipertonia	no	plano	dorsal.
III-	 Crianças	até	três	meses	de	idade	são	inquietas	e	curiosas.
Assinale	a	alternativa	CORRETA:
a)	 (			)	 As	sentençasI	e	II	estão	corretas.
b)	 (			)	 Somente	a	sentença	II	está	correta.
c)	 (			)	 As	sentenças	I	e	III	estão	corretas.
d)	 (			)	 Somente	a	sentença	III	está	correta.
AUTOATIVIDADE
76
3	 Na	 massagem	 shantala	 poderá	 ser	 usado	 óleo	 ou	 não,	 conforme	 intenção	 no	
atendimento.	 Nos	 toques	mais	 tônicos,	 profundos,	 os	 óleos	 são	 necessários	 para	
o	 toque	 deslizar	 e	 aprofundar	 e,	 conforme	 sua	 terapêutica,	 trarão	 determinados	
benefícios.	De	acordo	com	os	benefícios	dos	óleos	essenciais	para	os	bebês	durante	
a	massagem	shantala,	classifique	V	para	as	sentenças	verdadeiras	e	F	para	as	falsas:
(			)	O	óleo	essencial	de	lavanda	promove	harmonização	energética,	e	pode	ser	aplicado	
em	todo	o	corpo.
(			)	O	 óleo	 essencial	 de	 calêndula	 promove	 regeneração	 da	 pele,	 e	 o	 local	 ideal	 de	
aplicação	é	sobre	os	olhos.
(			)	O	óleo	essencial	de	camomila	é	ideal	para	relaxar	todo	o	corpo.	
Assinale	a	alternativa	que	apresenta	a	sequência	CORRETA:
a)	 (			)	 V	–	F	–	F.
b)	 (			)	 V	–	F	–	V.
c)	 (			)	 F	–	V	–	F.
d)	 (			)	 F	–	F	–	V.
4	 Muitas	das	técnicas	de	massagem	em	bebês	se	formalizaram	a	partir	de	toques	que	
acontecem	 espontaneamente	 na	 experiência	 da	massagem	 com	 os	 pequenos.	 O	
importante	é	tocar	com	presença,	explorando	as	possibilidades	do	toque,	acabará	
produzindo	várias	sequências	que	hoje	são	divulgadas	como	técnica	de	massagem	
em	crianças.	Porém,	é	importante	conhecermos	as	manobras	básicas	da	massagem	
shantala	 para	 que	 possamos	 ensiná-la	 aos	 pais.	 Disserte	 sobre	 os	 movimentos	
que	 podem	 ser	 realizados	 no	 peito	 do	 bebê,	 citando	 quais	 são	 os	movimentos	 e	
descrevendo-os.
5	 Se	massagear	já	é	bom,	imagine	massagear	os	bebês.	O	ato	de	massagear	os	bebês	
já	 é	 descrito	 a	 algum	tempo,	mas	 foi	 após	 o	médico	 Frederick	 Leboyer	 fotografar	
uma	mãe	 indiana,	a	Shantala	massageando	seu	bebê,	que	essa	e	outras	técnicas	
de	massagem	em	bebês	começou	a	 se	difundir.	A	massagem	shantala	 apresenta	
diversos	benefícios	para	o	bebê,	e	se	fundamenta	em	um	principal	objetivo.	Neste	
contexto,	disserte	sobre	o	principal	objetivo	da	massagem	shantala.
77
MASSAGEM EPICRÂNIA
UNIDADE 2 TÓPICO 2 — 
1 INTRODUÇÃO 
Acadêmico,	 no	Tópico	 2,	 abordaremos	 os	 princípios	 da	massagem	epicrânia.	
A	massagem	epicrânia	ou	massagem	craniana,	também	conhecida	como	massagem	
craniossacral,	é	uma	técnica	que	visa	realizar	movimentos	que	geram	mobilização	do	
fluxo	do	 líquido	cerebrospinal	nas	membranas	 intracraniais	e	espinhais.	Os	movimentos	
são	realizados	principalmente	na	região	craniana	e	em	parte	da	coluna,	proporcionando	
relaxamento	e	bem-estar,	além	de	aliviar	diversas	dores.
Por	 intermédio	 de	 vários	 estudos,	 constatou-se	 que	 os	 ossos	 parietais,	
localizados	 nas	 laterais	 do	 crânio,	 moviam-se	 independentemente	 uns	 dos	 outros,	
influenciados	pela	pressão	coccígea	(região	 lombar)	e	pela	força	hidráulica	do	 líquido	
cefalorraquidiano,	também	chamado	de	líquor	(presente	na	medula	espinal).	
Dessa	 forma,	 ocorre	 o	movimento	por	meio	 da	dura-máter	 (membrana	 externa	
que	envolve	as	meninges)	e	do	sistema	miofascial,	entre	a	coluna	vertebral	e	o	crânio,	
servindo	de	base	para	o	desenvolvimento	da	terapia	craniossacral.
2 HISTÓRIA DA MASSAGEM EPICRÂNIA 
A	 Medicina	 Ayurveda	 é	 praticada	 desde	 3000	 a.C.,	 como	 uma	 filosofia	 da	
prevenção	por	 intermédio	da	manutenção	de	equilíbrio	entre	corpo,	mente	e	espírito,	
promovendo,	 dessa	 forma,	 a	 saúde.	 Hipócrates	 (460	 a	 370	 a.C.),	 considerado	 o	 pai	
da	medicina,	aplicava	a	teoria	de	que	as	técnicas	de	massagem	ajudam	o	corpo	a	se	
curar	ou	estimulam	a	autocura,	definindo	os	movimentos	da	massagem	como	a	arte	de	
friccionar	em	direção	centrípeta	para	aumentar	a	circulação	(NESSI,	2021).
Claudio	 Galeno	 escreveu	 sobre	 a	massagem,	 descrevendo	 os	movimentos	 e	
a	unção	com	óleos,	surgindo	os	primeiros	massagistas	profissionais	na	história	ocidental,	
no	período	dos	gladiadores,	 ao	utilizar	 a	massagem	na	preparação	destes.	A	origem	da	
massagem	craniana	se	baseia	nos	estudos	de	osteopatia,	fundada	no	século	XIX,	por	
Andrew	Taylor	Still.	
O	conceito	de	osteopatia	craniana	foi	publicado,	oficialmente,	em	1939	pelo	seu	
aluno	W.	G.	Sutherland,	com	a	obra	The cranial bowl,	a	qual	relatava	os	princípios	sobre	
a	mobilidade	do	 cérebro	 com	a	medula	 espinal	 e	 o	fluxo	do	 líquido	 cerebrospinal	 nas	
membranas	intracraniais	e	espinhais	(NESSI,	2015).
78
Com	base	nos	conceitos	de	Sutherland,	em	1975,	o	médico	cirurgião	Dr.	John	
Upledger	 iniciou	suas	 investigações	como	professor	de	biomecânica	na	Universidade	
Estatal	 de	 Michigan,	 nos	 Estados	 Unidos,	 liderando	 uma	 equipe	 de	 anatomistas,	
fisiologistas,	 biofísicos	 e	 bioengenheiros	 para	 testar	 e	 documentar	 a	 influência	 do	
sistema	craniossacral	no	organismo	(SOUZA,	2012).	A	primeira	obra	do	autor,	Upledger, 
Craniosacral Therapy,	foi	publicada	em	1983.	Desde	então,	a	terapia	craniossacral	tem	
ganhado	maior	atenção,	com	estudos	mais	profundos,	aumentando,	assim,	o	número	
de	terapeutas	habilitados	a	realizar	sua	prática.
3 EFEITOS DA MASSAGEM EPICRÂNIA 
A	 massagem	 craniana	 contribui	 para	 o	 relaxamento,	 promovendo	 alívio	 do	
estresse,	por	meio	do	desbloqueio	da	tensão	promotora	das	dores	no	pescoço,	ombro	
e	braço,	 redução	da	ansiedade	e	eliminação	da	 insônia	pela	facilitação	da	circulação	
sanguínea.	A	prática	da	massagem	estimula	benefícios	físicos,	mentais	e	emocionais	
(SOUZA,	2012).
Por	meio	do	 toque,	proporciona-se	uma	 ligação	 saudável	 entre	mente	e	 corpo,	
melhorando	a	consciência	corporal,	potencializando	a	autoestima,	reduzindo	tensões	
e	 eventos	 de	 insônia,	 aliviando	 dores	 de	 cabeça/enxaqueca,	 acalmando	 o	 sistema	
nervoso,	estimulando	o	sistema	 imunológico	e	contribuindo	para	o	equilíbrio	do	sistema	
digestivo.	
Em	 uma	 pesquisa	 realizada	 na	 Espanha,	 participantes	 em	 crise	 de	 dor	 de	
cabeça	 tensional	 tiveram	alívio	prolongado	da	dor	por	 24	horas.	De	maneira	geral,	 a	
massagem	auxilia	na	oxigenação	dos	tecidos,	distribuindo	os	nutrientes	essenciais	a	
todas	as	células	do	organismo	pelo	estímulo	da	circulação	sanguínea	(NESSI,	2015).
Também	 chamada	 de	 massagem	 epicranica,	 a	 massagem	 craniana	 tem	
como	 objetivo	 promover	 o	 alívio	 de	 tensões	 provocadas	 pelo	 estresse,	 ocasionando	
relaxamento,	mobilizando	estruturas	variadas,	aliviando	a	dor	e	diminuindo	os	edemas	
com	a	estimulação	mecânica	dos	tecidos,	por	aplicação	rítmica	de	pressão	e	estiramento.
De	maneira	geral,	a	massagem	auxilia	na	oxigenação	dos	tecidos,	distribuindo	
os	nutrientes	essenciais	a	todas	as	células	do	organismo	pelo	estímulo	da	circulação	
sanguínea.	
Também	 chamada	 de	 massagem	 epicranica,	 a	 massagem	 craniana	 tem	
como	 objetivo	 promover	 o	 alívio	 de	 tensões	 provocadas	 pelo	 estresse,	 ocasionando	
relaxamento,	mobilizando	estruturas	variadas,	aliviando	a	dor	e	diminuindo	os	edemas	
com	a	estimulação	mecânica	dos	tecidos,	por	aplicação	rítmica	de	pressão	e	estiramento	
(SOUZA,	2012).
79
4 TÉCNICA DE APLICAÇÃO
Prezado	acadêmico,	para	realizar	a	massagem	craniana,	é	dispensável	o	uso	de	
produtos	para	meio	de	contato,	valorizando,	dessa	forma,	o	atrito	das	mãos	e	dos	dedos	
sobre	toda	a	cabeça,	a	face	e	a	região	auricular.	Com	duração	média	de	45	a	60	minutos,	
ela	promove	resultados	imediatos	e	de	médio	prazo	para	o	relaxamento	e	o	bem-estar.	
As	manobras	são	aplicadas	com	toque	leve,	dissipando	os	efeitos	negativos	do	estresse	
sobre	o	sistema	nervoso	central,	melhorando	os	processos	de	 recuperação	do	próprio	
sistema	de	autorregulação.
As	condições	para	aplicação	adequada	da	massagem	craniana,	conforme	Guirro	 
e	Guirro	(2010)	e	Nessi	(2015)	são:
•	 Ter	conhecimento	de	anatomia	e	fisiologia.
•	 Ter	conhecimento	profundo	das	manobras	adequadas	para	a	prática	da	massagem	
craniana.
•	 Ter	conhecimento	sobre	a	patologia	a	ser	tratada	e	se	haverá	necessidade	de	meio	de	
contato	lubrificante	ou	não.
•	 Ter	posicionamentoadequado	do	paciente	em	decúbito	dorsal,	com	a	cabeça	sobre	
uma	 toalha	 de	 sustentação	 para	 realizar	 as	 mobilizações	 do	 pescoço	 durante	 a	
aplicação	da	massagem.
•	 Realizar	 anamnese	para	determinar	 a	 frequência	das	aplicações	de	acordo	com	a	
técnica	e	a	melhora	do	paciente.
•	 Fazer	a	avaliação	dos	sinais	e	dos	sintomas	pós-tratamento.
•	 Realizar	a	organização	e	a	ambientalização.
•	 Utilizar	músicas	suaves	e	agradáveis	no	ambiente.
•	 Higienizar	adequadamente	as	mãos	antes	de	iniciar	o	procedimento.	
•	 Higienizar	a	face	do	paciente	antes	de	iniciar	a	técnica.
A	prática	mais	aceita	entre	os	autores	inicia	a	massagem	epicrânia	pela	face.	A	
massagem	craniana	é	iniciada	com	a	fricção	entre	as	mãos	do	terapeuta,	com	o	objetivo	
de	fornecer	calor	no	toque	ao	paciente,	seguida,	posteriormente,	pelos	estímulos	na	face:
Posicionar	 as	mãos	 sobre	 o	 rosto	 do	 cliente,	mantendo	 os	 polegares	 unidos	
com	os	demais	dedos,	com	o	objetivo	de	pressionar	levemente	as	narinas,	estimulando	
a	circulação.
80
FIGURA 9 – ESTÍMULO DA CIRCULAÇÃO DO NARIZ
FONTE: <https://bit.ly/3rQjPxP>. Acesso em: 15 fev. 2022.
•	 Massageamento	com	deslizamento	profundo	longitudinal	utilizando	os	polegares,	de	
forma	intermitente	sobre	a	região	frontal,	tocando	alternadamente	as	sobrancelhas	e	 
a	linha	frontal	dos	cabelos.
FIGURA 10 – MASSAGEM EPICRÂNIA NA REGIÃO FRONTAL
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/concept-relaxation-body-care-top-an-
gle-1298251789>. Acesso em: 20 out. 2021.
Quando a manobra exige um deslizamento profundo, significa 
que a pressão deverá ser mais profunda, mais intensa, ou seja, 
não se deve apenas passar as mãos suavemente pela pele, mas 
realizar uma pressão mais acentuada.
IMPORTANTE
81
•	 Com	 os	 polegares	 sobre	 as	 sobrancelhas,	 deslizar	 do	 centro	 para	 as	 laterais	 os	
demais	 dedos,	 retornando	 ao	 ponto	 inicial,	 retirando	 primeiro	 uma	mão	 depois	 a	
outra,	mantendo	sempre	o	contato,	descongestionando	o	tecido.
FIGURA 11 – ESTÍMULO NA REGIÃO DAS SOBRANCELHAS
Movimentos realizados do centro da face para as laterais são mais 
confortáveis. Imagine sentir uma manobra de massagem onde sua pele 
é tracionada da lateral para o centro. Não é uma situação confortável! 
Além disso, manter movimentos do centro para as laterais da face 
estimula a circulação sanguínea e linfática da região.
IMPORTANTE
•	 Com	 os	 dedos	 polegares	 posicionados	 entre	 as	 sobrancelhas,	 os	 demais	 dedos	 vão	
dedilhar	em	cascata	e	deslizar	sobre	os	seios	nasais,	produzindo	efeito	descongestionante.
FIGURA 12 – DESCONGESTIONAMENTO NAS SOBRANCELHAS
FONTE: <https://bit.ly/33lWtXw>. Acesso em: 15 fev. 2022.
FONTE: <https://shutr.bz/3sLqpVw>. Acesso em: 21 out. 2021.
82
Se a região nasal estiver congestionada, as chances de o paciente 
sofrer de dores de cabeça e de agravamento dos sintomas de doenças 
como sinusite é grande. Por isso, essa região necessita de uma atenção 
especial para descongestionamento dos seios paranasais.
IMPORTANTE
•	 Com	o	dígito	dos	dedos,	 sem	o	uso	dos	polegares,	 deve-se	massagear,	 de	 forma	
circular,	sobre	a	articulação	temporomandibular.
FIGURA 13 – MOVIMENTOS NA REGIÃO TEMPOROMANDIBULAR
FONTE: <https://bit.ly/3LB0h8r>. Acesso em: 15 fev. 2022.
•	 Posicionar	os	dedos	polegares	sobre	o	lábio	superior	e	os	demais	dedos	sobre	o	lábio	
inferior,	aplicando	o	deslizamento	superficial	(formando	a	expressão	do	sorriso).	Ao	
retornar,	primeiro	com	uma	mão,	depois	com	a	outra.
•	 Aplicar	um	deslizamento	suave	sobre	toda	a	estrutura	da	mandíbula,	até	tocar	próximo	
dos	lóbulos	inferiores	da	orelha,	atuando	no	deslocamento	do	sangue	e	produzindo	
efeitos	mecânicos	e	reflexos.
A região temporomandibular é uma das mais afetadas pelo 
acúmulo de dores e tensões, devido a relações energéticas e à 
intensa movimentação nesta área. Quando realizamos movimentos 
circulares com pressão mediana, conseguimos contribuir para a 
liberação de tensões.
IMPORTANTE
83
FIGURA 14 – DESLIZAMENTO NA MANDÍBULA
FONTE: <https://media.sciencephoto.com/image/f0347141/225>. Acesso em: 15 fev. 2022.
Os movimentos descritos acima, para a região dos lábios e para a 
região das mandíbulas, além de serem movimentos terapêuticos 
próprios da massagem craniana também contribuem para a 
aparência da face. São movimentos que estimulam a drenagem 
linfática local e de maneira mais indireta estimulam o aumento do 
tônus muscular.
IMPORTANTE
•	 Posicionar	os	polegares	sobre	o	 lóbulo	 inferior	da	orelha	e	os	demais	dedos	atrás,	
aplicando	deslizamento	delicado	em	toda	sua	superfície	até	os	lóbulos	inferiores.
FIGURA 15 – MOVIMENTOS NOS LÓBULOS DAS ORELHAS
FONTE: <https://www.blogsenacsp.com.br/wp-content/uploads/2016/06/auriculoterapi_blog.jpg>. 
Acesso em: 15 fev. 2022.
84
A massagem epicrânia na região auricular estimula de maneira 
sutil os pontos de auriculoterapia presentes nos lóbulos inferiores, 
contribuindo de maneira complementar para o equilíbrio de todo 
o organismo.
IMPORTANTE
•	 Formar	 uma	 coroa	 com	 o	 dígito	 dos	 dedos	 na	 região	 temporal,	 massageando	
suavemente	(SOUZA,	2012).
FIGURA 16 – MOVIMENTOS CIRCULARES NA REGIÃO TEMPORAL
FONTE: <https://bit.ly/34SEh8l>. Acesso em 21 out. 2021.
Em todos os movimentos da massagem epicrânia, mas, em especial 
neste, é necessário que o terapeuta mantenha as unhas curtas e 
lixadas. Se as unhas estiverem grandes ou com alguma irregularidade 
poderão ferir a pele do paciente. Além disso, unhas curtas são uma 
questão de biossegurança.
IMPORTANTE
•	 Sustentando	 a	 cabeça	 com	 ambas	 as	 mãos,	 ou	 com	 o	 auxílio	 de	 uma	 toalha,	
movimentar	 a	 cabeça	 suavemente,	 liberando	a	 tensão	dos	músculos	do	pescoço,	
formando	o	desenho	de	um	oito.
85
FIGURA 17 – ALONGAMENTO DO PESCOÇO
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/calm-girl-having-spa-facial-massa-
ge-734731642>. Acesso em 21 out. 2021.
A região do pescoço é uma das regiões de maior atenção da massagem 
epicrânia. Quando estimulamos adequadamente essa região estamos 
contribuindo para a manutenção da fluidez dos líquidos presentes na 
coluna vertebral e no cérebro.
IMPORTANTE
•	 Centralizar	a	cabeça,	mantendo	todos	os	dígitos	dos	dedos	atrás,	na	região	occipital,	
massageando,	de	forma	alternada,	em	movimentos	de	fricção	circular.
FIGURA 18 – MOVIMENTOS NA REGIÃO OCCIPITAL
FONTE: <https://bit.ly/3BBqkbn>. Acesso em: 15 fev. 2022.
•	 Para	 realizar	o	alongamento	transversal	dos	músculos	do	pescoço,	 sustentando	a	
cabeça	com	uma	das	mãos,	realizar	a	rotação,	colocar	a	outra	mão	sobre	o	ombro,	
apoiando	o	pescoço	sobre	o	braço	e	sustentando	o	alongamento	por	até	20	segundos	
(NESSI	et al.,	2021).
86
Para realizar este movimento é importante compreender a estrutura 
do couro cabeludo do paciente. Algumas pessoas possuem um couro 
cabeludo mais flexível, e outras um couro cabeludo mais rígido. A fricção 
deve ocorrer de modo que o terapeuta sinta o tecido ser mobilizado.
IMPORTANTE
•	 Com	suavidade,	colocar	as	mãos	sobre	a	região	do	tórax	em	forma	de	triângulo,	com	
os	polegares	sobre	as	clavículas,	acompanhando	a	respiração	do	paciente.
•	 Posicionando	as	mãos	sobre	os	ombros,	deve-se	mobilizar	com	pressão	de	forma	
alternada.
•	 Aplicar,	sobre	todo	o	crânio,	os	movimentos	de	fricção	circular,	promovendo	bem-estar	
(SOUZA,	2012).
FIGURA 19 – FRICÇÃO CIRCULAR
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/calm-girl-having-spa-facial-
massage-734731642>. Acesso em: 21 out. 2021.
Para finalizar a massagem epicrânia, é interessante que este 
último movimento, de fricção no couro cabeludo seja realizado 
com veículos que promovam bem-estar e que beneficiem o couro 
cabeludo. Uma sugestão é utilizar como lubrificante o óleo de 
abacate para nutrir o couro cabeludo, com duas gotas de óleo 
essencial de lavanda relaxamento do paciente.
IMPORTANTE
87
5 INDICAÇÕES E CONTRAINDICAÇÕES DA MASSAGEM 
EPICRÂNIA 
A	massagem	epicrânia	se	caracteriza	por	promover	alívio	da	tensão,	bem-estar	e	
relaxamentoda	musculatura.	As	principais	 indicações	estão	 relacionadas	com	dores	
de	cabeça,	também	chamada	de	cefaleia,	e	dificuldades	motoras	faciais.	O	objetivo	da	
massagem	no	tratamento	da	cefaleia	é	diminuir	a	ansiedade,	induzindo	o	relaxamento	
por	meio	da	aplicação	das	manobras	sobre	os	ombros,	o	pescoço,	o	crânio	e	a	 face	
(NESSI,	2015).
A	tensão	muscular	está	associada	a	pontos	de	gatilho	que	podem	aumentar	
e	 produzir	 a	 dor	 referida	 até	 o	 crânio.	 Os	 pontos	 de	 gatilho	 miofasciais	 podem	 ser	
observados	por	 intermédio	da	palpação	manual,	aplicando	técnicas	de	pinçamento	e	
rolamento	dos	músculos	tensionados.	Diferenciados	como	ativos,	latentes	e	satélites,	
os	 pontos	 de	 gatilho	 ativos	 são	 caracterizados	 por	 efeitos	 dolorosos,	 apresentando	
sinais	a	distância	(SOUZA,	2012).	Os	pontos	latentes	são	caracterizados	por	apresentar	
desconforto	somente	quando	estimulados,	enquanto	o	ponto	satélite	pode	ser	resultado	
dos	pontos	 latentes	ou	ativos	e	estar	presente	por	 longos	períodos.	Pesquisas	 recentes	
indicam	três	fatores	essenciais	para	a	formação	dos	pontos	de	gatilho:
•	 liberação	excessiva	de	acetilcolina	na	musculatura;	
•	 encurtamento	dos	sarcômeros,	resultando	na	dificuldade	de	mobilização	do	tecido;
•	 liberação	de	 substâncias	 inflamatórias	e	 algogênicas,	 promovendo	uma	disfunção	
energética.
Por	 intermédio	da	prática	da	massagem	craniana	em	paciente	 com	cefaleia,	
é	possível	diminuir	a	frequência	dos	eventos,	produzir	alívio	imediato	e	prolongado	da	
dor	por	até	24	horas,	promovendo	relaxamento	e	bem-estar	ao	paciente.	Os	músculos	
mais	comuns	a	apresentar	pontos	de	gatilho	são	o	esternocleidomastoideo,	o	esplênio,	o	
temporal,	o	masseter,	o	trapézio	e	o	elevador	da	escápula.	A	cefaleia	é	caracterizada	
pelas	 dores	 no	 crânio	 em	 qualquer	 região	 (olhos,	 dentes,	 testa,	 seios	 faciais,	 região	
temporal,	ouvidos	e	garganta).	De	forma	temporal	ou	aguda,	ela	é	ocasionada	de	três	
formas	diferentes	(SOUZA,	2012;	NESSI,	2015).	Vejamos	as	origens	das	dores	de	cabeça:
•	 Cefaleia	 por	 tensão:	 provocada	 pelo	 estresse	 pelo	 aumento	 da	 pressão	 arterial,	
resultando	na	irritação	dos	tecidos	intracranianos,	bem	como	dos	seios	da	face.
