Sistema límbico

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Sistema límbico 
UNIT - Medicina P6- Bianca Lima de Souza
ANATOMIA
Introdução
· O sistema límbico é composto de várias estruturas corticais e subcorticais;
· Essas estruturas participam de uma rede de conexões para regular comportamentos complicados, como memória, emoções, funções homeostáticas e estado motivacional. 
· Grosseiramente, o lobo límbico inclui uma área em formato de anel de estruturas corticais ao redor do tronco encefálico. 
· Essas áreas corticais incluem: o giro do cíngulo, o giro para-hipocampal e a área subcalosa. 
· Lateralmente, o córtex insular também participa das funções do sistema límbico. 
· As estruturas nucleares do sistema límbico incluem a amígdala (corpo amigdalóide), a formação hipocampal, os núcleos talâmicos anterior e mediodorsal, os núcleos septais no encéfalo anterior e o núcleo accumbens.
2. Corpo amigdalóide (Amígdala) 
· O corpo amigdalóide é uma estrutura em formato de amêndoa localizada anteriormente ao corno inferior do ventrículo lateral e à cauda do caudado, dentro do lobo temporal;
· Consiste em três regiões nucleares: um grande grupo basolateral e um pequeno grupo corticomedial, que inclui o núcleo central. 
· O corpo amigdalóide é primariamente associado à emoção de medo, mas também tem um importante papel em vias autônomas e neuroendócrinas. 
· As conexões do corpo amigdalóide são predominantemente bidirecionais e seguem três diferentes vias: o fascículo uncinado, a estria terminal e a via amigdalofugal. 
O grupo basolateral é representado em azul, o grupo central, em vermelho, e grupo medial, em verde. 
As eferências seguem três rotas: 
(1) da estria terminal até os núcleos septais (S) ou hipotálamo (Hi); 
(2) via amigdalofugal ventral até o hipotálamo (Hi), tálamo, várias áreas dos córtex ventromedial pré-frontal e insular, parte ventral do corpo estriado (EV), estruturas olfatórias e tronco encefálico (B); e 
(3) diretamente até o hipocampo (HC) e outras áreas neocorticais.
· Conexões com áreas corticais passam pelo fascículo uncinado, que progride anteriormente à amígdala. 
· Projeções até a área septal e até o hipotálamo seguem a estria terminal. 
· As fibras que formam a via amigdalofugal ventral se projetam até núcleos talâmicos e várias estruturas do tronco encefálico e do encéfalo anterior.
3. Núcleo accumbens
· O núcleo accumbens está localizado na parte anterior do prosencéfalo, adjacente ao local onde o putame e a cabeça do núcleo caudado se tornam contínuos;
· Axônios aferentes para o núcleo accumbens provêm do corpo amigdalóide pela via amigdalofugal, formação hipocampal através do fórnice, área basilar do encéfalo anterior, a partir da estria terminal, e tegmento ventral, através do feixe cerebral medial. 
· Os axônios eferentes que saem do núcleo accumbens se projetam diretamente até o hipotálamo e o globo pálido e alcançam núcleos no tronco encefálico através do feixe cerebral medial. 
· Suas conexões com o globo pálido representam uma importante conexão do sistema límbico com o sistema motor. 
· A função geral do núcleo accumbens é reconhecida como um centro de gratificação, e ele tem mostrado participar de comportamentos relacionados à adicção.
4. Núcleos septais 
· A região septal é localizada rostralmente à comissura anterior, ao longo do aspecto medial dos hemisférios cerebrais. 
· Essa região parece ter uma participação em comportamentos prazerosos. 
· Estudos indicam que danos a essa área evocam comportamentos de extremo desagrado ou raiva. 
· Axônios aferentes para a área septal surgem do corpo amigdalóide, do hipocampo, do trato olfatório e de núcleos monoaminérgicos do tronco encefálico. 
· A área septal também se conecta a uma coleção de neurônios colinérgicos, conhecida como núcleo habenular. 
· Axônios do núcleo habenular se projetam até o núcleo interpeduncular da formação reticular, que, acredita-se, é importante do ciclo de sono-vigília.
5. Formação hipocampal 
· A formação hipocampal fica localizada na parte medial do lobo temporal ventral. 
· Consiste em hipocampo, giro denteado e subículo. 
· A formação hipocampal atua nos processos de memória, como memória episódica, memória a curto prazo, memória de trabalho e consolidação de memórias. 
· A aferência para a formação hipocampal é primariamente recebida pelo córtex entorrinal, dos córtices de associação. 
· Por isso, acredita-se que o “armazenamento” de memórias esteja nos córtices de associação e primários, não no lobo temporal medial. 
· Os neurônios do córtex entorrinal se projetam até a formação hipocampal por duas vias: a via perfurante e a via alvear. 
· Axônios eferentes que saem da formação hipocampal primariamente vêm do subículo e do fórnice, uma estrutura de substância branca que se arqueia sobre o sistema ventricular. 
· Como os axônios se unem medialmente, formam um feixe chamado de fímbria do fórnice. 
· O fórnice então emerge da formação hipocampal. Na comissura anterior, o fórnice se divide em fórnice pré-comissural e fórnice pós-comissural, para alcançar o núcleo accumbens, núcleos septais, córtex frontal medial, núcleo mamilar, núcleo ventromedial do hipotálamo e núcleo anterior do tálamo dorsal.
