Questões de Toxicologia

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A exposição simultânea a várias substâncias pode alterar uma série de fatores (absorção, ligação proteica, metabolização e excreção) que influenciam na toxicidade de cada uma delas separadamente (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Sobre o efeito sinérgico, assinale a alternativa CORRETA:
Quando o efeito final é maior do que a soma dos efeitos de cada agente separado.
É proibido a utilização de animais de experimentação para desenvolvimento, experimentos e teste de produtos cosméticos. Diante disso, novas metodologias estão sendo utilizadas para determinar a eficácia e segurança de produtos cosméticos, dentre eles os ensaios in vitro. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O ensaio de HET-CAM é a metodologia padrão-ouro para avaliação de irritação ocular. ( ) Modelos de pele 3D utilizam fragmentos de orelhas coletadas de coelhos. ( ) O modelo BCOP utiliza olhos bovinos que seriam descartados para avaliação de irritação ocular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRE
V - F - V.
A validação de métodos alternativos é definida como o processo pelo qual a confiabilidade e a relevância dos testes são estabelecidas para um propósito definido e de forma independente. Esses testes devem possuir robustez necessária para a aceitação pelo órgão de regulamentação. Sobre a validação de métodos alternativos ao uso de animais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O processo de validação de métodos alternativos visa verificar a otimização, potencial de transferência, reprodutibilidade e relevância do método. ( ) A disponibilização mundial dos métodos validados ocorre por meio da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) e das farmacopeias. ( ) A partir do momento em que o teste é validado, a indústria/empresa que vai empregá-lo precisa obter o certificado de qualidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - V - V.
Intoxicação é a introdução de uma substância tóxica no organismo. As intoxicações podem ocorrer por medicamentos e por substâncias químicas. O processo de intoxicação é evidenciado por sinais e sintomas, ou mediante dados laboratoriais, e pode ser desdobrado em quatro fases: exposição, toxicocinética, toxicodinâmica e clínica (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Sobre a fase de toxicocinética, assinale a alternativa CORRETA:
É composta pela absorção, distribuição, biotransformação e eliminação.
A toxicologia conta com duas vertentes muito importantes para sua compreensão, a toxicocinética e a toxicodinâmica. A toxicocinética se caracteriza pela interação entre efeito do tóxico e ação do organismo sobre essas substâncias, sendo dividida em quatro etapas: absorção, distribuição, metabolismo e excreção. Sobre o processo de excreção, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Excreção é o processo pelo qual uma substância é distribuída do organismo. ( ) As principais vias de excreção são a urinária, a fecal e a pulmonar. ( ) A via pulmonar é a responsável pela excreção de gases e de vapores. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
F - V - V.
A farmacocinética é o estudo do comportamento de um agente nos diferentes compartimentos do organismo, dependentes dos processos de absorção, distribuição e eliminação. A toxicocinética é um tipo específico de farmacocinética que estuda o que organismo faz a um medicamento em doses tóxicas (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Sobre os estudos relacionados à farmacocinética, analise as sentenças a seguir: I- A quantidade e a duração do armazenamento da substância ou dos seus metabolitos nos tecidos corporais. II- Capacidade das substâncias ou seus metabolitos para atravessar as membranas celulares e entrar em contato com componentes específicos das células. III - Distribuição no organismo e concentrações em locais específicos. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I, II e III estão corretas.
O primeiro atendimento é de primordial importância na sobrevida e prevenção de complicações ou sequelas. A maioria dos pacientes com intoxicação aguda atendidos nos departamentos de emergência é constituída de adultos com overdose intencional e medicamentos orais, intoxicação acidental em crianças, uso de drogas de abuso e/ou exposições ambientais, industriais e agrícolas. Considerando a sequência das ações que devem ser realizadas em um paciente intoxicado, ordene os itens a seguir: I- Avaliar vias de exposição (oral, respiratória, intravenosa ou dérmica). II- Observação clínica, tratamento sintomático e avaliação de especialista. III- Realizar exame físico (avaliar pupilas, sinais vitais e níveis de consciência) e anamnese do paciente. IV- Realizar medidas de descontaminação de acordo com a via de exposição. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
III - I - IV - II.
A toxicologia é a ciência que estuda os efeitos nocivos decorrentes das interações das substâncias químicas com o organismo, com a finalidade de prevenir, diagnosticar e tratar da intoxicação. Sobre os conceitos na área da toxicologia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Considera-se veneno a mistura de substâncias de origem biológica (animal ou vegetal) capaz de causar alterações nocivas a órgãos ou a sistemas de organismos vivos quando há interações com eles. ( ) Considera-se toxicidade a propriedade intrínseca e potencial de um agente químico capaz de produzir efeito nocivo ao organismo. ( ) Considera-se xenobióticos as substâncias químicas que são estranhas ao organismo e sem valor nutritivo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - V - V.
As intoxicações exógenas ocorrem com certa frequência nos atendimentos no departamento de emergência. Existem inúmeras medicações que podem ocasionar essas intoxicações. Algumas intoxicações por medicações ou drogas ilícitas podem ser agrupadas em síndromes clínicas. Sobre os sintomas manifestados na síndrome desencadeada por opioides, assinale a alternativa CORRETA:
Alteração do estado mental, miose, bradipneia, dispneia, bradicardia, diminuição da motilidade intestinal e hipotermia
A DL50 é uma das principais técnicas utilizadas para avaliar a toxicidade de uma substância em seres humanos. Em toxicologia, dose letal mediana é a dose necessária de uma dada substância ou tipo de radiação para matar 50% de uma população teste.
Qual das substâncias apresentadas provavelmente apresenta maior potencial de toxicidade?
TCDD (2,3,7-8-tetraclorodibenzeno-p-dioxina)
A toxicologia experimental realiza os testes toxicológicos preditivos, que permitem a avaliação do potencial carcinogênico de substâncias a que o homem, ainda, não foi exposto, isto é, novos produtos, como medicamentos, pesticidas, aditivos alimentares, cosméticos, e assim por diante. Sobre essa área de atuação da toxicologia, assinale a alternativa CORRETA:
Durante o período de gestação, a exposição materna a um agente químico tóxico pode levar a respostas diversas, e o efeito final varia desde a morte até o nascimento de um indivíduo normal.
A intoxicação é o conjunto de efeitos nocivos representados por manifestações clínicas ou laboratoriais que revelam o desequilíbrio orgânico produzido pela interação de um ou mais agentes tóxicos com o sistema biológico. As tentativas de diminuir a exposição a agentes tóxicos, seja por medidas para promover evacuação gástrica ou para a diminuição da absorção intestinal, estão sendo aplicadas há anos. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A eliminação de alguns medicamentos/toxinas pode ser acelerada pela hemodiálise, se forem contempladas certas propriedades. PORQUE II- O aumento do pH da urina, com bicarbonato de sódio intravenoso, ioniza a substância, evitando a reabsorção dela e a aprisionando na urina para ser eliminada pelos rins. Assinale a alternativa CORRETA:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A toxicologia compreende diversas áreas, incluindoquímica, biologia, farmacologia, medicina, entre outras. O seu objetivo principal é evitar que efeitos nocivos das substâncias que utilizamos possam afetar a nossa saúde ou nosso ecossistema (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Diante dessas informações, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Toxicologia analítica. II- Toxicologia clínica. III- Toxicologia experimental. ( ) Realiza o atendimento do paciente exposto ao toxicante, ou do intoxicado, para prevenir ou diagnosticar a intoxicação, além de aplicar, nele, uma terapêutica específica. ( ) Realiza a detecção do agente químico ou de algum outro parâmetro relacionado à exposição ao toxicante, em substratos, como fluídos orgânicos, alimentos, água, ar, solo etc. ( ) Desenvolve estudos para a elucidação dos mecanismos de ação dos agentes tóxicos sobre o sistema biológico, e para a avaliação dos efeitos decorrentes dessa ação.
II - I - III.
Assim como vários produtos, como vacinas e medicamentos, a avaliação de segurança deve preceder a colocação do produto cosmético no mercado. Os testes de segurança e eficácia são essenciais para garantir a qualidade dos produtos. Com bessas definições, analise as sentenças a seguir: I- Os componentes das formulações podem ocasionar alguns efeitos tóxicos ao usuário, como reações irritativas imediatas ou acumulativas, reações alérgicas ou sensibilizantes, dermatites, reações sistêmicas e carcinogênicas. II- As principais vias de exposição às substâncias químicas presentes em cosméticos são pele, mucosa e anexos. III- Somente produtos cosméticos que tem contato direto com a pele são indicados para testes de segurança e eficácia.Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I e II estão corretas.
As intoxicações agudas representam de 150 a 400 casos por cem mil anualmente nas emergências, e se apresentam dentro de um amplo espectro de etiologia: desde tentativas de suicídio, abuso de drogas, exposição ocupacional, até as ingestões e exposições acidentais. Com base nessas definições, analise as sentenças a seguir: I- O primeiro princípio, para o manejo do paciente intoxicado, é entender qual o agente que desencadeou o quadro de intoxicação. II- Inicialmente, avaliam-se as vias da respiração e da circulação com outros efeitos tóxicos que colocam em risco a sobrevivência. III- É importante a obtenção da história clínica, incluindo a idade e o sexo, atividade profissional, uso de drogas, quantidade, há quanto tempo faz uso, via de exposição e condições física e psíquica. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças II e III estão corretas.
A toxicodinâmica estuda os mecanismos da ação tóxica exercida por substâncias químicas sobre o sistema biológico, sob os pontos de vista bioquímico e molecular. Pelo elevado número de agentes químicos com potencial tóxico, os mecanismos de ação são os mais diversos (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Sobre a toxicodinâmica das substâncias tóxicas, assinale a alternativa CORRETA:
Todas as substâncias químicas tóxicas produzem efeitos, alterando as condições fisiológicas e bioquímicas normais das células.
