Avaliação II - Individual 33 (1)

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13/11/2023, 00:02 Avaliação II - Individual
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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:885621)
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Prova 73990836
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A cesariana é uma cirurgia obstétrica que consiste na retirada do bebê por meio de incisão na barriga e no útero da mãe. As 
indicações para cesariana são baseadas em evidências científicas e clínicas reais, e incluem: descolamento prematuro da 
placenta, prolapso de cordão umbilical, placenta prévia, ruptura de vasa prévia, apresentação cefálica, herpes genital com 
lesão ativa no dia do parto. Outras condições que podem ocorrer devem ser corretamente diagnosticadas antes da 
realização da cesariana. Algumas situações requerem abordagens individualizadas. O aumento das taxas de cesariana no 
Brasil é explicado por diversos fatores, incluindo postergação da maternidade, uso da monitorização eletrônica intraparto 
contínua, fetos em apresentação pélvica, indução de parto, medicina defensiva e cesarianas agendadas por desinformação 
materna e motivação clínica.
Sobre a cesariana, analise as sentenças a seguir:
I- A cesariana também é indicada em caso de sofrimento fetal agudo durante o trabalho de parto.
 II- A cesariana agendada por prevenção do assoalho pélvico não é uma indicação clínica real.
III- O descolamento prematuro da placenta é uma indicação real para a realização de cesariana.
IV- A ruptura de vasa prévia é uma indicação clínica que pode ser avaliada individualmente antes da realização da 
cesariana.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf. 
Acesso em: 22 maio 2022.
A Somente a sentença III está correta
B Somente a sentença II está correta
C As sentenças I, II e III estão corretas
D As sentenças I e IV estão corretas
O aborto é uma questão complexa que pode ter diferentes formas clínicas e resultados. O Ministério da Saúde (BRASIL, 
2011) e Zugaib e Francisco (2020) descrevem cinco tipos de abortamento: ameaça de abortamento, abortamento em 
curso/inevitável, abortamento retido, abortamento infectado ou séptico e abortamento completo ou incompleto. Cada um 
desses tipos apresenta sinais e sintomas distintos, como sangramento vaginal, dor abdominal, febre etc.
Sobre o tipo de abortamento que apresenta sangramento vaginal pequeno a moderado e colo uterino fechado, assinale a 
alternativa CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. 
Atenção humanizada ao abortamento. 2. ed. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_humanizada_abortamento_norma_tecnica_2ed.pdf. Acesso em: 28 
ago. 2022.
A Ameaça de abortamento.
B Abortamento em curso/inevitável.
C Abortamento retido.
D Abortamento infectado ou séptico.
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O aborto é classificado como espontâneo ou induzido, bem como quanto à cronologia (precoce ou tardio). As causas mais 
comuns são anormalidades cromossômicas e alterações anatômicas ou uterinas, sendo que essas alterações incluem 
incompetência do colo uterino, miomas, sinéquias intrauterinas e malformações uterinas.
 Como é definido o aborto espontâneo pelo Ministério da Saúde Brasileiro?
 
Fonte: OMS. Aborto seguro: orientação técnica e de políticas para o sistema de saúde. 2012. Disponível em: 
https://www.rets.epsjv.fiocruz.br/sites/default/files/arquivos/biblioteca/port_7.pdf. Acesso em: 18 maio 2023.
A Como uma interrupção da gestação com mais de 22 semanas.
B Como uma interrupção da gestação com menos de 15 semanas.
C Como uma gestação intrauterina não viável de até 20-22 semanas ou peso fetal de 500 g.
D Como uma gestação intrauterina não viável de até 18-20 semanas ou peso fetal de 500 g.
A distocia de ombros é uma emergência obstétrica rara e imprevisível que ocorre durante o parto quando a apresentação 
fetal é cefálica, mas os ombros não se desprendem após o desprendimento do polo cefálico. Pode resultar em graves 
complicações, tanto para o recém-nascido quanto para a parturiente, incluindo lesões do plexo braquial, fratura de 
clavícula e úmero, e até mesmo óbito fetal intraparto ou neonatal. A distocia de ombros pode ser associada a alguns 
fatores, como pós-datismo, obesidade materna, diabetes mellitus gestacional e desproporção entre pelve e feto. Há 
medidas de prevenção que podem ser realizadas desde o pré-natal.
