Prévia do material em texto
Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 1 Telencéfalo Telencéfalo é originado do prosencéfalo e dá origem aos hemisférios cerebrais, sendo a parte mais dilatada do sistema nervoso. O telencéfalo compreende os dois hemisférios cerebrais, direito e esquerdo, e uma pequena linha mediana na porção anterior do 3° ventrículo. A fissura longitudinal separa os hemisférios cerebrais, a fissura é formado por uma estrutura comissural chamada de corpo caloso (ele que une os hemisférios cerebrais). Sulcos e giros: Cérebro é um aglomerado de células nervosas e, devido ao fato de que a parte celular teve crescimento mais rápido do que o da parte axônica, houve a necessidade do tecido se “acomodar”, se retorcendo para caber na cavidade craniana. Assim, foram formados os sulcos e giros *sulcos: permitem o aumento do volume cerebral Durante o desenvolvimento embrionário, quando o tamanho do encéfalo aumenta rapidamente, a substância cinzenta do córtex aumenta com maior rapidez que a substância branca subjacente. Como resultado, a região cortical se enrola e se dobra sobre si mesma. Portanto, a superfície do cérebro do homem e de vários animais apresenta depressões denominadas sulcos, que delimitam os giros ou circunvoluções cerebrais. Temos três principais pólos, sendo eles: Frontal, Occipital e Temporal; e três faces: Súpero- lateral ; Medial ; e Inferior , repousando anteriormente nos andares anterior e médio da base do crânio e posteriormente na tenda do cerebelo. *O occipital não está apoiado na parte óssea Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 2 A maior parte dos estudos é a da face súpero-lateral, na qual possui 2 sulcos importantes, sendo eles o sulco lateral e o sulco central. Sulco lateral: separa o lobo frontal do lobo temporal; é subdividido em ascendente, anterior e posterior. Parte posterior - giro supra marginal, que faz parte do lobo parietal. Sulco central: separa o lobo frontal do lobo parietal; separa a parte motora da sensitiva. Possui dois giros: pré-central (anterior) e pós-central (posterior). Anterior ao sulco→ motor Posterior ao sulco→ sensitivo Os lobos cerebrais recebem o nome de acordo com a sua localização em relação aos ossos do crânio. Portanto, temos cinco lobos: Frontal, Temporal, Parietal, Occipital e o Lobo da Ínsula, que é o único que não se relaciona com nenhum osso do crânio, pois está situado profundamente no sulco lateral. O lobo frontal está localizado acima do sulco lateral e adiante do sulco central. Na face medial do cérebro, o limite anterior do lobo occipital é o sulco parieto- occipital. Na sua face súpero- lateral, este limite é arbitrariamente situado em uma linha imaginaria que se une a terminação do sulco parieto- occipital, na borda superior do Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 3 hemisfério, à incisura pré-occipital, situada na borda ínfero-lateral, cerca de 4 cm do pólo occipital. Do meio desta linha imaginaria parte uma segunda linha imaginaria em direção no ramo posterior do sulco lateral e que, juntamente com este ramo, limita o lobo temporal do lobo parietal. Giro pré-central: temos 2 sulcos e 3 giros. Sulco frontal superior e sulco frontal inferior. Giro frontal superior, giro frontal médio e giro frontal inferior. O giro frontal inferior ou “giro de broca” localizado no hemisfério esquerdo do cérebro, é responsável pelo centro da palavra falada. *Lesão no giro frontal inferior→ pessoa é capaz de ler, mas incapaz de falar. (A capacidade de ler está relacionada ao lobo temporal). *Num AVCi o centro da palavra é atingido. Giro frontal inferior é subdividido, pelos ramos anterior e ascendente do sulco lateral, em três panes: orbital,triangular e opercular. Apresenta dois sulcos sendo eles: o sulco pós-central e o sulco intraparietal. Entre os sulcos central e pós- central fica o giro pós-central, que se localiza na área sensitiva (área