O tratamento da intoxicação aguda deve ser instituído imediatamente para manter as funções vitais, caso haja sinais iminentes de descompensação, mas a prevenção da absorção adicional do veneno e ou a aceleração da eliminação do tóxico devem ser também implementadas. Sobre a aceleração da eliminação de substâncias tóxicas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A eliminação de alguns medicamentos/toxinas pode ser acelerada pela hemodiálise. ( ) A alcalinização da urina acelera a eliminação de algumas substâncias. A diminuição do pH da urina, com bicarbonato de sódio intravenoso, ioniza a substância, evitando sua reabsorção. ( ) O tratamento, com doses múltiplas, de carvão ativado, acelera a eliminação de certas substâncias, pois cria um gradiente por meio do lúmen intestinal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - F - V.
Intoxicação exógena pode ser definida como a consequência clínica e/ou bioquímica da exposição a substâncias químicas encontradas no ambiente ou isoladas. Como exemplo de substâncias intoxicantes ambientais podemos citar o ar, a água, os alimentos, as plantas e os animais peçonhentos ou venenosos. Diante de um quadro de intoxicação, é importante que o paciente receba condutas para desintoxicação. Sobre as abordagens iniciais ao paciente intoxicado, analise as sentenças a seguir: I- Toda intoxicação suspeita ou confirmada deverá ser tratada como uma situação clínica potencialmente grave. II- O primeiro princípio, para o manejo do paciente intoxicado, é analisar o paciente e não o veneno. III- Inicialmente, avaliam-se as vias da respiração e da circulação.Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I, II e III estão corretas.
O início dos estudos da toxicologia surgiu de forma inconsciente e há milhares de anos, já que as plantas e os animais desde os primórdios já apresentavam substâncias tóxicas em suas estruturas. Considerando a sequência dos fatos históricos da toxicologia, ordene os itens a seguir: I- Avicena deu sua contribuição à toxicologia, com as discussões de mecanismos de ação de venenos, incluindo neurotoxicidade e efeitos metabólicos. II- O caso Talidomida teve grande repercussão na década de 1950, quando levou a efeitos teratogênicos em vários bebês nascidos na época. III- Paracelsus desenvolveu estudos e ideias, a principal foi que “todas as substâncias são venenos; não há nenhuma que não seja um veneno. A dose correta diferencia o veneno do remédio”. IV- O caso mais antigo e conhecido do uso de veneno em execuções do Estado foi o de Sócrates, condenado à morte pela ingestão de extrato de cicuta (Conium maculatum), um composto extremamente tóxico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
IV - I - III - II.
A descontaminação visa à remoção do agente tóxico com o intuito de diminuir a sua absorção. Durante o procedimento, a equipe de atendimento deverá tomar todas as precauções para se proteger da exposição ao agente tóxico. Sobre as principais medidas de desintoxicação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A lavagem gástrica é realizada através de uma sonda nasogástrica com soro fisiológico até retorno límpido do conteúdo gástrico. ( ) A êmese pode ser realizada para remoção de grandes partículas, especialmente ácidos, amoníaco e soda cáustica. ( ) Os antídotos podem agir através da formação de complexos inertes, neutralizando o tóxico, competindo com o agente tóxico pelo alvo e corrigindo efeitos tóxicos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - F - V.
A toxicologia abrange uma vasta área de conhecimentos, na qual atuam profissionais de diversas formações. Ela pode ser dividida, de acordo com os diferentes campos de trabalho, em toxicologia analítica, ou química; toxicologia clínica, ou médica; e toxicologia experimental. Sobre a toxicologia analítica, assinale a alternativa CORRETA:
Trata da detecção do agente químico ou de algum outro parâmetro relacionado à exposição ao toxicante, em substratos, como fluídos orgânicos, alimentos, água, ar, solo etc.
A toxicologia é a ciência que estuda os efeitos nocivos decorrentes das interações das substâncias químicas com o organismo, com a finalidade de prevenir, diagnosticar e tratar da intoxicação. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A toxicologia abrange uma vasta área de conhecimentos, na qual atuam profissionais de diversas formações. PORQUE II- Ela pode ser dividida de acordo com os diferentes campos de trabalho: toxicologia analítica, ou química; toxicologia clínica, ou médica; e toxicologia experimental. Assinale a alternativa CORRETA:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
Antídotos são substâncias que agem no organismo, atenuando ou neutralizando ações ou efeitos de outras substâncias químicas. São essenciais ao tratamento de algumas intoxicações e não podem sofrer falhas no abastecimento,sob o risco de prejudicar a saúde e a segurança da população. Sobre os antídotos específicos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) N-acetilceisteína é indicada para tratamento de intoxicações por paracetamol. ( ) Atropina é indicada para tratamento de intoxicações por carbamatos. ( ) Naloxona é indicada para tratamento de intoxicações por opioides. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - V - V.
