Integradora 4-1

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INTEGRADORA 2021/2 
 
QUESTÃO 01 - Observe a tirinha abaixo: 
 
 
A tirinha é uma versão bem-humorada da condução do impulso elétrico cardíaco e correlação com a 
atividade das câmaras cardíacas. 
Neste contexto, analise as alternativas abaixo e indique a correta. 
 
a) O feixe de His, em função de sua automaticidade e mais alta frequência de disparos os potenciais 
marca-passo, determina o ritmo cardíaco. 
b) O potencial de ação cardíaco se propaga, através das vias internodais, até o nodo atrioventricular, onde 
sua condução é rápida para impulsionar a contração ventricular. 
c) A lenta condução do potencial de ação nos ramos subendocárdicos garante que os se mantenham 
ativos para a ejeção eficiente de sangue. 
d) O potencial de ação cardíaco é iniciado no nodo sinoatrial, o qual se despolariza espontaneamente e 
determina a frequência cardíaca. 
 
 
QUESTÃO 02 - G.R.P., 42 anos, obeso e sedentário, vem apresentando há alguns meses intensa dor do 
lado direito superior do abdome que se irradia para a parte de cima da caixa torácica e para as costelas. 
A dor normalmente aparece meia hora após refeições ricas em gordura, atinge um pico de intensidade e 
diminui depois. Nos últimos dias a dor veio acompanhada de febre, náuseas e vômito. Após realização 
de exames, o paciente foi diagnosticado com presença cálculos biliares e submetido à colecistectomia 
(remoção da vesícula biliar). 
Sobre essa situação são apresentadas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE: 
 
I. No pós-operatório poderá ocorrer o acúmulo de gordura que atrairá água para o lúmen intestinal, 
resultando em diarreia. 
PORQUE 
II. A remoção da glândula anexa que ele foi submetido é responsável por liberar durante refeições ricas 
em gordura, picos de bile contendo os sais biliares, responsáveis por emulsificação da gordura, 
facilitando a ação da lipase pancreática. 
 
Conclui-se que: 
a) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
b) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
 
QUESTÃO 03 - O processo de remodelação óssea desenvolve-se com base em dois processos: a 
formação óssea. Para que ocorra esse processo como, por exemplo, após uma fratura, é necessário 
enzimas que possibilitam a degradação das proteínas da matriz óssea. 
Identifique a alternativa que apresenta a organela celular responsável pelo processo: 
a) Ribossomos. 
b) Lisossomos. 
c) Mitocôndrias. 
d) Complexo de Golgi. 
 
 
QUESTÃO 04 - Paciente 10 anos, autista, nos últimos dias apresenta quadros de desmaios frequentes. 
Na anamnese foi identificado que os desmaios estavam associados a momentos de dor intensa (sempre 
ocorriam após o paciente sofrer alguma queda o se chocar fortemente contra algum obstáculo). O 
paciente foi diagnosticado com síncope vasovagal. 
Analise os sinais apresentados pelo paciente e escolha a alternativa que justifica de maneira correta os 
desmaios. 
 
a) Ativação simpática intensa, causando diminuição na frequência cardíaca e vasoconstrição 
generalizada via plexo cardíaco, acarretando em diminuição na pressão arterial e consequente 
diminuição no fluxo sanguíneo cerebral. 
b) Ativação parassimpática intensa, causando aumento na frequência cardíaca e vasodilatação 
generalizada via nervo vago, acarretando em aumento na pressão arterial e consequente diminuição no 
fluxo sanguíneo cerebral. 
c) Ativação simpática intensa, causando aumento na frequência cardíaca e vasoconstrição generalizada 
via plexo cardíaco, acarretando em aumento na pressão arterial e consequente diminuição no fluxo 
sanguíneo cerebral. 
d) Ativação parassimpática intensa, causando diminuição na frequência cardíaca e vasodilatação 
generalizada via nervo vago, acarretando em diminuição na pressão arterial e consequente diminuição 
no fluxo sanguíneo cerebral. 
 
 
QUESTÃO 05 - O ciclo cardíaco é um padrão contínuo de eventos que ocorre para que o sangue sej 
Consiste de quatro estágios que ocorrem no intervalo de um batimento, incluindo a cardíacas. 
Sobre o ciclo cardíaco, indique a alternativa correta. 
 
a) O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação simpática, que ativa o nó sinoatrial, e durante as valvas 
atrioventriculares encontram-se abertas. 
b) O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação simpática e, durante o relaxamento isovolumétrico 
semilunares encontram-se abertas. 
c) O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação própria, que ativa o nó sinoatrial, e durante isovolumétrica, 
as valvas semilunares encontram-se abertas. 
d) O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação própria e, durante o relaxamento isovolumétrico 
atrioventriculares encontram-se fechadas. 
 
 
QUESTÃO 06 - O sistema linfático é constituído por uma rede de delicados vasos que possuem uma 
função muito importante na homeostase corpórea. 
Sobre o funcionamento desse sistema, leia as alternativas abaixo: 
 
I – Os vasos linfáticos conduzem o ultrafiltrado capilar em direção à corrente sanguínea, por meio de um 
fluxo bidirecional. Esses vasos drenam o excesso de fluido e de proteínas extracelulares, assegurando a 
homeostase do volume tecidual. 
II - Os capilares linfáticos que estão localizados nos espaços entre as células são fechados em uma das 
extremidades e assim como os capilares sanguíneos, convergem para formar vênulas e então veias, 
para então formarem vasos linfáticos maiores. 
III-Grande número de condições podem causar acúmulo de líquido nos espaços intersticiais, como por 
exemplo o bloqueio ou retirada de vasos linfáticos, havendo dificuldade em retornar o líquido do 
interstício de volta para a circulação. 
 
Assinale a alternativa que possui apenas informações corretas. 
a) I e II 
b) I e III 
c) I, II,e III 
d) II e III 
 
 
QUESTÃO 07 - B.S.S., 39 anos, sexo masculino, sem antecedentes de afecção cardiovascular, foi 
admitido no Pronto Socorro do Hospital para atendimento de emergência por suspeita de 
politraumatismo decorrente de acidente automobilístico. Ao exame físico, apresentava confusão mental, 
dispneia e cianose. Estava sem febre, pressão arterial de 105/65 mmHg, frequência cardíaca de 98 
batimentos por minuto. Não apresentava fraturas ósseas. O eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal 
taquicárdico e distúrbio na condução pelo ramo direito do feixe de His. Após exames mais específicos, 
constatou-se insuficiência tricúspide de grau considerável. 
Em relação a valva afetada no caso, analise as seguintes afirmativas: 
 
I- Está falhando em sua função de evitar o refluxo sanguíneo do ventrículo direito para o átrio direito, 
durante a sístole. 
II- Possui músculos papilares ligados aos seus folhetos pelas cordas tendíneas. 
III- Tem estrutura grossa e não necessita de tendões de conexão. 
 
