SLIDES - ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

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ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA
INTRODUÇÃO
Afecção polifatorial que se manifesta por uma disfunção endócrina complexa culminando em um desarranjo hormonal de cariz feminino. Incide em aproximadamente 20% das mulheres em idade reprodutiva.
(Pereira; Silva; Cavalcanti, 2015; Tavares et al., 2019)
Síndrome dos Ovários Policísticos
Inicialmente delineada em 1935;
Faixas etárias entre 20 e 33 anos;
Irregularidades menstruais;
Acne, infertilidade e adiposidade;
Múltiplos cistos ovarianos;
Anfertilidade;
Dabetes mellitus tipo 2;
Disfunções cardíacas;
Dislipidemias;
Hipertensão arterial.
INTRODUÇÃO
(Brasil, 2017)
FONTE: https://fertilidade.org/sindrome-do-ovarios-policisticos-sop-e-a-infertilidade/
Síndrome dos Ovários Policísticos
Condição crônica caracterizada pelo desenvolvimento de poliquistoss.
Resulta em modificações hormonais e hipertrofia ovariana. 
Evidencia-se que o ápice de incidência se dá durante o período reprodutivo; 
Somente cerca de 10% dos casos culminam em alterações fisiológicas e desencadeamento de complicações
INTRODUÇÃO
(Azevedo et al., 2019)
Até a atualidade, os determinantes exatos que precipitam a emergência desta condição permanecem por esclarecer.
Uma das hipóteses aventadas reside na instauração de um desarranjo hormonal como um dos potenciais elementos causativos subjacentes. 
INTRODUÇÃO
(Leão, 2014)
Esta situação está correlacionada com uma amplificada Verossimilhança de aborto espontâne.
Substancial perigo de complicações obstétricas
- Diabetes Mellitus 
- Gestacional 	
- Síndrome hipertensiva 
Pré-Eclâmpsia
Partos prematuro
INTRODUÇÃO
(Pereira; Silva; Cavalcanti, 2015)
A abordagem terapêutica é ajustada conforme as manifestações do panorama clínico. 
INTRODUÇÃO
(Pereira; Silva; Cavalcanti, 2015)
A abordagem terapêutica é ajustada conforme as manifestações do panorama clínico. 
Na ausência de intervenção apropriada, pode progredir para neoplasias uterinas e endometriais.
Contraceptivos hormonais combinados 
Progestágenos 
Metformina 
Agonistas do GnRH 
No contexto do hirsutismo, acne e alopecia, a terapia incorpora CHC, progestágenos, antiandrogênios, Espironolactona, Acetato de ciproterona e Análogos do GnRH. 
INTRODUÇÃO
A SOP transcende a compreensão meramente médica, uma vez que possui uma natureza mais abrangente (Leão, 2014).
Portanto, requer atenção não somente por parte dos profissionais médicos, mas também dos profissionais de enfermagem (Pontes; Almeida, 2016).
Os profissionais da enfermagem que lidam com essa síndrome devem possuir um entendimento abrangente (Pontes; Almeida, 2016).
PERGUNTA NORTEADORA
Qual é o papel e impacto da atuação do enfermeiro no tratamento da Síndrome do Ovário Policístico para a promoção da saúde da mulher?
HIPÓTESE
(Pontes; Almeida, 2016; Tavares et al., 2019)
O enfermeiro desempenha um papel fundamental no tratamento da SOP, indo além do simples gerenciamento clínico:
Intervenções de enfermagem 
Educação sobre a condição
Promoção de estratégias de estilo de vida saudável
Estabelecimento de um relacionamento de confiança
A atuação proativa e personalizada do enfermeiro no tratamento da SOP está positivamente associada à melhoria da saúde geral e qualidade de vida das mulheres afetadas por essa condição, ao aumentar a adesão ao tratamento e promover a educação em saúde (Pontes; Almeida, 2016; Tavares et al., 2019).
JUSTIFICATIVA
A escolha do tema para a nossa pesquisa sobre a atuação do enfermeiro no tratamento da SOP foi motivada pela nossa paixão em promover um cuidado integral e eficaz às pacientes. 
Buscar compreender o papel do enfermeiro neste contexto desafiador representa não apenas um compromisso profissional.
A sua alta prevalência, juntamente com suas implicações de saúde significativas, torna fundamental entender melhor essa condição e suas ramificações (Januszewski et al., 2019). 