Uma intoxicação é composta por várias fases. Após a absorção, o toxicante é distribuído pelo corpo, onde essa substância busca transpor barreiras biológicas (hematoencefálica, placentária etc.). Sobre o processo de distribuição, assinale a alternativa CORRETA:
Diferenças regionais de pH e coeficiente de partição óleo/água de cada substância influenciam.
A toxicologia analisa os efeitos de diversas substâncias químicas sobre os organismos vivos, seja humano, animal ou ambiental, observando seus danos e benefícios a curto e longo prazo. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Uma substância altamente tóxica pode promover um efeito tóxico quando empregada em pequenas quantidades, enquanto substâncias de baixa toxicidade necessitam de altas doses para promover o mesmo efeito. ( ) A concentração e o tempo de exposição não são considerados padrões para analisar a toxicidade de uma determinada substância. ( ) A morte é o efeito adverso mais drástico. Efeitos adversos incluem alteração no consumo de alimentos, variação no peso corporal ou de órgãos, alterações anatomopatológicas ou de níveis enzimáticos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - F - V.
As intoxicações exógenas ocorrem com certa frequência nos atendimentos no departamento de emergência. Existem inúmeras medicações que podem ocasionar essas intoxicações. Algumas intoxicações por medicações ou drogas ilícitas podem ser agrupadas em síndromes clínicas. Sobre os sintomas manifestados na síndrome desencadeada por opioides, assinale a alternativa CORRETA:
Alteração do estado mental, miose, bradipneia, dispneia, bradicardia, diminuição da motilidade intestinal e hipotermia.
A cocaína (COC) já foi comercializada livremente pelo laboratório Bayer, no passado, e enaltecida por suas qualidades medicinais. A folha de coca tem sido usada milenarmente pelos povos andinos para reduzir a fadiga e o cansaço das longas jornadas de trabalho. Em nossa cultura, algumas pessoas fazem uso de COC para se manterem acordadas e atentas por mais tempo que o habitualmente suportável. Sobre a COC, analise as sentenças a seguir: I- Após a utilização da COC em doses recreacionais, há elevação temporária das concentrações de norepinefrina (NE) e dopamina (DA). II- O provável mecanismo de ação da COC no SNC é o bloqueio da recaptação da DA nas fendas sinápticas. III- A diminuição de dopamina, nos receptores pós-sinápticos D1 e D2, parece ser o mecanismo fisiopatológico pelo qual ocorre a euforia. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I e II estão corretas.
Nem todos os usuários de drogas de abuso se tornam dependentes. Há uma grande diferença entre o usuário e o dependente. Indivíduos escolhem começar a usar drogas pelos mais diferentes motivos, e, no início, essa é uma decisão voluntária. A transição do consumo controlado para a dependência é composta por fases. Com bases nessas definições, analise as sentenças a seguir: I- A primeira fase, de contato esporádico e recreacional com a droga, na qual o indivíduo gosta dos efeitos dela, representa um processo de aprendizagem da recompensa que a droga proporciona. II- Na segunda fase, mais intensa e com o aumento da frequência de contato, o uso escalonado da droga ocorre em alguns indivíduos que apresentam alterações neuroquímicas e funcionais específicas. III- Na terceira fase, há a perda do controle do uso e a ausência da droga passa a ser deplorável e insustentável. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I, II e III estão corretas.
As drogas depressoras diminuem a atividade do nosso cérebro, ou seja, deprimem seu funcionamento, o que significa que as pessoas que fazem uso desse tipo de droga ficam “desligadas”, “devagar”, desinteressadas das coisas. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- As drogas depressoras do SNC atuam no receptor GABAérgico que é responsável por mediar os efeitos do GABA, o principal neurotransmissor inibidor do cérebro. PORQUE II- A ativação desse receptor promove a abertura dos poros, permitindo a entrada de íons cloreto no interior da célula, os quais promovem a hiperpolarização da membrana, inibindo a excitação celular. Assinale a alternativa CORRETA:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
A Erythroxylon coca é uma planta encontrada na América Central e América do Sul. Essas folhas são utilizadas, pelo povo andino, para mascar ou como componente de chás, com a função de aliviar os sintomas decorrentes das grandes altitudes. Entretanto, uma substância alcaloide que constitui cerca de 10% desta parte da planta, chamada benzoilmetilecgonina, é capaz de provocar sérios problemas de saúde e também sociais. Com relação às características toxicológicas da cocaína (COC), assinale a alternativa CORRETA:
Os principais produtos de biotransformação da COC são o éster metilecgonina e a benzoilecgonina
As drogas depressoras do SNC são aquelas que diminuem a atividade do cérebro, deixando o organismo mais lento. Seus efeitos imediatos são a redução da tensão emocional, da atenção, da concentração, da memória e da capacidade intelectual. Sobre as drogas consideradas depressoras do SNC, assinale a alternativa CORRETA:
Barbitúricos, benzodiazepínicos e opioides.