É correto o que se afirma apenas em: 
a) I e II. 
b) II e III 
c) I 
d) II 
 
 
QUESTÃO 08 - A hemostasia é um processo fisiológico que ocorre em nosso organismo toda vez que 
um vaso sanguíneo sofre algum tipo de lesão. Isso ocorre com o objetivo de bloquear a perda de sangue 
e, ao mesmo tempo, manter o fluxo sanguíneo normal. Este processo inclui fases de: coagulação, 
vasoconstrição, retração e dissolução do coágulo e formação do tampão plaquetário. 
Sobre as etapas da hemostasia, identifique a alternativa correta. 
 
a) A coagulação ocorre através de uma cascata de reações enzimáticas, muitas vezes dependentes do 
íon sódio como cofator, as quais visam ativar a trombina em protrombina. Esta última, converte o fibrina 
em fibrinogênio. 
b) Após a lesão e exposição do colágeno e do fator tecidual, a vasodilatação tem importante papel na 
hemostasia, pois aumenta o fluxo sanguíneo no local e possibilita a adesão e a ativação plaquetária, 
formando o tampão plaquetário temporário. 
c) A fibrinólise é o processo de formação do coágulode fibrina pela ação da plasmina, que é derivada do 
plasminogênio. 
d) O coágulo é formado após a ativação da fibrina, a qual agrega-se formando uma rede ao redor do 
tampão plaquetário. 
 
 
QUESTÃO 09 - A falta persistente, relativa ou absoluta de nutrientes essenciais como ferro, ácido fólico 
e vitamina B12 pode levar às anemias carenciais, um estado patológico em que a formação das 
hemácias está afetada. 
Sobre as hemácias e sua formação é correto afirmar que: 
 
a) A maturação dos eritrócitos consiste na síntese de hemoglobina e na formação de um corpúsculo 
bicôncavo, que oferece o máximo de superfície para as trocas de oxigênio. 
b) As células-tronco linfoides começam o seu desenvolvimento na medula óssea vermelha e dão origem 
as hemácias, além dos leucócitos e plaquetas. 
c) A trombopoetina (TPO) é um hormônio produzido pelo fígado que aumenta o número de células 
precursoras de hemácias. 
d) Antes do nascimento, a eritropoese, processo de produção e maturação de hemácias, ocorre 
primeiramente na medula óssea vermelha dos ossos do embrião. 
 
 
QUESTÃO 10 - A saliva é um fluido biológico complexo, que funciona como o principal meio de proteção 
dos tecidos orais contra agentes agressores físico-químicos. Alterações no fluxo salivar afetam a 
composição e a função da saliva. Pacientes com inadequada função salivar têm maior suscetibilidade 
para desenvolver infeções orais entre outras complicações associadas à fala, mastigação e deglutição, 
que levam a uma diminuição significativa da qualidade de vida do indivíduo. 
Dado o pressuposto, marque a alternativa correta que descreve funções específicas da saliva. 
 
a) A amilase salivar é a principal enzima que hidrolisa o amido no processo de digestão, realizando a 
quebra do mesmo em inúmeras moléculas de glicose. 
b) As células que secretam saliva mucosa apresentam coloração escura, porque contêm alta proporção 
de grânulos de zimogênio, isto é, formadores de proteínas e estão predominantemente concentradas nas 
glândulas parótidas. 
c) A saliva comporta-se como um sistema tampão que protege a cavidade oral, principalmente pela 
presença de íons cloreto e sódio, formando cloreto de sódio, uma sal tamponante. 
d) Além de enzimas, como a amilase salivar, a saliva possui proteínas salivares, como a lisozima, que 
possui a função primordial de hidrolisar a parede celular de algumas bactérias, atuando como 
componente de defesa contra agregados de bactérias orais. 
 
 
QUESTÃO 11 - Observe as figuras a seguir sobre o estômago em diferentes momentos funcionais. 
 
Figura 1: Ilustração do momento do enchimento do estômago, no início da refeição. 
 
 
Figura 2: Ilustração do esvaziamento do estômago, 3 a 5 horas após a refeição. 
 
Marque a alternativa correta sobre a morfofisiologia do estômago. 
 
a) No esvaziamento do estômago, como mostrado na figura 2, o quimo ácido que entra no duodeno 
desencadeia reações que levam a diminuição da secreção ácida gástrica. 
b) O esvaziamento gástrico é elevado quando a motilidade do estômago aumenta, influenciado por 
mecanismos neurais e independente da composição do quimo. 
c) Durante o período de jejum, o estômago fica preparado para receber o alimento deglutido, estando 
assim mais distendido e com maior volume de secreções gástricas. 
d) Antes mesmo da fase representada na figura 1, estímulos como o gosto, o cheiro e o pensamento 
podem aumentar a atividade secretora das células gástricas por ativação simpática. 
 
 
QUESTÃO 12 - Ao se alimentar em um estabelecimento onde serve-se frutos do mar, um homem de 
meia idade, passou a sentir dor abdominal, náuseas, urticária por todo o corpo, tórax com sensação de 
opressão. Além de queda de pressão sistólica para a casa de 80x60 mmhg. 
Com base nos conhecimentos a respeito resposta imunológica e hipersensibilidade, analise as 
alternativas a seguir e assinale àquela que destaca corretamente a mais provável causa do quadro 
mostrado no texto. 
 
a) A provável causa é a ativação da mucosa intestinal e produção aumentada de IgA. 
b) A provável causa é a formação de complexos imunes, mediada por IgM. 
c) A provável causa é a liberação de histamina pelos mastócitos mediada pela IgE. 
d) A provável causa é a ativação de neutrófilos, e consequente fagocitose. 
 
 
QUESTÃO 13 - O intestino grosso tem sua parede constituída por quatro camadas: mucosa, 
submucosa, muscular e adventícia ou serosa. A camada mucosa não possui pregas, exceto em sua 
porção distal, nem vilosidades. Apresentam estruturas e células que auxiliam na defesa e também na 
formação do bolo fecal. 
Considerando a morfofisiologia do intestino grosso, avalie as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas. 
 
I – O epitélio que constitui as glândulas intestinais do intestino grosso possui uma proporção de células 
caliciformes muito grande, quando comparado com o intestino delgado. 
PORQUE 
II – Na sua parede, há um tecido linfoide associado ao tubo digestivo (GALT), representado por acúmulo 
de células, principalmente linfócitos. 
 
Assinale a opção correta. 
a) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
b) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
 
QUESTÃO 14 - No ano de 2017 muitas pessoas ao redor do mundo se emocionaram com o lançamento 
do filme Extraordinário. Nesse filme, Jacob Tremblay se passava por Auggie Pullman, um menino de 10 
anos portador de anomalias craniofaciais que já tinha sido submetido a inúmeras cirurgias e agora 
precisava enfrentar os desafios do convívio social. 
Sobre o desenvolvimento normal dos arcos faríngeos para a formação de diversas estruturas da face, 
faringe e laringe, identifique a alternativa correta. 
 
a) Os músculos mastigatórios e mandíbula derivam do segundo arco faríngeo. 
b) O osso hioide origina-se a partir do segundo e terceiro arco faríngeo. 
c) As tonsilas palatinas originam-se da terceira bolsa faríngea. 
d) O tímpano se origina a partir da segunda fenda faríngea. 
 