•	 Cefaleia	do	tipo	neurofágica:	promove	dor	aguda	ao	longo	do	nervo	comprimido	da	
coluna,	ocasionada	por	irritação,	toxinas	ou	desnutrição.
•	 Enxaqueca:	de	origem	súbita	e	 recorrente,	é	caracterizada	pelo	aumento	 rápido	e	
periódico	do	volume	sanguíneo	diante	da	vasoconstrição	das	artérias.	
88
No	 caso	 da	 enxaqueca,	 a	 massagem	 epicrânia	 tem	 indicação	 limitada,	 sem	
intenção	de	 elevar	 o	fluxo	 sanguíneo,	 apenas	 favorecendo	 o	 relaxamento	 da	 tensão	
muscular	 ocasionada	 pela	 dor.	 Indica-se	 a	 aplicação	 de	 movimentos	 superficiais	 e	
alongamentos,	evitando	os	movimentos	de	fricção	circular,	 o	deslizamento	profundo	
e	a	vibração,	os	quais	são	responsáveis	por	estimular	a	circulação	sanguínea	(PEREZ;	
LEVIN,	2014).
Outra	 indicação	 seria	 no	 caso	 de	 torcicolo,	 restringindo	 o	 movimento	 do	
pescoço	devido	à	disfunção	da	musculatura	da	coluna.	Aqui,	o	objetivo	da	massagem	
epicrânia	é	equilibrar	a	musculatura	e	eliminar	a	rigidez,	sendo	aplicada	como	terapia	
complementar	ao	tratamento.	Não	existem	evidências	científicas	comprovando	o	efeito	
da	 massagem	 craniana	 no	 tratamento	 da	 queda	 capilar	 como	 uma	 prática	 isolada.	
Porém,	 relacionando	 os	 efeitos	 fisiológicos	 da	 massagem	 craniana,	 envolvendo	 o	
aumento	do	fluxo	sanguíneo	e	a	melhora	na	distribuição	dos	nutrientes	nos	tecidos,	
indica-se	a	massagem	craniana	quando	associada	ao	tratamento	da	calvície	e	a	outras	
técnicas	cientificamente	comprovadas	(SOUZA,	2010;	PEREZ;	LEVIN,	2014).
As	 principais	 contraindicações	 da	 massagem	 craniana	 estão	 relacionadas	
com	o	estado	febril	 ou	alguma	 inflamação	e/ou	 infecção	presente	no	paciente,	bem	
como	não	sofrer	de	osteoporose	ou	qualquer	outra	condição	médica	que	 impeça	de	
receber	 qualquer	 tipo	 de	 massagem.	 As	 gestantes	 têm	 massagens	 especialmente	
desenvolvidas	para	elas.	A	massagem	craniana,	no	entanto,	está	 liberada,	desde	que	
haja	segurança	e	 indicação	médica	como	precaução,	porém,	havendo	qualquer	sinal	de	
desconforto,	 o	 médico	 deverá	 contraindicar	 a	 realização	 dessa	 prática	 (SOUZA,	 2012;	 
SILVERTHORN,	2016).
A	massagem	epicrânia	ou	massagem	craniana,	como	observado,	é	uma	técnica	
realizada	com	poucas	manobras	que	se	concentram	especialmente	na	região	craniana	
e	na	coluna	vertebral.	Alguns	profissionais	associam	essa	técnica	com	outras	técnicas	
de	massagem,	realizando,	por	exemplo,	a	massagem	relaxante	completa	seguida	pela	
massagem	epicrânia.
Essa	 forma	de	tratamento	pode	ser	utilizada,	desde	que	todos	os	passos	da	
massagem	 epicrânia	 sejam	 respeitados,	 pois	 cada	 um	 deles	 exerce	 uma	 função	
importante	para	a	mobilização	dos	fluidos	envolvidos.
89
Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
•	 A	massagem	epicrânia	é	composta	por	movimentos	que	geram	mobilização	do	fluxo	
do	líquido	cerebrospinal	nas	membranas	intracraniais	e	espinhais.
•	 A	massagem	epicrânia	contribui	para	o	relaxamento,	promovendo	alívio	do	estresse,	
por	meio	do	desbloqueio	da	tensão	promotora	das	dores	no	pescoço,	ombro	e	braço.
•	 Por	intermédio	da	prática	da	massagem	craniana	em	paciente	com	cefaleia,	é	possível	
diminuir	a	frequência	dos	eventos,	produzir	alívio	imediato	e	prolongado	da	dor	por	
até	24	horas.	
•	 A	massagem	epicrânia	 se	 caracteriza	 por	 promover	 alívio	 da	 tensão,	 bem-estar	 e	
relaxamento	da	musculatura.	Um	de	seus	objetivos	é	diminuir	a	ansiedade.
RESUMO DO TÓPICO 2
90
1	 A	massagem	epicrânia	ou	massagem	craniana,	também	conhecida	como	massagem	
craniossacral,	 é	 uma	 técnica	 que	 visa	 realizar	movimentos	 que	 geram	mobilização	
do	fluxo	do	 líquido	cerebrospinal	 nas	membranas	 intracraniais	 e	 espinhais.	 Sobre	 a	
massagem	epicrânia,	assinale	a	alternativa	CORRETA:
a)	 (			)	 Na	massagem	epicrânia,	os	movimentos	são	realizados	principalmente	na	região,	
proporcionando	 aumento	 da	 flexibilidade	 da	 região,	 o	 que	 previne	 diferentes	
tipos	de	dores	na	coluna.
b)	 (			)	 Na	massagem	epicrânia,	os	movimentos	são	realizados	principalmente	na	região	
craniana	e	em	parte	da	coluna,	proporcionando	relaxamento	e	bem-estar,	além	
de	aliviar	diversas	dores.
c)	 (			)	 Na	massagem	epicrânia,	os	movimentos	são	realizados	principalmente	na	região	
craniana	e	em	parte	dos	membros	superiores,	proporcionando	alívio	do	estresse	
e	de	problemas	tegumentares.
d)	 (			)	 Na	 massagem	 epicrânia,	 os	 movimentos	 são	 realizados	 principalmente	 na	
região	da	cabeça	e	do	tórax,	proporcionando	equilíbrio	energético	e	aumento	da	
flexibilidade.
2	 A	origem	da	massagem	craniana	se	baseia	nos	estudos	de	osteopatia,	fundada	no	
século	XIX,	por	Andrew	Taylor	Still.	O	conceito	de	osteopatia	craniana	foi	publicado,	
oficialmente,	em	1939	pelo	seu	aluno	W.	G.	Sutherland,	com	a	obra	The cranial bowl,	
na	qual	relatava	os	princípios	sobre	a	mobilidade	do	cérebro	com	a	medula	espinal	e	
o	fluxo	do	 líquido	cerebrospinal	nas	membranas	 intracraniais	e	espinhais.	Com	base	 
no	estudo	da	massagem	epicrânia,	analise	as	sentenças	a	seguir:
I-	 A	massagem	epicrânia	tem	como	objetivo	promover	o	alívio	de	tensões	provocadas	
pelo	estresse.
II-	 Para	realizar	a	massagem	craniana,	é	indispensável	o	uso	de	lubrificantes	de	origem	
vegetal.
III-	 A	literatura	traz	que	o	ideal	é	iniciar	a	massagem	epicrânia	pelo	sacro,	para	depois	
subir	até	a	cabeça.
Assinale	a	alternativa	CORRETA:
a)	 (			)	 As	sentenças	I	e	II	estão	corretas.
b)	 (			)	 Somente	a	sentença	I	está	correta.
c)	 (			)	 As	sentenças	I	e	III	estão	corretas.
d)	 (			)	 Somente	a	sentença	III	está	correta.
AUTOATIVIDADE
91
3	 A	 massagem	 epicrânia	 é	 uma	 técnica	 de	 massagem	 simples,	 que	 exige	 muito	
conhecimento	 teórico,	 porém,	 na	 prática	 é	 de	 fácil	 aplicabilidade.	 De	 acordo	 com	
as	 técnicas	de	aplicação	da	massagem	epicrânia,classifique	V	para	as	 sentenças	
verdadeiras	e	F	para	as	falsas:
(			)	A	massagem	epicrânia	dura	em	média	45	a	60	minutos,	ela	promove	 resultados	
imediatos	e	de	médio	prazo	para	o	relaxamento	e	o	bem-estar.
(			)	As	manobras	da	massagem	epicrânia	são	aplicadas	com	toque	moderado	a	intenso,	
com	amassamentos,	dissipando	os	efeitos	negativos	do	estresse.
(			)	As	manobras	de	massagem	epicrânia	devem	ser	realizadas	de	modo	que	estimulem	
o	 sistema	 nervoso	 central,	melhorando	 os	 processos	 de	 recuperação	 do	 próprio	
sistema	de	autorregulação.
Assinale	a	alternativa	que	apresenta	a	sequência	CORRETA:
a)	 (			)	 V	–	F	–	F.
b)	 (			)	 V	–	F	–	V.
c)	 (			)	 F	–	V	–	F.
d)	 (			)	 F	–	F	–	V.
4	 A	massagem	epicrânia	é	uma	excelente	opção	para	pacientes	estressados	ou	com	
alterações	 em	 algum	 dos	 sistemas	 corporais,	 é	 uma	 massagem	 que	 apresenta	
diversos	benefícios.	Disserte	sobre	os	benefícios	da	massagem	epicrânia.	
5	 A	massagem	epicrânia,	assim	como	outros	tipos	de	massagens,	possui	contraindicações,	
específicas	e	relativas.	Neste	contexto,	disserte	sobre	as	contraindicações	da	massagem	
epicrânia.
92
93
TÓPICO 3 — 
MASSAGEM EM IDOSOS
UNIDADE 2
1 INTRODUÇÃO 
Acadêmico,	no	Tópico	3,	abordaremos	a	relação	entre	a	massagem	em	idosos	e	
a	promoção	à	qualidade	de	vida.	Veremos	como	a	massagem	é	um	importante	método	
para	prevenir	a	instalação	de	problemas	típicos	da	terceira	idade	e	manter	o	estado	de	
saúde	dos	nossos	pacientes.	
É	comum	que	após	os	60	anos	de	idade,	fase	em	que	se	denominam	atualmente	
os	seres	humanos	como	idosos,	diversos	problemas	comecem	a	surgir.	A	atual	geração,	
em	 sua	 grande	 parte,	 não	 teve	 a	 oportunidade	 de	 se	 beneficiar	 das	 novas	 técnicas	
de	 promoção	 e	 prevenção	 à	 saúde,	 o	 que	 acarretou	 uma	 vida	 com	 acúmulos	 de	
interferências	nocivas	aos	seus	organismos.
Por	 isso,	veremos	como	podemos	beneficiar	estes	e	os	demais	pacientes	por	
meio	das	técnicas	de	massagem	e	seus	benefícios,	que	são	diversos.	Para	tal,	neste	
tópico,	 serão	 exemplificados	 estes	 benefícios	 na	 terceira	 idade,	 além,	 é	 claro,	 dos	
cuidados	 necessários	 para	 realização	 da	 massoterapia	 nos	 indivíduos	 idosos,	 que	
possuem	estruturas	corporais	distintas	das	outras	fases	da	vida.	
2 QUALIDADE DE VIDA NA TERCEIRA IDADE 
Nos	últimos	anos,	a	expectativa	de	vida	do	ser	humano	aumentou	progressiva-
mente.	Já	é	de	conhecimento	geral	que	o	processo	de	senescência	acarreta	diversas	
alterações	estruturais,	principalmente,	no	aparelho	locomotor.	
Entre	 essas	 alterações,	 destaca-se	 a	 sarcopenia	 (perda	 do	 número	 de	
sarcômeros),	 que	 implica	 diretamente	 perda	 de	 força	 muscular.	 Além	 disso,	 o	
encurtamento	muscular	 próprio	 da	 senescência	 acarreta	 diminuição	 da	flexibilidade.	
Somando-se	às	alterações	musculares,	o	tecido	ósseo	apresenta	fragilidade	significativa	
nessa	fase	da	vida	adulta,	aumentando	o	risco	de	fraturas.	Esse	conjunto	de	alterações	
decorrentes	da	terceira	 idade	produz	um	 impacto	direto	na	qualidade	de	vida	 (QV)	do	
idoso,	por	diminuir	sua	capacidade	funcional,	levando-o	a	uma	dependência	parcial	ou	
até	total	(CAVALCANTI,	2007).
Nesse	 sentido,	 a	 prática	 de	 manobras	 frequentes	 de	 massoterapia	 melhora	
de	forma	significativa	a	QV	do	 idoso,	fato	 já	confirmado	por	diversas	pesquisas.	Essa	
melhoria	engloba	desde	os	aspectos	físicos	já	discutidos	até	os	relacionados	à	distração	
e	 ocupação	 mental.	 Durante	 a	 realização	 da	 massagem,	 as	 fibras	 musculares	 são	
94
estimuladas,	favorecendo	a	manutenção	do	sistema	muscular.	O	transporte	do	cálcio	
para	 dentro	 das	 estruturas	 ósseas	 também	 é	 facilitado,	 podendo	 evitar	 quadros	 de	
osteoporose	(CAVALCANTI,	2007).
Durante o processo do envelhecimento, pensar na manutenção do 
sistema muscular e ósseo, é de extrema importância, pois caso o 
indivíduo sofra algum tipo de queda, e não esteja protegido pelo 
sistema muscular, e/ou com o sistema ósseo frágil, poderá sofrer 
sérias fraturas, impactando diretamente em sua qualidade de vida.
IMPORTANTE
Manobras	de	massagem	que	favorecem	a	circulação	sanguínea	e	a	melhoria	
funcional	do	coração,	além	de	constituírem	excelente	opção	para	quem	deseja	melhorar	
o	condicionamento	físico,	 relaxar	e	modular	novos	estímulos	emocionais	e	corporais.	
Exercícios	que	desenvolvem	a	flexibilidade	do	idoso	durante	a	massagem	também	são	de	
grande	importância	para	a	realização	de	tarefas	do	cotidiano	(LEITE,	2020).	A	elaboração	
de	programas	de	massoterapia	 que	 objetivem	aumentar	 esse	 desempenho	de	valência	
física	na	terceira	idade	é	imprescindível	para	o	aumento	da	QV,	visto	que	idosos	com	
maior	flexibilidade	realizam	movimentos	que	exigem	maiores	níveis	de	mobilidade	sem	
grandes	restrições	articulares,	como	o	simples	ato	de	amarrar	o	cadarço	de	um	sapato.	
O ideal, é que além da realização de massoterapia, os idosos 
realizem atividades físicas frequentes e tenham acompanhamento 
nutricional, pois, assim, irão estimular ainda mais a manutenção dos 
sistemas corporais. Porém, como alguns idosos, por já possuírem 
algumas limitações físicas e não se adaptarem a diversas atividades 
físicas, não conseguem realizar programas de exercícios físicos, a 
massoterapia pode vir como uma excelente aliada para minimizar, 
em partes, a inatividade física.
NOTA
É	 necessário	 que,	 junto	 ao	 esquema	 de	 higiene	 corporal	 (hábitos	 diários	
saudáveis,	 atividade	 física	 no	 cotidiano),	 o	 idoso	 seja	 submetido	 às	 manobras	 de	
massagem,	pois	se	observam	maior	facilidade	para	o	movimento	(levantar,	andar	etc.)	
e	 menor	 número	 de	 quedas.	 A	 prática	 regular	 de	 manobras	 de	 massagem	 previne	
alterações	neurológicas,	aumentando	a	vascularização	cerebral,	 o	 funcionamento	de	
algumas	células	do	cérebro	e	a	condução	nervosa,	melhorando	a	capacidade	cognitiva	
e	a	habilidade	física	em	geral.
95
2.1 MASSOTERAPIA E SAÚDE MENTAL
A	busca	do	bem-estar	do	 indivíduo	como	um	todo	tem	se	tornado	cada	vez	
mais	alvo	de	interesse	dos	médicos,	dos	profissionais	da	saúde	e	da	população	em	geral.	
Indivíduos	 que	 se	 alongam	 e	 que	 têm	 estímulos	musculares	 com	 frequência	 adquirem	
sensação	de	bem-estar	e	autoconfiança	(CARVALHO	FILHO,	2002).
Aos	poucos,	 percebe-se	que	o	desenvolvimento	 corporal	 durante	 as	manobras	
de	massagem	não	deve	ser	encarado	como	uma	forma	de	competição,	mas	como	uma	
superação	dos	próprios	obstáculos.	O	corpo	passa	a	 responder	aos	estímulos	externos,	
fazendo	 os	 praticantes	 sentirem	 mais	 energia	 e	 vigor	 nas	 atividades	 diárias.	 Com	
persistência	e	treino,	cada	dia	pode	significar	uma	realização.	Contudo,	ao	começar	a	
fazer	exercícios	durante	a	massoterapia,	é	 importante	que	haja	uma	meta	e	deve-se	
prestar	atenção	e	respeitar	os	próprios	limites	(LEITE,	2020).
A	prática	regular	atua	de	maneira	eficaz	sobre	a	tensão	emocional,	o	estresse,	
a	 angústia,	 a	 depressão	 e	 em	 outras	 doenças	 psiquiátricas,	 como	 a	 esquizofrenia.	
Após	a	prática	da	massoterapia,	há	uma	sensação	de	bem-estar	e	até	de	euforia	em	
decorrência	da	liberação	de	endorfinas,	o	que	produz	uma	melhora	na	autoestima	do	
indivíduo.	
Dentre	 as	 diversas	 possibilidades	 de	 massagens	 para	 alívio	 do	 estresse	 e	
melhora	da	saúde	mental	em	idosos,	está	a	massagem	relaxante	corporal	e	facial,	e	a	
massagem	epicrânia.
FIGURA 20 – MASSAGEM EPICRÂNIA EM IDOSOS
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/male-physiotherapist-giving-head-massage-
senior-515526115>. Acesso em: 25 out. 2021.
96
2.2 MASSOTERAPIA, PERDA DA COMPOSIÇÃO CORPORAL, 
FLEXIBILIDADE E SAÚDE
A	flexibilidade	é	um	importante	componente	corporal,	quando	se	refere	à	QV,	
por	ser	uma	capacidade	física	do	organismo	humano	que	condiciona	a	obtenção	de	
grande	amplitude	gestual.	Está	relacionada	à	saúde	e,	em	certo	grau,	ao	desempenho	
atlético.	Se	a	população	idosa	não	possuir	determinado	grau	de	flexibilidade,	isso	poderá	
levá-la	a	um	estado	de	reclusão	social,	devido	a	sua	dificuldade	de	exercer	movimentosbásicos,	podendo	levar	ainda	a	problemas	psicossociais	(CARVALHO	FILHO,	2002).
Programas	 regularmente	 esquematizados	 constituídos	 por	 exercícios	 de	
massoterapia	com	alongamentos	(2	a	5	dias/semana,	15	a	60	min/dia)	podem	aprimorar	
a	flexibilidade	dentro	de	poucas	semanas.	
A	relação	da	 influência	genética	sobre	a	flexibilidade	é	desconhecida;	porém,	
independentemente	 da	 hereditariedade,	 programas	 convenientemente	 administrados	
provêm	efeitos	significativos	no	alcance	do	movimento	desejado	(CAVALCANTI,	2007).
A	importância	da	flexibilidade	como	capacitação	física	consiste	no	aumento	da	
eficiência	mecânica	em	gestos	do	cotidiano	e	movimentos	generalizados	e	também	em	
propiciar	 um	menor	 gasto	 energético	na	 execução	do	movimento	durante	 o	 exercício	
praticado.	Em	atividades	do	dia	a	dia,	a	amplitude	articular	pode	prevenir	e	corrigir	vícios	
posturais,	 além	 de	 apresentar	 fundamental	 importância	 para	 aptidão	 física	 e	 saúde	
e	 funcionar	 como	 coadjuvante	 no	 tratamento	 de	 tensão	 muscular.	 Trabalhos	 para	 o	
desenvolvimento	da	flexibilidade	podem	ser	iniciados	desde	cedo	(SILVERTHORN,	2016).
Na	 primeira	 infância,	 que	 vai	 do	 nascimento	 aos	 três	 anos	 de	 idade,	 esses	
exercícios	podem	ser	realizados	por	meio	de	movimentos	naturais,	durante	as	atividades	
cotidianas.	Durante	a	segunda	infância,	dos	três	aos	seis	anos,	um	treinamento	forçado	
de	flexibilidade	pode,	no	momento	da	primeira	mudança	morfológica	e	do	crescimento	
simultâneo	das	extremidades,	prejudicar	o	aparelho	instável	de	sustentação	e	de	apoio,	
mas	isso	não	impede	a	realização	de	atividades	de	alongamento	(SILVERTHORN,	2016).	
A	terceira	infância,	dos	seis	anos	até	o	início	da	puberdade,	é	o	principal	período	
para	desenvolvimento	de	trabalhos	de	flexibilidade,	pois,	mais	tarde,	embora	se	possa	
manter	 o	 nível	 adquirido,	 torna-se	 mais	 difícil	 conseguir	 uma	 elevação.	 No	 final	 da	
adolescência,	 a	 estrutura	 óssea	 já	 apresenta	 ossificações	 incipientes,	 iniciando-se	 o	
fechamento	das	placas	epifisárias	cartilaginosas	(LEITE,	2020).
A	 flexibilidade	 mostra-se	 uma	 qualidade	 física	 de	 grande	 importância	 tanto	
para	atletas	que	visam	a	altas	performances	quanto	para	indivíduos	que	desempenham	
atividades	cotidianas,	como	calçar	meias	e	sapatos.	Além	disso,	o	alongamento	produz	
efeitos	 para	 a	melhora	 da	 dor,	 que	 pode	 estar	 presente	 em	processos	 degenerativos,	
doenças	reumáticas,	lombalgias,	entre	outras	(SILVERTHORN,	2016).
97
Outro	 problema	 comum	 durante	 o	 envelhecimento	 fisiológico,	 e	 que	 pode	
ser	 amenizado	 por	meio	 da	massoterapia	 é	 a	manutenção	 da	 composição	 corporal.	
Conforme	o	envelhecimento	prossegue	e	a	musculatura	se	torna	menos	ativa,	as	áreas	
previamente	designadas	como	músculo	vão	sendo	substituídas	por	tecido	adiposo	e	
tecido	conjuntivo.	Ao	redor	dos	50	anos	de	idade,	o	músculo	já	havia	sofrido	uma	perda	
de	massa	de	10%	e	que,	em	torno	dos	80	anos	de	idade,	havia	uma	perda	prevalente	de	
50%	(CIVINSKI;	MONTIBELLER;	OLIVEIRA,	2011).
Em	idosos	que	não	praticam	atividades	físicas	ou	nenhuma	técnica	de	estímulo	
muscular	 como	a	massoterapia,	 o	 tamanho	da	fibra	muscular	 diminui	 drasticamente	
com	o	avanço	da	idade.	Os	indivíduos	que	praticam	exercícios	regulares	mantêm	uma	
proporção	muito	 alta	 do	 tamanho	 das	 fibras	 até	 completarem	 aproximadamente	 60	
anos	de	 idade.	É	preciso	enfatizar	que	os	únicos	músculos	que	mantêm	o	 tamanho	
são	 aqueles	 estimulados	 regularmente.	 Portanto,	 conforme	 o	 indivíduo	 envelhece	 e	
perde	massa	muscular	total,	a	diminuição	observada	ocorre	por	dois	fatores:	diminuição	
do	número	de	fibras	(principalmente	de	fibras	CR)	e	diminuição	do	tamanho	das	fibras	
individuais	(CARVALHO	FILHO,	2002).
Esse	fator,	 junto	com	a	alteração	metabólica,	contribui	cada	vez	mais	para	a	
diminuição	de	massa	magra	e	deposição	de	gordura.	A	energia	metabólica	é	ativada	por	
enzimas	regulatórias	ou	marcadoras	que	acompanha	o	envelhecimento	das	pessoas.	Ou	
seja,	com	o	passar	dos	anos	as	enzimas	diminuem	suas	funções,	tornando	o	metabolismo	
mais	lento.	A	prática	da	massoterapia	contribui	para	a	liberação	de	mediadores	químicos	
que	regulam	o	organismo	e	evitam	esse	processo	(NESSI	et al.,	2021).