sinestésica). O lobo parietal apresenta um giro e dois lóbulos.O sulco intraparietal vai se dividir em dois lóbulos: Lóbulo parietal superior Lóbulo parietal inferior Lóbulo parietal inferior: nele temos 2 giros, o supra marginal (ramo posterior do sulco lateral) e o angular (porção terminal e ascendente do sulco temporal superior). Em sua ascensão o sulco lateral gera 1 ramo anterior e 1 Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 4 ascendente, os quais vão delimitar as regiões responsáveis pela palavra falada: Giro triangular Giro opercular Outro sulco importante situado no telencéfalo, na face medial, é o Sulco Parieto-occipital, que separa o lobo parietal do occipital. Apresenta 2 sulcos principais e 3 giros. Sulco temporal superior; inicia-se próximo ao pólo temporal e dirige-se para trás paralelamente ao ramo posterior do sulco lateral, terminando no lobo parietal. Sulco temporal inferior; formado por duas ou mais partes descontinuas. Entre os sulcos lateral e temporal está o giro temporal superior; Entre o sulco temporal inferior e o sulco temporal superior está o giro temporal médio; Abaixo do sulco temporal inferior está o giro temporal inferior. O lobo occipital ocupa uma porção relativamente pequena da face súpero-lateral do cérebro, onde apresenta pequenos sulcos e giros irregulares e inconstantes. Os principais sulcos e giros desse lobo são visualizados na face medial do cérebro. Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 5 Ínsula Afastando-se os lábios do sulco lateral, evidencia-se ampla fossa no fundo da qual está situada a ínsula, lobo cerebral que durante o desenvolvimento, cresce menos que os demais, razão pela qual é pouco a pouco recoberto pelos lobos vizinhos, frontal, temporal e parietal. A ínsula tem forma cônica e apresenta alguns sulcos e giros. São descritos os seguintes: sulco circular da ínsula, sulco central da ínsula, giros curtos e giro longo da ínsula. Sulco Central da Ínsula: parte do sulco circular, na porção superior da ínsula, e dirige-se no sentido antero-inferior. Divide a ínsula em duas partes: giros longos e giros curtos. Sulco Circular da Ínsula: circunda a ínsula na sua borda superior. Giros Longos da Ínsula: estão localizados posteriormente ao sulco central da ínsula. Giros Curtos da Ínsula: estão localizados anteriormente ao sulco central da ínsula. Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 6 Corpo Caloso: é a maior das comissuras inter-hemisféricas.. Entre a comissura anterior e o quiasma óptico encontra-se a lâmina terminal, delgada lâmina de substância branca que também une os hemisférios e constitui o limite anterior do III ventrículo. Fórnix: não pode ser visto em toda a sua extensão em um corte sagital do cérebro. É constituído por duas metades laterais e simétricas afastadas nas extremidades e unidas entre si no trajeto do corpo caloso. A porção intermédia em que as duas metades se unem constitui o corpo do fórnix e as extremidades que se afastam são, as colunas do fórnix e os ramos do fórnix. Os ramos do fórnix divergem e penetram de cada lado no corno inferior do ventrículo lateral, onde se ligam ao hipocampo. Septo Pelúcido: Entre o corpo caloso e o fórnix estende-se o septo pelúcido, constituído por duas delgadas lâminas de tecido nervoso que delimitam uma cavidade muito estreita, a cavidade do septo pelúcido. O septo pelúcido separa os dois ventrículos laterais. Lobo frontal e pariental Na face medial do cérebro existem dois sulcos que passam do lobo frontal para o parietal sulco do corpo caloso - começa abaixo do rostro do corpo caloso, contorna o tronco e o esplêniodo corpo caloso, onde continua, já no lobo temporal, com o sulco do hipocampo. sulco do cíngulo - tem curso paralelo ao sulco do corpo caloso, do qual é separado pelo giro do cíngulo. Termina posteriormente, dividindo-se em dois ramos: o ramo marginal que se curva em direção à margem superior do hemisfério, e o