 
QUESTÃO 15 - O fígado ocupa posição crucial no metabolismo, ao processar, armazenar e redistribuir 
combustíveis como glicose, aminoácidos e ácidos graxos. Atua ainda em vias bioquímicas na 
modificação e detoxificação de compostos endógenos ou absorvidos do intestino. 
Sobre as funções inerentes ao fígado no sistema digestório avalie as assertivas a seguir e a relação 
entre elas. 
 
I- O fígado metaboliza uma enorme variedade de compostos, não só endógenos (ex. sais biliares, 
bilirrubina, hormonas) mas também exógenos (ex. drogas e toxinas). Os hepatócitos lidam com todas 
estas moléculas de formas complexas. 
PORQUE 
II- Ocorre uma captação de substâncias plasmáticas através de vários transportadores e canais 
existentes na sua membrana basolateral; em seguida o fígado processa essas substâncias o que inclui o 
transporte e modificação química intracelular através de numerosas enzimas e cofatores. 
 
a) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
 
QUESTÃO 16 – 
 
 
 
Ao analisar as ilustrações acima, em qual dela pode-se afirmar que a falha do fecha aconteceu mais 
tardiamente (na formação do palato secundário)? 
 
a) B 
b) E 
c) C 
d) D 
 
 
QUESTÃO 17 - Amanda, 25 anos, costuma consumir alimentos com elevado conteúdo de carboidratos e 
está interessada em compreender as repercussões de uma refeição rica em carboidratos no 
metabolismo. Ela conversa com uma colega do curso de medicina sobre o metabolismo no estado 
absortivo. 
Avalie as repercussões esperadasnos processos metabólicos na situação apresentada e indique a 
alternativa correta. 
 
a) Liberação de insulina, acompanhada de exportação da glicose pelo fígado e síntese de glicogênio no 
tecido adiposo. 
b) Maior secreção de glucagon, o que aumenta a glicogênese no fígado e no tecido muscular 
esquelético. 
c) Aumento da secreção de insulina, acompanhada de armazenamento de triacilgliceróis no tecido 
adiposo. 
d) Liberação diminuída de glucagon, que facilita a utilização de glicose e ácidos graxos pelos adipócitos 
e neurônios. 
 
 
QUESTÃO 18 - ‟Caso não esteja nas condições de instalação adequadas, o aquecedor a gás pode 
produzir monóxido de carbono, capaz de matar qualquer ser humano (...). Quem faz o alerta é a química 
Tatiana Saint-Pierre, do Departamento de Química do Centro Técnico-Científico da PUC-Rio. Segundo 
ela, o fenômeno, chamado de combustão incompleta, pode ter acontecido no episódio do casal que foi 
encontrado morto no Leblon (RJ).” 
Considerando a situação relatada, analise as seguintes afirmativas. 
 
I – A maior parte do oxigênio é transportado ligado à hemoglobina, e o monóxido de carbono compete 
com o oxigênio poque tem maior afinidade da hemoglobina, o que explica a gravidade da situação 
relatada. 
II – A ligação do monóxido de carbono com a hemoglobina leva a um acúmulo de oxigênio livre e a um 
aumento da saturação periférica de oxigênio, a qual pode ser medida de forma não invasiva pela 
oximetria de pulso. 
III– Fatores que mudam a conformação da proteína hemoglobina ou sua afinidade com o oxigênio, como 
os níveis elevados de carboxihemoglobina da situação relatada, podem reduzir a saturação periférica de 
oxigênio. 
IV – O contato com o monóxido de carbono presente no ar respirado afeta igualmente o transporte de 
oxigênio e de gás carbônico, pois ambos dependem da quantidade de moléculas de hemoglobina dos 
eritrócitos. 
 
Marque a alternativa com as afirmativas corretas: 
a) I e III. 
b) I e II. 
c) II e III. 
d) III e IV. 
 
 
QUESTÃO 19 - Em aula com a sua preceptora na UBS, a acadêmica Marcela recebe o resultado do 
“teste do pezinho” do Miguel, recém-nascido com 10 dias de vida, e percebe que o resultado está normal 
para todas as doenças testadas pelo Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN). A preceptora, no 
entanto, antes de liberar o resultado para a família, percebeu na ficha que a coleta foi feita no mesmo dia 
que a criança nasceu. 
Sobre esta situação, assinale a alternativa correta. 
 
a) O teste do pezinho não precisará ser repetido, pois no momento que a coleta foi realizada, todas as 
doenças preconizadas no PNTN já puderam ser identificadas. 
b) O teste do pezinho não precisará ser repetido, pois o bebê não nasceu prematuro e a data de 
realização da coleta está adequada. 
c) O teste do pezinho precisará ser repetido, pois para o diagnóstico da fenilcetonúria é necessário que a 
criança já tenha sido amamentada. 
d) O teste do pezinho precisará ser repetido, pois todas as doenças preconizadas no PNTN irão se 
manifestar a partir do 3º dia de vida. 
 
 
QUESTÃO 20 - Na Unidade Básica de Saúde de uma pequena cidade da região Norte, a Doença 
Diarreica Aguda (DDA) é a segunda causa de consulta e posterior encaminhamento para internação 
pediátrica, nos últimos 5 anos. O perfil etiológico da diarreia pode variar considerando os diversos fatores 
de risco, porém a etiologia bacteriana apresenta maior incidência nesse local. O entendimento da 
morfofisiologia trato gastrointestinal, bem como o estudo e a caracterização do perfil etiológico da 
diarreia nos primeiros anos de vida de uma comunidade pode ajudar a intervenção médica, o 
melhoramento da assistência primária, o estabelecimento de políticas locais de vigilância, tratamento e 
profilaxia da doença. 
 
Sobre esse contexto, assinale a alternativa correta: 
a) A reidratação oral com soro fisiológico é uma terapia eficaz, segura e mais barata para DDA infantil; o 
sucesso está na composição do soro capaz de fornecer sódio e glicose em concentrações adequadas 
absorvidas pelas vilosidades da mucosa do intestino grosso. 
b) Por ser de etiologia bacteriana, as condições de vida têm pouco impacto, nesse caso, as estratégias 
de manejo da DDA na Atenção Primária incluem medidas de prevenção primária como reidratação oral e 
prescrição medicamentosa para as crianças acometidas. 
c) O constante contato da microbiota com a mucosa gastrointestinal favorece o desenvolvimento da 
resposta imune e pode prevenir a DDA, pois estimula a produção de IgA e proliferação de células T 
regulatórias, garantindo um ambiente de homeostasia local. 
d) Quando se trata de crianças com aleitamento materno exclusivo por três meses, o médico da Atenção 
primária à Saúde poderá desconsiderar os fatores ambientais externos como importante causa 
epidemiológica nos distúrbios da microbiota intestinal dessas crianças. 
 
 
QUESTÃO 21 - Na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Serrinha, foi observado 
aumento dos casos de sobrepeso, obesidade e complicações associadas ao Diabetes Mellitus (DM) 
desde o início da pandemia causada pelo COVID-19. A equipe de saúde traçou estratégias voltadas à 
promoção da saúde e prevenção de agravos, considerando as alterações fisiológicas e metabólicas 
associadas, por meio da avaliação da glicemia plasmática e do perfil lipídico. 
 