Uma	boa	QV	pode	ser	observada	quando	o	indivíduo	está	apto	a	realizar	tarefas	
cotidianas	 entre	 outras	 questões.	 O	 fortalecimento	 da	 musculatura	 pode	 diminuir	
a	 solicitação	 cardíaca	 nas	 atividades	 diárias,	 por	 reduzir	 a	 intensidade	 dos	 esforços,	
apresentando	efeito	 importante	na	QV	e	na	prevenção	de	doenças.	Atualmente,	é	de	
primordial	importância	estimular	e	prescrever	a	prática	cotidiana	de	massoterapia	para	
indivíduos	idosos,	especialmente	para	aqueles	que	não	praticam	atividades	físicas.	
3 MASSAGEM EM IDOSOS
Quando	 nos	 referimos	 à	 pessoa	 idosa,	 referimo-nos	 às	 pessoas	 que	 atingiram	
60	a	70	anos,	ou	seja,	a	chamada	terceira	idade.	Essa	fase	de	vida	é	atingida	de	maneira	
bastante	variada	 pelas	 pessoas,	 seja	 em	 seus	 aspectos	 físicos,	 seja	 em	 seus	 aspectos	 
emocionais	ou	energéticos.
Ao	mesmo	tempo,	dentro	do	ciclo	de	vida	humana,	podemos	traçar	algumas	
características	 comuns	 que	 auxiliam	 a	 leitura	 para	 um	 tratamento	 ou	 profilaxia	 das	
pessoas	nessa	fase.
98
Observamos	 que	 essa	 é	 uma	 fase	 que	 tende	 a	 causar	maior	 internalização.	
A	energia	do	ser	está	voltada	para	o	seu	aspecto	 interno,	em	que	o	físico	apesar	de	
ainda	ser	o	“suporte”	de	conexão	com	o	mundo,	já	não	responde	tanto	como	fonte	de	
autoconhecimento	e	necessita	buscar	a	preservação	para	continuar	o	seu	ciclo	(PEREZ;	
LEVIN,	2014).
É	 um	 momento	 em	 que	 a	 pessoa	 se	 aprofunda	 no	 que	 já	 foi	 vivido	 e	
necessariamente	 entra	 em	 contato	 sentimental	 com	 tudo	 que	 foi	 “plantado”.	 O	
reconhecimento	daquilo	que	foi	conquistado	aquece	o	coração,	assim	como	gera	peso	
aquilo	que	não	foi	 realizado.	A	serenidade	da	sabedoria	pode	se	fazer	presente,	assim	
como	o	medo	diante	da	fragilidade	física	e	da	consciência	da	morte.
Assim,	 dentro	 da	 filosofia	 taoísta,	 essa	 é	 uma	 fase	 final	 de	 um	 ciclo	 de	
manifestação,	retratada	nos	potenciais	do	elemento	água	(NESSI,	2021).
No	 encaminhamento	 terapêutico,	 pode-se	 incentivar	 as	 pessoas	 a	 realizar	
coisas	possíveis	e	a	expressar	seus	desejos	pessoais,	 individuais.	Pode-se	estimulá-
las	a	se	relacionarem	com	outras	pessoas,	a	se	desapegarem	de	conflitos	alheios	e	a	
buscarem	uma	maior	e	melhor	adaptação	da	sua	realidade.
1.	 Considerações	sobre	os	aspectos	físicos:	menor	flexibilidade,	pele	mais	fina,	ossos	
mais	sensíveis,	propensão	à	osteoporose,	corpo	com	marcas	temporais	(totalmente	
passíveis	 de	 serem	 estimulados,	 se	 necessário).	 Diminuição	 da	 circulação	 global,	 de	
sangue,	 líquidos	 e	 energia,	 causando	 distúrbios	mais	 específicos,	 dependendo	 do	
histórico	de	cada	pessoa	(SILVERTHORN,	2016).
2.	 Considerações	 sobre	 aspectos	 anímicos:	 menor	 disponibilidade	 para	 mudanças	
específicas,	período	de	busca	de	adaptação	para	a	senilidade.	A	sexualidade	tende	a	
diminuir,	variando	de	caso	a	caso.	Potencialmente,	a	espiritualidade	tende	a	aumentar	
(PEREZ;	LEVIN,	2014).
3.1 PROCEDIMENTOS NOS ATENDIMENTOS EM 
MASSOTERAPIA
Um	 dos	 principais	 procedimentos	 a	 serem	 realizados	 antes,	 durante	 e	 após	
os	 tratamentos	 com	 massoterapia	 é	 a	 realização	 de	 avaliações.	 Durante	 o	 período	
de	 avaliação,	 é	 importante	priorizar	 as	queixas	 atuais	 para	 o	 encaminhamento,	 pois,	
na	 maioria	 das	 vezes,	 encontramos	 várias	 marcas	 corporais	 significativas,	 porém	
adaptadas.	Assim,	a	leitura	corporal	é	um	instrumento	para	focarmos	a	queixa	e	também	
observarmos	atentamente	como	está	o	eixo	de	sustentação	da	pessoa,	atentando	às	
curvas	 da	 coluna	 vertebral	 (preservação	 dos	 espaços	 de	 lordose	 cervical	 e	 lordose	
lombar),	 à	 firmeza	 das	 pernas	 e	 soltura	 de	 braços	 (NESSI,	 2021).	 Além	 da	 avaliação	
outros	procedimentos	desejáveis	em	massoterapiasão:
99
•	 Procure	utilizar	bastante	a	orientação	em	Educação	Somática,	tendo	como	objetivo	
maior	adaptação	e	bem-estar,	tanto	posturalmente	como	em	atitudes	do	dia	a	dia.	
Oriente	 alongamentos,	 respiração	 e	 automassagem	 adequados.	 Conscientize	 a	
pessoa	diante	dos	desgastes	físicos,	emocionais	e	energéticos	desnecessários.
•	 Como	o	corpo	tende	a	ter	menor	flexibilidade,	muitas	vezes,	posições	variadas	são	
necessárias	para	a	pessoa	poder	relaxar	mais	durante	o	atendimento	(principalmente	
lordose	 cervical).	 O	 decúbito	 lateral	 tem	 boa	 aceitação	 no	 geral,	 decúbito	 ventral	
depende	das	curvas	da	coluna	e	flexibilidade	do	pescoço.	Coloque	pequenos	apoios	
nos	espaços	entre	o	corpo	e	a	maca,	para	haver	maior	relaxamento	(LEITE,	2020).
•	 O	sono	na	massagem	acontece,	como	um	“vai	e	vem”,	assim	como	a	fala	espontânea.	
Maior	dificuldade	de	“entregar”	a	cabeça.
•	 No	toque,	priorize	a	queixa	no	tratamento,	enfatizando	a	área	relatada.	Ao	mesmo	
tempo,	trabalhe	áreas	e	pontos	específicos	ligados	à	circulação	como	um	todo:
◦	 regiões:	nuca,	dorsal	(primeira	à	quinta	torácica),	região	inferior	ao	processo	xifoide;
◦	 meridianos:	coração,	circulação-sexo	e	rim;
◦ pontos: 
–	 B14,	B15:	pontos	de	assentamento	de	CS	e	C.
–	 C7	–	ponto	de	sedação	e	fonte.	
–	 C9	–	ponto	de	tonificação:	trabalhar	o	mais	sensível.
–	 CS4	–	ponto	de	acúmulo.	
–	 CS6	–	ponto	de	conexão	ou	luò.
–	 CS8	–	ponto	de	energia	máxima.
–	 TA5	–	ponto	de	conexão	ou	luò.
–	 R3	–	ponto	fonte.
–	 VC14	–	ponto	de	alarme.
–	 VC17	–	ponto	alarme	superior.
◦	 Membros	(principalmente	as	pernas)	(PEREZ;	LEVIN,	2014).
•	 Terapêutica	 do	 toque:	 evite	 grandes	 pressões,	 trabalhe	 bastante	 com	 mobilização	
articular,	respeite	os	limites	de	alongamento,	toque	de	forma	mais	leve	as	peles	mais	finas.
A pele dos indivíduos idosos é significativamente mais frágil, principalmente após 80 anos 
de idade. A pele se torna fina, portanto, qualquer toque que estire excessivamente a pele 
pode machucar o paciente e deixá-lo com roxos pelo corpo, o que é uma consequência 
desagradável durante a realização da massoterapia. Por isso, especialmente para estes 
pacientes, é necessário investir em bons lubrificantes de origem natural, que possam 
nutrir bem sua pele e permitir que os deslizamentos durante a 
massoterapia ocorram. Alguns profissionais tendem a eliminar os 
deslizamentos durante a massoterapia em idosos justamente por 
temer a pele fragilizada, mas isso é um erro já que os deslizamentos 
podem proporcionar grande alívio do estresse e contribuir para 
melhora do tônus muscular. Por isso, não evite os deslizamentos, 
apenas saiba aplicá-los, com uma boa dose de lubrificantes e com 
pressão adequada.
IMPORTANTE
100
3.2 REFLEXOLOGIA EM IDOSOS
A	reflexologia	é	um	tipo	de	massagem	que	é	realizada	com	pressões	e	fricções	
sobre	 pontos	 específicos	 do	 corpo	 humano	 para	 estimular	 os	 diferentes	 sistemas	 e	
órgãos.	A	 reflexologia	 pode	 ser	 realizada	 no	 corpo	 todo,	 pois	 temos	 diversos	 pontos	
específicos,	mas	é	realizada	principalmente	nos	pés	e	nas	mãos.	É	uma	técnica	muito	
indicada	para	indivíduos	idosos	devido	ao	fato	de	poder	ser	realizada	sem	a	necessidade	
de	mobilização	corporal,	 o	que	permite	que	 idosos	com	 limitações	físicas	 recebam	os	
benefícios	dessa	massagem,	mesmo	sem	condições	de	movimentar	seus	membros	ou	
de	deitar	em	uma	maca	de	massagem	(PEREZ;	LEVIN,	2014).	
3.2.1 Efeitos da reflexologia nos pés 
A	massagem	nos	pontos-reflexos	específicos	nos	pés	promove	a	melhora	na	
circulação	sanguínea	e	energética	dos	órgãos	correspondentes,	sendo	especialmente	
indicada	para	tratamentos	preventivos.
À	medida	que	a	circulação	do	corpo	é	estimulada,	o	processo	de	eliminação	
de	 impurezas	do	sistema	acontece.	Os	órgãos	excretores	e	a	 febre	são	os	primeiros	
veículos	para	a	desintoxicação	e	 limpeza	do	organismo.	Por	vezes,	dá-se	o	aumento	
da	 sudorese,	 diurese	 e	 das	 reações	 das	mucosas	 do	 nariz,	 faringe	 ou	 brônquios	 (KUNZ,	
1984).	É	 importante	 lembrar	que	toda	técnica	corporal	 requer	prática	e	vivência	por	meio	
do	tato	para	a	percepção	dos	pontos	e	da	 realização	de	cada	pessoa.	É	essa	atenção	às	
reações	 individuais	 de	 cada	 um	 que	 irá	 nortear	 a	 intensidade	 da	 pressão	 do	 toque,	 que	 
deve	respeitar	a	tolerância	e	o	limite	de	dor	da	pessoa.
Existem	duas	maneiras	de	trabalhar	com	a	reflexologia	dos	pés.	Uma	é	aquela	em	
que	todos	os	sistemas	são	trabalhados,	ou	seja,	todas	as	áreas	dos	pés	são	estimuladas	
(ambos	 os	 pés	 integralmente);	 outra	 é	 aquela	 em	 que	 os	 pontos	 específicos	 são	
massageados,	escolhidos	a	partir	dos	sintomas	de	cada	pessoa	(CAVALCANTI,	2007).
Dentro	 de	 uma	 visão	 holística,	 somente	 estimular	 “um	 ponto”	 não	 produz	
resposta	eficiente.	A	pessoa	inteira	deve	passar	pelo	processo,	não	apenas	o	“seu	fígado	 
ou	o	seu	nariz”.
Agora,	 na	 realidade	 da	 massoterapia,	 na	 sessão	 de	 massagem,	 uma	 das	
prioridades	 é	 a	 atuação	 no	 corpo	 inteiro	 da	 pessoa,	 pois	 partimos	 do	 princípio	 de	
que	qualquer	distúrbio	manifestado	está	relacionado	com	a	totalidade	do	organismo.	
Essa	postura	também	se	mantém	quando	enfatizamos	a	prescrição	no	atendimento;	
massageamos	 o	 corpo	 todo	 da	 pessoa	 na	 intenção	 de	 fortalecer	 o	 seu	 sistema	
imunológico	(KUNZ,	1984).
101
Desse	modo,	no	contexto	da	massoterapia,	 a	 reflexologia	é	utilizada	de	forma	
complementar,	e	pode-se	atuar	nesse	propósito,	tanto	na	região	que	estamos	priorizando	
no	 atendimento	 (digestório,	 urogenital	 etc.)	 quanto	 nos	 pontos	 relacionados	 com	 os	 
órgãos	e	vísceras.	Assim,	pelo	fato	de	já	trabalhar	de	forma	integral	com	a	pessoa	na	
massagem,	é	possível	aplicar	a	reflexologia	de	forma	pontual	(massagem	em	pontos	e	
zonas),	sem	perder	o	caráter	holístico	essencial	no	atendimento.
FIGURA 21 – REFLEXOLOGIA EM IDOSOS
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/male-physiotherapist-giving-head-massage-
senior-515526115>. Acesso em: 25 out. 2021.
Pode-se	atuar	nos	pés,	colocando	a	pessoa	em	decúbito	ventral	ou	dorsal.	O	
importante	é	o	massoterapeuta	e	o	massageado	estarem	bem	posicionados.
Antes	 de	 tocar	 diretamente	 nas	 regiões	 e	 nos	 pontos	 dos	 pés	 que	 serão	
trabalhados,	é	interessante	sensibilizar	o	pé	como	um	todo;	com	uma	prévia	massagem,	
enfatizando	movimentos	articulares	e	toques	que	atinjam	as	fáscias,	músculos	e	ossos.	
A	partir	daí,	inicia-se	com	pressões	e	fricções	nas	regiões	e	pontos	dos	pés	no	enfoque	
do	atendimento,	percebendo-se	a	sensibilidade	da	pessoa	em	relação	à	dor	e	prazer	
(NESSI	et al.,	2021).
Outra	maneira	de	atuar	é	quando	se	massageia	o	pé	sem	intenção	específica.	
Durante	o	toque	surgem	as	áreas	e	pontos	mais	sensíveis,	ou	seja,	a	região	ou	o	ponto	
anuncia	que	precisa	ser	trabalhado,	o	que	caracteriza	a	Reflexologia	como	uma	técnica	
de	avaliação	energética,	além	da	aplicação	da	massagem	(PEREZ;	LEVIN,	2014).
A	atuação	com	a	Reflexologia	pode	se	dar	no	meio	da	sessão	de	massoterapia,	
como	um	recurso	a	mais	dentro	da	estratégia	terapêutica;	no	final	da	sessão,	como	um	
assentamento	do	trabalho	realizado,	ou	no	início	da	sessão,	no	caso	de	o	massageado	
apresentar	muita	resistência	ao	toque	no	corpo,	ou	mesmo	como	recurso	de	avaliação	
energética.	
102
O	 tempo	 de	 trabalho	 no	 ponto	 pode	 durar	 até	 5	minutos,	 sendo	 longo	 este	
tempo	dentro	da	realidade	da	massagem,	o	que	nos	faz	ter	a	referência	de	aplicarmos	
o	 toque	 por	 no	mínimo	 18	 segundos	 (aproximadamente	 três	 respirações	 completas)	
(KUNZ,	1984).
Esta	técnica	pode	ser	bem	utilizada	com	pessoas	que	estão	acamadas,	presas	
ao	leito,	e	que	não	podem	ser	manipuladas	integralmente.	Dessa	maneira,	passa	a	ser	
fundamental	o	trabalho	no	pé	como	um	todo.
Para a aplicação especializada da reflexologia é necessário 
conhecer as zonas reflexas que passam sobre todo o nosso 
corpo. A partir dos dez dedos e dez artelhos, temos todo o 
organismo dividido em dez zonas. Cada linha passa através do 
centro de sua respectiva zona,a qual inclui todas as partes e 
órgãos do trajeto. Os lados direito e esquerdo do corpo têm a 
sua correspondência no pé e na mão do lado correspondente. 
Por exemplo, o fígado se localiza no lado direito do corpo, assim 
a sua correspondência será na mão e no pé direito. Para saber 
mais, leia o livro Reflexologia – Massagem Podal, de Rômulo B. 
Rodrigues. Acesse: https://bit.ly/3AQqrPC.
DICA
Sequência inteira sintetizada nos pés
Esta	massagem	pode	ser	aplicada	no	outro	ou	como	automassagem.
•	 Aproxime	 suas	mãos	 aos	 pés	massageados,	 sentindo	 a	 temperatura	 e	 textura,	 e	
promova	movimentos	das	articulações	do	tornozelo,	do	pé	e	dos	dedos.
•	 Faça	uma	massagem	com	deslizamentos	por	toda	a	planta	e	o	dorso	do	pé,	incluindo	
o	espaço	entre	os	dedos.
•	 Usando	seus	polegares,	faça	pressões	por	toda	a	planta,	 iniciando	no	calcanhar	e	
terminando	nos	dedos.
•	 Se	houver	um	ponto	mais	sensível,	permaneça	por	mais	tempo	massageando.
•	 Com	o	polegar,	faça	um	movimento	circular	que	vai	caminhando	na	borda	interna	da	
planta,	a	qual	corresponde	à	coluna	vertebral.	A	outra	mão	somente	apoia	o	pé.
•	 Usando	o	nó	dos	dedos,	pressione	desde	o	calcanhar	até	a	ponta	do	pé.
•	 Usando	os	quatro	dedos,	promova	um	deslizamento	lento	e	profundo,	do	calcanhar	
até	a	ponta	do	pé.
•	 Usando	as	duas	mãos,	promova	uma	abertura	do	pé,	tanto	na	planta	como	no	dorso,	
separando	os	ossos	do	pé	(metatarsos).
•	 Usando	o	dedo	 indicador,	massageie	entre	os	dedos;	 se	 for	possível,	 entrelace	os	
dedos	da	mão	com	os	dedos	do	pé	e	movimente-os.
103
•	 Com	o	polegar,	pressione	a	polpa	(a	parte	mais	gordinha)	de	cada	dedo	do	pé.
•	 Massageie	entre	os	ossos	no	dorso	do	pé	(metatarsos),	pressionando	e	friccionando,	
subindo	pelo	peito	do	pé,	até	chegar	ao	tornozelo.
•	 Termine	a	prática	nesse	pé,	fazendo	um	deslizamento	com	as	suas	mãos	inteiras	por	
todo	o	tornozelo	e	o	pé.
•	 Repita	a	mesma	sequência	no	outro	pé.
FIGURA 22 – MAPA DE REFLEXOLOGIA PODAL
FONTE: <https://bit.ly/3t1BbYf>. Acesso em: 15 fev. 2022.
Sequência inteira sintetizada nas mãos
Essa	massagem	pode	ser	aplicada	no	outro	ou	como	automassagem.
•	 Aproxime	 sua	 mão	 da	 mão	 massageada,	 sentindo	 sua	 temperatura	 e	 textura,	 e	
promova	movimentos	das	articulações	do	punho,	da	mão	e	dos	dedos.
•	 Promova	deslizamentos	na	palma	e	no	dorso	da	mão,	incluindo	os	espaços	entre	os	
dedos.
•	 Usando	seu	polegar,	faça	pressões	por	toda	a	planta,	iniciando	próximo	ao	punho	e	
terminando	nos	dedos.
•	 Com	o	polegar,	faça	um	movimento	circular	que	inicia	próximo	ao	punho	e	termina	na	
raiz	dos	dedos	em	seis	linhas,	entre	os	ossos	da	mão	(metacarpos)	e	nas	bordas	da	
mão.
•	 Pinçando	e	pressionando,	massageie	cada	dedo,	enfatize	a	pressão	nas	laterais	das	
unhas	e	na	polpa	de	cada	dedo.
104
•	 Massageie	cada	dedo,	pinçando	e	pressionando,	enfatize	a	pressão	nas	laterais	das	
unhas	e	na	polpa	de	cada	dedo.
•	 Faça	 deslizamentos	 e	 pressões	 no	 dorso	 da	 mão,	 entre	 os	 ossos	 metacarpos.	
Continue	pelos	ossos	carpos	até	o	punho.
•	 Com	o	polegar,	pressione	o	espaço	entre	o	segundo	(indicador)	e	primeiro	(polegar).	
Esse	 ponto,	 além	 da	 ação	 da	 Reflexologia,	 é	 um	 ponto	 importante	 da	massagem	
chinesa:	IG4.
•	 Termine	a	prática	com	deslizamento	geral	no	punho,	mão	e	dedos.
•	 Repita	a	mesma	sequência	na	outra	mão.
FIGURA 23 – MAPA DE REFLEXOLOGIA PALMAR
FONTE: <https://tudoela.com/wp-content/uploads/2018/01/Reflexologia-1.jpg>. Acesso em: 15 fev. 2022.
O	envelhecimento	populacional	traz	diversas	reflexões,	entre	elas,	a	importância	da	
manutenção	da	qualidade	de	vida	na	terceira	idade.
A	cada	dia	as	pessoas	vivem	mais,	por	isso,	precisamos	pensar	em	estratégias	
que	favoreçam	a	qualidade	de	vida	ao	longo	dos	anos.	
A	 massoterapia	 em	 idosos	 é	 uma	 importante	 opção	 para	 manter	 parte	 das	
funções	fisiológicas	do	organismo	humano	e	para	estimular	a	 liberação	de	hormônio	
que	geram	prazer.	Por	 isso,	a	massagem	é	uma	das	 indicações	mais	favoráveis	para	
esse	grupo.	
Mapa de Reflexologia das Mãos
Fígado
Fígado Glândula Supra-renal
Glândula Supra-renal
Cabeça/Cérebro
105
LEITURA
COMPLEMENTAR
MASSAGEM DE REFLEXOLOGIA PODAL EM IDOSAS 
Elisangela	Valevein	Rodrigues
Camila Rocha dos Santos
Sheila	Ferreira	da	Silva
Marlene	Lissa
Márcia	Regina	Sturião
Cibele	Savi	Stelmach
Introdução
Segundo	dados	de	projeção	da	população	do	Brasil	e	das	Unidades	da	Federação	
do	Instituto	Brasileiro	de	Geografia	e	Estatística	(IBGE,	2018),	a	população	com	65	anos	
ou	mais	no	Brasil,	no	ano	de	2018,	corresponde	a	8,77%,	sendo	a	maioria	(5%)	do	sexo	
feminino.	Segundo	a	projeção,	o	índice	de	envelhecimento	no	estado	do	Paraná	no	ano	
de	2018	é	 superior	em	 relação	ao	do	Brasil	 (47	vs	40).	Estima-se	que	o	Estado	será	
composto	por	15,13%	de	individuas	com	mais	de	65	anos	de	idade	no	ano	de	2030.
O	envelhecimento,	apesar	de	ser	um	processo	natural,	gera	no	organismo	várias	
mudanças,	como	alterações	da	composição	corporal,	modificações	na	massa	e	força	
muscular,	 diminuição	da	agilidade	e	coordenação,	 comprometimento	da	estabilidade	
corporal,	 diminuição	 da	 flexibilidade,	 funcionalidade	 e	 sensibilidade.	 Tais	 fatores	
favorecem	 a	 perda	 de	 equilíbrio	 e	 independência	 funcional,	 predispondo	 o	 idoso	 às	
quedas	(LAROCHE	et al.,	2010;	RODRIGUES	et al.,	2014).	Estudos	feitos	no	Brasil	afirmam	
que	30%	dos	idosos	com	idade	superior	a	60	anos	já	caíram	pelo	menos	uma	vez	por	
falta	de	equilíbrio	(CRUZ;	DUQUE;	LEITE,2017).