Os enfermeiros desempenham um papel vital na prestação de cuidados de saúde primários e na educação do paciente. No entanto, ainda não está claro em que medida sua atuação pode ser otimizada no contexto da SOP para melhorar o tratamento e o bem-estar das pacientes. 
OBJETIVOS
Investigar o papel e o impacto da atuação do enfermeiro no tratamento da Síndrome do Ovário Policístico.
REVISÃO DE LITERATURA
ASPECTOS GERAIS DA SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO
(Rosenfield; Ehrmann, 2016; Cicero; Colletti, 2016; Pontes; Almeida, 2016)
Multifatorial: interação entre fatores genéticos e ambientais.
Predisposição genética e polimorfismos em genes relacionados à regulação hormonal e metabolismo.
Influência de fatores ambientais como dieta, estilo de vida e exposição hormonal.
Uma das condições endócrinas mais prevalentes em mulheres em idade reprodutiva globalmente.
Afeta entre 5% e 10% das mulheres em idade reprodutiva.
Variações étnicas e geográficas na prevalência.
Ciclos menstruais irregulares, hiperandrogenismo, cistos ovarianos, dificuldades na concepção. 
Sintomas adicionais: acne, hirsutismo, obesidade, resistência à insulina e complicações metabólicas.
REVISÃO DE LITERATURA
ASPECTOS GERAIS DA SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO
Variações Étnicas na Prevalência 
Diferenças étnicas na incidência: mulheres asiáticas e negras têm taxas mais altas. 
Mulheres latinas ou caucasianas também afetadas, mas em menor grau.
Impacto na Saúde Reprodutiva
Dificuldades na concepção devido a irregularidades menstruais e anovulação.
Tratamentos para infertilidade: indução da ovulação, reprodução assistida e manejo do peso.
Diagnóstico e Importância da Detecção Precoce
Atraso no diagnóstico comumente observado, especialmente até problemas de fertilidade ou sintomas na idade adulta.
Necessidade de conscientização e educação sobre a SOP e diagnóstico precoce.
REVISÃO DE LITERATURA
ASPECTOS GERAIS DA SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO
Abordagem e Tratamento
Importância do diagnóstico precoce para gerenciar sintomas e minimizar riscos.
Conscientização e acesso a cuidados médicos adequados para melhorar a qualidade de vida.
FISIOPATOLOGIA
Ainda não se possui uma compreensão completa da fisiopatologia.
(Leão, 2014)
Manifestações reprodutivas e endócrinas 
Fatores genéticos
Epigenéticos 
Ambientais
Desregulação hormonal 
FISIOPATOLOGIA
FONTE: https://www.academiademedicina.com.br/genmedicina/sindrome-do-ovario-policistico/
FISIOPATOLOGIA
Predisposição hereditária (Wang et al., 2017)
Exposição pré-natal a andrógenos (Wang et al., 2017)
Hiperandrogenismo (Rosenfield; Ehrmann, 2016)
Elevada expressão do gene VEGF(Silva et al., 2020)
Estresse oxidativo (Azevedo et al., 2021). 
Aumento na atividade simpática (Cicero; Colletti, 2016)
TRATAMENTO
(Barbeiro et al., 2019; Wang et al., 2017; Cicero; Colletti, 2016)
Modificação do Estilo de Vida
Dieta equilibrada: ênfase na redução de açúcar e carboidratos refinados.
Atividade física regular: melhoria da sensibilidade à insulina e controle do peso para mitigar sintomas.
Tratamento Medicamentoso
Contraceptivos hormonais: regulação de ciclos menstruais, redução de hirsutismo e controle da acne.
Uso de metformina para melhorar a sensibilidade à insulina.
Indução da Ovulação
Citrato de clomifeno e gonadotrofina coriônica humana (hCG) para estimular a ovulação em casos de anovulação.
TRATAMENTO
(Silva et al., 2020; Rosa, 2018; Barbeiro et al., 2019)
Cirurgia: Drill Ovariano
Procedimento invasivo para reduzir a produção de androgênios e estimular a ovulação, reservado para casos graves.
Gerenciamento das Questões Metabólicas
Controle da resistência à insulina para prevenir complicações metabólicas, como diabetes tipo 2.