Sobre a distocia de ombros, analise as sentenças a seguir:
I -O uso da manobra de Ritgen é indicado no tratamento da distocia de
II - A distocia de ombros é um problema frequente durante o parto
III - A distocia de ombros pode ser melhor manejada com o uso de posições corporais adequadas durante o parto.
IV - A distocia de ombros pode ser tratada com a administração de medicamentos analgésicos durante o parto.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: FEBRASGO. Manejo da distorcia de ombro. 2022. Disponível em: 
https://www.febrasgo.org.br/images/pec/posicionamentos-febrasgo/FPS---N7---Julho-2022---portugues.pdf. Acesso em: 
18 maio 2023.
 
A As sentenças I e IV estão corretas.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D As sentenças III e IV estão corretas.
O papel do enfermeiro, seja ele generalista ou especialista, na assistência à paciente durante uma cesariana, é muito 
importante. A assistência inclui a preparação física da paciente, garantia de que a cirurgia está sendo realizada por uma 
indicação clínica baseada em evidências científicas, apoio emocional para a paciente e aceitação dos próprios sentimentos. 
Além disso, o enfermeiro é responsável por informar e orientar a paciente sobre a anestesia utilizada, trabalhando em 
equipe com o médico anestesista para a realização bem-sucedida da anestesia. Existe um guideline para cuidados pré e 
perioperatórios em cesariana, que inclui: educação da paciente, administração de medicamentos, preparo da pele, 
monitorização de sinais vitais, manejo de fluidos e outros aspectos importantes.
Sobre o papel do enfermeiro na cesariana, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O enfermeiro tem um papel importante na preparação pré-operatória da paciente antes da cesariana, incluindo a 
verificação dos dados clínicos e a administração de medicamentos prescritos.
( ) Durante a cesariana, o enfermeiro é responsável por monitorar continuamente os sinais vitais da paciente e prestar 
suporte ao médico cirurgião e anestesista.
( ) Após a cirurgia, o enfermeiro tem a responsabilidade de verificar a evolução da paciente, monitorar a administração 
de medicamentos e garantir a realização de cuidados pós-operatórios adequados.
( ) O enfermeiro pode realizar a cesariana sem a presença do médico obstetra ou ginecologista.
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Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: MEDEIROS, L. C.; TAVARES, K. M. O papel do enfermeiro hoje. Revista Bras. Enferm., Brasília, v. 50, n. 2. 
1997. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/HPTsy4Z8bFwm4PT5td9Fjfk/?lang=pt. Acesso em: 19 maio 2023.
A V - F - F - V.
B V - V - V - F.
C F - V - F - V.
D F - F - V - V.
A gravidez ectópica é uma condição em que a implantação e o desenvolvimento do blastocisto ocorrem fora da grande 
cavidade corporal do útero. A maioria das gravidezes ectópicas ocorre na tuba uterina. A gravidez ectópica pode ser 
associada a fatores de risco que causam lesão tubária ou alteração no transporte ovular.
Considerando os fatores de risco para a gravidez ectópica, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: FURLANETTI, T. M.; PAULA, M. A.; STEIBEL, J. A. P. Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Actamédica, Porto Alegre, v. 33, n. 1, p. 23-28, 2011.
A Uso da pílula do dia seguinte.
B Estilo de vida saudável, incluindo exercícios físicos e educação alimentar.
C Uso de dispositivo intrauterino (DIU), quando método falho.
D Início precoce de atividade sexual.
A cesariana é uma operação cirúrgica que envolve a retirada do feto através de uma incisão abdominal. A escolha da 
técnica utilizada depende da segurança da mãe e do feto, bem como custo, tempo, perda de sangue e risco de infecção. 
Medidas pré-operatórias incluem o bem-estar materno e fetal, equilíbrio hemodinâmico da gestante, jejum materno, 
avaliação pré-anestésica e profilaxia de infecções.
Sobre a incisão da cesariana, analise as sentenças a seguir:
I- A incisão transversa é a técnica mais utilizada na cesariana.
II- A incisão vertical pode ser indicada para partos de emergência.
III- A incisão longitudinal tem menor tempo de recuperação para a paciente, por isso é a mais indicada atualmente.
IV- A incisão transversa tem mais risco de transfusão sanguínea quando comparada com a incisão vertical.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf. 