O	equilíbrio	corporal	é	o	resultado	da	integração	dos	sistemas	visual,	vestibular	
e	 somatossensorial	 e	está	 relacionado	com	a	manutenção	da	postura	corporal	 com	o	
mínimo	de	oscilação	perante	situações	de	perturbação	da	orientação	do	corpo	(HORAK,	
2006).	Assim,	com	o	envelhecimento,	alterações	nas	áreas	receptoras	e	de	integração,	
que	afetam	o	sistema	somatossensorial	e	fatores	de	adaptação	do	equilíbrio,	como	as	
doenças	 musculoesqueléticas	 e	 polifarmácia,	 podem	 ocasionar	 tontura	 e	 predispor	 o	
indivíduo	às	quedas,	 interferindo,	consequentemente,	nas	atividades	de	vida	diária	do	
idoso	(KUMAR	et al.,	2014).
106
Neste	contexto,	a	massagem	de	reflexologia	podai,	classificada	como	uma	terapia	
manual	que	se	baseia	em	estudos	fisiológicos	e	neurológicos,	utilizando	pontos	reflexos	
dos	órgãos	do	 corpo	encontrados	nos	pés,	 pode	melhorar	 a	 sensibilidade	nesta	 região,	
contribuindo	para	a	melhora	do	equilíbrio	 (FIGUEIREDO,	2014;	LOURENÇO,	2010).	Os	pés	
são	riquíssimos	em	terminações	nervosas,	alocadas	de	tal	forma	que	correspondem,	em	
sua	topografia,	a	uma	representação	ou	mapa	de	todo	o	corpo	humano	(LOURENÇO,	2010).	
O	estímulo	mecânico	da	massagem	estimula	receptores	e	terminações	nervosas	livres	nas	
diferentes	camadas	de	tecido,	de	modo	que	o	estímulo	é	enviado	ao	sistema	nervoso	central,	
que	 integra	as	 informações	e	desencadeia	os	efeitos	 reflexos	da	massagem	 (KOLSTER;	
MARQUARDT,	2007).	Desta	forma,	a	massagem	na	planta	dos	pés	pode	estimular	o	sistema	
somatossensorial	e	motor	e	promover	ajustes	nesses	sistemas,	auxiliando	na	melhora	da	
postura	ortostática	 e	da	 independência	 funcional	 em	um	 indivíduo	 (FIGUEIREDO,	 2014).	
Assim,	o	objetivo	deste	estudo	foi	verificar	os	efeitos	da	massagem	de	reflexologia	podai	na	
funcionalidade,	sensibilidade	podai	e	medo	de	cair	em	idosos.
Métodos
 
	 Este	 estudo	 esteve	 vinculado	 ao	 Programa	 Institucional	 de	 Bolsas	 de	
Extensão	 (PIBEX)	 do	 Instituto	 Federal	 do	 Paraná,	 financiado	 pelo	 Conselho	Nacional	
de	 Desenvolvimento	 Científico	 e	 Tecnológico	 (CNPq).	 Foi	 realizado	 um	 estudo	 do	
tipo	ensaio	clínico	randomizado,	em	que	houve	a	participação	de	alunos	de	 iniciação	
científica	 e	 de	 ações	 de	 extensão.	 A	 realização	 do	 estudo	 ocorreu	 após	 aprovação	 do	 
projeto	na	Comissão	de	Ética	em	Pesquisa	Envolvendo	Seres	Humanos	da	Universidade	
Tecnológica	Federal	do	Paraná,	CAAE:55251916.2.0000.5547.
 
	 Para	 a	 seleção	 dos	 participantes,	 foi	 realizada	 divulgação	 por	meio	 depanfletos,	
em	grupos	de	terceira	idade,	de	voluntariado,	entre	outros.	Após	o	aceite,	os	participantes	
assinaram	o	Termo	de	Consentimento	Livre	e	Esclarecido,	conforme	preconiza	o	Conselho	
Nacional	 de	 Saúde	 (Resolução	 CNS	 466/2012).	 Foram	 selecionados	 47	 idosos	 residentes	
na	comunidade	de	Curitiba	e	região	metropolitana	de	Curitiba,	sendo	4	do	sexo	masculino	
e	43	do	sexo	feminino,	que	foram	randomizados,	distribuídos	em	Grupo	Controle	(n=23)	e	
Grupo	Massagem	 (n=24),	 utilizando-se	 tabela	 de	 números	 aleatórios	 (THOMAS;	 NELSON;	
SILVERMAN,	 2005).	 Os	 critérios	 de	 inclusão	 foram	 idosos	 independentes,	 com	 idade	
igual	 ou	 superior	 a	 60	 anos	 e	 sem	 alterações	 cognitivas	 de	 acordo	 com	 o	 Miniexame	
do	 Estado	 Mental	 (BRUCKI	 et al.,	 2003).	 Os	 critérios	 de	 exclusão	 foram	 definidos	 em	
decorrência	 dos	 fatores	 relacionados	 ao	 déficit	 de	 independência	 em	 idosos,	 tais	 como:	
doenças	 neurológicas	 e/ou	 traumato-ortopédicas;	 portadoras	 de	 insuficiências	 graves 
diagnosticadas:	 cardíaca,	 respiratória,	 renal,	 hepática,	 osteoporose,	 diabetes	
descompensada,	 endócrinas	 e	 hipertensão	 arterial	 descompensada	 (PA	 >140/90	
mmHg),	conforme	as	Diretrizes	Brasileiras	de	Hipertensão	-	DBH	(NOBRE,	2010).	
107
Os	 homens	 foram	 excluídos	 da	 análise	 de	 dados	 no	 estudo	 (n=4)	 devido	 a	
somarem	 pequeno	 número	 e	 para	 não	 comprometer	 a	 análise	 dos	 dados,	mas	 eles	
receberam	o	atendimento	massoterapêutico	e	foram	avaliados	e	 reavaliados	antes	e	
após	oito	semanas.	Das	43	idosas	selecionadas,	um	participante	do	Grupo	Massagem	
(GM)	e	8	do	Grupo	Controle	(GC)	desistiram	de	participar	do	estudo,	devido	a	problemas	
pessoais.	A	amostra	final	do	estudo	foi	de	34	idosas,	sendo	19	no	GM	e	15	no	GC.	
O	GM	recebeu	massagem	de	reflexologia	podai,	realizada	pelas	alunas	bolsistas	do	
Curso	Técnico	em	Massoterapia,	sob	supervisão	de	docente	do	curso	e	Fisioterapeuta,	uma	
vez	na	semana,	durante	8	semanas.	O	GC	não	recebeu	massagem	durante	esse	período,	
porém,	após	o	término	das	8	semanas,	a	massagem	de	reflexologia	podai	foi	ofertada	aos	
participantes	do	GC	pelo	mesmo	tempo	e	duração	da	massagem	recebida	pelo	GM.	
Todas	as	 idosas	 foram	submetidas	à	avaliação	 inicial,	 composta	por	 anamnese;	
questionário	 de	 dados	 sociodemográficos	 e	 histórico	 de	 quedas;	 antropometria	 massa	
corporal,	 estatura	 e	 índice	 de	 massa	 corporal	 (IMC);	 avaliação	 da	 independência	
funcional;	e	estado	cognitivo.	Antes	e	após	oito	semanas,	foram	avaliados:	sensibilidade	
podal,	medo	 de	 cair,	 velocidade	 da	marcha	 e	mobilidade	 funcional.	 Para	 a	 avaliação	
da	independência	funcional,	foi	utilizada	a	Escala	de	Independência	em	Atividades	da	
Vida	Diária	 (AVD),	conhecida	como	Escala	de	Katz,	que	se	baseia	numa	avaliação	da	
independência	ou	dependência	funcional	dos	pacientes	para	banhar-se,	vestir-se,	usar	
o	sanitário,	mobilizar-se,	ser	continente	e	alimentar-se	sem	ajuda	(LINO	et al.,	2008).	
Para	a	avaliação	da	função	cognitiva,	utilizou-se	o	Miniexame	do	Estado	Mental.	
Após	 as	 avaliações,	 foi	 realizado	 o	 protocolo	 de	 massagem	 de	 reflexologia	
podal:	as	idosas	receberam	a	massagem	de	reflexologia	podal,	uma	vez	na	semana,	por	
45	minutos	cada	sessão,	durante	8	semanas.	A	sequência	da	massagem	foi:	abertura	
do	plexo	solar	em	ambos	os	pés,	manobras	de	aquecimento	iniciando	pelo	pé	direito.	
As	 manobras	 de	 aquecimento:	 deslizamento,	 movimentos	 circulares	 dos	 maléolos,	
amassamento	metatarsal	relaxamento	do	pé,	balanço	relaxante,	rotação	do	hâlux	e	dos	
artelhos,	rotação	do	pé,	torção	do	pé,	relaxamento	do	diafragma,	relaxamento	da	caixa	
torácica,	alongamento	e	envolvimento	do	pé.
Conclusão
Após	 8	 semanas	 de	 massagem	 nas	 idosas,	 não	 houve	 alteração	 na	
funcionalidade,	medo	 de	 cair	 e	 sensibilidade	 podal,	 fatores	 relacionados	 ao	 risco	 de	
quedas	em	idosos.	Não	obstante,	os	relatos	semanas	das	 idosas	mostraram	de	maneira	
positiva	a	atuação	da	massagem	de	reflexologia	podal	em	idosas,	comprovando	o	papel	
das	 ações	 de	 extensão	 na	 comunidade,	 que	 a	 ação	 em	 si	 promoveu	modificações	 na	 
realidade	das	pessoas,	mesmo	não	sendo	mensuráveis.
108
Acredita-se	 que	 este	 estudo	 tenha	 contribuído	 não	 só	 para	 ampliar	 as	
possibilidades	 de	 pesquisas	 acerca	 da	 reflexologia	 podal,	 mas	 também	 para	 a	
construção	do	conhecimento	sobre	a	técnica,	sobre	seu	método	de	aplicação	e	sobre	a	
possibilidade	de	utilização	nos	mais	diferentes	serviços	de	atenção	à	saúde,	bem	como	
complementar	na	promoção	da	saúde	de	idosas.
FONTE: <https://www.redalyc.org/jatsRepo/5141/514161580014/514161580014.pdf>. Acesso em: 25 
out. 2022. 
109
Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
•	 A	população	idosa	representa	um	grupo	que	pode	se	beneficiar	de	diversas	maneiras	
por	meio	das	práticas	de	massoterapia.	
•	 Quando	realizamos	manobras	de	massagem	que	estimulam	o	aumento	e	manutenção	
da	flexibilidade	em	idosos,	contribuímos	para	sua	qualidade	de	vida.	
•	 A	 massagem	 relaxante	 e	 a	 massagem	 epicrânia	 são	 exemplos	 de	 técnicas	 de	
massagem	que	podem	ser	aplicadas	em	idosos.
•	 A	reflexologia	podal	e	palmar	são	boas	opções	de	massoterapia	complementar	para	
melhora	do	estado	físico	de	pacientes	idosos,	inclusive	os	acamados.
RESUMO DO TÓPICO 3
110
1	 Para	 realização	da	massoterapia	 em	 indivíduos	 idosos,	 é	 importante	 levarmos	em	
conta	 algumas	 considerações	 sobre	 aspectos	 anímicos	 e	 energéticos.	 Durante	 o	
processo	 do	 envelhecimento,	 os	 idosos	 apresentam:	 menor	 disponibilidade	 para	
mudanças	específicas,	período	de	busca	de	adaptação	para	a	senilidade.	A	sexualidade	
tende	a	diminuir,	variando	de	caso	a	caso.	Potencialmente,	a	espiritualidade	tende	a	
aumentar.	Sobre	os	aspectos	anímicos	e	energéticos	na	terceira	 idade,	 assinale	a	
alternativa	CORRETA:	
a)	 (			)	 Durante	o	processo	de	envelhecimento,	ocorre	uma	fase	final	de	um	ciclo	de	
manifestação,	retratada	nos	potenciais	do	elemento	fogo.
b)	 (			)	 Durante	o	processo	de	envelhecimento,	ocorre	uma	fase	final	de	um	ciclo	de	
manifestação,	retratada	nos	potenciais	do	elemento	metal.
c)	 (			)	 Durante	o	processo	de	envelhecimento,	ocorre	uma	fase	final	de	um	ciclo	de	
manifestação,	retratada	nos	potenciais	do	elemento	madeira.
d)	 (			)	 Durante	o	processo	de	envelhecimento,	ocorre	uma	fase	final	de	um	ciclo	de	
manifestação,	retratada	nos	potenciais	do	elemento	água.
2	 No	 encaminhamento	 terapêutico	 para	 idosos,	 pode-se	 incentivar	 as	 pessoas	 a	
realizar	coisas	possíveis	e	a	expressar	seus	desejos	pessoais,	 individuais.	Pode-se	
estimulá-las	a	se	relacionarem	com	outras	pessoas,	a	se	desapegarem	de	conflitos	
alheios	 e	 a	 buscarem	 uma	 maior	 e	 melhor	 adaptação	 da	 sua	 realidade,	 porém,	
sempre	respeitando	suas	limitações	físicas,	emocionais	e	espirituais.	Com	base	nas	
condições	físicas,	emocionais	e	espirituais	possivelmente	presentes	nos	indivíduos	
idosos,	analise	as	sentenças	a	seguir:
I-	 É	comum	que	os	pacientes	idosos	apresentem	diminuição	da	circulação	global,	de	
sangue,	 líquidos	e	energia,	causando	distúrbios	mais	específicos,	dependendo	do	
histórico	de	cada	pessoa.
II-	 É	comum	que	os	pacientes	idosos	apresentem	maior	internalização.	A	energia	do	
ser	está	voltada	para	o	seu	aspecto	interno,	em	que	o	físico	é	seu	suporte	com	o	
mundo,	porém	não	como	antes.
III-	 É	comum	que	os	pacientes	 idosos	apresentem	a	 serenidade	da	 sabedoria	 sobre	
a	morte,	assim	como	o	medo	diante	da	fragilidade	de	estarem	vulneráveis	por	se	
mostrarem	despidos	durante	a	massagem.
AUTOATIVIDADE
111
Assinale	a	alternativa	CORRETA:
a)	 (			)	 As	sentenças	I	e	III	estão	corretas.
b)	 (			)	 Somente	a	sentença	II	está	correta.
c)	 (			)	 As	sentenças	I	e	II	estão	corretas.
d)	 (			)	 Somente	a	sentença	III	está	correta.
3	 A	 leitura	 corporal	 durante	 a	 avaliação	 do	 paciente	 idosos	 é	 um	 instrumento	 para	
focarmos	 a	 queixa	 e	 também	 observarmos	 atentamentecomo	 está	 o	 eixo	 de	
sustentação	da	pessoa,	atentando	às	curvas	da	coluna	vertebral	 (preservação	dos	
espaços	 de	 lordose	 cervical	 e	 lordose	 lombar),	 à	 firmeza	 das	 pernas	 e	 soltura	 de	
braços.	De	acordo	com	os	princípios	da	avaliação	e	da	prática	de	massoterapia	em	
idosos,	classifique	V	para	as	sentenças	verdadeiras	e	F	para	as	falsas:
(			)	Durante	 o	 período	 de	 avaliação,	 é	 importante	 priorizar	 as	 queixas	 atuais	 para	 o	
encaminhamento,	pois,	na	maioria	das	vezes,	encontramos	várias	marcas	corporais	
significativas,	porém	adaptadas.
(			)	Como	o	corpo	tende	a	ter	menor	flexibilidade,	muitas	vezes,	posições	variadas	são	
necessárias	para	a	pessoa	poder	relaxar	mais	durante	o	atendimento	(principalmente	
lordose	cervical).
(			)	O	decúbito	dorsal	tem	boa	aceitação	no	geral,	o	decúbito	lateral	depende	das	curvas	
da	coluna	e	flexibilidade	do	pescoço.	O	ideal	é	colocar	pequenos	apoios	nos	espaços	
entre	o	corpo	e	a	maca.	
Assinale	a	alternativa	que	apresenta	a	sequência	CORRETA:
a)	 (			)	 V	–	V	–	F.
b)	 (			)	 V	–	F	–	V.
c)	 (			)	 F	–	V	–	F.
d)	 (			)	 F	–	F	–	V.
4	 A	flexibilidade	é	um	importante	componente	corporal,	quando	se	refere	à	qualidade	
de	 vida,	 por	 ser	 uma	 capacidade	 física	 do	 organismo	 humano	 que	 condiciona	 a	
obtenção	de	grande	amplitude	gestual.	Está	relacionada	à	saúde	e,	em	certo	grau,	ao	
desempenho	atlético.	Disserte	sobre	como	a	prática	de	massoterapia	pode	contribuir	
para	o	aumento	da	flexibilidade	em	idosos.
5	 É	comum	que	após	os	60	anos	de	idade,	fase	em	que	se	denominam	atualmente	os	
seres	humanos	como	idosos,	diversos	problemas	comecem	a	surgir.	A	atual	geração	
em	sua	grande	parte	não	teve	a	oportunidade	de	se	beneficiar	das	novas	técnicas	
de	 promoção	 e	 prevenção	 à	 saúde,	 o	 que	 acarretou	 uma	vida	 com	 acúmulos	 de	
interferências	nocivas	aos	seus	organismos.	Por	isso,	a	massoterapia	pode	e	deve	ser	
indicada	para	aqueles	que	buscam	o	resgate	da	qualidade	de	vida	na	terceira	idade.	
Disserte	sobre	a	relação	entre	a	massoterapia	e	a	qualidade	de	vida	na	terceira	idade.
112
113
CARVALHO	FILHO,	E.	T.	de.	Fisiologia	do	envelhecimento.	In:	CARVALHO	FILHO,	E.	
T.	de.	Gerontologia:	a	velhice	e	o	envelhecimento	em	visão	globalizada.	São	Paulo:	
Atheneu,	2002.	p.	60-70.
CAVALCANTI,	G.	Terapia ocupacional.	São	Paulo:	Grupo	GEN,	2007.
CIVINSKI,	C.;	MONTIBELLER,	A.;	OLIVEIRA,	A.	L.	de.	A	importância	do	exercício	físico	no	
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GUIRRO,	E.	C.	O.;	GUIRRO,	R.	R.	J.	Fisioterapia dermatofuncional.	3.	ed.	Barueri,	SP:	
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JUNQUEIRA,	M.;	ARRUDA,	R.	P.;	RIBEIRO,	M.	C.	O	poder	da	massagem	infantil:	shantala.	
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KUNZ,	K.	Reflexologia.	São	Paulo:	Editora	Pensamento,	1984.
LEBOYER,	F.	Shantala.	São	Paulo:	Editora	Ground,	1976.
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NESSI,	A.	Massagem	epicrânica:	técnica	da	massagem	aplicada	para	clínicas	e	SPAs	
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NESSI,	A.	et al.	Massagem na prática.	São	Paulo:	Difusão	Editora,	2021.
PEREZ,	E.;	LEVIN,	R.	Técnicas de massagens ocidental e oriental.	São	Paulo:	
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SILVERTHORN,	Dee.	U.	Fisiologia humana.	Porto	Alegre:	Grupo	A	2016.
SOUZA,	M.	Z.	Reflexões	sobre	a	osteopatia	craniana	e	a	terapia	cranial.	Revista 
Brasileira de Osteopatia e Terapia Manual,	Bauru,	v.	3,	n.	2,	p.	6-7,	2012.
WALKER,	P.	O livro de massagem do bebê.	São	Paulo:	Editora	Manole	Ltda.,	2000.
REFERÊNCIAS
114
115
QUICK MASSAGE, SHIATSU 
E SEUS PRINCÍPIOS – TUI NA 
E DO-IN, E MASSAGEM COM 
TAÇAS TIBETANAS
UNIDADE 3 — 
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
PLANO DE ESTUDOS
 A partir do estudo desta unidade, você deverá ser capaz de:
• compreender os benefícios da Quick Massage;
• aplicar a técnica de Quick Massage;
• conhecer os princípios da massagem Shiatsu, Tui Na e Do-in;
• conhecer os princípios da massagem com taças tibetanas.
 Esta unidade está dividida em três tópicos. No decorrer dela, você encontrará 
autoatividades com o objetivo de reforçar o conteúdo apresentado.
TÓPICO 1 – QUICK MASSAGE
TÓPICO 2 – MASSAGEM COM TAÇAS TIBETANAS
TÓPICO 3 – SHIATSU E SEUS PRINCÍPIOS – TUI NA E DO-IN
Preparado para ampliar seus conhecimentos? Respire e vamos em frente! Procure 
um ambiente que facilite a concentração, assim absorverá melhor as informações.
CHAMADA
116
CONFIRA 
A TRILHA DA 
UNIDADE 3!
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117
TÓPICO 1 — 
QUICK MASSAGE
UNIDADE 3
1 INTRODUÇÃO 
Nos Estados Unidos, na década de 1980, foi criada a chamada “Quick Massage”, 
ou, massagem na cadeira, ou, ainda, massagem expressa. Trata-se da realização de 
massagem com o paciente sentado na cadeira, com o intuito de massagear, principalmente, 
a região dorsal, mas também os membros superiores e inferiores. Massagear o pescoço e 
o crânio também é possível. Porém, a região frontal do tórax não é massageada, devido ao 
posicionamento em que o cliente fica na cadeira. 
A quick massage é uma técnica rápida, expressa, que busca o alívio das dores 
musculares por meio de movimentos com pressão, em grande parte, advindos do 
shiatsu. Porém, nesta técnica, os acupontos não são levados em conta, pois é uma 
técnica de massagem rápida, para ser realizada em lugares abertos e com o paciente 
utilizados vestimentas.
Neste tópico, você poderá compreender mais sobre essa interessante técnica. 
2 PRINCÍPIOS DA QUICK MASSAGE
A quick massage foi criada a partir da visualização do amma. O amma sentado é 
um tipo de acupressão dos meridianos realizado sobre as vestimentas. Essa massagem 
se apresenta sob a forma de um kata, isto é, de uma sequência muito precisa e altamente 
coreográfica. O kata foi estudado para que o massagista pudesse realizar várias sessões 
consecutivas sem se sentir tenso ou cansado (BERESFORD-COOKE, 2016).
Durante uma massagem em cadeira, é conveniente trabalhar os meridianos 
de energia com o objetivo de relaxar e reenergizar o massageado. Contudo, com mais 
frequência, o bem-estar produzido por qualquer massagem em cadeira deve-se, em 
grande parte, ao fato de que você irá reconectar o hemicorpo esquerdo ao hemicorpo 
direito do seu cliente, assim como sua cabeça e seus membros (superiores e inferiores) 
ao seu tronco. De fato, o bem-estar e o relaxamento são decorrentes dessa relação ou 
conexão. Pelo fato da massagem recriar ligações e melhorar a circulação, o cliente vai se 
reconectar a seu corpo inteiro. Veja como ocorre o posicionamento do cliente/paciente 
na cadeira:
118
FIGURA 1 – POSICIONAMENTO DO CLIENTE NA CADEIRA
FONTE: <https://bit.ly/3JAz4Bd>. Acesso em: 18 fev. 2022.
Esse tipo de massagem também será uma primeira abordagem no que diz 
respeito ao contato corporal. Frequentemente, após submeter-se à massagem 
em posição sentada, usando roupas, a maioria das pessoas que jamais haviam sido 
massageadas desejam imediatamente experimentar uma massagem em decúbito 
e com o corpo um pouco mais desnudado. A massagem na cadeira é, portanto, uma 
maneira excelente de iniciar os clientes ao toque.
Vantagens em comparação com outras técnicas:
• Ela é rápida, não ultrapassa 15 a 20 minutos. Portanto, é ideal para os indivíduos com 
pouco tempo disponível.
• Ela não é cara em relação aos outros tipos de massagens, sendo mais acessível aos 
diferentes públicos.
• É realizada em qualquer local (casa ou trabalho do cliente), simplificando assim os 
problemas de deslocamento.
• Por fim, ela é feita com o cliente vestido, o que é reconfortante para as pessoas tímidas 
ou para aquelas que se submetem a uma massagem pela primeira vez (SZERMAN et 
al., 2018).
Portanto, essa prática é perfeita para ajudar a clientela masculina a descobrir 
as massagens.
Efeitos:
Embora dure apenas 15 minutos, os efeitos da massagem em posição sentada 
são numerosos e rapidamente sentidos:119
• eliminação da sensação de peso nos membros superiores;
• melhora da função respiratória; - maior flexibilidade dos membros superiores, do 
pescoço e da coluna vertebral;
• alívio de enxaquecas crônicas, estresse, insônia, contraturas resultantes de distúrbios 
digestivos e, como consequência, desaparecimento do mau humor (SIMÃO et al., 2021).