Abordagem Personalizada e Acompanhamento Regular
Necessidade de adaptação do tratamentoàs necessidades individuais.
Acompanhamento por profissionais de saúde: ginecologistas, endocrinologistas e nutricionistas.
Educação e Apoio Contínuos
Capacitação das pacientes para enfrentar os desafios associados à SOP.
Importância do suporte contínuo e educação para buscar o melhor tratamento individualizado.
A SAÚDE DA MULHER VISTA PELO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
(Santana et al., 2019; Gomes, 2021)
Objetivos Fundamentais do SUS na Saúde da Mulher
Acesso universal, integral e equitativo à saúde para mulheres em todas as fases de vida.
Reconhecimento das necessidades específicas das mulheres.
Avanços do SUS na Saúde Feminina
Programas de planejamento familiar: distribuição de métodos contraceptivos e orientação reprodutiva.
Cuidados pré-natais abrangentes: garantia de saúde materna e neonatal durante a gravidez e parto.
Compromisso com o Acesso Universal e Equitativo
Promoção de hábitos saudáveis e prevenção de ISTs.
Educação sobre saúde sexual e reprodutiva.
Combate à violência de gênero e promoção da equidade.
(Brasil, 2017; Monteiro et al., 2019)
(Brasil, 2017; Monteiro et al., 2019; Santana et al., 2019; Gomes, 2021).
A SAÚDE DA MULHER VISTA PELO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
Envolvimento e Participação da Mulher nas Decisões de Saúde
Garantia de voz e autonomia nas decisões relacionadas à sua saúde.
Importância da participação ativa na gestão de cuidados de saúde.
Papel Vital do SUS na Saúde da Mulher
Compromisso contínuo com serviços de qualidade e igualdade de gênero.
Combate à violência como parte essencial da promoção da saúde feminina.
Visão Ampliada da Saúde da Mulher
Além de questão de saúde pública, é um reflexo do compromisso social com a igualdade e dignidade.
Importância de abordagens inclusivas e respeitosas para todas as cidadãs.
SAÚDE DA MULHER
(Pereira; Silva; Cavalcanti, 2015; Brasil, 2017)
Complexidade da Vida com SOP
Impacto multidimensional: afeta aspectos físicos, emocionais, sociais e econômicos.
Além de uma condição médica, é uma experiência que influencia vários domínios da vida da mulher.
Saúde da Mulher e SOP: Ampliando o Contexto
Campo complexo que aborda questões ao longo da vida, incluindo a saúde reprodutiva e hormonal.
SOP como uma condição que afeta diretamente esses aspectos da saúde feminina.
Desafios à Saúde da Mulher com SOP
Infertilidade como uma das principais preocupações, devido à anovulação crônica associada à SOP.
Impacto na saúde mental: contribuição para ansiedade, depressão e alterações na qualidade de vida.
Importância do apoio psicológico para enfrentar os aspectos emocionais da SOP.
SAÚDE DA MULHER
(Tavares, 2019; Silva et al., 2020)
Abordagem Abrangente no Manejo da SOP
Diagnóstico precoce: avaliação de sintomas clínicos, exames hormonais e ultrassonografia.
Ênfase na modificação do estilo de vida: dieta equilibrada, exercícios regulares e controle do peso para melhorar a sensibilidade à insulina.
Interligação entre Saúde da Mulher e SOP
Compreensão integral da relação entre a saúde da mulher e a SOP.
Implementação de cuidados adequados e apoio multidisciplinar para preservar a saúde reprodutiva e o bem-estar geral das mulheres afetadas.
A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO TRATAMENTO DA SÍDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO
Avaliação Inicial das Pacientes com SOP
Coleta detalhada de dados clínicos: histórico médico, sintomas, ciclos menstruais irregulares, hirsutismo, acne, entre outros.
Realização de exames físicos como aferição da pressão arterial, avaliação do IMC e exame de mamas.
Educação e Orientação das Pacientes
Explicação da fisiopatologia, riscos, opções de tratamento e implicações para a saúde reprodutiva.
Orientação sobre mudanças no estilo de vida: dieta equilibrada, exercícios e controle dos sintomas.
A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO TRATAMENTO DA SÍDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO
(Aquino et al., 2020; Alves et al., 2022)
Administração de Tratamentos Prescritos
Responsabilidade na administração de medicamentos como indução da ovulação, contraceptivos orais e insulina para resistência à insulina.