· Circuito de Papez: envolvido com a experiência e a expressão da emoção. O circuito começa com fibras do subículo que entram no fórnice para alcançar os núcleos mamilares. Esses axônios então se projetam através do trato mamilotalâmico até o núcleo anterior do tálamo. Então, os axônios do núcleo anterior do tálamo se projetam através da cápsula interna até o giro do cíngulo. Finalmente, as fibras cingulares do córtex cingulado se projetam até o giro para-hipocampal e então até o córtex entorrinal e a formação hipocampal. 
Circuito de Papez. 1. Projeções neuronais ao giro cingulado. 2. Projeções ao córtex entorrinal. 3. Projeção ao hipocampo. 4. Fórnice. 5. Trato mamilotalâmico. 6. Conexões neuronais do núcleo anterior do tálamo ao córtex cingulado. 
· Já se provou que algumas das estruturas na via não têm um papel significativo na expressão da emoção. 
ANOTAÇÕES DA AULA
RESUMINDO AS CONEXÕES ENTRE AS ESTRUTURAS DO SISTEMA LÍMBICO:
· Capacidade de sentir e expressar emoções.
· A região do cérebro responsável por essas atividades formava uma fronteira entre o hipotálamo e o cérebro. Portanto, foi chamado de sistema límbico (borda).
· O sistema límbico é considerado o epicentro da expressão emocional e comportamental .
· Tradicionalmente, tem sido dividido em dois grupos: um componente cortical e um subcortical. 
· Cortical: neocórtex, o córtex frontal orbital, o hipocampo , o córtex insular e os giros cingulado, subcaloso e para-hipocampal.
· Subcortical: inclui a amígdala , bulbo olfatório , núcleos septais, hipotálamo e os núcleos anterior e dorsomedial do tálamo.
GIRO SUBCALOSO
· O giro subcaloso é um giro relativamente pequeno que se encontra anterior à lâmina terminal e à comissura anterior;
· Acredita-se que esteja envolvida em depressão .
GIRO CINGULADO
· É uma estrutura em forma de “C”.
· O córtex cingulado começa ventralmente ao rostro do corpo caloso, curva-se rostralmente e depois segue o joelho do corpo caloso para progredir posteriormente para se fundir com o pré-cúneo do lobo parietal. 
· Acredita-se que o giro do cíngulo esteja fortemente associado à percepção da dor neuropática e à nocicepção.
GIRO PARAHIPOCAMPAL
· O giro para-hipocampal é mais prontamente apreciado na superfície inferior do lobo temporal do cérebro. 
· Está localizado medial ao sulco rinal e ao giro occipitotemporal lateral, lateral ao uncus , corpos geniculados e pulvinar do tálamo. 
· O giro para-hipocampal fornece um caminho de comunicação entre o hipocampo e todas as áreas de associação cortical através das quais os impulsos aferentes entram no hipocampo.
CÓRTEX ORBITOFRONTAL 
· A superfície inferior do lobo frontal repousa sobre o teto da órbita na fossa craniana anterior, conhecida como córtex orbitofrontal . 
· O bulbo e o trato olfatório podem ser encontrados ao longo do sulco olfatório. 
· O córtex orbitofrontalpercebe o olfato , que também pode estar envolvido na formação de memórias.
AMÍGDALA 
· A amígdala em forma de amêndoa (corpo amigdalóide) está localizada anterossuperior ao corno temporal (inferior) do ventrículo lateral. 
· Os núcleos corticomediais recebem informações sensoriais do bulbo olfatório. 
· Há grande comunicação entre a amígdala e regiões do hipotálamo para regular as respostas de medo e ansiedade.
UNCUS 
· O uncus é a casa da amígdala. 
· Está localizado na superfície inferior do cérebro, posteromedial ao lobo temporal, lateralmente à substância perfurada posterior e corpos mamilares, anterior ao corpo geniculado lateral e anterolateral ao mesencéfalo. 
HIPOCAMPO
· O hipocampo é um feixe de substância cinzenta, localizado no assoalho do corno temporal do ventrículo lateral; que se assemelha a um chifre de carneiro. 
GIRO DENTEADO
· O giro denteado é uma estrutura serrilhada de substância cinzenta que se encontra medial ao hipocampo e lateral ao giro para-hipocampal. 
· Estende-se anteriormente no uncus e continua superomedialmente com as fímbrias do hipocampo;
HIPOTÁLAMO
· Situada caudal ao sulco hipotalâmico e ao tálamo. 
· Está envolvido na excitação sexual, resposta emocional, regulação endócrina, desenvolvimento sexual, termorregulação, regulação da saciedade e da fome, e também está envolvido na osmorregulação. 
· Ele não apenas alimenta o sistema límbico com informações, mas também serve como sua saída final. 
· As fibras hipocampo-hipotalâmicas conectam o hipocampo com os corpos mamilares através do fórnice .
NÚCLEO HABENULAR 
· Esse núcleo se comunica com o resto do sistema límbico através da estria medular do tálamo.
· Além de conectar o núcleo Habenular ao hipotálamo, também o conecta a núcleos do septo (área septal) . 
CORPOS MAMILARES 
· Os corpos mamilares são um par de estruturas arredondadas encontradas abaixo do assoalho do terceiro ventrículo. 
· Os corpos mamilares se comunicam com o sistema límbico através do fórnice pós-comisural (fibras posteriores do fórnice) e pelo trato mamilotalâmico .