Material necessário para realizar a técnica:
Para realizar essa técnica, você não necessita de uma mesa de massagem 
(portanto, é mínimo o entulhamento no local), nem de lençóis ou óleo de massagem. 
Apenas uma cadeira é o suficiente.
No início, a utilização de uma cadeira simples pode ser o bastante 
(o cliente senta-se em posição de montaria, os membros superiores 
cruzados sobre o encosto). Contudo, escolher uma cadeira de 
massagem específica e profissional é, certamente, mais confortável 
para os diferentes clientes e mesmo para você.
IMPORTANTE
A cadeira profissional “ideal” para a prática da massagem deve:
• ser compacta, estável e perfeitamente funcional; ser leve e manejável, seu peso não 
deve ser superior a 8,5 kg;
• possuir um saco de proteção para o transporte; ser de montagem simples e rápida 
e ajustar-se com facilidade ao tamanho do cliente; deve possuir até sete pontos de 
regulagem;
• possuir diferentes pontos de apoio para as pernas, os antebraços, as nádegas e o 
esterno, assim como uma testeira que permita a passagem da face. Seu cliente deve 
ficar na posição “senta-da-ajoelhada” (SZERMAN et al., 2018).
Para concluir, a posição do cliente é perfeitamente ergonômica, sua coluna 
vertebral permanece retilínea por inteiro, das vértebras cervicais até as lombares. Além 
de ser muito confortável, essa posição permite ao cliente um relaxamento completo 
e imediato.
Da mesma maneira que muitas pessoas têm descontos em academias de 
ginástica, fornecidos pelas empresas, para manterem a forma, aquelas que trabalham 
em escritórios gostariam muito de ser massageadas no local de trabalho. Muito 
frequente nos Estados Unidos e no Japão, essa prática é inovadora e ainda pouco 
120
divulgada no Brasil. Portanto, cabe ao profissional enfrentar os comitês empresariais 
pessoalmente e apresentar seu trabalho. Um bom marketing colocará em evidência as 
diversas vantagens da massagem no local de trabalho, em termos de diminuição do 
absentismo, maior gratidão dos empregados à direção e aumento da produtividade em 
função da atmosfera positiva (SZERMAN et al., 2018).
Uma interrupção de 15 minutos na jornada de trabalho permite, em primeiro 
lugar, uma melhor reconexão e, em segundo, um rendimento maior. Muitas empresas 
optam por dar um auxílio de 50% do valor da sessão de massagem e os funcionários 
devem arcar com o restante. Em todo caso, isso é muito positivo (SIMÃO et al., 2021).
Uma cadeira de massagem ocupará apenas um espaço restrito para o cuidado 
de todo o corpo. Além de ser uma técnica inovadora e atual, essas massagens expressas 
e pouco onerosas são, sobretudo, muito agradáveis (SZERMAN et al., 2018).
3 APLICAÇÃO DA QUICK MASSAGE 
Antes de iniciar o passo a passo da quick massage é necessário pensar em alguns 
pontos importantes, como a preparação do terapeuta. Para que você consiga realizar a 
quick massage é necessário atentar-se para sua postura que deve ser semiflexionada, 
formando uma gangorra com as pernas, como na imagem a seguir:
FIGURA 2 – POSICIONAMENTO DO TERAPEUTA
FONTE: <https://elements.envato.com/pt-br/photos/massagem+cadeira/pg-2>. Acesso em: 18 fev. 2022.
121
Manter esse posicionamento permite que toda a coluna vertebral do 
paciente seja trabalhada, de cima até embaixo. Se o profissional não 
se posicionar adequadamente poderá sofrer sérias lesões, pois essa é 
uma técnica que exige força corporal.
IMPORTANTE
Após verificar como deve ser o posicionamento do terapeuta, é importante 
discutirmos sobre o ambiente e a cadeira de massagem. Como essa massagem é 
realizada em ambientes abertos, algumas interferências sonoras podem interromper 
parte do relaxamento do paciente. Por isso, procure por locais abertos que tenham 
menos ruídos e posicione ao lado do paciente uma caixa sonora com música relaxante.
E, por último, mas não menos importante, não se esqueça de limpar 
adequadamente a cadeira antes de iniciar o procedimento! Toda a superfície da cadeira 
deve ser higienizada com álcool 70% e uma touca descartável deve ser colocada sobre o 
encosto e ser trocada a cada atendimento. Após esses cuidados, é hora de começar a 
aplicar a técnica. 
SEQUÊNCIA QUICK MASSAGEM
COSTAS
1) Posicione suas mãos no alto das costas do cliente. Essa sequência inicial constitui 
um suave estabelecimento de contato com ele. Baseie sua respiração na do 
cliente, inspirando e expirando amplamente três vezes seguidas.
2) Deslizamentos nos ombros, três vezes. 
3) Desça até os antebraços. 
4) Deslizamentos em sentido descendente ao longo da coluna vertebral, três vezes.
5) Amassamentos nos músculos trapézios.
6) Movimentos circulares com os polegares, descendo ao longo dos músculos 
paravertebrais. Insista sobre as três zonas principais, que são: a região cervical; a 
do meio das costas, correspondente ao plexo solar; e a região lombossacral.
7) Pressione com as mãos em punho, usando o peso do seu corpo, sobre o mesmo 
trajeto, e insista nas três zonas principais anteriormente citadas: a região cervical, a 
região do meio das costas e a região lombossacral.
8) Trabalhe os pontos sensíveis do isquiático, na região da crista ilíaca. Parta do meio 
do sacro até o ângulo lateral das duas cristas ilíacas. Usando os polegares, aplique 
pressões circulares sobre as três zonas, do interior para o exterior.
9) Ainda no mesmo trajeto, trabalhe de forma mais intensa, com as mãos em punho, 
aplicando pressões circulares: zona interna, zona mediana e zona externa.
122
10) Percussões sobre o conjunto das costas com as duas mãos juntas, usando o 
rebordo ulnar das duas eminências hipotênares. Evidentemente, evite a coluna 
vertebral. Esse trabalho energético permite a liberação de todo o estresse.
11) Execute um deslizamento geral no conjunto das costas em direção descendente, 
três vezes seguidas (SZERMAN et al., 2018; NESSI et al., 2021).
REGIÃO CERVICAL E CRANIANA
12) Com a ponta dos dedos posicionadas ao lado da coluna vertebral, aplique 
pressões circulares leves ao nível do pescoço. Execute rotações em direção à 
região interna, ou seja, em direção à coluna vertebral.
13) Faça os mesmos movimentos subindo até os nervos de Arnold (ramos do vago).
14) Faça movimentos circulares com os polegares sobre os nervos de Arnold, 
enquanto os outros dedos trabalham sobre o couro cabeludo.
15) Movimentos com as mãos espalmadas sobre o crânio. Trabalhar todo o conjunto 
das mãos, das palmas até a ponta dos dedos. Apoie-se sobre o alto das costas 
do cliente com os antebraços.
16) Faça da mesma maneira sobre o ápice do crânio.
17) Termine com um deslizamento com as mãos espalmadas, do ápice do crânio até 
os ombros.
MEMBROS SUPERIORES
Ajoelhe-se e posicione-se ao lado do membro que você irá trabalhar.
18) Desça realizando deslizamento com uma mão, do ombro até o punho. Com a 
outra, mantenha fixamente o braço do cliente ao nível do seu punho. 
19) Em seguida, pressione com o polegar e os outros dedos, descendo em direção 
ao braço e, em seguida, ao antebraço.
20) Para o trabalho da mão, posicione-se junto à cabeça do cliente, utilizando o apoio 
da cadeira como suporte. Com as duas mãos, pressione o conjunto da mão do 
cliente (dorso e palma de uma só vez). Faça o mesmo no outro membro.
21) Para terminar a região dos braços, posicione-se junto à cabeça do cliente e 
execute um deslizamento global com ambas as mãos, dos ombros até a ponta 
dos dedos.
123
Para visualizar como a quick massage é realizada, assista ao vídeo: 
https://www.youtube.com/watch?v=EPc3ZiZnETU.
DICA
A quick massage representa uma importante forma de terapia para o 
relaxamento e que nos permite iniciar a carreira profissional sem anecessidade 
de grandes investimentos. No início da profissão, locar ou adquirir um espaço para 
massagem na maca pode representar um investimento expressivo, que nem todos 
os iniciantes possuem. Já a quick massage pode ser ofertada em locais públicos ou 
empresas já instaladas, favorecendo a execução dessa prática. Os benefícios não se 
restringem apenas ao profissional, mas também ao público, que pode se beneficiar com 
a diminuição do estresse em pouco minutos, especialmente no local de trabalho.
FINALIZAÇÃO
22) Com ambas as mãos, execute grandes movimentos circulares na região dos 
ombros.
23) Movimento final. Termine com um deslizamento de varredura energética ao nível 
dos ombros. Esse movimento permite expulsar todas as tensões negativas.
24) Alguns profissionais não tocam nos membros inferiores durante a quick massage, 
mas nada impeça que isso aconteça rapidamente durante a finalização. Movimentos 
de amassamento podem ser realizados em nas laterais das pernas, de cima para 
baixo (SZERMAN et al., 2018; NESSI et al., 2021).
124
Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
• A quick massage é uma técnica ideal para promoção do relaxamento muscular e 
mental para aqueles que dispõem de pouco tempo. 
• A quick massage é uma boa forma de introduzir homens ou mulheres que não se 
sentem à vontade para utilizar pouca roupa durante as massagens.
• A técnica de quick massage é realizada com poucas variações de manobras, o que 
não impede a melhora do estado mental e de relaxamento.
• Alongamentos podem ser realizados durante a realização da técnica para potencializar 
a sensação de relaxamento.
RESUMO DO TÓPICO 1
125
1 Embora dure apenas 15 minutos, os efeitos da massagem em posição sentada são 
numerosos e rapidamente sentidos. Sobre os efeitos da quick massage, assinale a 
alternativa CORRETA:
a) ( ) A quick massage promove aumento da flexibilidade dos membros inferiores e 
do pescoço.
b) ( ) A quick massage promove aumento de contraturas musculares aliviando cólicas 
intestinais.
c) ( ) A quick massage promove alívio de enxaquecas crônicas e insônia e estresse. 
d) ( ) A quick massage promove melhora do sistema reprodutor devido aos movimentos 
de percussão.
2 A quick massage foi criada a partir da visualização do amma. O amma sentado é um 
tipo de acupressão dos meridianos realizado sobre as vestimentas. Essa massagem 
se apresenta sob a forma de um kata, isto é, de uma sequência muito precisa e 
altamente coreográfica. O kata foi estudado para que o massagista pudesse realizar 
várias sessões consecutivas sem se sentir tenso ou cansado. De acordo com os 
princípios da Quick Massage, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para 
as falsas:
( ) O bem-estar produzido por qualquer massagem em cadeira deve-se, em grande 
parte, ao fato de que você irá reconectar o hemicorpo esquerdo ao hemicorpo direito.
( ) Durante a quick massage o paciente consegue recriar ligações e melhorar a 
circulação, o conseguindo se reconectar a seu corpo inteiro.
( ) Durante uma massagem em cadeira, é conveniente trabalhar os meridianos de 
energia com o objetivo de relaxar e reenergizar o massageado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) V – F – F.
b) ( ) V – V – V.
c) ( ) F – V – F.
d) ( ) F – F – V.
3 Nos Estados Unidos, na década de 1980, foi criada a chamada “Quick Massage” 
ou, massagem na cadeira, ou, ainda, massagem expressa. Trata-se da realização 
de massagem com o paciente sentado na cadeira, com o intuito de massagear 
principalmente a região dorsal, gerando importantes benefícios. Essa mensagem 
possui algumas vantagens em relação a outras técnicas. Disserte sobre as vantagens 
da quick massage em relação a outras técnicas. 
AUTOATIVIDADE
126
4 No início, a utilização de uma cadeira simples pode ser o bastante (o cliente senta-
se em posição de montaria, os membros superiores cruzados sobre o encosto). 
Contudo, escolher uma cadeira de massagem específica e profissional é, certamente, 
mais confortável para os diferentes clientes e mesmo para você. Neste contexto, 
disserte sobre as características ideais de uma cadeira de quick massage.
5 A quick massage é uma técnica rápida, expressa, que busca o alívio das dores 
musculares por meio de movimentos com pressão, em grande parte, advindos do 
shiatsu. Porém, nesta técnica, os acupontos não são levados em conta, pois é uma 
técnica de massagem rápida, para ser realizada em lugares abertos e com o paciente 
utilizados vestimentas. Com base nos benefícios da quick massage, analise as 
sentenças a seguir:
I- A quick massage promove melhora da função respiratória. 
II- A quick massage promove eliminação da sensação de peso em membros superiores. 
III- A quick massage promove aumento dos tônus musculares em membros inferiores.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
b) ( ) Somente a sentença II está correta.
c) ( ) As sentenças I e III estão corretas.
d) ( ) Somente a sentença III está correta. 
127
MASSAGEM COM TAÇAS TIBETANAS
UNIDADE 3 TÓPICO 2 — 
1 INTRODUÇÃO 
A cada dia a procura por terapias integrativas e complementares cresce, com 
isso, são necessárias novas inciativas para atender aos diferentes perfis de clientes. 
Já não é mais possível restringirmos nossas técnicas às manobras básicas de 
massagem, pois muitos dos nossos clientes podem perder o interesse ao longo das 
sessões. Neste sentido é interessante conhecermos a prática da massagem com taças 
tibetanas. 
Neste tópico, você poderá compreender mais sobre essa interessante técnica 
que mistura o poder do som e da vibração. 
2 A MASSAGEM ASSOCIADA AO SOM E À VIBRAÇÃO 
E MEDITAÇÃO
A massagem tibetana é uma técnica que utiliza cerca de 14 taças tibetanas para 
a realização de vibrações pelo corpo do paciente. Para isso, as taças são posicionadas 
sobre o corpo e são tocadas, liberando um leve som e uma constante vibração, que traz 
relaxamento e conforto. Para compreendermos mais sobre os princípios desta técnica, 
é necessário conhecermos o poder do som e da vibração no corpo humano.
Na infância, o som que antes era desconhecido passa a ter uma expressão 
organizada. Por meio das palavras, a criança comunica os seus desejos básicos e 
consegue se expressar. Também consegue expressar sensações e pensamentos mais 
figurativos e abstratos, sentindo muita satisfação em sua conquista, tanto que na fase 
dos três e quatro anos, fala continuamente.
O som e a palavra têm o poder de manifestar determinada vibração, e por terem 
a possibilidade de serem repetidos na mesma vibração, podem representar significados 
e intenções. Em todas as experiências religiosas e alquímicas, são usados sons, palavras 
de poder, fórmulas, rezas, sentenças, mantras e cânticos (RUUD, 1990). Essas vibrações 
sonoras possibilitam a invocação de forças energéticas e espirituais e a evocação de 
frequências conectadas à natureza e verdades divinas, por meio da sensibilidade e da 
compreensão humana.
128
Quando falamos algo, produzimos um efeito reativo do ouvinte, que pode se 
estimular, ou não, a uma vivência interior. Mas sempre há um significado interior para 
o que se expressa, a experiência verbal projeta nossas emoções para o mundo, e esse 
mundo que sempre nos ausculta, criamos uma relação e um certo compromisso a partir 
do que expressamos (DE OLIVEIRA, 2018).
Há um ponto de união do nosso interior com o mundo, que causa profunda 
satisfação ao se falar a verdade, diferentemente de situações nas quais não se fala o 
que se sente, ou quando a fala expressa verdades predeterminadas sem a sensação de 
verdade atual (DE OLIVEIRA, 2018; ANDRADE et al., 2020).
Neste sentido, a prática da massagem com taças tibetanas busca incentivar 
o processo de meditação por meio do som. Para que o paciente possa imaginar tudo 
aquilo que lhe faz bem e, se se sentir à vontade, expressar isso por meio da fala.
A meditação é uma prática bastante antiga e consiste em integrara mente e 
o corpo, com consciência plena e vivência do momento presente. Dentre as técnicas 
utilizadas no Ocidente, destacam-se a meditação mindfulness e a transcendental. Já a 
musicoterapia utiliza a música e seus elementos para aliviar condições físicas, emocionais, 
mentais, sociais ou cognitivas do paciente. Além disso, a música também pode ser 
utilizada para induzir a meditação, proporcionando ao paciente o relaxamento necessário 
e trazendo sua mente para o momento presente (GERMER; SIEGEL; FULTON, 2016).
A meditação é uma prática muito antiga e presente em diversas tradições, 
culturas e religiões, estando relacionada à prática de ioga, budismo, hinduísmo e 
como sinônimo de busca espiritual. A meditação aplicada à saúde tem ganhado 
uma crescente atenção como prática complementar dentro da medicina ocidental, 
apresentando diversos benefícios ao paciente, como melhoria do bem-estar e dos 
sintomas depressivos, relaxamento e redução do estresse e hiperatividade. Os cinco 
parâmetros que definem a meditação são:
• constitui um estado autoinduzido e autoaplicável; 
• consiste em um estado obtido por técnica específica e definida; 
• recorre a algum tipo de foco/âncora para evitar o envolvimento do indivíduo com 
sequências de pensamento, sensações ou distrações;
• busca-se alcançar um estado de “relaxamento da lógica”, em que não se deve analisar, 
julgar ou criar expectativas;
• permite alcançar, em determinado momento, um relaxamento psicofísico, juntamente 
com considerável relaxamento muscular (DE OLIVEIRA, 2018; ANDRADE et al., 2020).
Para alcançar o estado de consciência meditativo, existem diferentes técnicas 
em que a atenção do praticante pode ser ancorada em uma palavra, um som, uma 
imagem, uma oração ou na própria respiração, fazendo com que a mente permaneça 
no momento presente. 
129
Entre as vertentes da meditação budista, tem-se a meditação vipassana, 
cujo foco recai na observação do momento presente, e a anapana, cujo foco recai na 
respiração, observando a entrada e saída de ar. Dentre as diversas técnicas de meditação, 
destacam-se a técnica de mindfulness (ou atenção plena) e a transcendental. A meditação 
mindfulness é uma técnica adaptada da meditação vipassana, e tem como criador o 
professor e biólogo norte-americano Jon Kabat-Zinn (HOFMANN; GÓMEZ, 2017).
Ela surgiu na década de 1970, na Universidade de Massachusetts, Estados 
Unidos, com o intuito de reduzir o estresse. Atualmente, o programa de Redução do 
Estresse Baseado na Atenção Plena (Mindfulness-Based Stress Reduction — MBSR) 
de Kabat-Zinn é amplamente utilizado em estudos científicos e disseminado nas 
instituições de saúde dos Estados (BOSTOCK et al., 2019).
O MBSR é um programa de oito semanas, em que os participantes se reúnem 
para vivenciar as técnicas de meditação, sendo instruídos a incorporar a meditação no 
seu cotidiano. As principais técnicas de meditação utilizadas no MBSR são:
• atenção plena (mindfulness) na respiração; 
• escaneamento corporal (similar ao relaxamento muscular progressivo); 
• caminhada meditativa; 
• ioga com atenção plena, com posturas corporais são consideradas leves, para que 
indivíduos com diferentes níveis de capacidade possam realizá-la (HOFMANN; GÓMEZ, 
2017).
Em todas as técnicas de meditação mindfulness, o princípio 
básico é estar alerta apenas ao presente, ao agora.
ATENÇÃO
Veja, a seguir, um exemplo de roteiro para a prática de meditação mindfulness 
do tipo monitoramento aberto, aplicado por Germer, Siegel e Fulton (2016) para ajudar a 
regular emoções difíceis.
1) Comece encontrando uma posição confortável, feche os olhos total ou parcialmente 
e faça três respirações relaxantes.
2) Localize sua respiração onde você a sente mais facilmente. Sinta como ela se move no 
corpo, e, quando sua atenção se desviar, suavemente volte a sentir seu movimento.
3) Após alguns minutos, comece a notar as sensações físicas de estresse que você está 
conservando em seu corpo, talvez em seu pescoço, maxilar, barriga ou testa.
130
4) Também perceba se você está conservando quaisquer emoções difíceis, como 
preocupações sobre o futuro ou inquietações com o passado. Entenda que todo 
corpo humano suporta estresse e preocupação ao longo do dia.
5) Veja se consegue nomear uma emoção percebida em seu corpo, talvez um sentimento 
de tristeza, raiva, medo, solidão ou vergonha. Repita o rótulo dado algumas vezes 
para você mesmo, com uma voz suave, gentil, e então volte para a respiração.
6) Agora escolha um único local em seu corpo onde o estresse pode se expressar mais 
fortemente, talvez como uma dor na região do coração ou uma tensão no estômago. 
Em sua mente, incline-se suavemente na direção daquele ponto como se inclinaria 
para uma criança recém-nascida.
7) Continue a respirar naturalmente, permitindo que a sensação esteja lá, exatamente 
como ela é. Sinta sua respiração no meio de suas outras sensações corporais.
8) Permita que o movimento delicado e rítmico da respiração suavize e acalme seu 
corpo. Se desejar, coloque sua mão sobre o coração enquanto continua a respirar.
9) Quando você estiver pronto, abra os olhos suavemente (HOFMANN; GÓMEZ, 2017).
Técnicas de meditação completas podem ser aplicadas antes ou após 
a massagem tibetana. E, durante a técnica, o processo de respiração e 
relaxamento poderá ser incentivado.
ATENÇÃO
Além da massagem com taças tibetanas utilizar-se da terapia do som e da 
meditação, também se vale dos benefícios da vibração. Ao tocar as taças sobre o 
corpo do paciente, é possível que ele sinta os fluidos corporais se movimentando, se 
organizando. Quando cada líquido permanece em seu respectivo tecido, a homeostase 
corporal tende a se reestabelecer (RUUD, 1990). 
É bem importante que o paciente se hidrate bem antes da técnica, para sentir 
melhor a fluidez dos líquidos. Além disso, o terapeuta também pode adicionar um pouco 
de água dentro da taça antes de tocá-la, para aumentar ainda mais a sensação de 
vibração e de conexão com os líquidos corporais.
3 ESTÍMULO DOS CHAKRAS POR MEIO DAS TAÇAS 
TIBETANAS 
As taças tibetanas ao longo da massagem são posicionadas por todo o corpo, 
especialmente sobre os chakras para estimular a harmonização de cada um. Veja então, 
o que são os chakras e como é possível estimulá-los por meio das taças tibetanas. 
131
Chakra é uma palavra sânscrita que significa “roda”, são centros acumuladores 
de energia catalisada pelos seres, também são chamados de padma, que significa lótus. 
As origens dos chakras remontam às civilizações antigas da China e da Índia, há 
mais de 5.000 anos. Os canais de energia do corpo são estudados na MTC e chamados 
“meridianos” (jīng luò, em chinês); em sânscrito, são chamados “nádis” e citados em 
textos hinduístas e do budismo tibetano (SIDNEY, 2018).
Os centros de energia – chakras – são a convergência dos nádis, comunicando-se 
mais diretamente com o corpo. São utilizados no Yoga, que tem sua origem na mitologia 
indiana, com a referência inicial da entidade Shiva – Rei dos Bailarinos, há mais de 3000 
a.C., e das culturas indianas do Tantra (matriarcal) e do Sámkhya (naturalista). 
Outras escolas filosóficas também utilizam os chakras, por exemplo, a Doutrina 
Espírita ou a Teosofia e, a partir do século XX, muitas terapias passaram a utilizá-los 
como um recurso valioso (MILLER, 2019).
A força telúrica, que deu origem ao aspecto material do homem, sobe pela parte 
inferior da pelve (e pelos pés), subdividindo-se nos quatro elementos: terra, fogo, água e 
ar, correspondentes aos quatro primeiros chakras, e vai em direção ao sétimo. A força 
celestial, que deu vida à matéria, desce pelo topo da cabeça, subdividindo-se nos três 
chakras de cima, ligados ao éter, e vai em direção ao primeiro. Assim, a energia elemental 
e a essencial fundem-se formando uma corrente energética em movimento espiral, que 
passa pelo eixo central do corpo, onde os sete chakras são os centros e emanam por 
todas as faces do corpo (frente, trás e laterais dotronco), por cima – por baixo e pelas 
extremidades dos membros (JAHARA-PRADIPTO, 1986; KRISHNA, 2018).