Analise as alternativas e indique aquela que trata corretamente de possíveis estratégias adotadas neste 
contexto: 
a) Aos usuários que se sentem bem e que são assim avaliadas pela abordagem médica, com glicemia 
plasmática normal e níveis adequados de VLDL, HDL e colesterol total, cabem ações de prevenção 
secundária e quaternária. 
b) Aos usuários que se sentem bem, mas apresentam aumento da glicemia plasmática e ingestão 
excessiva de lipídeos e carboidratos, mesmo que ainda não percebam os riscos, estão indicadas ações 
de prevenção secundária. 
c) Aos usuários com diagnóstico de sobrepeso, obesidade ou DM e/ou aumento dos níveis plasmáticos 
das lipoproteínas ou ainda com outras doenças associadas, cabem ações de prevenção quaternária e de 
promoção da saúde. 
d) Aos usuários que não se sentem bem e àqueles que foram identificadas alterações na glicemia, VLDL, 
LDL e triglicerídeos plasmáticos cabem ações de prevenção primária, que devem ser planejadas pela 
equipe de referência juntamente com o apoio matricial. 
 
 
QUESTÃO 22 - Uma paciente, com 65 anos de idade, após um churrasco, procura a Unidade de Pronto 
Atendimento por dor de cabeça. Ela tem antecedente de hipertensão arterial sistêmica e usa enalapril 
10mg 2x/dia, um inibidor da enzima conversora de angiotensina. Durante sua admissão foram 
verificados os seguintes sinais vitais: pressão arterial não invasiva em membro superior direito de 
190/120mmHg, frequência cardíaca de 110bpm, temperatura axilar 36,6oC e frequência respiratória de 
18 irpm. O restante do exame físico não apresenta alteração relevante. 
 
Analise as alterações em parâmetros cardiovasculares presentes na paciente do caso clínico e sua 
relação com mecanismos de controle da pressão arterial, e assinale a alternativa correta. 
a) Os elevados níveis de pressão arterial sistólica e diastólica, acompanhados de taquicardia presentes 
na paciente, indicam presença de resistência vascular periférica e débito cardíaco aumentados. 
b) O aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca estarão acompanhados de diminuição da 
resistência vascular sistêmica e aumento do volume sistólico para manter o débito cardíaco constante. 
c) A elevação da pressão arterial resulta de ativação do sistema renina-angiotensinaaldosterona e do 
reflexo dos quimiorreceptores, produzindo aumento da frequência cardíaca e diminuição do retorno 
venoso. 
d) A elevação aguda da pressão arterial da paciente produziu aumento da estimulação dos 
barorreceptores localizados no arco aórtico e seio carotídeo, resultando em taquicardia por aumento da 
atividade simpática. 
 
 
QUESTÃO 23 - Dona Maria, 55 anos,chega a Unidade Básica de Saúde e Pedro, acadêmico de 
medicina, a encontra logo na entrada relatando cansaço. Ele se dirige com a mesma ao consultório e, 
prontamente, Dr. Lúcio inicia a consulta. A paciente relata tosse produtiva e febre de início há 5 dias. 
Refere que a tosse, que anteriormente era seca, se tornou produtiva com secreção amarelada. Ao 
exame clinico, Pedro observa frequência respiratória de 28 irpm, presença de tiragens intercostais e 
diminuição da expansibilidade pulmonar em hemitórax esquerdo. 
 
Analise o caso relatado e marque a alternativa correta sobre o raciocínio de Pedro. 
a) A expansibilidade pulmonar é avaliada através da percussão e da ausculta pulmonar, verificando 
presença de som claro pulmonar. 
b) A paciente apresenta padrão respiratório paradoxal, pois está com volume corrente aumentado devido 
a contração excessiva do diafragma. 
c) A paciente apresenta-se eupneica, apresentando aumento na frequência respiratória devido a 
contração dos músculos expiratórios acessórios. 
d) A presença de tiragens intercostais apresentada pela paciente é sinal de maior esforço respiratório e 
ativação de músculos inspiratórios acessórios. 
 
 
QUESTÃO 24 - r. M rio, se o m sculino, nos, com hist rico de hipertens o rteri l sist mic 
 ), procur unid de de s de de seu irro referindo “ tedeiras no peito e dor de cabeça com 
tontur n s ltim s 2 sem n s”. Dur nte n mnese, o médico d equipe de s de v li os sin is 
vitais: pressão arterial de 150/80 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 20 
irpm. 
 
Considerando o caso, analise as proposições abaixo e assinale a correta. 
a) Pel interpret ç o dos sin is vit is, o qu dro é de prov vel crise hipertensiv e “ tedeir no peito” 
é justificada pelo aumento da atividade simpática. 
b) Durante a anamnese, foi realizada a ausculta cardíaca, primeira etapa do exame físico cardiológico, 
seguido por percussão e palpação, nesta ordem. 
c) O qu dro é de prov vel emerg nci hipertensiv e “ tedeir no peito” pode ser justific d pelo 
aumento da atividade parassimpática. 
d) Durante a avaliação cardiológica, o médico deve realizar a ausculta do foco mitral. 
 
 
QUESTÃO 25 - Em uma reunião da equipe de uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o gerente da 
unidade apresentou os resultados do serviço do mês. Inicialmente ele listou todos os serviços não 
prestados, nominando cada servidor envolvido na falha, as críticas recebidas e citando os nomes 
envolvidos, exigindo as providências corretivas. Por meio de relatórios apresentou uma análise 
quantitativa e qualitativa do serviço. Depois de um “c loros ” discuss o, ele listou r pid mente todos os 
serviços prestados e teceu elogios de forma geral, encerrando assim a reunião. 
 
A conduta do gerente da UBS foi: 
a) inapropriada, pois não deveria ter abordado os pontos positivos nesta reunião de equipe. 
b) adequada, pois deveria apontar os culpados, para não prejudicar o bom funcionário. 
c) adequada, priorizando a resolutividade dos problemas e identificando os responsáveis pelos erros. 
d) inapropriada, pois deveria ter valorizado mais os pontos positivos no início da reunião, para estimular 
a equipe. 
 
 
QUESTÃO 26 - Em uma conversa informal entre um professor médico e seus alunos, o mesmo narrou 
uma situação na qual um dos alunos do curso deu entrada no pronto socorro desacordado após o 
consumo excessivo de álcool, e quando acordou, quebrou o ambulatório causando muito tumulto no 
hospital. Os alunos disseram que já tinham ouvido essa história em conversa com colegas de outros 
períodos. 
 
Com base nas informações narradas no caso marque a alternativa correta em relação ao 
comportamento do estudante de Medicina. 
a) O fato não se enquadra como transgressão do código de ética médica ou do estudante de Medicina, 
pois se trata de informação passada entre aluno e professor no âmbito do curso. 
b) É proibido, neste caso, revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua 
profissão, salvo por motivo justo no dever legal ou com consentimento por escrito dado pelo paciente. 
c) É proibido ao médico fazer referência a seus pacientes em situações de ensino, a não ser que o nome 
do paciente não seja revelado, para resguardar o sigilo e seguir o código de ética médica. 
d) O aluno de Medicina deve ter acesso às informações de casos e consultas para obter experiências de 
como agir em situações parecidas no exercício dos estágios ou da profissão de médico. 
 
