Protocolo Pós Operatório de Reconstrução de LCA

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Amanda Monteiro de Oliveira
27/04/2023
Protocolo Pós Operatório de Reconstrução de LCA, com enxerto.
Primeiros 7 dias:
1. Contrações isométricas do quadríceps: paciente em sedestação em superfície
plana (chão ou maca), pernas estendidas realiza a contração do quadríceps
elevando o pé/ calcanhar do solo. Série: 3X10
2. Mobilização multidirecional da patela para auxiliar no ganho de amplitude de
movimento do joelho, realizar por 3 min.
3. Crioterapia/Gelo em casa por 5 min.
4. TENS Convencional por 20 min.
5. Ultrassom Contínuo por 6 min.
7 até 14 dias:
1. SRL Lateral: em decúbito lateral, o paciente realiza a abdução de quadril
elevando a perna do joelho operado. Série: 3X12
2. Adução de quadril. Paciente em decúbito dorsal, com ambos os joelho
flexionados de modo que os pés encostem na superfície que o paciente está
deitado, usa-se uma bola suíça na lateral medial do joelho. O paciente realiza a
adução de quadril, apertando a bola entre os joelhos.Série: 3X12
3. Exercícios de cadeia cinética aberta: paciente em sedestação na beira da maca
e sem carga apenas com ângulo de flexão do joelho variando de 40 a 90 graus.
14 a 28 dias:
1. Marcha com 1 muleta e apoio parcial a total do membro operado (marcha em 2
pontos), progredindo para carga total sem muletas conforme tolerado pelo
paciente.
2. Exercício de apoio unipodal do membro operado. Paciente em posição
ortostática, apoia o membro operado no solo e realiza flexão de joelho (90
graus) do outro membro. Posição mantida por 30 segundos, repetida 4 vezes.
3. Exercício de flexão e extensão dos joelhos, com a bola suíça de 45 cm. Paciente
apoia os calcanhares sobre a bola, em decúbito dorsal. Série: 3X12
Após 1 mês de cirurgia
1. Bicicleta ergométrica por 7 min.
2. Subida de escada + Rampa, 10 voltas.
3. Fortalecimento dos isquiotibiais utilizando caneleira de 2 ou 3 Kg (dependendo
do paciente), em decúbito ventral, e realizando a flexão do joelho (os dois).Série:
2X15.
4. Fortalecimento dos quadríceps utilizando caneleira de 2 ou 3 Kg (dependendo
do paciente), em decúbito dorsal, e realizando a extensão do joelho (os dois).
Podemos utilizar uma almofada/ rolinho embaixo dos dois joelhos para maior
estabilidade/ conforto do paciente.Série: 2X15.
Exercícios realizados nas primeiras fases podem ser repetidos nas fases
subsequentes. TENS e Ultrassom podem ser usados enquanto o fisioterapeuta
observar necessidade.