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Amamentação 
Amamentação x Aleitamento Materno 
Amamentação = ato de amamentar 
↳ Amamentação cruzada não é 
recomendada, um bebê só pode tomar o 
leite de outra mulher caso esse leite tenha 
sido processado no banco de leite. 
Aleitamento materno = mais amplo. 
↳ Aleitamento materno (AM): quando a 
criança recebe leite materno (direito da 
mama ou ordenhado), 
independentemente de receber ou não 
outros alimentos. 
↳ Aleitamento materno exclusivo (AME): 
quando a criança recebe somente leite 
materno (direto da mama ou ordenhado), 
ou leite humano de outra fonte, sem outros 
líquidos ou sólidos (com exceção de gotas 
ou xaropes contendo vitaminas, sais de 
reidratação oral, suplemento minerais ou 
medicamentos). 
Recomendado: “a amamentação deve iniciar 
na primeira hora de vida.” 
↳ Aleitamento materno exclusivo até os 
6 meses de idade e em livre demanda; 
não se deve oferecer outro alimento 
nesse período; 
o O bebê só com o leite materno 
pode ficar até 8 dias sem fazer 
coco, pois o corpo absorve todo 
o leite; bebê que toma fórmula 
deve fazer coco. 
↳ A partir dos 6 meses acrescenta-se 
uma alimentação complementar 
adequada, mas continuando a 
amamentação por 2 anos ou mais, isso 
porque a criança tem a tendência a ter 
anemia ferropriva, e o leite materno vai 
evitar que isso aconteça. 
Vantagens 
• Previne a morbidade e a mortalidade 
neonatais; 
• Diminui o risco de: 
▪ Otite média aguda (só não pode 
beber mamadeira deitado, pois 
o fluxo é muito maior); 
▪ Gastroenterites; 
▪ Enterocolite; 
▪ Infecção do trato respiratório 
inferior; 
▪ Alergias; 
• Melhora o desenvolvimento mental e 
motor; 
• Diminui o risco de Diabetes Tipo 1 e 2, 
obesidade, leucemia e morte súbita. 
• Mais facilmente digerido 
• Promove o estabelecimento de uma 
ligação emocional entre a mãe e o 
bebê 
• Musculatura facial é toda desenvolvida 
durante os intervalos de sucção 
• Mamar é importante para respiração, 
mastigação, deglutição e fonação; 
Vantagens para a mãe 
• Queima calorias; 
• Ajuda o útero a regressar ao seu 
tamanho normal, evitando hemorragia; 
• Fator protetor para transtorno do 
estado de ânimo materno, diabetes tipo 
2, câncer de mama, câncer de ovário e 
osteoporose. 
Quais fatores influenciam na 
amamentação? 
Fatores físicos e hormonais da mãe → fatores 
físicos do bebê → fatores emocionais → 
fatores ambientais e culturais. 
Caso a mulher tenha colocado silicone, se for 
abaixo do músculo não tem problema e, caso 
a mae tenha feito alguma cirurgia na mama e 
tenha mexido na aréola, não é possível ela 
amamentar, pois nesse caso corta-se ductos. 
Tipos de leite materno 
 
1º: Colostro 
↳ Pode durar até 7 dias; 
↳ É um líquido mais espesso e amarelado 
→ surge antes do parto e dura até por 
volta de 7 dias após o nascimento; 
↳ Rico em anticorpos, vitaminas e fatores 
de maturação que ajudam, 
principalmente, no desenvolvimento 
intestinal do bebê; 
↳ Presença de betacaroteno (que dá essa 
cor); 
↳ O colostro é a primeira vacina do bebê 
2º: Leite de Transição 
↳ A mulher sente que o peito ficou cheio, 
significa que o leite de transição 
chegou; é a fase conhecida como 
“descida do leite” ou “apojadura” 
↳ Produção ocorre durante a 2ª semana 
e pode durar até 2 semanas; 
↳ Aspecto aguado; 
↳ Vai se modificando de forma gradual, 
de acordo com a evolução do recém-
nascido; 
↳ 
3º: Leite maduro 
Dividido em: 
Leite anterior: 
↳ É o que vem no começo da mamada; 
↳ Rico em água e açúcar (lactose); 
↳ O leite materno anterior mata a sede, 
mas não mata a fome; 
Leite posterior: 
↳ Vem ao final de cada mamada; 
↳ Rico em gordura e proteína; 
↳ Essencial para o ganho de peso do 
bebê; 
↳ Mata a fome 
Do que é composto o leite materno? 