 
 
QUESTÃO 27 - Itabaiana é um município de porte médio que está em uma região de saúde cujos 
indicadores epidemiológicos revelaram um aumento nos últimos anos da mortalidade de câncer 
pulmonar. Algumas ações foram sugeridas num encontro de gestores e decidiu-se, de imediato, iniciar 
uma campanha antitabagismo para ambientes coletivos e um programa para estimular a redução e 
interrupção do tabaco encabeçados pela Atenção Primária em Saúde, além de um treinamento de toda a 
rede para qualificar o rastreamento dos casos visando o diagnóstico precoce. 
 
As ações citadas no caso acima são exemplos de: 
a) prevenção primária e prevenção secundária. 
b) prevenção secundária e prevenção terciária. 
c) prevenção primária, apenas. 
d) prevenção primária e prevenção terciária. 
 
 
QUESTÃO 28 - O plantonista do Pronto Socorro atende um paciente com queixa de desconforto na 
região abdominal e enjoos com evolução de duas semanas. O profissional inicia o atendimento e, após a 
anamnese, realiza o exame físico do abdome e algumas manobras, a fim de investigar uma provável 
alteração no fígado. 
De acordo com o caso apresentado acima, complete a frase a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
Para essa pesquisa foi utilizada a técnica da __________________ , e a manobra realizada se 
denomina_____________________________ , respectivamente. 
 
a) Percussão; Mathieu. 
b) Palpação; Lemos-Torres. 
c) Palpação; McBurney. 
c) Percussão; Blumberg. 
 
 
QUESTÃO 29 - Carlos, 34 anos, vem à UBS para avaliação de sua saúde, pois pretende iniciar natação 
e outras atividades físicas, porém teme que tenha algum problema pulmonar, uma vez que sua irmã tem 
 sm e “fôlego curto”. Encontr -se sem queixas e nega dispneia, mesmo aos esforços, taquipneia, 
sibilância, cianose, tosse ou outros sintomas. Nega tabagismo. 
 
Assinale a alternativa que descreve como deve ser o exame físico do sistema respiratório, bem como os 
achados esperados. 
a) O tórax deve ser observado somente com o paciente sentado, utilizando a inspeção estática, que 
provavelmente estará com tórax normal, sem abaulamentos ou retrações. A inspeção dinâmica não 
precisará ser executada, uma vez que o paciente está assintomático. 
b) Deve-se realizar a percussão do tórax de forma comparativa entre os hemitórax, nos espaços 
intercostais, e espera-se que seja encontrado som submaciço em ápices e som claro-pulmonar em 
bases. 
c) A ausculta deve ser realizada de forma simétrica, em todo o tórax, encontrando-se murmúrio vesicular 
na periferia dos pulmões, sendo mais intenso nas regiões anterossuperior, nas axilas e nas regiões 
infraescapulares. 
d) A palpação deverá ser realizada com a avaliação da expansibilidade, que estará normal; e o frêmito 
toracovocal, v li do com p lp ç o e pedindo o p ciente p r dizer o n mero “33”, est r 
aumentado, já que não se esperam anormalidades estruturais. 
 
 
QUESTÃO 30 - Criança de 1 ano e 6 meses de idade dá entrada no Pronto Socorro sonolenta, com 
história de crise convulsiva com duração de 5 minutos, generalizada, há mais ou menos 40 minutos. Mãe 
relata que a criança iniciou com febre súbita nas últimas 36 horas, constante e alta, associada a 
calafrios, sudorese e astenia, não conseguindo normalização da temperatura, mesmo com uso de 
antitérmicos. Relata também que a criança apresenta saída de secreção purulenta no ouvido esquerdo. 
 
Sobre o quadro clínico da criança, assinale a alternativa correta. 
a) Devido ao fato de a criançaapresentar febre há mais de 24 horas, classificamos como febre 
prolongada. 
b) A febre alta corresponde à temperatura corporal maior que 38ºC. 
c) Acredita-se que o desencadeamento da convulsão pela febre esteja associado à imaturidade natural 
do cérebro. 
d) De acordo com o relato da mãe, a criança apresentava uma febre irregular ou séptica. 
 
 
QUESTÃO 31 - Homem de 50 anos procura a unidade de saúde para consulta, pois está sentindo que 
seu coração está acelerado. Durante a avaliação, o médico fez a ausculta cardíaca para verificar a 
frequência cardíaca (FC) e palpou a artéria radial para verificar o pulso (P) do paciente, da seguinte 
form : “ uscult em foco mitr l por segundos, encontr do FC = 70 pm 7 pm multiplic do por 10) e 
p lp ç o d rtéri r di l direit , encontr do P = 80 ppm em 1 minuto de v li ç o.” 
 
Então, está correto afirmar que: 
a) o procedimento está correto, houve pequena diferença entre os valores de FC e P, não sendo 
consideráveis. 
b) o paciente tem uma evidente dissociação entre FC e P, o que pode ser atribuído a uma provável 
cardiopatia. 
c) a técnica utilizada está errada, pois a ausculta cardíaca deveria ter sido no foco tricúspide, não no 
mitral. 
c) o médico deveria ter avaliado o pulso por 60 segundos, de forma a obter resultado mais fidedigno. 
 
 
QUESTÃO 32 - Diferentemente da educação do passado, a escola de hoje precisa articular diversos 
saberes e práticas metodológicas de ensino para garantir a aprendizagem de seus estudantes. Neste 
contexto, vêm surgindo distintas técnicas de metodologias ativas, com intuito de principalmente se 
adaptarem às demandas recentes do mundo contemporâneo. 
 
Considerando o texto acima, pode-se afirmar que: 
a) a Aprendizagem em Pequenos Grupos (APG) consiste no ensino centrado no estudante e baseado na 
solução de problemas, sendo o tutor um facilitador. 
b) as técnicas de metodologias ativas durante o processo de ensino aprendizagem dificultam o 
desenvolvimento de habilidades técnicas e cognitivas. 
c) as metodologias ativas voltadas para a formação médica, priorizam os princípios ético-humanísticos, 
em detrimento do viés científico. 
d) a aula invertida é uma estratégia ativa, que tem como objetivo a diminuição do trabalho do professor, 
já que o aluno é protagonista do seu conhecimento. 
 
 
QUESTÃO 33 - A equipe de saúde Tropicália está reunida para discutir um problema da família de Sra. 
Conceição, que envolve violência doméstica, e precisam decidir quais as condutas serão tomadas pela 
equipe. A usuária tem 35 anos, é dona de casa, está gestante de 7 meses, tem 3 filhos menores, e 
constantemente sua vizinha reporta ao Agente Comunitário de Saúde situações sucessivas de agressão. 
 