Barbitúricos são substâncias utilizadas desde o século XX para o tratamento de ansiedade e agitação de pacientes, principalmente por indivíduos com problemas psiquiátricos. Diante do exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Apesar de o coma ser o principal sinal de intoxicação aguda por barbitúricos, não é característico, sendo necessário o diagnóstico laboratorial. ( ) Boa parte das intoxicações por barbitúricos acontece por tentativa de suicídio, extrapolação da dose e ingestão acidental. ( ) Para intoxicações provocadas por barbitúricos, é preconizado a utilização da atropina como antídoto. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - V - F.
Os barbitúricos são depressores derivados do barbital. Afetam o receptor do neurotransmissor GABA, induzindo a inibição da atividade do SNC e reduzindo, consequentemente, as funções de alguns tecidos orgânicos. Sobre os barbitúricos, assinale a alternativa CORRETA:
Os barbitúricos são amplamente distribuídos no organismo, atravessando todas as barreiras, inclusive, a placentária.
O uso de drogas é um fenômeno bastante antigo na história e constitui um grave problema de saúde pública, com sérias consequências pessoas e sociais no futuro dos jovens e de toda sociedade (MARQUES; CRUZ, 2000). Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A toxicologia social abrange fármacos e drogas cujos efeitos são variáveis, desde problemas de saúde ao usuário e até mesmo um alto custo para sociedade. PORQUE II- O uso de drogas está relacionado com infecção por HIV, câncer e problemas cardiovasculares. Além de aumento da criminalidade, violência e marginalidade. Assinale a alternativa CORRETA:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I
As anfetaminas são substâncias de origem sintética e com efeitos estimulantes. São frequentemente chamadas de speed ou cristal. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- As anfetaminas são responsáveis pela liberação direta dos neurotransmissores das vesículas sinápticas, promovendo a recaptação deles, com consequente aumento da concentração sináptica. PORQUE II- Uma vez que as anfetaminas aumentam a concentração de norepinefrina nassinapses, efeitos pulmonares podem surgir a partir do uso. Altas concentrações de norepinefrina e epinefrina circulantes podem induzir efeitos tóxicos no pulmão. Assinale a alternativa CORRETA:
As asserções I e II são proposições falsas.
O uso da maior parte das drogas provoca, em um primeiro momento, efeitos positivos para o usuário, como sensação de bem-estar, felicidade e coragem. No entanto, seus efeitos a longo prazo podem ser muito graves, especialmente quando utilizados por muito tempo (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Nesse sentido, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Tolerância. II- Abstinência. III- Dependência. ( ) Necessidade de quantidades, progressivamente, maiores da substância para obter a intoxicação ou o efeito desejado. ( ) É caracterizada por: comportamento compulsivo para a busca e o consumo da droga, perda do controle em limitar o consumo, ocorrência de um estado emocional negativo (disforia, ansiedade, irritabilidade) quando o acesso à droga é negado. ( ) A mesma substância (ou outra, estreitamente, relacionada) é consumida para aliviar ou evitar sintomas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
I - III - II.
A cocaína é frequentemente usada junto a outras drogas. Parte da cocaína é metabolizada em cocaetileno quando é usada em conjunto com uma droga específica. Sobre essa droga, assinale a alternativa CORRETA:
Álcool.
As drogas depressoras do SNC atuam no receptor GABAérgico, alterando a sinalização do neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA), o qual é amplamente distribuído no córtex, cerebelo, estruturas límbicas e em áreas envolvidas em processos emocionais, cognitivos e para a produção da convulsão. Sobre o receptor GABA, classifique V para sentenças verdadeiras e F para as sentenças falsas: ( ) O receptor GABAérgico é responsável por mediar os efeitos do GABA, o principal neurotransmissor excitatório do cérebro. ( ) O GABA é o ligante endógeno que causa a abertura dos receptores GABAérgicos. ( ) A ativação do receptor permite a entrada de íons cloreto no interior da célula, os quais promovem a hiperpolarização da membrana, inibindo a excitação celular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
F - V - V.
Drogas estimulantes são substâncias capazes de acelerar o funcionamento do cérebro. Com essa hiperexcitabilidade, aumentam o estado de alerta, diminuem o sono e o apetite, e aumentam a capacidade física para o trabalho e esportes, apesar de diminuir o desempenho. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- São consideradas drogas estimuladoras do SNC toda substância usada, voluntariamente, com a finalidade de obtenção de estados alterados de consciência, caracterizados por euforia e sensação de aumento das capacidades física e mental. PORQUE II- São substâncias que atuam no receptor GABAérgico, alterando a sinalização do neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA), o qual é amplamente distribuído no córtex, cerebelo, estruturas límbicas e em áreas envolvidas em processos emocionais, cognitivos e para a produção da convulsão. Assinale a alternativa CORRETA:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A anfetamina está entre as drogas mais consumidas no Brasil e ao redor do mundo. Ela faz parte de um grupo de substân-cias psicoestimulantes, que elevam os níveis de serotonina, noradrenalina e dopamina no cérebro e tem potencial para causar danos severos ao organismo. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Durante a Segunda Guerra Mundial, os alemães e aliados usavam a anfetamina para relaxamento e indução do sono. ( ) No Brasil, é comumente utilizado por caminhoneiros que fazem uso dos chamados “rebites”, a fim de enfrentar as longas viagens nas estradas. ( ) A metanfetamina e os anfetamínicos com propriedades alucinógenas são de uso proscrito em nosso país. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
F - V - V.