Os chakras estão em permanente movimento circulatório, daí a denominação 
“roda”, esse movimento circular das “rodas” tem as direções centrípeta, atraindo a energia 
para o seu centro, e centrífuga, irradiando a energia para o espaço (MILLER, 2019).
Na milenar filosofia hindu, os chakras já eram vivenciados como níveis de 
consciência a serem percorridos pelos humanos. No chakra de base – Muladhara – 
reside a força da deusa da natureza, a poderosa Kundalini, que significa “a enrolada”. 
A imagem é de uma serpente enrolada na base da coluna e o primeiro chakra é 
o portal para a sua “subida”, que significa a ativação dos outros chakras, pois ela tem a 
força da energia cósmica criadora. No sétimo chakra – Sahasrara – reside a energia do 
espírito universal, ou Ishvara Brahma na terminologia hindu, que emana sobre todos os 
outros chakras, ascende à consciência e atrai a Kundalini (JAHARA-PRADIPTO, 1986).
132
Para saber um pouco mais sobre a filosofia dos chakras e a 
ascensão à consciência, assista ao vídeo: https://www.youtube.
com/watch?v=OhvnF0JH9J8.
DICA
Nesse “percurso” da Kundalini, os humanos podem vivenciar o potencial dos 
diferentes níveis de consciência. É como pensarmos em uma caminhada ao alto de uma 
montanha: no início partiremos de algum ponto e no caminho existem várias etapas, cada 
qual com sua paisagem e condições específicas, nas quais haverá novas experiências 
para se seguir o caminho que leva ao alto da montanha. A união da possibilidade do 
potencial com a vivência em si, depende de o caminhante estar presente e vivenciar 
profundamente os aspectos de cada etapa, adquirindo assim a consciência desses 
níveis no seu caminho interior (VACCHIANO, 2000).
Para que você possa compreender como as taças tibetanas devem ser 
posicionadas em cada chakras, é importante conhecer a localização e os princípios de 
equilíbrio de cada um. Veja a localização dos chakras na imagem a seguir:
FIGURA 3 – CHACKRAS
FONTE: <https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/fe/Les_7_chakras.png>. Acesso em: 26 out. 2021.
1) O primeiro chakra, é o chakra básico, do raciocínio, da terra. Fica localizado no períneo, 
e é responsável por nos manter ligados à terra, pela nossa vitalidade, pela vontade 
de viver o básico. Durante o toque nas taças tibetanas, todos os chakras devem ser 
estimulados, e, estimula-se em especial, uma maior quantia de vezes aquele que 
estiver em desequilíbrio. O chakra básico deve ser estimulado em pessoas que não 
estão com vontade de viver e de lutar pelo aquilo que quer, que estão sem vontade 
133
de se conectar ao seu lar Terra. Se esse chakra for estimulado demasiadamente pelo 
excesso de sexo ou outras coisas banais, a pessoa poderá sentir um excesso de 
apego às coisas materiais.
2) O segundo chakra é o chakra sacro, localizado na região pubiana. Esse chakra está 
ligado ao sexo, mas não de uma maneira banal como no primeiro chakra, aqui, a 
questão é mais sentimental. É o chakra das relações amorosas e da fertilidade. Deve 
ser estimulado em pessoas que são pouco criativas ou que estão com problemas 
em seus relacionamentos amorosos. As taças devem ser posicionadas e tocadas 
exatamente no local do chakra.
3) O chakra do plexo solar fica localizado pouco acima do umbigo, e é o chakra da 
confiança, ou da ansiedade. É o local onde as pessoas se conectam com o interno e o 
externo, é onde estão localizadas as energias relacionadas à autoestima. Esse chakra 
deve ser estimulado com as taças tibetanas em pessoas que se sentem inseguras ou 
narcisitas.
4) O chakra do coração é o chakra das emoções, é o local onde a pessoa centraliza suas 
energias mais afetivas. Esse chakra deve ser estimulado mais intensamente por meio 
das taças tibetanas em pessoas que se sentem incapazes de amar, ou que doam 
seus sentimentos sem pensar. 
5) O chakra laríngeo encontra-se no pescoço e está relacionada à comunicação. Deve 
ser estimulado em pessoas com problema de fala, pessoas que se sentem inseguros 
para se expressar ou pessoas que falam demais, que falam o que não devem.
6) O chakra frontal fica localizado na região frontal da face, entre os dois olhos. É o chakra 
do conhecimento, da clareza. Deve ser estimulado mais intensamente em pessoas 
que não conseguem enxergar o mundo com clareza.
7) O chakra coronário fica localizado no topo da cabeça, e está relacionado com a 
espiritualidade. Esse chakra deve ser estimulado em pessoas que não conseguem se 
conectar com seu lado espiritual (KRISHNA, 2018).
Para equilíbrio dos chakras durante a massagem tibetana, práticas específicas 
de meditação para harmonização dos chackras podem ser realizadas. Veja a seguir um 
exemplo:
1) Sente-se sobre uma almofada com um bom apoio sobre os ossos ísquios e os joelhos 
na direção do chão, promover pequenos movimentos do quadril e tronco buscando o 
eixo. Mantenha a coluna ereta, sem excesso de força. Sinta-se confortável.
2) Feche os olhos e manter a língua tocando o céu da boca.
3) Inspire profundamente pelo nariz e exale o ar pela boca. Repita sete vezes.
4) Relaxe o corpo gradualmente. Na inspiração, visualize cada região de cada chakra e 
na expiração mande uma mensagem de relaxamento: couro cabeludo, músculos da 
face, nuca, pescoço e garganta, ombros, membros superiores, cúbitos (cotovelos), 
antebraços, punhos, mãos, região do tórax, região abdominal, órgãos e vísceras, 
laterais do tronco, costas (torácica), região lombar, ventre, assoalho pélvico, coxas, 
joelhos, membros inferiores, tornozelos, pés. Mande um pensamento de equilíbrio 
para cada região citada, pense no seu corpo.
134
5) Com o corpo inteiramente relaxado, relaxe a respiração que deve ser lenta, suave, 
profunda e harmoniosa. Pode-se usar a técnica de contagem da respiração: conte 
mentalmente sete respirações, três vezes.
6) Procure se canalizar, ao surgir algum pensamento não o desenvolva.
7) A partir da respiração física passe a atenção para a energia (qì) no ar que absorvemos.
8) Procure esvaziar a mente.
9) Permita a ausência da sensação do corpo físico, busque a união da consciência 
com o fluxo energético.
10) No final da prática, faça movimentos lentos do tronco para a frente e para trás, 
laterais e rotações. Gire a coluna para os dois lados, flexionando-a anteriormente, 
depois volte ao eixo, alongue as pernas e levante os braços (MILLER, 2019).
4 PRÁTICA DA MASSAGEM COM TAÇAS TIBETANAS 
Agora que já vimos quais são os princípios da massagem com taças tibetanas, 
vamos entender como ela deve ser realizada na prática. 
FIGURA 4 – MASSAGEM COM TAÇAS TIBETANAS
FONTE: <https://elements.envato.com/pt-br/young-female-practice-sound-massage-therapy-with-t-
6CDKDGH>. Acesso em: 21 fev. 2022.
O primeiro ponto a ser levado em conta é que não podemos utilizar qualquer 
tipo de instrumento para a aplicação da técnica, esta é uma massagem que deve ser 
realizado de fato com as taças tibetanas, que possuem toda sua estrutura voltada para 
a emissão adequada de som e vibração.
Outro ponto importante a ser levado em conta é que a massagem dura em 
média 40 minutos. Durante a prática é necessário que o terapeuta esteja atento aos 
movimentos, ao corpo do paciente, pois é o corpo que irá mostrar quais são as regiões 
mais necessitadas de som e vibração (SZERMAN et al., 2018).
135
Além disso, é preciso atentar-se ao fato de que as marteladas nas taças devem 
ser graduais, elevando a frequência suavemente, aos poucos.
O paciente pode estar utilizando pouca roupa ou pode estar completamente 
vestido, porém, quanto menos roupas, melhor será o posicionamento das taças e melhor 
será a sensação de vibração. 
A técnica iniciasse pelos pés, subindo por toda a coluna vertebral, estimulando 
chakra por chakra. Depois o paciente se vira, e então, a técnica continua na região frontal, 
dos pés até o pescoço.
• Veja como a massagem com taças tibetanas é realizada. Acesse o seguinte 
link: https://www.youtube.com/watch?v=sY6ulepMOXA.• Veja os benefícios da massagem tibetana e os relatos de quem a aplica e 
a recebe: https://www.youtube.com/watch?v=BDZ0LpS-4Y0.
GIO
A massagem com taças tibetanas ainda é uma prática pouco conhecida no 
Brasil, mas que pode ser difundida pelos profissionais massoterapeutas para beneficiar 
seus pacientes. A combinação da vibração, do som, da meditação e da sensação de 
relaxamento e equilíbrio energético permite que os pacientes se sintam confortáveis e 
acolhidos. Além disso, por ser uma massagem que não necessita necessariamente da 
retirada das roupas, trata-se de uma boa oportunidade para iniciarmos a massoterapia 
em pacientes com maiores restrições ao toque.
136
Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
• Os benefícios da massagem com taças tibetana estão relacionados aos benefícios 
da meditação e do som.
• A massagem com taças tibetana deve ser realizada em todo o corpo para estimular a 
fluidez dos líquidos corporais.
• A massagem com taças tibetanas deve ser utilizada, preferencialmente, estimulando 
os chakras para facilitar o equilíbrio energético. 
• A estimulação dos chakras por meio da massagem com taças tibetanas deve ocorrer 
em todos os chakras, e não apenas naquele que apresenta desequilíbrio. 
RESUMO DO TÓPICO 2
137
1 A massagem tibetana é uma técnica que utiliza taças tibetanas para a realização 
de vibrações pelo corpo do paciente. Para isso, as taças são posicionadas sobre o 
corpo e são tocadas, liberando um leve som e uma constante vibração, que traz 
relaxamento e conforto. Sobre a prática de massagem com taças tibetanas, assinale 
a alternativa CORRETA:
a) ( ) Para realização da massagem com taças tibetanas recomenda-se a utilização de 
quatorze taças com tamanhos diferentes. 
b) ( ) Para realização da massagem com taças tibetanas recomenda-se a utilização de 
quatro taças com tamanhos diferentes.
c) ( ) Para realização da massagem com taças tibetanas recomenda-se a utilização de 
sete taças com tamanhos diferentes.
d) ( ) Para realização da massagem com taças tibetanas recomenda-se a utilização de 
dez taças com tamanhos diferentes.
2 As taças tibetanas ao longo da massagem são posicionadas por todo o corpo, 
especialmente sobre os chakras para estimular a harmonização de cada um. Com 
base na utilização de taças tibetanas para equilíbrio dos chakras, analise as sentenças 
a seguir:
I- As taças tibetanas devem ser posicionadas e tocadas com maior intensidade do 
chakra básico para incentivar a espiritualidade.
II- As taças tibetanas devem ser posicionadas e tocadas com maior intensidade do 
chakra laríngeo para estimular a comunicação. 
III- As taças tibetanas devem ser posicionadas e tocadas com maior intensidade do 
chakra umbilical para estimular a fertilidade.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
b) ( ) Somente a sentença II está correta.
c) ( ) As sentenças II e III estão corretas.
d) ( ) Somente a sentença III está correta.
3 Para a compreensão de como as taças tibetanas devem ser posicionadas em cada 
chakra, é importante conhecer a localização e os princípios de equilíbrio de cada 
um dos chakras. De acordo com o posicionamento das taças tibetanas nos chakras, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
AUTOATIVIDADE
138
( ) Para estimular o chakra coronário, a taça tibetana deve ser posicionada sobre o 
coração.
( ) Para estimular o chakra plexo solar, a taça tibetana deve ser posicionada um pouco 
acima do umbigo.
( ) Para estimular o chakra laríngeo, a taça tibetana deve ser posicionada sobre o 
pescoço.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – V.
b) ( ) V – F – V.
c) ( ) F – V – F.
d) ( ) F – F – V.
4 A cada dia a procura por terapias integrativas e complementares cresce, com isso, são 
necessárias novas inciativas para atender aos diferentes perfis de clientes. Já não é 
mais possível restringirmos nossas técnicas às manobras básicas de massagem, pois 
muitos dos nossos clientes podem perder o interesse ao longo das sessões. Neste 
sentido é interessante conhecermos a prática da massagem com taças tibetanas. 
Disserte sobre como é realizada a massagem com taças tibetanas.
5 A meditação é uma das práticas realizadas durante a massagem com taças tibetanas. 
A meditação é uma prática muito antiga e presente em diversas tradições, culturas e 
religiões, estando relacionada à prática de ioga, budismo, hinduísmo e como sinônimo 
de busca espiritual. A meditação aplicada à saúde tem ganhado uma crescente 
atenção como prática complementar dentro da medicina ocidental, apresentando 
diversos benefícios ao paciente, como melhoria do bem-estar e dos sintomas 
depressivos, relaxamento e redução do estresse e hiperatividade. A medicação 
possui cinco parâmetros que a definem. Neste contexto, disserte sobre parâmetros 
que definem a meditação. 
139
TÓPICO 3 — 
SHIATSU E SEUS PRINCÍPIOS — TUI NA 
E DO-IN
UNIDADE 3
1 INTRODUÇÃO 
Caro acadêmico, a prática de massagens com acupressão é comum no oriente, 
e vem se tornando cada vez mais conhecida no ocidente. 
Muitos pacientes necessitam de um toque específica, não apenas um toque 
superficial ou um toque com manobras pré-estabelecidas, mas um toque que atinja 
exatamente o ponto que necessita de reequilíbrio energético. Para esses pacientes, a 
prática do shiatsu é ideal. 
Por isso, neste tópico, nós veremos quais são os princípios do shiatsu e como 
ele pode ser aplicado.
2 SHIATSU E A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA
Nas diversas regiões da China e posteriormente na Coreia e no Japão, foram 
desenvolvidas particularidades nas formas de aplicação de massagens, acupuntura, 
moxabustão e plantas medicinais, de acordo com as características geográficas, 
climáticas e socioculturais da região. Essas associações, trouxeram diversos 
conhecimentos importantes da Medicina Tradicional Chinesa para o ocidente (FERRAZ; 
BERGAMINI, 2021).
O termo àn mó, que remonta às origens da massagem chinesa, significa o ato de 
pressionar e esfregar suavemente com as mãos, e utiliza também vibrações e balanços. 
Sua atuação se dá ao longo dos trajetos dos músculos, nervos e meridianos.
O termo tui ná compreende uma ação mais dirigida (mais técnica) do ato de 
massagear sugerido no àn mó. Além de pressionar e esfregar, incorpora o movimento 
de agarrar e comprimir (no ideograma, o caráter do fechar) e seguir determinado sentido 
(governar) com a mão. Com o passar do tempo, o tuī ná incorporou os pontos de energia 
estudados pela acupuntura (BERESFORD-COOKE, 2016).
No Japão, foi incorporado o sistema de massagem chinesa, denominando-se 
an ma o conjunto de técnicas de atuação no corpo e nos pontos da acupuntura chinesa 
(FERRAZ; BERGAMINI, 2021).
140
No início do século XX foi cunhado o termo shiatsu, que se desenvolveu em 
“estilos” variados e em determinados segmentos; foi acrescida também a visão da 
fisiologia e medicina ocidental.
Atualmente, a definição oficial dada pelo Ministério da Saúde e do Bem-Estar 
do Japão é a seguinte:
A terapia shiatsu é uma forma de manipulação executada com os polegares, 
com os dedos em geral e com a palma das mãos, sem empregar nenhum instrumento, 
mecânico ou não, para exercer pressão sobre a pele humana, visando a corrigir o mau 
funcionamento interno, promover a saúde e tratar de doenças específicas (BERESFORD- 
COOKE, 2016).
No Japão e no Ocidente foi difundido o do-in, nome japonês com origem no 
dáo yin (tao yin), uma prática milenar chinesa do desenvolvimento físico e espiritual 
(semelhante ao qì gōng, pronuncia-se tchi cun), não exatamente de massagem. Utiliza 
movimentos e toques individualmente para o “dirigir da energia interna” (DE LANGRE, 
2005).
O do-in enfatiza o toque nos pontos de acupuntura somado a exercícios. No 
Ocidente foi denominado também acupressura ou pressão digital. Alguns segmentos 
difundiram o do-in como automassagem inspirados no antigo dáo yīn como autoprática, 
mas usa-se o termotambém como aplicação de massagem, apesar de não haver um 
sistema terapêutico organizado, como no caso do shiatsu (DE LANGRE, 2005). Portanto, 
tanto os termos tui na, e do-in, estão associados à prática do shiatsu, que é a realização 
de massagens com acupressão em pontos específicos para melhora do estado corporal. 
Os efeitos da massagem oriental com acupressão são:
• Fortalecimento das defesas naturais do organismo (imunologia).
• Circulação e regulação da energia (qì), que nutre, reserva e transforma as substâncias 
fundamentais vitais.
• Tratamentos de desarranjos nos sistemas fisiológico e musculoesquelético.
• Estabilidade no sistema nervoso e emocional (BERESFORD-COOKE, 2016).
Frente a essa habilidade tão antiga e diversificada da massagem, inerente 
à comunidade humana, não há uma técnica específica que abranja e determine a 
massoterapia, monopolizando-a. Um sistema com fundamentação técnico-filosófica 
clara, pesquisas, resultados e assimilação sociocultural do seu exercício pode embasar 
um método no amplo universo da massoterapia e estar à disposição da comunidade. 
Dessa maneira, o usuário pode recorrer à massoterapia como recurso da área de saúde 
e optar por método, técnica ou sistema da sua preferência.
A Associação de Massagem Oriental do Brasil (Amor), de 1982 a 2002, 
desenvolveu um sistema terapêutico de massagem e uma metodologia, por meio 
de atendimento particular, atendimento ambulatorial em instituições, palestras, 
141
elaboração de material didático, publicações, pesquisa científica e cursos. Esse sistema 
é denominado massagem oriental e ocidental, outrora massagem e sensibilidade ou 
massoterapia (SIGOLO; JUNQUEIRA, 2021).
Desde 1983, a Escola Amor atua com esse sistema de massagem terapêutica e 
vem elaborando um método que integra os princípios filosóficos orientais do Taoismo e os 
conceitos da Medicina Tradicional Chinesa com os princípios ocidentais contemporâneos da 
visão sistêmica (holística) do ser humano e da inter e transdisciplinaridade, unindo as 
técnicas de massagear ancestrais e atuais, denominando esse método massoterapia 
oriental e ocidental (SIDNEY, 2018).
As técnicas utilizadas não são aleatórias, mas uma composição de recursos 
constituindo um corpo terapêutico sólido, que dá assistência ao usuário nos aspectos 
físico (universo corporal individual), anímico (universo dos sentimentos e a expressão 
no corpo – psicossomática) e energético (universo interior essencial e consciência 
macrocósmica). A base para a composição dos recursos técnicos é a atuação do toque 
nas camadas do corpo: pele, camada subcutânea (fáscias e meridianos), camada 
muscular e tecido conjuntivo, sistema musculoesquelético e camada extrafísica (campo 
eletromagnético).
O tui ná, também chamado de digitopuntura, utiliza todos os pontos dos 
meridianos em um complexo das funções energéticas de cada ponto, pontos tópicos 
e pontos reflexos. São os mesmos recursos da acupuntura (SIGOLO; JUNQUEIRA, 2021). A 
massoterapia engloba esses recursos ancestrais da massagem, com a visão de criar um 
diálogo terapêutico, lembrando que terapia significa cuidar do outro. As técnicas mais 
usadas para o estímulo nos meridianos e seus pontos são o deslizamento, a pressão, a 
fricção e a vibração.
FIGURA 5 – SHIATSU
FONTE: <https://elements.envato.com/pt-br/handsome-young-man-getting-massage-GYRUN6F>. 
Acesso em: 21 fev. 2022.
142
Os efeitos da massagem nos meridianos e pontos são:
• profilaxia;
• equilíbrio no fluxo de energia dos meridianos, que estão ligados à preservação da 
força ancestral, à nutrição energética para os órgãos e vísceras e às emoções;
• tratamentos de desarranjos nos sistemas fisiológico e musculoesquelético (NESSI et 
al., 2021).
Falando, mais especificamente da técnica shiatsu, os benefícios e as 
contraindicações são:
• Benefícios:
◦ flexibiliza os tecidos;
◦ melhora o sistema circulatório;
◦ ajuda na recuperação do equilíbrio do sistema ósseo;
◦ facilita as funções do sistema digestivo;
◦ melhora o controle do sistema endócrino;
◦ regula as funções do sistema nervoso;
◦ equilibra a energia (VACCHIANO, 2000).
• Contraindicação:
◦ câncer;
◦ doenças infecciosas e/ou graves;
◦ não pressionar cortes, escoriações, queimaduras, fraturas recentes, cicatrizes;
◦ cuidados especiais: hipertensão, artrite ou artrose, úlceras, varizes, hérnias e 
osteoporose;
◦ cuidado com grávidas, crianças e idosos;
◦ cuidados: evitar trabalhar de estômago cheio ou com muita fome;
◦ não aplicar em casos de febre ou muita debilidade física;
◦ retirar óculos e lentes de contato (VACCHIANO, 2000).
O grau em que o shiatsu incorpora a medicina oriental tradicional varia de 
acordo com o estilo de shiatsu praticado. Na primeira metade do século XX, a medicina 
oriental costumava ser preterida em todo o Japão em favor da medicina ocidental, 
e muitos expoentes de anma e shiatsu abandonaram sua herança da medicina oriental. 
Entretanto, alguns profissionais, do mesmo modo como muitos dos seus contemporâneos 
na acupuntura, trabalharam pelo restabelecimento da medicina oriental no Japão 
(SIDNEY, 2018).
Embora o estilo predominante de shiatsu no país ainda seja baseado 
principalmente na medicina ocidental, o último terço do século XX presenciou uma 
reintegração completa da medicina oriental tradicional em muitos estilos de shiatsu, em 
especial naqueles praticados atualmente no Ocidente. Seja qual for o estilo de shiatsu 
143
praticado, todos compartilham muitos princípios fundamentais sobre a forma de aplicar 
pressão e alongamento. Todos os estilos têm algumas técnicas influenciadas pelos 
métodos osteopáticos ou quiropráticos ocidentais, particularmente no que diz respeito 
ao alongamento muscular e à mobilização das articulações (SIDNEY, 2018).
Hoje, o shiatsu continua crescendo e se desenvolvendo, enquanto suas raízes na 
medicina oriental são exploradas com uma profundidade sempre maior. Os praticantes e 
mestres modernos estão criando mais métodos para o desenvolvimento da sensibilidade 
ao Ki e de “leitura” do corpo, assim como formas inovadoras de aplicação de técnicas 
eficazes com base nas teorias da medicina oriental (JAHARA-PRADIPTO, 1986).
O shiatsu exerce seus efeitos harmonizando a energia e a vitalidade do corpo 
e da mente. Sabemos que adquirimos energia quando comemos e, se comemos de 
forma saudável, esperamos ter mais vitalidade. Sabemos também que a qualidade de 
nossa respiração está diretamente relacionada aos nossos níveis de energia. Contudo, 
o que nos anima a ponto de nos tornar capazes de respirar, comer, nos movimentar 
e pensar? Além da comida e do ar, existe algo dentro de todas as coisas vivas que as 
fazem verdadeiramente “viver”. Além disso, depois que a vida deixa o corpo, ela não 
pode, até onde sabemos, ser efetivamente colocada de volta. 
As tradições ocidentais veem nossa “força vital” como um fenômeno místico, 
em geral recebido por nós como um presente de forças superiores. Desse modo, os 
ocidentais não tentam entendê-la no mesmo grau que os orientais. 
As tradições orientais veem nosso estado como seres vivos e, portanto, nossa 
energia e nossa vitalidade como algo muito mais relacionado com nossa interação com o 
universo e a natureza à nossa volta (MILLER, 2019).
A filosofia do Tao, na qual a maior parte da medicina do Extremo Oriente se 
baseia, é essencialmente um modo de descrever e entender como nós e o ambiente 
funcionamos juntos. Ela tem a ver com a compreensão de como todas as coisas tentam 
manter equilíbrio e harmonia e com a observação de que equilíbrio e harmonia absolutos 
não podem existir por conta das forças em constante oposição que operam em toda a 
natureza (FERRAZ; BERGAMINI, 2021).