Marque a alternativa correta sobre a atitude da equipe diante do caso: 
a) O odontólogo sugere que seja realizada uma visita domiciliar pela equipe, para que a situação seja 
melhor investigada e outras condutas sejam tomadas. 
b) O médico explica que a responsabilidade dele é preencher as fichas de atendimento no e-SUS e a 
conduta deve partir das autoridades competentes. 
c) O agente comunitário de s de refere que equipe n o deve interferir, pois em “ rig de m rido e 
mulher, ninguém mete colher”. 
d) A enfermeira refere que vai acionar a polícia para resolver a situaç 
 
 
QUESTÃO 34 - Você está na unidade básica de saúde na prática do IESC, quando é questionado pelo 
agente comunitário de saúde, sobre o que é mais importante no atendimento médico dele na unidade 
conforme o código de ética médica e do estudante de Medicina. O aluno responde com três afirmações 
em relação ao objetivo geral e específico dele no atendimento nas unidades de saúde: 
I - Meu objetivo principal é salvar o máximo de vidas tomando decisões pelos pacientes devido ao seu 
baixo conhecimento de saúde e como objetivo específico utilizar os conhecimentos de anamnese e 
exame físico para ter sucesso no atendimento. 
II - Meu objetivo principal é não fazer o mal ao paciente e como objetivo especifico respeitar a sua 
autonomia como ser humano. 
III- Meu objetivo geral é atender o ser humano de forma humanizada e como objetivo especifico 
proporcionar um ambiente de equidade e justiça no atendimento ao paciente. 
 
Diante dessas afirmações, assinale a correta: 
a) II e III são verdadeiras 
b) I e III são verdadeiras 
c) Apenas III é verdadeira 
d) Apenas I é verdadeira 
 
 
QUESTÃO 35 - Na UBS Boca da Mata está sendo realizada uma ações de prevenção à hipertenção e 
diabetes. O primeiro atendimento do dia foi da senhora Sônia, ela tem 48 anos, é obesa e sedentária. 
Seus pais são hipertensos e diabéticos. Ela resolveu procurar atendimento pois está muito preocupada 
com a sua saúde. Antes do atendimento médico, houve uma palestra sobre alimentação saudável, 
aferição de pressão arterial e ginástica laboral. 
 
Em qual nível de prevenção se encaixa o atendimento de Dona Sônia? 
a) Prevenção terciária, uma vez que a senhora Sônia já está obesa e incapacitada. 
b) Prevenção primária, pois visam reduzir fatores de risco evitando o adoecimento. 
c) Prevenção primária, trabalhando com foco na reabilitação e incapacidade. 
d) Prevenção secundária, a senhora Sônia já se encontra doente. 
 
 
QUESTÃO 36 - Clarete, a gerente saúde da unidade Antártida, se reuniu com a equipe de saúde da 
família e equipe multiprofissional para analisar o diagnóstico situacional do território área e avaliaram a 
necessidade de ações educativas direcionadas as doenças mais prevalentes como: a hipertensão e 
diabetes e o aumento dos casos de violência por arma de fogo, visto que existem duas microáreas de 
risco devido a presença de criminalidade e tráfico de droga. 
 
Diante da situação hipotética acima, relacionando as medidas de abordagem comunitária mediante 
compreensão do processo saúde-doença do território área, julgue os itens e assinale a alternativa 
correta: 
I. A equipe deve realizar educação em saúde na sala de espera, em grupos e nas consultas individuais, 
abordando fatores de risco para hipertensão e diabetes. 
II. A equipe deve ser suspender as visitas domiciliares para ações educativas nas microáreas de risco, 
devido ao perigo dos casos de violência e criminalidade. 
III. A equipe deve realizar ações de educação em saúde no território sobre dengue, zika e Chikungunya 
para controlar casos sazonais das arboviroses. 
IV. A equipe deve realizar ações educativas nas escolas para adolescentes abordando temas sobre o 
uso de álcool e outras drogas. 
 
a) Apenas a III e IV 
b) Apenas II e III 
c) Apenas I e IV 
d) Apenas I, II e IV 
 
 
QUESTÃO 37 - Léia, 24 anos, profissional do sexo, procura uma USF mais próxima de onde reside e 
trabalha. Informa sobre uma ferida em sua genitália que surgiu há alguns dias, prejudicando seu 
trabalho. A recepcionista diz que o médico não poderá atendê-la, porque aquele dia é designado para 
atendimento às pessoas com diabetes e hipertensão e pede que ela retorne no dia de atentimento à 
demanda espontânea. 
 
O atributo essencial da Atenção Primária a Saúde que não foi contemplado por essa unidade de saúde 
é: 
a) Integralidade. 
b) Longitudinalidade. 
c) Primeiro contato. 
d) Coordenação. 
QUESTÃO 38 - Na última semana houve um deslizamento de terra na comunidade Pinheira, localizada 
às margens do morro, deixando 16 vítimas que estavam em uma ONG, soterrada no episódio. A tragédia 
mobilizou a Associação de Moradores e o Conselho de Saúde local em busca de direitos essenciais, 
visto que a localização traz riscos aos demais que ali vivem. Além disso as chuvas têm oportunizado 
situações favoráveis ao aparecimento de muitas doenças como arboviroses, leptospirose e dificultado o 
acesso aos serviços de saúde. As condições de falta de saneamento e demais riscos nunca foram 
prioridades das autoridades, mas com o ocorrido, isso deverá se tornar pauta urgente. 
 
Assinale a alternativa que identifica a lei fundamental do SUS adequadamente relacionada à situação 
acima. 
a) Lei 8080/90,que institui as instâncias colegiadas de controle social, afirmando a garantia da 
participação popular nas decisões das políticas públicas de saúde. 
b) Lei 8142/90, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a 
organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. 
c) Lei 8142/90, que institui as instâncias colegiadas de controle social, afirmando a garantia da 
participação popular nas decisões das políticas públicas de saúde. 
d) Lei 8080/90, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a 
organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. 
 
 
QUESTÃO 39 - Ana está grávida de 12 semanas e iniciou o pré-natal na unidade de saúde da família de 
seu bairro. Na primeira consulta recebeu a solicitação de vários exames laboratoriais, entretanto, já se 
passaram três meses, outras consultas foram agendadas, mas Ana ainda não conseguiu vaga para 
realizar os exames para mostrar ao médico da unidade. 
 
Os princípios doutrinários do SUS preteridos no relato dessa cidadã foram: 
a) Universalidade e integralidade 
b) Descentralização e equidade 
c) Universalidade e equidade 
d) Descentralização e integralidade 
 
 
QUESTÃO 40- O Dr. Henrique, novato na ESF, recebeu em seu consultório a D. Lázara, 52 anos, 
usu ri h itu l d U F e leg v est r com “f lt de r”. Perce eu no prontu rio q o médico nterior 
fez poucos registros de seus atendimentos passados e com escrita ilegível. Apesar de ser um dia 
corrido, com muitos usuários aguardando atendimento Dr. Henrique procedeu à anamnese, perguntando 
à paciente sobre suas queixas, história dos sintomas, doenças passadas, história familiar e também 
social, além de ficar atento à linguagem verbal e não verbal. Ele buscou entendê-l “como um todo 
indivíduo, a família e o contexto. 
 