Adulterantes são substâncias utilizadas para conferir alguma propriedade às drogas ilícitas, como aumentar o volume da droga ou potencializar o efeito esperado do princípio ativo do composto ilícito. Na produção de cocaína, é muito comum esse tipo de adulteração (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Nesse sentido, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Adulterantes. II- Estimulantes. III- Diluentes. ( ) Cafeína, teofilina, ergotamina, estricnina, efedrina, fenilpropanolamina, metilfenidato e anfetamina. ( ) Anestésicos locais (benzocaína, procaína, tetracaína, bupivacaína, etidocaína, lidocaína, mepivacaína, dibucaína, prilocaína). ( ) Glicose, lactose, sacarose, manitol, amido, talco, carbonatos, sulfatos e ácido bórico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
II - I - III.
A cocaína (COC) é uma substância psicoativa com ação estimulante no SNC. Ela pode ser consumida na forma de pó, de maneira injetável ou oral. Quanto mais rápido o início dos efeitos e mais forte a intensidade, maior a probabilidade de dependência (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Sobre os padrões de uso da COC, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Crack. II- Merla. III- Cloridrato de cocaína. ( ) Pó fino e branco; pode ser utilizado via venosa ou aspirado (via nasal). ( ) Forma de pedra, volatiza quando aquecida; fumada em cachimbos rudimentares contendo de 100 a 150 mg de droga. ( ) Subproduto de consistência pastosa, obtida através do tratamento de folhas de coca. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
III - I - II.
As anfetaminas são drogas estimulantes do SNC. É chamada de rebite principalmente entre os motoristas que precisam dirigir durante várias horas seguidas sem descanso. Também é conhecida como “bolinha” por estudantes que passam noites inteiras estudando, ou por pessoas que costumam fazer dietas de emagrecimento sem acompanhamento médico. Diante do exposto, analise as sentenças a seguir: I- A metilenodioximetanfetamina (MDMA), também conhecida pelo nome de êxtase, tem sido uma das drogas com maior aceitação pelos jovens ingleses e agora também com um consumo crescendo nos EUA. II- A metanfetamina tem sido muito consumida e fumada na forma de cachimbos, recebendo o nome popular de ice. III- As anfetaminas utilizadas em formulações, como descongestionantes nasais, como: nafazolina e fenilefrina, são de venda livre. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I, II e III estão corretas.
Muitas drogas, quando consumidas repetidamente, dão origem ao fenômeno da tolerância, ou seja, ocorre diminuição do efeito ou se torna necessário um aumento da dose para se alcançar o mesmo grau de efeito (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Sobre os tipos de tolerância, assinale a alternativa CORRETA:
Tolerância inata ou natural refere-se às ocasiões em que o organismo do indivíduo já nasce com um potencial de tolerância predeterminado.
As drogas de abuso constituem um grande problema de ordem social em qualquer país do mundo. Fazem parte desse cenário a criminalidade e os prejuízos em saúde pública. Dentre as classes mais importantes de drogas de abuso, temos a estimulante, sendo o principal exemplo a cocaína. Com base nas definições dadas, analise as sentenças a seguir: I- A COC ocorre naturalmente nas folhas de plantas do gênero Erytroxylum. II- A COC, quando utilizada de forma intravenosa, tem início de ação no SNC mais lentamente do que de forma aspirada, já que esta última depende da absorção pela mucosa nasal. III- A COC age bloqueando a recaptação de dopamina (DO) na fenda sináptica pela ligação aos sítios transportadores de DO. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I e III estão corretas.
A cocaína (COC) é uma droga ilícita, ou seja, uma substância psicoativa de ação estimulante do SNC, de uso e comercia-lização proibidos. O cloridrato de cocaína é extraído por meio de processos químicos das folhas de coca (Erythroxylum coca). Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A COC é administradapara fins recreativos somente pela via intranasal e causa sensações de euforia, agitação e até mesmo alucinações. ( ) A forma mais comum pela qual se comercializa a base livre é o chamado crack, ou merla, no Brasil. ( ) As folhas de COC podem ser mascadas, forma tradicional nos países andinos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
F - V - V.
Os organofosforados são um grupo de compostos químicos amplamente utilizados em agropecuária, como inseticidas, ocasionando intoxicações acidentais em animais e humanos, sendo também utilizados em tentativas de suicídio. A toxicidade desses produtos decorre sobretudo de insuficiência cardiorrespiratória por comprometimento do sistema nervoso autônomo. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- Os organofosforados recebem esse nome porque a estrutura química deles apresenta um átomo central de fósforo. II- São bem absorvidos por todas as vias, principalmente pela pele, pelas mucosas, pelos pulmões e via gastrintestinal. III- A eliminação é realizada, totalmente, pela via fecal. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I e II estão corretas.