sulco subparíetal, Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 7 que continua posteriormente na direção do sulco do cíngulo. sulco paracentral- se delimita com o sulco do cíngulo e seu ramo marginal, o lóbulo paracentral, assim denominado em razão de suas relações com o sulco central,cuja extremidade superior termina aproximadamente no seu meio. Nas partes anterior e posterior do lóbulo paracentral localizam-se, respectivamente, as áreas motora e sensitiva, relacionadas com a perna e o pé. A região situada abaixo do rostro do corpo caloso e adiante da lâmina terminal é a área septal. Esta área é considerada um dos centros do prazer do cérebro . Giro do Cíngulo: contorna o corpo caloso, ligando-se ao giro para- hipocampal pelo istmo do giro do cíngulo. É percorrido por um feixe de fibras, o fascículo do cíngulo. Lóbulo Paracentral: localiza-se entre o sulco marginal e o sulco paracentral. Na parte anterior e posterior deste lóbulo localizam-se as áreas motoras e sensitivas relacionadas com a perna e o pé. Pré-cúneos: está localizado superiormente ao sulco parieto- occipital, no lobo parietal. Giro Frontal Superior: já foi descrito acima, no estudo da face lateral do cérebro. Lobo occipital Sulco Calcarino: inicia-se abaixo do esplênio do corpo caloso e tem um trajeto arqueado em direção ao pólo occipital. Nos lábios do sulco calcarino localiza-se o centro cortical da visão. *Por isso, se um indivíduo cai e bate com força na nuca, existe a possibilidade de perda de visão. Sulco parieto-occipital: é o sulco que separa o lobo occipital do lobo parietal. Cúneos: localiza-se entre o sulco parieto-occipital e o sulco calcarino. É um giro complexo de forma triangular. Adiante do Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 8 cúneos, no lobo parietal, temos o pré-cúneos. Giro Occipito-temporal Medial: localiza-se abaixo do sulco calcarino. Esse giro continua anteriormente com o giro para- hipocampal, do lobo temporal. Lobo temporal Sulco Occipito-temporal: localiza- se entre os giros occipito-temporal lateral e occipito-temporal medial. Sulco Colateral: inicia-se próximo ao pólo occipital e se dirige para frente. O sulco colateral pode ser contínuo com o sulco rinal, que separa a parte mais anterior do giro para-hipocampal do resto do lobo temporal. Sulco do Hipocampo: origina-se na região do esplênio do corpo caloso, onde continua com o sulco do corpo caloso e se dirige para o pólo temporal, onde termina separando o giro parahipocampal do úncus. Sulco Calcarino: é melhor visualizado na face medial do cérebro. Na face inferior, separa a porção posterior o giro para- hipocampal do istmo do giro do cíngulo. Giro Occipito-temporal Lateral: está localizado na região lateral da face inferior do cérebro circundando o giro occipito- temporal medial e o giro para- hipocampal. Giro Occipito-temporal Medial: é visualizado também na face medial do cérebro, porém ocupa uma área significativa na face inferior. Está localizado entre o giro occipito-temporal lateral, giro para-hipocampal e o istmo do cíngulo. Neuroanatomia- Danieli G Giacomin Aula 3 9 Giro Para-hipocampal: se liga posteriormente ao giro do cíngulo através de um giro estreito, o istmo do giro do cíngulo. Assim o úncus, o giro para-hipocampal, o istmo do giro do cíngulo e o giro do cíngulo constituem o lobo límbico, parte importante do sistema límbico, relacionado com o comportamento emocional e o controle do sistema nervoso autônomo. A porção anterior do giro para-hipocampal se curva em torno do sulco do hipocampo para formar o úncus. Lobo frontal A face inferior do lobo frontal apresenta as seguintes estruturas: o sulco olfatório, profundo e de direção ântero-posterior; o giro reto, que localiza-se medialmente ao sulco olfatório e continua dorsalmente como giro frontal superior. O resto da face inferior do lobo frontal é ocupada por sulcos e giros muito irregulares, os sulcos e giros orbitários.