Fez muitos registros no prontuário e, com o exame físico, estabeleceu seu raciocínio clínico. De acordo 
com a Ética Médica, assinale a assertiva correta. 
a) Dr. Henrique infringiu aspectos éticos ao se demorar no atendimento à D. Lázara, p havia vários 
usuários necessitando de atendimento médico, podendo ser algum des casos, de urgência. 
b) Dr. Henrique não agiu eticamente, pois confrontou o trabalho de outro profissional médico, refazendo 
toda a anamnese de D. Lázara, mesmo ela sendo uma usuária rotineira da Unidade de Saúde da 
Família. 
c) O médico anterior não agiu segundo os preceitos éticos de atuação da Medicina, poi não fazia 
registros completos e legíveis no prontuário. 
d) A ESF não poderá fornecer uma cópia do prontuário à D. Lázara, pois o médico ante não faz mais 
parte da equipe. Fornecer a cópia deixaria toda a equipe vulnerável a u eventual ação na justiça. 
 
 
QUESTÃO 41 - Avalie as asserções abaixo, as quais demonstram depoimentos retirados do artigo de 
BUDÓ et al. (2014)¹, tratando as concepções individuais de saúde, tanto de usuários quanto de 
profissionais da Equipe de Saúde da Família. 1. [...] Não fico parada, faço crochê, pinto, costuro. Só 
agora, depois que piorei mesmo, aí não costurei, costurei muito pouco [...] e agora ando louca para 
costurar [...] Trabalhei bastante, ajudei meu marido, porque eu costurava para fora, me aposentei 
costurando. (MO4) 2. Saúde, é como diz a Organização Mundial de Saúde, é um bem-estar físico, 
mental e todo o contexto geral [...] Não é só a ausência de doença. (E2) 3. [...] se todos fizessem o 
tratamento como o médico manda, porque se não for aquilo ali que o médico manda, eles não ajudam, 
não adianta. (EA3) 4. Saúde é a soma de diversos fatores, como alimentação, educação, cultura, lazer, 
família, amigos, diversão. Para que uma pessoa esteja saudável, ela tem que estar em equilíbrio, tem 
que ter um emprego, gostar dele, sentir-se valorizada e, claro, receber o que considera um salário justo. 
(E4) 
 
Com base no contexto acima, identifique a alternativa que apresenta corretamento o tipo de pesquisa e a 
concepção de saúde exposta nos depoimentos. 
a) Trata-se de uma pesquisa qualitativa, em que a concepção de saúde é tratada com base no modelo 
biomédico, como especificado no depoimento 4. 
b) Trata-se de uma pesquisa qualitativa, em que a concepção de saúde é tratada de forma subjetiva, 
segundo o contexto do indivíduo. 
c) Os depoimentos demonstram o processo saúde-doença na dimensão basicamente quantitativa 
configurando o modelo da história natural das doenças. 
d) Os dados acima estão na perspectiva qualitativa e quantitativa, sendo que os depoimentos não 
consideram a interação do indivíduo com o meio como condicionante de saúde. 
 
 
QUESTÃO 42 - A vacinação e medidas não farmacológicas, tais como distanciamento social, 
higienização das mãos, uso de máscaras, limpeza e desinfeção de ambientes, isolamento de casos 
suspeitos e confirmados e quarentena dos contatos dos casos de covid-19, estão entre as medidas 
recomendadas pelo Ministério da Saúde para o enfrentamento da pandemia de covid-19 (BRASIL, 
2020). 
 
Quais destas medidas são consideradas de prevenção secundária? 
a) Higienização das mãos e quarentena dos contactantes 
b) Vacinação e isolamento de casos suspeitos 
c) Isolamento de casos suspeitos e confirmados de covid-19. 
d) Distanciamento social. 
 
 
QUESTÃO 43 - Durante a confecção do projeto de pesquisa em MEP I, um grupo de alunos decidiu 
pesquisar sobre as reações de profissionais de saúde diante do risco de morte de pacientes pediátricos 
em unidades de terapia intensivada Santa Casa de Misericórdia de sua cidade. O instrumento de coleta 
de dados utilizado será um roteiro de entrevista, elaborado a partir da definição e decomposição das 
variáveis presentes da pergunta de pesquisa em aspectos específicos que constituem as reações 
(atuação, sentimentos, emoções, pensamentos, receios, preocupações e expectativas) dos profissionais 
de saúde (médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem) diante do risco de morte de crianças sob 
seus cuidados. 
 
Com base no delineamento de pesquisa apresentado, identifique o tipo de pesquisa proposto. 
a) Qualitativa, já que pretende coletar dados neutros, imparciais e conclusões objetivas. 
b) Quantitativa, já que é voltada para dados mensuráveis ou observáveis. 
c) Qualitativa, já que é voltada para as experiências dos participantes. 
d) Quantitativa, já que é voltada para a descrição das tendências, comparação de grupos ou relação 
entre as variáveis analisadas. 
 
 
QUESTÃO 44 - Considere o seguinte estudo: “Em um determin do hospit l universitário um médico 
residente atente um paciente com uma doença muito rara e a partir do acompanhamento do caso 
escreve um artigo científico sobre a condição do paciente, especialmente sobre a sua história, aspectos 
físicos e curso clínico.” 
 
Considerando as classificações que os estudos na área de saúde recebem quanto à interferência do 
pesquisador, esse estudo pode ser classificado como: 
a) experimental do tipo ensaio in vitro. 
b) experimental do tipo ensaio clínico. 
c) observacional, descritivo do tipo relato de caso. 
d) observacional, analítico do tipo transversal. 
 
QUESTÃO 45 - A violência contra a mulher, uma das expressões da violênciade gênero, reconhecida 
como problema de saúde pública, está muito presente na realidade brasileira e afeta sobremaneira a 
saúde mental e física das vítimas. Há lacuna quanto à investigação da temática no campo da saúde 
mental. O presente estudo objetivou compreender as percepções e práticas de profissionais de um 
Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) diante da violência contra a mulher com profissionais de 
diferentes áreas (n=10). As narrativas foram classificadas em 4 eixos temáticos: Percepções e 
conceituações sobre o tema; relação entre violênciacontra a mulher e saúde mental; as intervenções 
profissionais e, por fim, as narrativas sobre o papel das políticas públicas, além dos apontamentos sobre 
os desafios atuais. Analisou se que há um distanciamento entre as percepções e as ações realizadas, e 
que há muitos desafios aindaquanto ao trato dessa temática, entre eles a falta de estrutura social e 
política e a falta de capacitação destes profissionais. 
 
a) Quantitativo com a utilização de uma observação participante. 
b) Qualitativo com a utilização do recurso de roteiro de entrevista. 
c) Quantitativo com a coleta de dados através da utilização de um grupo focal. 
d) Qualitativo com a utilização de questionário com respostas fechadas. 
 
 
QUESTÃO 46 - Em agosto de 2015 houve aumento abrupto no número de recém-nascidos com 
microcefalia no Brasil, principalmente na região Nordeste, chegando a mais de 2.400 casos no mesmo 
ano (a título de informação, no período entre 2010 e 2014 haviam sido registrados 781 casos). Este 
crescimento inesperado ocorreu após registros da ocorrência da febre causada pelo zika vírus, 
arbovirose semelhante à dengue e transmitida pelo mesmo vetor. A hipótese de que a infecção 
congênita pelo zika vírus aumentava o risco de microcefalia foi proposta baseada em relatos de caso. 
Porém, esta associação só seria finalmente validada por Araújo et. al. (2016), em um estudo que 
comparou as chances de recém-nascidos com e sem microcefalia apresentarem infecção pelo zika vírus. 
 