Os testes colorimétricos se fundamentam na reação entre grupos químicos funcionais dos analitos de interesse e dos reagentes químicos que darão origem a complexos coloridos. Os complexos coloridos podem sofrer variação na coloração, de acordo com a concentração do analito na amostra e a presença de interferentes, sendo, portanto, um teste com maior grau de subjetividade (OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2014). Sobre os testes colorimétricos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O teste de Marquis pode ser utilizado para detecção de anfetaminas, mescalina e opioides. ( ) O teste de Marquis pode ser utilizado para detecção de opioides e cocaína. ( ) O teste de Marquis pode ser utilizado para detecção de anfetaminas, opioides e álcool. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - F - F.
A toxicologia ocupacional tem como objetivo o estudo dos compostos químicos utilizados no local de trabalho. Além disso, ajuda a prevenir o possível surgimento de efeitos adversos à saúde dos trabalhadores devido à exposição aos compostos químicos, físicos e biológicos no local de trabalho. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Monitoramento ambiental. II- Monitoramento biológico. III- Agentes metemoglobinizantes. ( ) Determinação dos agentes no ambiente de trabalho e/ou dos seus metabólitos nos tecidos, nas secreções e no ar expirado dos indivíduos expostos. ( ) Determinação dos níveis na atmosfera do ambiente de trabalho, com o objetivo de verificar o risco à saúde. ( ) Substâncias capazes de induzir oxidação de um dos átomos de ferro do grupamento heme presente na hemoglobina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
II - I - III.
A fonte mais comum de monóxido de carbono (CO) inalado é a combustão incompleta de combustíveis fósseis, o que ocorre em incêndios domésticos, uso de fornos domésticos, fogões, aquecedores residenciais e de água, além do escape dos veículos. Sobre o monóxido de carbono, analise as sentenças a seguir: I- O mecanismo de toxicidade está baseado na ligação do CO à hemoglobina com afinidade 300 vezes superior ao oxigênio. II- O CO se liga à citocromo-oxidase, causando estresse oxidativo com consequente dano mitocondrial e efeitos inflamatórios. III- O CO é rapidamente absorvido através da via endovenosa e atinge nível sanguíneo em um tempo variável. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I e II estão corretas.
Os testes colorimétricos têm seu princípio de funcionamento na medição de um parâmetro em que a sua concentração é diretamente proporcional ao desenvolvimento da cor e a intensidade, após a adição de determinado volume de reagentes químicos. Sobre os testes colorimétricos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Duquenois e Fast Blue são utilizados para a pesquisa de canabinoides. ( ) O teste de Scott é utilizado para pesquisa de opioides. ( ) O teste de Marquis é utilizado para anfetaminas e derivados. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - F - V.
A cromatografia é uma técnica quantitativa, tem por finalidade geral duas utilizações, a de identificação de substâncias e de separação-purificação de misturas. Usando propriedades como solubilidade, tamanho e massa. Sobre cromatografias, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) As cromatografias são consideradas métodos confirmatórios. ( ) A cromatografia gasosa é a técnica de escolha para confirmação de compostos voláteis e termoestáveis. ( ) A cromatografia líquida de alta eficiência possui pouca especificidade e utilidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - V – F
Os métodos de triagem têm por objetivo selecionar classes de substâncias, especialmente em situações nas quais não se tem conhecimento do provável agente tóxico envolvido. Tais métodos são chamados de presuntivos e se caracterizam por serem rápidos e direcionados a grupos químicos funcionais ou apresentarem maior especificidade. Sobre métodos de triagem, assinale a alternativa CORRETA:
São considerados métodos de triagem os testes colorimétricos, a cromatografia em camada delgada (CCD) e os imunoensaios
As anfetaminas são drogas estimulantes, usadas muitas vezes como substâncias emagrecedoras, mas que apresentam sérios efeitos adversos sobre o organismo. Sobre as anfetaminas, assinale a alternativa CORRETA:
A anfetamina e os análogos dela atuam como aminas simpatomiméticas nos receptores α e β adrenérgicos.
Casos de envenenamento em crianças são muito frequentes no Brasil. Segundo dados divulgados pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), todos os dias 37 crianças e adolescentes com faixa etária entre zero e 19 anos são vítimas de envenenamento ou intoxicação por remédios, produtos de limpeza ou beleza. Qual a opção terapêutica que deveria ser utilizada como tratamento no caso de uma criança de 10 anos de idade internada com relato de ingestão de altas doses de paracetamol?
Carvão ativado e N-acetilcisteína.