hormônios, enzimas e anticorpos que atacam 
infecções, proteínas, prebióticos, carboidratos, 
gorduras incluindo ômega LCPs, sais, 
vitaminas e minerais e ferro. 
Posições de amamentação 
Tradicional: não é recomendado p/ mulher 
que fez cesariana, bebê sonolento (bebês 
nascidos de cesariana eletiva) também não é 
bom nessa posição.
 
 
A pega 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Principais obstáculos da amamentação 
Rachaduras (epiderme) e Fissuras (Derme) Mamilares 
São causadas pela pega incorreta. 
Grande parte da 
aréola na boca do 
bebê, e não apenas 
no mamilo 
Boca aberta como 
“boquinha de peixe” Nariz não 
encosta no 
seio e o 
bebê respira 
livremente 
Bochecha 
enche 
quando 
suga o leite 
Queixo 
encostado no 
seio 
Barriga e tronco 
do bebê voltados 
para a mãe 
Lábios virados para 
fora 
Tratamento: 
↳ Correção da pega; 
↳ Iniciar a mamada pela mama menos afetada 
↳ Passar leite materno antes e após as mamas, deixando secar (tem ação cicatrizante). 
↳ Ordenhar antes da mamada = desencadeia o reflexo de ejeção de leite, evitando sucção 
muito forte no início da mamada; 
↳ Evitar o uso de produtos que retiram a proteção natural do mamilo, como: sabões, álcool, 
creme ou pomada; 
↳ Realizar a despega correta = introduzir o dedo indicador ou mínimo pela comissura labial da 
boca do bebê, de maneira que a sucção seja interrompida antes de a criança ser retirada do 
seio; 
↳ Laserterapia 
Mama “empedrada” (Ingurgitamento) 
Principais causas: 
↳ Início tardio da amamentação; 
↳ Pega incorreta; 
↳ Abundância de leite; 
↳ Remoção de leite pouco frequente; 
↳ Restrição da frequência e duração das mamadas; 
↳ Ductos obstruídos 
Mastite 
É um processo inflamatório da mama que pode ou não evoluir para infecção. Sintomas: dor e 
vermelhidão, calafrios, febre e aquele mal-estar de gripe. 
Principais causas: 
↳ Estase Láctea; 
↳ Infecção 
Prevenção de Ingurgitamento e Mastite 
↳ Iniciar a mama da logo após o parto; 
↳ Assegurar pega correta 
↳ Encorajar a amamentação em livre demanda. 
Tratamento 
↳ Massagem e ordenha da mama (bebê ou extração) 
Se necessário, procurar atendimento médico ou banco de leite humano 
Qual o tempo de armazenamento do leite materno? 
• Em ambiente arejado: até 4h 
• Geladeira: até 12h 
• Freezer: até 15 dias 
Aquecimento e/ou descongelamento: no ambiente ou em água morna 
Em quais situações o AM NÃO é recomendado? 
• Mães infectadas pelo HIV; 
• Mães infectadas pelo HTLVI e HTLV2; 
• Criança portadora de galactosemia; 
• Uso de medicamentos e substâncias incompatíveis com a amamentação. 
E quais são as restrições? 
• Bebê com alergia alimentar; 
• Ingestão de bebidas alcoólicas pela mãe; 
• Uso de medicamentos e substâncias com uso criterioso durante a amamentação; 
• Infecção por COVID-19 
Avaliação da mamada 
LATCH → Guia para avaliação da mamada 
↳ Pega, deglutição audível, tipo de mamilo, bem-estar das mamas e colo/apoio 
Formulários para observação da mamada.