Acesso em: 22 maio 2022.
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças II e III estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D As sentenças I, II e IV estão corretas.
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A hemorragia pós-parto é uma emergência obstétrica com altos índices de morte materna. Apesar de ter ocorrido uma 
redução global nas mortes maternas devido à HPP nos últimos 25 anos, o Brasil não atingiu sua meta de diminuição de 
óbitos maternos em 2015. A atonia uterina é a principal causa de HPP, responsável pela maioria dos casos, e está associada 
a fatores como: falta de tonicidade dos músculos uterinos, uso da anestesia geral, infecções genitais, entre outros. O 
enfermeiro tem papel importante na identificação de possíveis causas de HPP e na implementação de medidas para tratá-
las.
Sobre a primeira medida para reverter a atonia uterina, assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A Massagem uterina abdominal.
B Tamponamento vaginal.
C Anestesia geral.
D Manobra de Hamilton.
Há normas protocolares para a montagem da sala cirúrgica para cesariana em um centro obstétrico. A montagem da sala 
deve seguir as normas de POP (Procedimentos Operacionais Padrões) da instituição, específicos para a cirurgia de 
cesariana, objetivando um ambiente organizado, bem como a disponibilidade de materiais cirúrgicos e materiais adjacentes 
necessários para a cirurgia. A sala deve conter uma mesa principal e mesas auxiliares para os profissionais envolvidos na 
cirurgia. Além disso, antes da montagem da sala, alguns cuidados devem ser tomados, como a higienização das mãos, a 
verificação da limpeza da sala, entre outros. Os materiais na mesa cirúrgica e na sala devem ser organizados de forma 
lógica para facilitar o manuseio dos profissionais durante a cirurgia.
Sobre a organização da sala e da mesa cirúrgica para a cesariana, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas:
( ) A sala cirúrgica deve ser limpa e esterilizada antes da realização de uma cesariana.
( ) A mesa cirúrgica deve ser preparada com todos os instrumentos necessários para a cesariana, incluindo seringas, 
agulhas, pinças, tesouras etc.
( ) A sala cirúrgica deve ser iluminada adequadamente para garantir uma visibilidade clara durante a cesariana.
( ) A única pessoa não relacionada ao procedimento cirúrgico que poderá ficar na sala cirúrgica durante a cesariana, 
conforme normas institucionais, é o acompanhante da mulher.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: MEDEIROS, L. C.; TAVARES, K. M. O papel do enfermeiro hoje. Revista Bras. Enferm., Brasília, v. 50, n. 2. 
1997. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/HPTsy4Z8bFwm4PT5td9Fjfk/?lang=pt. Acesso em: 19 maio 2023.
A V - V - F - F.
B F - V - F - V.
C F - F - V - V.
D V - V - V - V.
As mulheres estão buscando por posições verticalizadas durante o parto, e os profissionais que as acompanham também 
apoiam e auxiliam na realização dessas posições, como quatro apoios, cócoras e em pé. Uma distocia de ombros pode 
ocorrer durante o período expulsivo, e por isso criou-se também um protocolo de resolução da distocia de ombros quando 
pacientes se encontram em posições não supinas. Conhecido como mneumônico, “A SAIDA” tem condutas menos 
invasivas e que auxiliam na grande maioria dos casos de distocia de ombros.
Sobre esse novo protocolo, analise as sentenças a seguir:
I-No protocolo "A SAIDA", realizando as três primeiras manobras, a taxa de sucesso é de 90% dos casos.
II-As manobras incluídas no protocolo "A SAIDA" são apenas chamar ajuda, avisar a parturiente e aumentar
III-O protocolo "A SAIDA" inclui também manobras internas, como Rubin II, Wood e parafuso invertido.
IV-A grande diferença do protocolo "A SAIDA" é que a terceira etapa seria alterar a posição da mulher para quatro apoios, 
se ela já não se encontrar nesta posição.
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Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: FEBRASGO. Manejo da distorcia de ombro. 2022. Disponível em: 
https://www.febrasgo.org.br/images/pec/posicionamentos-febrasgo/FPS---N7---Julho-2022---portugues.pdf. Acesso em: 
18 maio 2023.
 
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças I e III estão corretas.
C Somente a sentença II está correta.
D As sentenças I, II e IV estão corretas.
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