O pensamento do Ocidente tem um rico arsenal de informações detalhadas que 
abrangem como somos afetados por ciclos cosmológicos – a astrologia é o exemplo 
óbvio disso. Entretanto, parece que as filosofias orientais mapeiam com mais clareza a 
forma como a natureza e o nosso corpo e espírito são animados e funcionam(GERMER; 
SIEGEL; FULTON, 2016).
144
Na Medicina Tradicional Oriental, a vitalidade é chamada de Ki. Enquanto 
estamos vivos, o Ki, ou vitalidade, permeia todas as pastes do nosso corpo, 
mantendo viva cada célula e cada função orgânica.
NOTA
Embora as células do nosso corpo morram o tempo inteiro, elas também são 
constantemente substituídas. A reposição celular diminui à medida que envelhecemos, 
até não haver mais a substituição suficiente de células essenciais para o funcionamento 
correto do organismo. 
Então, nosso corpo apresenta problemas e morremos. Quanto mais Ki chega às 
células, menos propensas à deterioração elas se tornam, de modo que um suprimento 
abundante de Ki para uma célula significa uma célula mais saudável. Entretanto, essa 
não é simplesmente uma questão de quantidade, mas também de movimento. Todas as 
coisas vivas exibem mais atividade que suas versões mortas (NESSI et al., 2021).
O Ki flui em ciclo, de modo suave e abundante, dentro de criaturas saudáveis 
e vibrantes. Uma criatura não saudável não é vibrante, porque seu Ki não está fluindo 
suavemente. Pode ser que o Ki não esteja presente na quantidade adequada para gerar 
a força necessária a fim de permitir um fluxo harmonioso, resultando em privação de 
vitalidade em certas áreas, enquanto em outras ocorre uma estagnação e um acúmulo 
de resíduos, como quando a água em uma tubulação não é suficiente para eliminar os 
resíduos depositados no cano (SIDNEY, 2018).
Por outro lado, pode ser que estejamos acumulando Ki excessivo em determinada 
área ou função do corpo, ocasionando estagnação ou hiperatividade nessa área, como 
ocorre com o excesso de veículos em uma estrada estreita, resultando em ausência de 
movimento, irritação e potenciais agressões. 
Portanto, para permanecermos saudáveis ou readquirirmos a saúde, o Ki deve 
ser restaurado se estiver deficiente, desbloqueado se estagnado, e acalmado se irritado, 
de modo a ser mantido em constante movimento (VACCHIANO, 2000).
 Desequilíbrios de Ki têm muitas causas, incluindo os efeitos de perturbação 
emocional; choque; atitude mental; fatores ambientais anormais, como calor ou frio 
excessivo; ataque violento de organismos nocivos; venenos; dieta ruim; uso incorreto do 
corpo (criando estresse sobre a postura e os órgãos); acidentes etc. Um profissional de 
shiatsu tenta identificar a causa e o efeito exato sobre a pessoa que busca tratamento. 
Entretanto, o resultado efetivo será que o profissional aplicará shiatsu para 
aumentar o Ki onde necessário, dispersá-lo e/ou acalmá-lo onde ele estiver bloqueado 
ou “irritado”, certificar-se de que ele está circulando de forma suave e garantir essa 
145
circulação. Com base no entendimento sobre o que causou o desequilíbrio, o profissional 
geralmente oferecerá conselhos sobre como evitar as situações ou fatores que 
exacerbam o problema. Todas as artes curativas bem-sucedidas fazem isso. O shiatsu e 
outras terapias orientais para o corpo realizam isso por meio de uma abordagem direta 
ao Ki. Para entender a essência do shiatsu, você deve saber que o Ki flui em todos os 
pontos do organismo vivo, mas acumula-se nos canais de fluxo mais concentrado. 
Podemos fazer uma analogia com o oceano: se ele estiver cheio de água, algumas áreas 
terão correntes mais fortes, decorrentes do movimento dinâmico e da interação entre 
o mar e o planeta como um todo. Muitas dessas correntes podem ser mapeadas (como 
a corrente do Golfo). 
Do mesmo modo, no interior do corpo de um ser humano ou animal, a dinâmica 
geral de estar vivo resultará no acúmulo de Ki em cursos passíveis de mapeamento. 
Ao longo dos milênios, os chineses mapearam esses canais, muitas vezes chamados 
meridianos, e ao longo de séculos de observação notaram o que ocorre quando um 
canal não apresenta o fluxo correto. Por conseguinte, eles elaboraram formas de 
restaurar a “atitude” correta dos canais e do Ki no interior deles. O ancestral chinês do 
shiatsu japonês era um desses métodos (GERMER; SIEGEL; FULTON, 2016).
3 ESPECIFICANDO O TUI NA
Tui Na An Mo geralmente é chamado apenas de Tui Na. Seu nome tem a ver com 
duas categorias de técnicas básicas: Tui (empurrar) e Na (agarrar para controlar). Tui Na 
tem dois ramos distintos: um para o tratamento de lesões como hematomas e lesões 
em ligamentos, tendões, articulações e ossos; o outro para o tratamento de doenças 
específicas. Como ele é usado para o tratamento, e não para o relaxamento, exige uma 
sólida compreensão dos princípios da medicina oriental (VACCHIANO, 2000).
Em geral, Tui Na para lesões é praticado dentro do campo das artes marciais, em 
que essas lesões são comuns. Nesse contexto, é chamado de método Fall Strike (Die Da) 
para refletir sua aplicação nas artes marciais. 
Esse tipo de Tui Na desenvolveu-se a partir de um sistema de realinhamento de 
ossos e articulações que era praticado por médicos durante a dinastia Song (960-1126 
d.C.) e durante toda a dinastia Ming (1368-1644 d.C.). Em muitos casos, Tui Na tem sido 
usado para tratar doenças no lugar da acupuntura quando se torna difícil a aplicação de 
agulhas (como em crianças, que tendem a mover-se e, portanto, entortar ou quebrar as 
agulhas) ou quando a pessoa tem medo das picadas (BERESFORD-COOKE, 2016).
Entretanto, em muitos casos, ambas as técnicas são usadas em conjunto. Por 
essa razão, o método tem sido usado extensamente no tratamento de crianças pequenas 
desde o começo da dinastia Ming (1368 d.C.). A popularidade de Tui Na tem aumentado 
fora do Oriente em razão de uma atitude mais liberal dos chineses em relação a estudos 
que reafirmam e disseminam sua herança de medicina tradicional (DE LANGRE, 2005).
146
Dian Xue significa, literalmente, cavidade do ponto; assim, esse método de 
trabalho corporal concentra-se na estimulação de pontos de acupressão (tsubo, em 
japonês). A pressão usada em Dian Xue é mais direta e penetrante, é a forma de contato 
mais comum no shiatsu. Portanto, Dian Xue pode ser visto como o principal precursor 
do shiatsu, embora aspectos de Tui Na e, em especial, de Qi An Mo (descrito a seguir) 
também tenham contribuído. A história escrita do Dian Xue não possui muitas fontes de 
informações (BERESFORD-COOKE, 2016).
Ensinamentos passados de forma oral de uma geração para outra sugerem 
que ele foi iniciado, originalmente, pelos artistas marciais de estilo sulino e interno e, 
posteriormente, desenvolvido de modo mais aprofundado pelos médicos. Na China 
atual, muitos praticantes de Tui Na também são peritos em Dian Xue, de modo que não é 
incomum encontrar praticantes de Empurrar e Agarrar da Cavidade de Pontos (Dian Xue 
Tui Na) (JAHARA-PRADIPTO, 1986).
• Método de Ki (Qi An Mo) 
É a arte de transferir ou transmitir o Ki do administrador para o receptor. Ele 
também é conhecido como Cura com Ki Externo (Wai Qi Liao Fa) (JAHARA-PRADIPTO, 1986).
O método de Ki é dividido em duas categorias, uma que envolve e outra que não 
envolve o contato corporal direto. O método com contato corporal é subdividido, ainda, 
em método de projeção do Ki e método de ressonância do Ki. O método de projeção do 
Ki é usado para suplementar as técnicas de acupressão (Dian Xue), na medida em que 
o médico projeta seu próprio Ki no ponto de acupressão para nutrir o Ki deficiente ou 
remover o Ki excessivo (DE LANGRE, 2005).
O método de ressonância do Ki envolve leves toques do praticante sobre a 
pele do receptor para permitir que o Ki corresponda ou “ressoe” com o Ki do receptor. 
Muitos praticantes de shiatsu no Ocidente e no Oriente exploram atualmente métodos 
semelhantes a esses. O método de Ki sem contato é muito similar ao método de 
ressonância de Ki, exceto pelo fato de o praticante não fazer contato com o corpo. Ele 
mantém as pontas dos seus dedos ou a palma de sua mão a alguns centímetros do 
receptor e dirige o Ki para determinadas áreas do corpo do receptor ou o afasta dessas 
áreas. É isso que reconhecemos, atualmente, como cura por chi kung (BERESFORD-
COOKE, 2016; DE LANGRE, 2005).Seja na prática do shiatsu ou de qualquer outra técnica integrativa e 
complementar, oriental ou ocidental, é de grande relevância buscar 
a transmissão de energia do terapeuta para o paciente. Por isso, ao 
realizar a técnica, se concentre, e emane pensamentos de cura e alegria 
para seu paciente.
IMPORTANTE
147
4 SHIATSU E SUA RELAÇÃO COM A TEORIA YIN YANG
O shiatsu incentiva a harmonia e o equilíbrio no corpo e na mente do receptor, 
principalmente por meio da otimização de seu Ki. Os conceitos de harmonia e equilíbrio 
na filosofia oriental tradicional são expressos pela ideia de Yin e Yang. 
Basicamente, Yin e Yang consistem na polaridade presente em tudo o que 
existe e em suas relações. Isso significa que todas as coisas são percebidas em relação 
ao seu oposto. Por exemplo, quente apenas é quente porque temos o conceito de frio, 
e vice-versa; um não pode existir sem o outro. Assim, tudo na natureza apresenta tanto 
qualidades Yin como Yang – nada é totalmente um ou outro. Ou seja, algo pode ser 
descrito apenas como mais Yin ou menos Yin, ou mais Yang ou menos Yang, que alguma 
outra coisa (JAHARA-PRADIPTO, 1986).
A água quente, por exemplo, é mais Yang que o gelo, porém mais Yin em 
comparação com o vapor. Jamais podemos dizer que algo é completamente Yang ou 
Yin, porque nada é realmente fixo ou imutável na natureza. 
Algo grande, por exemplo, sempre pode ser maior, e algo pequeno sempre pode 
ser menor. O ponto de partida para diferenciar qualidades mais Yin que qualidades mais 
Yang surgiu há milhares de anos com a atribuição do calor a Yang e do frio a Yin (CHIN 
et al., 2018).
Consequentemente, as qualidades associadas ao Yin são descritas como 
análogas àqueles fenômenos que predominam no lado mais sombrio e fresco de 
uma montanha. Em contraste, as qualidades de Yang estão associadas com aqueles 
fenômenos observados no lado mais ensolarado e quente dessa montanha. Baseados 
nisso, os antigos filósofos taoístas dotaram outras coisas de qualidades Yin ou Yang 
pela observação de fenômenos naturais que ocorriam em cada lado da montanha 
(SZERMAN et al., 2018).
FIGURA 6 – SÍMBOLO DA TEORIA YIN YANG
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-vector/yin-yang-symbol-vector-230605423>. 
Acesso em: 26 out. 2021.
148
Yin e Yang, portanto, estão intrinsicamente relacionados; são opostos, mas 
também complementares. Os dois formam o quadro como um todo; sem um, o outro é 
incompleto. O símbolo de Yin e Yang incorpora, inclusive, toda a filosofia dessa polaridade.
Yang é a parte branca do símbolo e Yin é a parte preta. Símbolo de Yin e Yang. 
Os dois componentes se espiralam um no outro e se penetram, fazendo com que um 
desapareça no outro. Os dois são opostos, mas complementam-se mutuamente. A parte 
branca do símbolo contém um ponto negro, e a parte preta apresenta um ponto branco. 
Isso significa que nada é inteiramente Yin ou Yang em nenhum momento, mas sim que 
cada um contém algo do outro, e que tudo pode transformar-se e acabar tornando-se 
seu oposto (NESSI et al., 2021).
Fenômenos Yin e Yang podem subdividir-se ainda mais. O dia, por exemplo, 
é Yang comparado com a noite, mas um dia pode ser dividido em manhã e tarde. A 
manhã, quando o sol está nascendo, é mais Yang que a tarde, quando o sol se põe; por 
isso, a manhã é mais Yang, e a tarde é mais Yin. A manhã transforma-se em tarde, que 
pode ser expressa, portanto, como Yang que se torna Yin. 
O dia torna-se noite; o verão evolui para inverno; nossos corpos movem-se e, 
depois, descansam; sentimos calor e depois frio; despertamos e depois dormimos. O 
movimento de Yin para Yang é cíclico. 
Em geral, percebemos que os fenômenos Yang são não materiais, mais 
refinados, menos tangíveis e mais energéticos que sólidos; ao passo que os Yin são 
sólidos, materiais, mais espessos e tangíveis. 
Com isso em mente, podemos acrescentar qualquer coisa à “lista de mais Yin 
e mais Yang”, como nos exemplos ao lado: ao contemplarmos a ideia de Yin e Yang, 
podemos ver que existem cinco modos principais de como ambos podem relacionar-se 
um com o outro: eles se opõem; complementam-se; consomem um ao outro; podem 
transformar-se um no outro; e são infinitamente divisíveis (CHIN et al., 2018).
A massagem oriental visa à regulação da energia (qì) no corpo e, para tal, tem 
como referência a avaliação e o direcionamento das forças yīn e yng no organismo 
humano. Como todas as artes com origens no Taoismo, não separa as experiências 
científicas, filosóficas e espirituais (JAHARA-PRADIPTO, 1986).
O yin acumula essência e prepara para ser usada, o yang atua como protetor 
contra os perigos externos, e deve, portanto, ser forte (CHIN et al., 2018).
O yang de uma pessoa pode ser forte, mas, se não for perfeitamente preservado, 
a exalação de yin se esgotará. Quando o yin se encontra em um estado de tranquilidade 
e o yang perfeitamente preservado, o espírito de uma pessoa está em perfeita ordem 
(JAHARA-PRADIPTO, 1986).
149
5 SHIATSU – MERIDIANOS
O shiatsu moderno se baseia no princípio fundamental dos meridianos. Esses 
canais, ou “meridianos”, correm como rios por toda a superfície do corpo, continuando 
como rios subterrâneos pelo interior do organismo, direcionando Ki para dentro e para 
fora de todos os órgãos internos (CABO et al., 2018).
No ponto em que um canal termina, começa um outro, de modo a formarem 
um circuito contínuo. Às vezes, um canal se conecta com um ou mais canais em um 
determinado ponto ao longo do seu curso. 
FIGURA 7 – REPRESENTAÇÃO GERAL DOS MERIDIANOS
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-vector/meridians-meditating-man-main-acupuncture-
front-372118993>. Acesso em: 26 out. 2021.
A partir dos canais principais, ou primários, ramificações dividem-se em 
intervalos, que também se subdividem em mais correntes para fornecer Ki para todas 
as estruturas corporais, como músculos, fáscia, ossos etc. 
Esse sistema de canais é como uma vasta matriz que fornece Ki e permite sua 
intercomunicação entre todas as áreas e funções do corpo. Isso não é muito diferente do 
perfil de divisões e ramificações dos nossos sistemas nervoso e circulatório. No shiatsu, 
como nos outros ramos da medicina oriental, os órgãos internos estão relacionados com 
uma ampla gama de funções, tanto do corpo como da mente (DE LANGRE, 2005).
150
Assim, se você, de alguma maneira, afeta o canal de Ki do receptor de shiatsu, 
haverá algum efeito, em algum nível, sobre suas funções corporais e emocionais, e 
sobre sua disposição psicológica. 
Este é o princípio de uma sessão de shiatsu: ajudar no restabelecimento da força 
e de um estado mais harmonioso de fluxo de Ki pela aplicação habilidosa e consciente 
de contato físico com a superfície corporal, levando assim a uma harmonia maior em 
todos os aspectos do corpo e da mente (VACCHIANO, 2000).
Dentro de cada meridiano, existem pontos, os acupontos. Os pontos nos 
meridianos são como portais de passagem da pele para o circuito de energia interna 
do corpo. A tradução do ideograma xuè é “caverna”, “abrigo” ou “cova”. É através deles 
que, pela percepção tátil, podemos identificar e discernir um desequilíbrio e suas 
características, além de estimular o organismo de maneira ordenada, segundo a sua 
necessidade (DE LANGRE, 2005).
A sensibilidade (ou dor) do ponto é a sinalização do organismo, ou seja, os 
pontos de energia mais sensíveis (ou doloridos) são os que precisam ser trabalhados 
(NESSI et al., 2021).
A localização dos pontos sempre se encontra em depressões, reentrâncias ou 
bordas ósseas, musculares ou tendinosas. O diâmetro do ponto é aproximadamente de 
1 a 2 mm, quando ele é alcançado pelo toque ou na inserção da agulha; o corpo sente 
uma pequena dor, ou queimação, denominada dé qì, na MTc (DE LANGRE, 2005).
O estímulo nos pontos visa à fluência no circuito de energia nos meridianos, não 
se trata de “pôr” ou “tirar” energia, mas de estabilizar o sistema, para isso se faz uso dos 
Pontos de Comando e Pontos dos Cinco Movimentos (Pontos shù antigos– Wŭ Shù) 
(CABO et al., 2018).
Segundo a Medicina Tradicional Chinesa, o embrião recebe as cargas energéticas 
rotacionais do planeta e, de maneira concomitante, emite, a partir do seu movimento 
rotacional, um fluxo de energia para o espaço. Essa interatividade centrífuga e centrípeta 
desenvolve doze centros energéticos no arcabouço embrionário. Esses centros fluem 
em espiral e desenvolvem os canais de energia (meridianos) que darão origem aos 
órgãos e vísceras, conceito este chamado de zàng fŭ (CABO et al., 2018).
Os zàng (órgãos) são os meridianos Pulmão, Baço-Pâncreas, Coração, Rim e 
Fígado, os quais acumulam as substâncias vitais e as preparam para ser usadas.
Os fŭ (vísceras) são os meridianos Intestino Grosso, Estômago, Intestino Delgado, 
Bexiga e Vesícula Biliar, que recebem, movem e transformam as substâncias vitais e 
excretam os produtos decompostos (VACCHIANO, 2000).
151
Existem mais dois canais que são sistemas e não se solidificam em órgãos ou 
vísceras: meridiano Circulação-Sexo ou Pericárdio, cuja função é proteger o Coração 
e a fluência da libido (energia sexual), e o meridiano Triplo Aquecedor, que engloba o 
sistema térmico do organismo e se subdivide nos sistemas respiratório, digestivo e 
excretor (NESSI et al., 2021).
Esses doze canais de energia são denominados Meridianos Principais ou 
Regulares, ou Grande Circulação de Energia, e percorrem no corpo em linhas verticais 
e pares, ou seja, são duas linhas simétricas de cada meridiano (SZERMAN et al., 2018).
São seis meridianos de natureza yīn (zàng), que transitam no sentido do solo 
para o céu: três iniciam nos pés e terminam no tronco e os outros três iniciam no tronco 
e terminam nas mãos.
Os outros seis meridianos são de natureza yáng (fŭ), transitam no sentido céu 
para o solo: três iniciam nas mãos e terminam na cabeça; e os outros três iniciam na 
cabeça e terminam nos pés, fechando um ciclo que une terra (solo), corpo e céu.
A Pequena Circulação de Energia é composta por dois meridianos ímpares, que 
percorrem na linha média do corpo anterior e posterior. São o Vaso da Concepção (rèn 
mài), que governa a potencialidade da procriação e regula o sistema endócrino e o útero, 
e o Vaso Governador (dú mài), que governa o sistema nervoso e o cérebro. Nesse sistema, 
o percurso da energia se encerra no próprio corpo, subindo pela linha média anterior até 
a boca (VC), descendo internamente no corpo (onde não se acessa), subindo pela linha 
média posterior, passando pela cabeça e chegando à boca (VG) e novamente descendo 
internamente no corpo (VACCHIANO, 2000).
Entre uma vasta circulação de canais no corpo com vários meridianos, esses 
catorze são os mais usados na massoterapia, pois estimulam e mantêm a sua fluência e, 
assim, permitem a sustentação e o fortalecimento das defesas naturais do organismo.
O shiatsu enfatiza o toque no trajeto completo dos meridianos e movimentos 
que abrem espaço corporal para fluxo dos canais.
O do-in enfatiza pontos específicos dos meridianos para autotratamento e 
manutenção do fluxo (VACCHIANO, 2000).
O tuī ná, também chamado de digitopuntura, utiliza todos os pontos dos 
meridianos em um complexo das funções energéticas de cada ponto, pontos tópicos e 
pontos reflexos. São os mesmos recursos da acupuntura (DE LANGRE, 2005).
A massoterapia engloba esses recursos ancestrais da massagem, com a visão 
de criar um diálogo terapêutico, lembrando que terapia significa cuidar do outro.
152
As técnicas mais usadas para o estímulo nos meridianos e seus pontos são o 
deslizamento, a pressão, a fricção e a vibração.
• Os efeitos da massagem nos meridianos e pontos são:
◦ profilaxia;
◦ equilíbrio no fluxo de energia dos meridianos, que estão ligados à preservação da 
força ancestral, à nutrição energética para os órgãos e vísceras e às emoções;
◦ tratamentos de desarranjos nos sistemas fisiológico e musculoesquelético.
• Cada tipo de toque tem um efeito:
◦ harmonizar: fricção circular (1 s por rotação), intercalando-se três rotações no 
sentido horário e três no sentido anti-horário; com as eminências da mão, deve-se 
promover uma leve vibração;
◦ sedar: pressão constante; fricção circular lenta no sentido anti-horário;
◦ tonificar: pressão intermitente e rápida; fricção circular rápida no sentido horário.
• O tempo de permanência em cada toque varia, dependendo do efeito.
◦ para harmonizar, de seis (uma respiração) a 18 segundos;
◦ para sedar, de 18 segundos a seis minutos;
◦ para tonificar, até 18 segundos, no mínimo (SZERMAN et al., 2018).
Os conceitos descritos anteriormente, levam em conta os saberes da MTC, o 
Shiatsu Tradicional ou Clássico, no qual a forma de manipulação administrada com os 
polegares, os dedos, as palmas das mãos e a eminência tênar, sem o uso de qualquer 
aparelho mecânico ou outro tipo, para aplicar pressão sobre a pele, corrigir o mau 
funcionamento interno, promover e manter a saúde e tratar doenças específicas. 
Essa modalidade é normalmente praticada em divã clínico ou maca/mesa de 
massagem, com o terapeuta executando as manobras em pé e o paciente deitado, 
utilizando-se principalmente a pressão da polpa do polegar, em toda a extensão do trajeto 
bilateral dos 12 Canais de Energia Principais e nos dois Canais ímpares Extraordinários 
ou Vasos Maravilhosos: Du Mai – Vaso Governador (VG) – e Ren Mai – Vaso da Concepção 
(VC), respectivamente, nas linhas mediais posterior e anterior do tronco. 
A manipulação dos Canais é realizada em cada um deles, sem se deter em 
pontos específicos ou isolados, em um primeiro momento, de modo que propicie 
uma intervenção harmonizadora e preventiva (BERESFORD-COOKE, 2016; JAHARA-
PRADIPTO, 1986). 
Para realização do shiatsu, devem ser levados em conta, os seguintes meridianos: 
153
QUADRO 1 – MERIDIANOS
FONTE: A autora
MERIDIANOS SÍMBOLO N. PONTOS
PULMÃO P 11
INTESTINO GROSSO IG 20
BAÇO-PÂNCREAS BP 21
ESTÔMAGO E 45
CORAÇÃO C 9
INTESTINO DELGADO ID 19
CIRCULAÇÃO-SEXO CS 9
TRIPLO AQUECEDOR TA 23
RINS R 27
BEXIGA B 67
FÍGADO F 14
VESÍCULA BILIAR VB 44
Veja onde os meridianos estão localizados na face, e no corpo humano da 
mulher e do homem:
FIGURA 8 – MERIDIANOS NA FACE
FONTE: <https://www.shutterstock.com/pt/image-illustration/active-acupuncture-points-on-face-
illustration-1482167348>. Acesso em: 26 out. 2021.
