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1 [Laboratório Virtual - ELISA para detecção de doenças virais (HIV)] Um dos principais exames laboratoriais, denominado ELISA, foi desenvolvido para o diagnóstico da infecção logo após a descoberta do HIV. Existem quatro gerações diferentes de ELISA, cada uma com suas características. Levando em consideração o diagnóstico de HIV, disserte sobre a importância da realização do ELISA 3ª geração para um diagnóstico mais preciso. Resposta esperada A utilização do ELISA 3ª geração para diagnóstico da presença do HIV no indivíduo torna o teste mais específico, pois são detectados três classes de anticorpos específicos produzidos em resposta a infecção por HIV. São eles: IgM, presente logo no início da infecção (fase aguda); IgG, produzido mais tardiamente (fase crônica ou latente), indicando que o vírus já se encontra no organismo do indivíduo já há algum tempo; por fim, a IgA, que é produzida em todo o decorrer da infecção. A detecção desses três anticorpos torna mais preciso o diagnóstico porque são detectados anticorpos produzidos e diferentes fases da infecção. Minha resposta O ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) é um teste crucial para a detecção de doenças virais como o HIV. A terceira geração do ELISA é significativamente importante devido às melhorias que apresenta em relação às gerações anteriores. Esta geração incorpora antígenos para detectar anticorpos específicos contra o HIV, oferecendo uma maior sensibilidade e especificidade em comparação com as versões anteriores. A terceira geração do ELISA reduz a possibilidade de resultados falso- positivos, aumentando a confiabilidade do diagnóstico. Além disso, consegue detectar infecções mais precocemente, uma vez que é capaz de identificar anticorpos anti-HIV mais rapidamente após a infecção inicial. Isso é crucial para iniciar intervenções médicas e tratamento precocemente, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Sua sensibilidade aprimorada permite a detecção de uma variedade maior de cepas virais, tornando-o mais eficaz em diferentes populações. É importante lembrar que, mesmo com a precisão do ELISA de terceira geração, um resultado positivo deve ser confirmado por outros testes para evitar erros de diagnóstico. Em resumo, a terceira geração do ELISA desempenha um papel fundamental no diagnóstico preciso e rápido do HIV, permitindo o início precoce do tratamento e contribuindo para o controle da disseminação do vírus. Retorno da correção Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o esperado, demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. 2J.C.S., 56 anos, com sintomas gripais há 4 dias. Foi a um laboratório de análises clínicas e solicitou a realização do teste de sorologia IgG e IgM para Sars-Cov-2, este apresentou resultado não reagente. No dia seguinte, com sintomas mais intensos, procurou o pronto atendimento onde realizou a pesquisa de antígeno para Sars-CoV-2, no qual o resultado foi reagente. Disserte o motivo da discrepância dos resultados considerando a evolução clínica para detecção laboratorial. Resposta esperada *Conforme a evolução clínica da doença, a detecção laboratorial de IgG e IgM só seria possível após o 7° dia após início dos sintomas, *por este motivo no primeiro teste temos o resultado não reagente. *A discrepância ocorreu pelo erro na escolha do tipo de análise que iria ser realizada, visto que esses testes podem ser solicitados e realizados sem prescrição médica. Minha resposta A discrepância nos resultados dos testes pode ser atribuída à fase da infecção pelo Sars- CoV-2 em que o paciente se encontrava. No início dos sintomas gripais, os níveis de IgM podem ainda não ter atingido um patamar detectável, levando ao resultado não reagente no teste de sorologia. No entanto, a presença do antígeno viral na fase aguda da infecção pode levar ao resultado reagente no teste de antígeno. Portanto, a evolução clínica do paciente ao longo dos dias influencia os marcadores detectados pelos diferentes testes laboratoriais. É importante considerar a janela de detecção de cada teste e a fase da doença ao interpretar os resultados. Retorno da correção Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o esperado, demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados.