Coqueluche - Slide

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COQUELUCHE 
Enfermagem, 8 semestre, 
noturno.
Disciplina: Cuidado 
Integral Ao Paciente nas 
Doenças Infecto-
Parasitárias;
Professor: André Santos 
Freitas;
Alunos: Armando 
Monteiro, Josefa Felix, 
Pâmella Novaes. Esta Foto de Autor Desconhecido está licenciado em CC BY-SA
https://en.wikipedia.org/wiki/Pertussis
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O QUE É ? 
A Coqueluche ou tosse cumprida é uma
doença infecciosa aguda, transmissível
de distribuição universal causada pelo
bacilo Bordetella pertussis.
O período de incubação do bacilo: em
média, 5 a 10 dias podendo variar de 4
a 21 dias e, raramente, até 42 dias.
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CARACTERÍSTICAS 
Compromete o aparelho respiratório (traqueia e brônquios);
Caracteriza-se por paroxismos de tosse seca;
OBS: Acomete todas as idades, porém é mais frequente e grave em
menores de 1 ano podendo levar a óbito.
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TRANSMISSÃO
§ Contato direto entre a pessoa doente e a pessoa suscetível, por meio
de gotículas de secreção da orofaringe eliminadas durante a fala, a
tosse e o espirro.
§ Pode ocorrer também através de objetos recentemente
contaminados com secreções de pessoas doentes, mas isso é pouco
frequente, pela dificuldade do agente sobreviver fora do hospedeiro.
TRANSMISSÃO
SINTOMAS
Os sintomas da coqueluche podem se manifestar em três
níveis. No primeiro nível, o mais leve, os sintomas são parecidos com o
de um resfriado.
v Mal-estar geral.
v Corrimento nasal.
v Tosse seca.
v Febre baixa.
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IMPORTANTE
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Esses sintomas iniciais podem durar até semanas,
época em que a pessoa também está mais suscetível a
transmitir a doença. No estágio intermediário da
coqueluche, a tosse seca piora e outros sinais aparecem.
SINTOMAS
v Tosse passa de leve e seca para severa e descontrolada.
v A tosse pode ser tão intensa que pode comprometer a respiração.
v A crise de tosse pode provocar vômito ou cansaço extremo.
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SINTOAMAS
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Geralmente, os sinais e sintomas da coqueluche
duram entre seis a 10 semanas, podendo durar mais
tempo, conforme o quadro clínico e a situação de cada
caso.
u Pneumonias; 
u Atelectasia; 
u Enfisema; 
u Pneumotórax; 
u Encefalopatia aguda; 
u Convulsões; 
u Coma; 
u Hemorragias intracerebrais; 
u Hemorragia subdural; 
COMPLICAÇOES
u Pneumonias; 
u Epistaxe;
u Edema da face; 
u He ́rnias; 
uDesidratação e/ou 
desnutrição (devido a vômitos
frequentes pós- crise). 
DIAGNÓSTICO
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O diagnós)co da coqueluche
em estágios iniciais é di5cil, uma vez que
os sintomas podem parecer como
resfriado ou até mesmo outras doenças
respiratórias.
Exames: Cultura de Secreção de
Orofaringe; Sorologia IgA, igM e IgG
para coqueluche.
Como exames complementares, podem
ser realizados hemograma e raio-x de
tórax.
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TRATAMENTO
v O tratamento da coqueluche é feito basicamente com antibióticos;
• As crianças, quando diagnosticadas com coqueluche, frequentemente
ficam internadas, tendo em vista que os sintomas nelas são mais
severos e podem provocar a morte.
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VACINA - PREVENÇÃO
A Bordetella Pertussis tem o homem como único hospedeiro, o
que favorece o controle e a prevenção da doença através da vacinação.
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O esquema da vacina corresponde a três doses administradas
aos 2, 4 e 6 meses de idade;
São necessárias doses de reforço com a vacina adsorvida difteria, tétano
e pertussis (DTP), que devem ser administradas aos 15 meses e aos 4
anos de idade.
VACINA - PREVENÇÃO
Todas as gestantes
devem ser vacinadas com a
vacina tríplice bacteriana
acelular do tipo adulto (dTpa).
Deve-se administrar uma dose de
dTpa para todos os profissionais de
saúde, considerando o histórico
vacinal de diDeria e tétano, com
reforço a cada dez anos.
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https://molcci.com.br/na-gravidez-a-mae-passa-ao-filho-toda-a-imunidade-que-possui/
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IMUNIDADE
O indivíduo torna-se imune em duas situações:
v ao adquirir a doença (a imunidade duradoura, mas
não é permanente);
v pela vacina, mínimo de 3 doses com a
pentavalente (DTP+Hib+Hepa@te B) um reforço
aos 15 meses de idade, e um segundo reforço aos
4 anos de idade com a tríplice bacteriana (DTP).
OBS: A imunidade não é permanente, após 5 a 10
anos, em média, da úl@ma dose da vacina, a
proteção pode ser pouca ou inexistente.
NOTIFICAÇAO OBRIGATÓRIA
vTodo caso suspeito deve ser notificado através do Sistema
Nacional de Agravos Notificáveis (SINAN).
vOs casos atendidos, nas unidades sentinelas
previamente determinadas, devem ser notificados
imediatamente pelo meio mais rápido possível ao
serviço de vigilância local, a fim de se proceder à coleta de
material para realização de cultura para a Bordetella
pertussis.
EPIDEMIOLOGIA 
A morbidade da coqueluche no país já foi elevada. No início da
década de 1980 eram no)ficados mais de 40 mil casos anuais...
Este número caiu abruptamente a par)r de 1983, mantendo, desde então,
tendência decrescente.
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/coqueluche/situacao-epidemiologica
EPIDEMIOLOGIA - BRASIL 
https://www.scielosp.org/article/ress/2022.v31n1/e2021625/pt/#
Taxas de incidência de coqueluche e de internação em crianças de menores de 1 ano, 2008-2018
REFERÊNCIAS
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/coqueluche/situacao-epidemiologica
https://www.scielosp.org/article/ress/2022.v31n1/e2021625/pt/#
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/coqueluche/situacao-epidemiologica