154
FIGURA 9 – MERIDIANOS CORPORAIS NA MULHER
FONTE: <https://shutr.bz/3sYBzqa>. Acesso em: 26 out. 2021.
FIGURA 10 – MERIDIANOS CORPORAIS NO HOMEM
FONTE: <https://shutr.bz/33CAWKp>. Acesso em: 26 out. 2021.
155
6 SHIATSU – SEQUÊNCIA
O shiatsu é uma técnica que exige conhecimento quanto ao corpo e estado de 
saúde do paciente, conhecimento que exige o estudo teórico, mas, principalmente a 
prática (SZERMAN et al., 2018). A seguir está listada uma sequência de shiatsu tradicional 
que pode ser aplicada por iniciantes e aprimorada ao decorrer da carreira: 
• Introspecção e preparo do terapeuta.
• Verificação da postura do cliente e toque superficial para a investigação da temperatura 
da pele.
1° SEQUÊNCIA DAS COSTAS:
• Fricção com movimentos circulares e investigação das partes tensas das costas.
• Estimulação da vesícula biliar.
• Estimulação dos canais da bexiga.
• Amassamento dos glúteos.
• Manobras para soltas as escápulas e estimulação do intestino delgado e Vesícula Biliar.
• Estimulação dos meridianos YIN do braço e antebraço com pressão em alicate e para 
baixo no sentido proximal-distal.
FIGURA 11 – SHIATSU NAS COSTAS
FONTE: <https://elements.envato.com/pt-br/shiatsu-back-massage-P3MBE3G>. Acesso em: 21 fev. 2022.
2° SEQUÊNCIA DA COXA E PERNA E PÉS:
• Estimulação da Vesícula Biliar.
• Estimulação do meridiano da bexiga; termina no ponto B60.
• Amassamento do pé e puxões de dedos.
• Alongamento do pé e perna.
156
FIGURA 12 – SHIATSU EM MEMBROS INFERIORES
FONTE: <https://elements.envato.com/pt-br/shiatsu-leg-massage-PRLMM54>. Acesso em: 21 fev. 2022.
3° ABDÔMEN:
• Amassamento.
• Pressão com a ponta dos dedos em movimento circular.
• Aberturada caixa torácica.
4° COLO:
• Deslizamento para os ombros.
• Pressão do púbis com o polegar até a fossa jugular, estimulando o ponto VC17 (CABO 
et al., 2018).
FIGURA 13 – SHIATSU NO ABDÔMEN
FONTE: <https://elements.envato.com/pt-br/shiatsu-stomach-massage-PN6G73B>. Acesso em: 26 out. 2021.
5° BRAÇOS:
• Estimulando os meridianos do coração e pulmão; circulação e sexualidade.
157
6° MÃOS:
• Abertura do dorso 
• Rotações nos dedos apertando levemente a ponta dos dedos;
• Estimulação do ponto IG4 (SZERMAN et al., 2018).
FIGURA 14 – SHIATSU NOS BRAÇOS
FONTE: <https://elements.envato.com/pt-br/handsome-young-man-at-spa-salon-9EZR65G>. 
Acesso em: 26 out. 2021.
A estimulação de alguns meridianos durante o shiatsu podem contribuir 
para aspectos estéticos. O pulmão e o intestino grosso são os meridianos 
da pele. O baço-pâncreas e estômago estimulam a saciedade. Os rins e 
a bexiga são importantes para evitar a retenção hídrica.
INTERESSANTE
O shiatsu é uma técnica de massagem baseada especialmente na acupressão, 
ou seja, na utilização dos dedos do terapeuta para comprimir determinados pontos. O 
estímulo nesses pontos permite a liberação miofascial, ou seja, a liberação de fáscias 
e fibras musculares que estão emaranhadas tornando o local doloroso e até mesmo 
inflamado.
Do ponto de vista da Medicina Tradicional Chinesa, o shiatsu permite o equilíbrio 
energético por meio do estímulo dos acupontos e meridianos, proporcionado tanto 
os benefícios fisiológicos bem aceitos pela comunidade científica como os benefícios 
energéticos que ainda estão sendo estudados e aos poucos catalogados. 
158
LEITURA
COMPLEMENTAR
AS EVIDÊNCIAS DO SHIATSU: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA 
DO SHIATSU E DA ACUPRESSÃO
Nicola Robinson
Ava Lorenc
Xing Liao
Shiatsu é uma forma de medicina complementar e alternativa (CAM) desenvolvida 
principalmente no Japão. Tanto o Shiatsu quanto a acupressão têm raízes na medicina 
chinesa e abraçam a filosofia Yin e Yang, os meridianos de energia, os cinco elementos 
e o conceito de Ki, ou energia. 
Este conceito de afetar o equilíbrio de energia por meio de pontos de acupuntura 
nos meridianos é semelhante à acupuntura, onde agulhas ou calor é aplicado aos pontos 
de acupuntura 'Shiatsu' significa literalmente "pressão do dedo", mas usa manipulações 
suaves, alongamentos e pressão usando os dedos, polegares, cotovelos, joelhos e pés. 
O shiatsu incorpora acupressão, que é semelhante, mas aplica pressão por mais 
tempo em pontos de pressão específicos nos meridianos, seguindo a teoria da Medicina 
Tradicional Chinesa (MTC). O shiatsu tende a cobrir todo o corpo. 
O diagnóstico do shiatsu é feito principalmente por meio do toque, em vez 
da TCM, que usa principalmente o diagnóstico de pulso e a inspeção da língua.  Os 
praticantes de shiatsu são treinados na localização anatômica, funções e usa mais de 
150 pontos de pressão no corpo. A evidência da eficácia da acupressão pode, portanto, 
apoiar potencialmente as alegações sobre a eficácia do Shiatsu.
O shiatsu é praticado em muitos países europeus, mas varia em estilos, 
abordagens filosóficas e bases teóricas. As abordagens mais comumente encontradas 
na Grã-Bretanha são Zen Shiatsu, Macrobiotic Shiatsu, Healing Shiatsu, Tao Shiatsu, 
Seiki, Namikoshi Shiatsu e Hara Shiatsu).
O Shiatsu visa equilibrar, restaurar e manter o equilíbrio energético do corpo 
e prevenir o aumento do estresse no Reino Unido. As condições mais comuns que se 
apresentam para tratamento são problemas músculo-esqueléticos e psicológicos. 
159
Os problemas de saúde que podem ser passíveis de tratamento com Shiatsu 
incluem: dores de cabeça, enxaqueca, rigidez de nuca e ombros, dores nas costas, 
tosse, resfriados, problemas menstruais, doenças respiratórias, incluindo asma e 
bronquite, problemas de sinusite e catarro, insônia, tensão, ansiedade e depressão, 
fadiga e fraqueza, distúrbios digestivos e problemas intestinais, problemas circulatórios, 
queixas reumáticas e artríticas, ciática e condições após entorses e lesões Shiatsu é, 
no entanto, uma terapia holística e muitas vezes também afeta o bem-estar, estilo de 
vida, dieta, consciência corporal/mental do paciente. O shiatsu é comumente usado por 
mulheres mais velhas (idade média de 50 anos no Reino Unido).
Esta revisão teve como objetivo identificar a base de evidências que fundamenta 
a prática do Shiatsu. Devido à falta de literatura específica do Shiatsu e à sobreposição 
na prática e na teoria, estudos de acupressão também foram incluídos. Embora haja 
uma série de revisões sistemáticas para acupressão, elas se limitaram a uma única 
condição (ocidental), como náuseas e vômitos ou dismenorreia.
Objetivos
Para revisar sistematicamente todos os documentos usando Shiatsu ou 
acupressão para qualquer condição de saúde para qualquer população, usando 
uma revisão sistemática / meta-análise, RCT, quase-experimental ou desenho não 
controlado.
Shiatsu
Apenas nove estudos de Shiatsu foram de qualidade suficiente para serem 
incluídos na revisão. Estes incluíram um ensaio clínico randomizado (RCT), três estudos 
não randomizados controlados, um ensaio interno, um estudo observacional e três 
estudos não controlados.  Esses estudos investigaram questões de saúde bastante 
distintas, não usaram metodologia comparável e os dados não puderam ser agrupados 
devido à sua heterogeneidade.  Os assuntos eram estresse crônico, esquizofrenia, 
promoção do bem-estar e alfabetização crítica em saúde, angina, dor lombar e nos 
ombros, fibromialgia, efeitos colaterais, ansiedade da quimioterapia e indução do 
parto. Eles são agrupados por metodologia e discutidos a seguir.
Um RCT foi identificado (atendimento integrado, que incluía Shiatsu), para dor 
nas costas e pescoço. Não foram identificados efeitos significativos, em comparação 
com o tratamento padrão. O estudo usou uma amostra bastante grande (n = 80), mas 
foi insuficiente para detectar quaisquer efeitos estatisticamente significativos.
Três estudos compararam dois ou mais tratamentos com alocação não aleatória 
de grupos, preferencialmente, participantes de outro estudo ou equipe de plantão. Lucini 
et al. avaliaram o Shiatsu para estresse crônico;  70 pacientes voluntários escolheram 
160
tratamento ativo (relaxamento e treinamento respiratório), passivo (Shiatsu) ou sham 
(informações sobre gerenciamento de estresse). Amostra pequena, limitou a validade 
dos resultados.  Embora o design fosse responsável pela preferência do paciente, os 
resultados foram confundidos por pacientes mais estressados que escolheram a 
simulação.  Ingram comparou o Shiatsu a nenhuma intervenção para gravidez pós-
termo em 142 mulheres.  O grupo Shiatsu teve significativamente mais probabilidade 
de parto espontâneo do que o controle (p = 0,038) e teve um trabalho de parto mais 
longo (p = 0,03), mas os grupos foram alocados de acordo com a parteira de plantão 
(embora os grupos fossem homogêneos para a idade materna, paridade e detalhes de 
entrega).  Ballegaard et al. conduziram um estudo de custo-efetividade e eficácia do 
Shiatsu para angina de peito. Sessenta e nove pacientes consecutivos foram tratados 
e comparados com aqueles de um ensaio separado de dois tratamentos invasivos para 
angina. A incidência de morte / infarto do miocárdio (IM) foi de 7% nesta amostra, em 
comparação com 21% e 15% no grupo de comparação sem diferença significativa no alívio 
da dor. Além disso, foi estimada uma economia de US $ 12.000 por paciente. Os grupos 
eram de diferentes países (EUA e Dinamarca), adicionalmente 56% dos participantes 
teriam sido excluídos de um dos grupos de comparação. Ele também usou uma amostra 
conveniente e não alimentada e sem cegamento.
Um estudo usou um desenho de medidas repetidas dentro dos sujeitos, 
comparando o Watsu (Shiatsu na água) com a massagem Aix para a síndrome de 
fibromialgia. Uma melhora significativa foi observada após o tratamento com Watsu (p 
= 0,01) para as subescalas do SF-36 de função física, dor corporal,vitalidade e função 
social, mas não para Aix. O projeto de medidas repetidas com contrapeso deve reduzir 
os efeitos de transporte, embora os efeitos da ordem possam ter ocorrido devido ao alto 
índice de abandono. Além disso, usou uma amostra voluntária.
Três estudos não tiveram nenhum grupo de controle separado, usando um único 
projeto de pré-teste e pós-teste de grupo, limitando a validade dos resultados. O estudo 
piloto de Lichtenberg et al. de Shiatsu para esquizofrenia mostrou melhorias significativas 
em escalas relacionadas a doenças, psicopatia, ansiedade, depressão e outros (valores 
de p variaram de 0,0015 a 0,0192).  Brady et al. testaram o Shiatsu para dor lombar em 
66 voluntários. A dor e a ansiedade diminuíram significativamente após o tratamento (p 
< 0,001), o que não mudou quando as variáveis demográficas foram controladas.  Iida et 
al. investigaram os efeitos de relaxamento do Shiatsu na ansiedade e outros efeitos 
colaterais em nove pacientes recebendo quimioterapia contra o câncer.  As amostras 
pequenas e autos selecionadas e a falta de grupo de controle nesses estudos limitam a 
qualidade e generalização dos resultados. Além disso, 13 dos participantes de Brady et 
al. haviam recebido Shiatsu anteriormente.
Long (2008) conduziu um estudo observacional prospectivo de 948 pacientes 
de praticantes de Shiatsu em 3 países diferentes. Melhora significativa nos sintomas, 
especialmente para tensão ou estresse e problemas estruturais (tamanho do efeito 0,66 
a 0,77) foram demonstrados. Este estudo é de maior qualidade do que outros estudos de 
161
Shiatsu, pois o tamanho da amostra foi ampliado e utilizou um desenho de estudo 
longitudinal e pragmático.  Para um desenho observacional longitudinal, este estudo 
teve uma boa taxa de resposta (67% dos pacientes em média devolveram todos os 
questionários). O recrutamento dos pacientes era feito por profissionais, que receberam 
um treinamento rigoroso e mantiveram um registro de recrutamento.  Fatores de 
confusão são relatados e os resultados medidos com precisão. No entanto, os dados 
sobre não respondentes ou aqueles que se recusaram a participar não foram relatados, 
portanto, a avaliação do viés de resposta é problemática.
Sundberg et al. e Ballegaard usaram um design pragmático – Shiatsu como 
parte de um modelo integrado de saúde ou com outras intervenções (acupuntura e 
ajuste do estilo de vida).  Isso reflete a prática normal, mas os efeitos específicos do 
Shiatsu não podem ser isolados.
Não havia evidências suficientes em quantidade e qualidade no Shiatsu para 
fornecer consenso para qualquer condição de saúde ou sintoma específico.
Acupressão
De um total de 71 estudos incluídos descritos como administrando acupressão 
como uma intervenção, dois eram metanálises, seis revisões sistemáticas, 39 RCTs, 
cinco estudos cruzados, cinco estudos dentro dos sujeitos, cinco não randomizados 
controlados, sete estudos não controlados e um prospectivo estude.  Estes são 
resumidos pelas condições de saúde a seguir.
Dor
A dor foi o problema mais comum abordado pelos estudos de acupressão e 
cobriu uma variedade de tópicos.  Isso incluiu uma revisão sistemática, seis ensaios 
clínicos randomizados com grupos de controle e atribuição aleatória; 2 com grupos de 
controle não randomizados ou controles dentro do sujeito, e o restante não tinha um 
controle ou atribuição aleatória. No geral, a evidência da eficácia da acupressão para 
a dor é bastante forte e pode ser classificada como evidência de categoria 1. Embora 
alguns estudos tenham falhas metodológicas, estudos mostram consistentemente que a 
acupressão é mais eficaz do que o controle para reduzir a dor, ou seja, dismenorreia 
(acupressão em SP6), dor lombar e dor de parto. A evidência de trauma leve e dor à 
injeção é menos conclusiva e a evidência de cefaleia é insuficiente. Cada condição de 
dor é discutida a seguir.
Dismenorreia
De quatro artigos para dismenorreia, um era uma revisão sistemática, dois eram 
RCTs e um grupo de controle não equivalente. Todos estudaram alunos de escolas ou 
universidades, com tamanhos de amostra variando de 30 a 216. Dois usaram acupressão 
162
no SP6, o outro usou uma combinação de pontos.  Ambos os ECRs compararam a 
acupressão ao repouso, o que não controla o efeito placebo. Jun et al. compararam 
a acupressão ao toque leve, potencialmente controlando os efeitos não específicos, 
mas usaram a alocação sequencial que pode criar viés, embora os grupos fossem 
homogêneos nos dados demográficos basais e nos fatores de dismenorreia. Todos os 
estudos encontraram uma redução significativa na dor. Os estudos foram geralmente de 
boa qualidade, com baixas taxas de atrito e medidas validadas (geralmente VAS). Incluir 
apenas alunos pode limitar a generalização e criar preconceito de Hawthorne.  O 
procedimento de acupressão foi geralmente bem relatado; todos os estudos relataram 
12 ou 13 itens STRICTA.
Dor no trabalho de parto
Dois dos três estudos de acupressão para dor de parto foram ECRs.  Ambos 
compararam a acupressão ao toque, controlando assim o efeito do toque humano; Chung 
et al., adicionalmente, tiveram um grupo de controle apenas com conversação.  O 
terceiro foi um estudo não controlado de um grupo. Dois estudos usaram LI4; Chung et 
al. utilizaram adicionalmente BL67; Lee et al. usaram SP6. Todos os estudos descobriram 
que a acupressão reduziu significativamente a dor.
Dor nas costas e pescoço
Quatro estudos sobre dor nas costas ou pescoço foram identificados, todos 
RCTs e conduzidos por dois grupos de pesquisadores, Hsieh et al. e Yip e Tse Hsieh et 
al. usaram incomumente um desenho pragmático de quatro semanas de acupressão 
individualizada em comparação com a fisioterapia.  Eles também usaram amostras 
energizadas, cegando sempre que possível, medidas de resultado válidas e análise 
de intenção de tratar para proteger contra o viés de atrito. Um grupo sem tratamento 
não foi incluído, limitando a avaliação dos efeitos específicos.  Yip e Tse também 
compararam a acupressão ao tratamento usual, embora um protocolo de acupressão 
tenha sido usado. Eles também tinham tamanhos de amostra alimentados, mas não 
cegavam.  Grupos de comparação de aromaterapia e eletroacupuntura limitam os 
efeitos específicos da acupressão. Todos os quatro estudos mostraram uma redução 
significativa da dor.
Trauma menor
Dois ensaios clínicos randomizados duplo-cegos avaliaram a acupressão para 
dor de trauma leve durante o transporte de ambulância.  Ambos usaram acupressão 
sham como um controle, com Kober et al., adicionalmente, comparando a nenhum 
tratamento.  Ambos os estudos mostraram reduções significativas na dor, ansiedade 
e frequência cardíaca. As limitações incluem amostra pequena e falta de controle sem 
tratamento.
163
Dor de injeção
Dois estudos avaliaram a acupressão para dor de injeção. Ambos os estudos 
mostraram redução da dor, mas ambos estavam sujeitos a limitações – Arai et al. 
incluíram apenas 22 indivíduos, embora fosse alimentado e randomizado, com um 
tratamento simulado; O ensaio de Alavi et al. foi maior e randomizado, mas usou um 
design cruzado dentro dos sujeitos que pode criar viés de prática.
Sono e alerta
Cinco estudos investigaram a acupressão para o sono em instituições de 
cuidados de longa duração para idosos, e um investigou o estado de alerta na sala de 
aula.  A evidência para melhorar a qualidade do sono em idosos institucionalizados é 
consistente com uma série de estudos de alta qualidade e é da Categoria 1. Quatro dos 
estudos do sono foram ECRs, um estudo piloto de grupo único adicional de apenas 13 
pessoas contribui pouco para a base de evidências. Todos os quatro RCTs usaram pontos 
de acupuntura diferentes. Dois compararam a acupressão com pontos sham e controle 
(conversa ou cuidados de rotina), mas apenas um encontrou melhorias significativas no 
sono para acupressão em comparação com o sham, dando evidências limitadas de efeitos 
específicos. Três dos estudos tiveramamostras selecionadas aleatoriamente (entre 44 e 
246), procedimento validado, análise por intenção de tratar ou cegamento triplo.
O único estudo sobre vigilância em sala de aula foi um estudo cruzado, distribuindo 
aleatoriamente 39 alunos para estimulação-relaxamento-relaxamento ou relaxamento-
estimulação-estimulação.  Em comparação com o relaxamento, a acupressão de 
estimulação melhorou o estado de alerta. Embora os alunos fossem cegos, a maioria 
discerniu corretamente o tratamento.  Isso não afetou significativamente os resultados, 
embora tenha elevado p para 0,0484. O potencial efeito Hawthorne, o pequeno tamanho 
da amostra (39) e a baixa generalização reduzem a qualidade.  O desenho cruzado deve 
reduzir os efeitos de reteste, transporte ou efeitos relacionados ao tempo, embora o 
efeito da prática possa estar presente (especialmente com autorrelato).
Saúde mental
Cinco estudos investigaram saúde mental, especificamente demência e estresse 
ou ansiedade. A qualidade foi muito variável, com dois estudos-piloto com tamanhos de 
amostra de 12 e 31, um pequeno estudo de grupo de 25 mulheres e dois RCTs maiores. A 
evidência da categoria 2 estava presente para ansiedade relacionada à cirurgia, embora 
isso fosse comparado apenas com simulação.  Evidências razoavelmente boas existiam 
para agitação na demência em comparação com o controle, embora a generalização 
fosse limitada pelo pequeno tamanho da amostra, falta de controle e alto desgaste. 
As evidências para reduzir o estresse, a ansiedade e a frequência cardíaca e, assim, 
aumentar o trabalho de parto espontâneo são promissoras, mas são limitadas pela falta 
de controle e por uma pequena amostra de voluntários.
FONTE: Traduzida de <https://bmccomplementmedtherapies.biomedcentral.com/
articles/10.1186/1472-6882-11-88>. Acesso em: 27 out. 2021.
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Neste tópico, você adquiriu certos aprendizados, como:
• O shiatsu é uma técnica milenar que possui suas raízes estabelecidas através dos 
ensinamentos de tui na, do-in, e da teoria yin-yang.
• O shiatsu é uma técnica que pode ser realizada na maca ou no chão, em um colchonete 
para realização do reestabelecimento energético. 
• O shiatsu busca eliminar as dores advindas do acúmulo de energia nos tsubos, por 
meio de movimentos de digitopressão.
• Para aplicar o shiatsu não é preciso conhecer necessariamente todos os pontos de 
acupressão, mas é preciso conhecer os meridianos básicos. 
RESUMO DO TÓPICO 3
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1 Na Medicina Tradicional Oriental, a vitalidade é chamada de Ki. Enquanto estamos 
vivos, o Ki, ou vitalidade, permeia todas as pastes do nosso corpo, mantendo viva 
cada célula e cada função orgânica. Sobre a teoria do Ki e sua relação com o shiatsu, 
assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Desequilíbrios de Ki têm uma única causa, que é a perturbação emocional.
b) ( ) Pouco Ki em determinada área ou função do corpo ocasiona estagnação ou 
hiperatividade.
c) ( ) O Ki flui lateralmente e rapidamente, de maneira escassa em indivíduos saudáveis.
d) ( ) Quanto mais Ki chega às células, menos propensas à deterioração elas se tornam.
2 O shiatsu incentiva a harmonia e o equilíbrio no corpo e na mente do receptor, 
principalmente por meio da otimização de seu Ki. Os conceitos de harmonia e 
equilíbrio na filosofia oriental tradicional são expressos pela ideia de Yin e Yang. Com 
base na teoria yin e yang, analise as sentenças a seguir:
I- Quando o yin se encontra em um estado de tranquilidade e o yang perfeitamente 
preservado, o espírito de uma pessoa está em perfeita ordem.
II- O yang de uma pessoa pode ser forte, mas, se não for perfeitamente preservado, a 
exalação de yin se esgotará.
III- O yang acumula essência e prepara para ser usada, o yin atua como protetor contra 
os perigos externos, e deve, portanto, ser forte.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As sentenças I e III estão corretas.
b) ( ) Somente a sentença II está correta.
c) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
d) ( ) Somente a sentença III está correta.
3 Para a realização do shiatsu, o conhecimento dos meridianos e pontos de acupressão 
devem ser levados em conta. De acordo com os números que representam cada 
meridiano, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O meridiano baço-pâncreas é representado pelo número 21.
( ) O meridiano do estômago é representado pelo número 4.
( ) O meridiano do coração é representado pelo número 9.
AUTOATIVIDADE
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Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) V – F – F.
b) ( ) V – F – V.
c) ( ) F – V – F.
d) ( ) F – F – V.
4 Denominamos Shiatsu Tradicional ou Clássico a forma de manipulação administrada 
com os polegares, os dedos, as palmas das mãos e a eminência tênar, sem o uso de 
qualquer aparelho mecânico ou outro tipo, para aplicar pressão sobre a pele, corrigir o 
mau funcionamento interno, promover e manter a saúde e tratar doenças específicas. 
Disserte sobre como deve ser realizada a técnica básica de shiatsu.
5 O método Ki é a arte de transferir ou transmitir o Ki do administrador para o receptor. 
Ele também é conhecido como Cura com Ki Externo. No shiatsu, é primordial que 
o terapeuta busque emanar Ki para seu paciente. Neste contexto, disserte sobre o 
método Ki.
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