O Paraquat é um herbicida de contato não seletivo com função de combater plantas daninhas, que atuam mediante mecanismos de indução do estresse oxidativo pela produção aumentada de radicais livres associados à depleção dos sistemas antioxidantes do organismo. Esse herbicida pode causar alterações fisiológicas e morte em animais e humanos. Sobre intoxicação por Paraquat, assinale a alternativa CORRETA:
O tratamento consiste em monitoramento dos sinais vitais e medidas de descontaminação. Não há antidoto específico.
As micotoxinas têm impactos significativos na economia em muitas culturas, especialmente trigo, milho, amendoim, café e castanha-do-Brasil. Os produtos oferecidos para exportação às vezes são rejeitados pelos países importadores por causa da presença de micotoxinas e acabam sendo consumidos pela população brasileira. Essa é a razão principal pela qual as autoridades brasileiras e de outros países concluíram que é necessário implementar programas para reduzir a contaminação por micotoxinas. Sobre micotoxinas, analise as sentenças a seguir: I- As micotoxinas são metabolitos secundários naturais, produzidas por fungos em produtos agrícolas no campo e durante o armazenamento, sob uma ampla gama de condições climáticas. II- A exposição humana às micotoxinas pode ser direta por consumo de alimentos de origem vegetal contaminados ou contendo quantidades residuais de micotoxinas ou seus metabólitos. III- Aflatoxinas são consideradas as mais importantes das micotoxinas e são produzidas na natureza principalmente pelo gênero Aspergillus. Assinale a alternativa CORRETA:
As sentenças I, II e III estão corretas.
A metemoglobina é a forma oxidada da hemoglobina, que além de não se ligar ao oxigênio aumenta a afinidade deste pela porção parcialmente oxidada da hemoglobina. A concentração aumentada da metemoglobina no sangue decorre de altera-ções congênitas e de exposiçãoa agentes químicos diversos, resultando em um quadro com múltiplos diagnósticos diferen-ciais, que se não tratado pode levar a óbito. Sobre agentes metemoglobinizantes, assinale a alternativa CORRETA:
A anilina utilizada na fabricação de borracha é considerada uma substância metemoglobinizante.
O álcool é uma bebida psicotrópica que, além de causar dependência, causa mudanças de comportamente. Inicia-se com uma alteração de humor acompanhada de euforia, depois vem o momento de sonolência, em que o indivíduo não possui mais coordenação motora e apresenta comportamento depressivo. Sobre a toxicocinética de álcool, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Por ser hidrossolúvel, o etanol se distribui por praticamente todos os tecidos, intra ou extracelularmente, variando de acordo com a composição hídrica dos tecidos. ( ) A enzima álcool desidrogenase (AD) converte o álcool em acetato. ( ) A enzima aldeído desidrogenase (ALD) converte o álcool em acetaldeído. Assinale a alternativa que apresenta a sequencia CORRETA:
V – F - F.
A velocidade de absorção e a concentração plasmática máxima de cocaína dependem das vias de introdução (intranasal, oral, intravenosa e respiratória), sendo as mais referidas a intranasal e a respiratória, por meio do ato de fumar. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) As folhas de coca mascadas possuem início de ação rápida e duração curta dos efeitos. ( ) O crack utilizado via inalatória possui início de ação lenta e duração longa dos efeitos. ( ) A cocaína refinada, utilizada via endovenosa, possui início de ação rápida e duração curta dos efeitos. Assinale a alternativa que apresenta a sequencia CORRETA:
F - F - V
Sobre o Paraquat, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O herbicida Paraquat é um dos agrotóxicos mais tóxicos disponíveis. A ingestão de 10ml a 20ml do produto pode levar à morte. ( ) O teste de diotionito de sódio permite avaliar a quantidade de Paraquat na urina do paciente. ( ) As manifestações tardias devido à exposição ao Paraquat incluem: edema e fibrose pulmonar, arritmias, coma, convulsões e edema cerebral. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V - F - V.
Os medicamentos opioides são medicamentos prescritos para o tratamento e alívio da dor, por essa razão são chamados de analgésicos (OGA). Sendo assim, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Tolerância. II- Dependência. III- Sindrome de Abstinência. ( ) Tem como sintomas principais: lacrimejamento, rinorreia, bocejos excessivos e transpiração intensa. ( ) Doses cada vez maiores são necessárias para conseguir euforia e bem-estar. ( ) Tem como principal característica a síndrome de abstinência. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
III - I – II
As anfetaminas são substancias de origem sintética e com afeitos estimulantes. São frequentemente chamadas de speed ou cristal. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- As anfetaminas são responsáveis pela liberação direta dos neurotransmissores das vesículas sinápticas, promovendo a recaptação deles, com consequentes aumento da concentração sináptica. PORQUE II- Uma vez que as anfetaminas aumentam a concentração de norepinefrina nas sinapses, efeitos pulmonares podem surgir a partir do uso. Altas concentrações de norepinefrina e epinefrina circulantes podem induzir efeitos tóxicos no pulmão. Assinale a alternativa CORRETA:
As asserções I e II são proposições falsas.