Ênfase na segurança e na correta administração desses tratamentos.
Monitoramento e Avaliação Regular
Acompanhamento da eficácia do tratamento, controle de sintomas e resposta à terapia medicamentosa.
Realização de exames de acompanhamento, incluindo avaliação hormonal e ultrassonografias.
(Alvez, 2013; Almeida, 2019)
A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO TRATAMENTO DA SÍDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO
Apoio Emocional e Psicológico
Oferta de suporte emocional: escuta ativa, esclarecimento de dúvidas e encaminhamento para apoio psicológico quando necessário.
Atendimento às preocupações sobre infertilidade e alterações na aparência.
Coordenação de Cuidados e Comunicação Interprofissional
Papel na comunicação eficaz com outros profissionais de saúde para garantir uma abordagem integrada do tratamento.
Importância da coordenação entre ginecologistas, endocrinologistas e nutricionistas.
A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO TRATAMENTO DA SÍDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO
(Catrinque, 2019)
Contribuição Integral na Melhoria da Qualidade de Vida
Expertise clínica, educação, apoio emocional, administração e monitoramento de tratamentos são elementos-chave na melhoria da qualidade de vida das pacientes.
A enfermagem como peça fundamental na abordagem multidisciplinar para um tratamento eficaz e compassivo da SOP.
METODOLOGIA
Tipo de Estudo: Revisão de Literatura Integrativa
Artigos científicos dos últimos 10 anos (2013-2023).
Fontes de Pesquisa: BVS, BDENF, PubMed, Medline, LILACS, ScieLo.
Estratégia de Busca: Utilização de descritores DeCS, combinação lógica de termos e operadores.
Método: Análise de Conteúdo de Bardin.
Princípios Éticos: Respeito aos valores humanos, preservação dos direitos autorais conforme ABNT e Lei nº 12.853, de 2013 (BRASIL, 2013).
METODOLOGIA
Critérios de Inclusão: Abordagem da temática, disponibilidade, línguas (português e inglês).
Critérios de Exclusão: Indisponibilidade, falta de alinhamento com os objetivos, duplicidados.
CRONOGRAMA
	 	2022				2023											
	Atividades/Meses	SET	OUT	NOV	DEZ	J	F	M	A	M	J	J	A	S	O	N	D
	Busca bibliográfica	x	x				x	x	x								
	Análise de artigos		x	x													
	Fichamento dos artigos			x				x	x	x	x	x	x	x	x		
	Coleta de dados	x	x	x					x	x	x	x	x	x	x		
	Confecção do projeto		x	x	x												
	Revisão do texto			x	x								x	x	x	x	
	Entrega do projeto				x												
	Apresentação parcial				x												
	Revisão definitiva	 	 	 	 											x	x
	Impressão do artigo	 	 	 	 												x
	Entrega do artigo	 	 	 	 												x
	Defesa do TCC	 	 	 	 												x
ORÇAMENTO
	DESCRIÇÃO	QUANTIDADE	VALOR UNITÁRIO (R$)	VALOR TOTAL (R$)
	Notebook CCE Win	01	2,000.00	2,000.00
	Impressa HP	01	338,52	338,52
	Total	 		2338,52
QUADRO 1 – Material Permanente 
	DESCRIÇÃO	QUANTIDADE	VALOR UNITÁRIO (R$)	VALOR TOTAL (R$)
	Papel ofício A4	500	12,90	12,90
	Caneta esferográfica	6	1,00	6,00
	Lápis comum	6	0,90	5,40
	Pasta catalogo	3	20,00	60,00
	Cartucho Impressora	2	40,00	80,00
	Total	 		164,30
QUADRO 2 – Material de Consumo
ORÇAMENTO
	DESCRIÇÃO	QUANTIDADE	VALOR UNITÁRIO (R$)	VALOR TOTAL (R$)
	Cópias	2	8,00	16,00
	Encadernação	2	4,00	8,00
	Total	 		24,00
QUADRO 3 – Serviços
	DESCRIÇÃO	VALOR TOTAL (R$)
	Material Permanente	2338,52
	Material de Consumo	164,30
	Serviços	24,00
	Total	2526,82
QUADRO 4 – Orçamento Total
REFERÊNCIAS
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