Considerando as informações acima, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I. Quando ocorrem doenças com consequências graves, a necessidade de determinar suas possíveis 
causas (ou fatores de risco) se torna urgente e propostas que utilizem a abordagem caso-controle, como 
no estudo acima, geralmente são as mais adequadas. 
PORQUE 
II. Estudos caso-controle apresentam um custo menor e são mais rápidos que estudos de coorte e 
relatos de caso, além de oferecerem aos pesquisadores a possibilidade de verificar a associação entre a 
doença e sua possível causa, mesmo para enfermidades raras como a microcefalia. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
a) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
 
 
QUESTÃO 47 - O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) é um documento básico e 
fundamental do protocolo e da pesquisa com ética. É a fonte de esclarecimento que permitirá ao 
participante da pesquisa tomar sua decisão de forma justa e sem constrangimentos. É a proteção legal e 
moral do pesquisador, posto que é a manifestação clara de concordância com a participação na 
pesquisa. O respeito à dignidade humana exige que toda pesquisa se processe após o consentimento 
livre e esclarecido dos sujeitos, indivíduos ou grupos que por si e/ou por seus representantes legais 
manifestem a sua anuência à participação na pesquisa. 
 
Mediante aos propósitos preconizados pelo TCLE, podemos afirmar que: 
a) nas pesquisas que utilizam metodologias experimentais na área biomédica, envolvendo seres 
humanos, deve explicitar, quando pertinente, os métodos terapêuticos alternativos existentes, entretanto, 
deve-se ocultar sobre a possibilidade de inclusão do participante em grupo controle ou placebo com o 
intuito de não interferir nos dados da pesquisa. 
b) o idoso é incapaz de consentir. Portanto, para a obtenção da assinatura do TCLE faz-se necessário o 
consentimento do seu responsável legal, quer seja filhos ou outro familiar. 
c) deve ser garantida a plena liberdade ao participante de recusar-se a participar da pesquisa, mas, ao 
consentir em participar, ele fica impossibilitado de retirar seu consentimento, em qualquer fase da 
pesquisa. 
d) a liberdade do consentimento deverá ser particularmente garantida para aqueles participantes de 
pesquisa que, embora plenamente capazes, estejam expostos a condicionamentos específicos, ou à 
influência de autoridade, caracterizando situações passíveis de limitação da autonomia, como militares, 
presidiários e internos em centros de readaptação, em casas-abrigo, asilos, associações religiosas e 
semelhantes, assegurando-lhes inteira liberdade de participar, ou não, da pesquisa, sem quaisquer 
represálias. 
 
 
QUESTÃO 48 - Um grupo de estudantes do curso de medicina estava se preparando para uma atividade 
integradora entre as disciplinas de MEP-IESC sobre as diferentes concepções de saúde na população. 
Ao estudar sobre o assunto, encontraram um artigo que continha a transcrição de uma fala de um 
p ciente com hipertens o rteri l sist mic : “É tom r os remédios, se preciso. Procuro sempre me tr t r, 
tomar os remédios certinhos, procurar um médico, tudo para manter a saúde dentro do norm l” 
(WENDHAUSEN; REBELLO, 2008). Pensando em aliar a compreensão sobre as concepções de saúde 
a prática de pesquisa, o grupo passou a decidir como seria a melhor abordagem metodológica para a 
pesquisa que seria realizada no território da UBS. 
 
Sobre a abordagem metodológica a ser utilizada no estudo, leia as asserções a seguir: 
 
I – Utilizar métodos de pesquisa qualitativa permitiria verificar de forma aprofundada as diferentes 
concepções de saúde da população. 
II – O trecho com a transcrição lido pelos alunos foi elaborado com a utilização de entrevista, uma 
técnica utilizada nas pesquisas qualitativas. 
III– A fala do paciente sobre a concepção de saúde demonstra sua limitação de conhecimento, pois 
saúde não envolve apenas o aspecto biológico. 
IV – O formulário é um instrumento de pesquisa que pode ser utilizado para coletar as concepções de 
saúde dos entrevistados. 
 
Estão corretas apenas as asserções: 
a) I, II e IV 
b) I, III e IV 
c) I e II 
d) I, II e III 
 
 
QUESTÃO 49 - Todo protocolo de pesquisa que envolve seres humanos deve ser apreciado e aprovado 
por um Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), que segue as orientações da Resolução CNS n. 466/12 e 
complementares. Dentre os documentos que devem ser apresentados ao CEP antes da pesquisa em 
seres humanos, está o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), que consiste em um 
documento assinado pelo participante ou representante legal e que visa proteger o participante, o 
pesquisador e a instituição onde a pesquisa será desenvolvida. 
 
Em alguns casos específicos, o pesquisador pode solicitar ao CEP a dispensa do TCLE. Sobre a 
dispensa do TCLE, avalie as asserções abaixo. 
 
I – Pode ser solicitada em caso de riscos substanciais à privacidade e confidencialidade dos dados dos 
participantes. 
II – Pode ser solicitada apenas em caso de pesquisa feita a partir de prontuários médicos. 
III– Pode ser solicitada quando há riscos aos vínculos de confiança entre pesquisador e pesquisado. 
 IV – Pode ser solicitada em caso de pessoas com o diagnóstico de morte encefálica, já que não há 
definições éticas para esses casos. 
 
Assinale a alternativa que apresenta as asserções corretas. 
a) I e III. 
b) II e III. 
c) III e IV. 
d) I e IV. 
 
QUESTÃO 50 - Fundamento: A amamentação tem inúmeros benefícios, tais como a involução uterina 
materna mais rápida, o vínculo mãe-filho e o fornecimento de suporte de alto valor. O aleitamento 
materno pode reduzir a morbimortalidade infantil e impactar positivamente na saúde materno infantil. 
Objetivo: Analisar os efeitos de uma intervenção educativa via telefone na autoeficácia em amamentação 
materna. Métodos: Participaram da pesquisa 240 puérperas de um hospital de atenção secundária 
randomizadas em dois grupos: controle e intervenção. A intervenção educativa ocorreu aos 7, 30, 90 e 
150 dias pós-parto e centrou-se nos princípios da autoeficácia e da entrevista motivacional. A 
autoeficácia foi medida pela Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form. Os dados seguiram a 
distribuição não normal, por isso foram utilizados testes não paramétricos. Conclusões: O uso de uma 
intervenção por telefone com foco nos princípios de autoeficácia e ministrada por enfermeiras treinadas 
promoveu efetivamente a confiançamaterna na amamentação. 
 
Com base no resumo apresentado, assinale a alternativa que apresenta o propósito e o tipo do estudo, 
respectivamente. 
a) Observacional, estudo de coorte prospectivo. 
b) Prognóstico, caso-controle. 
c) Observacional, de coorte retrospectivo. 
d) Intervencionista, ensaio clínico randomizado.