SAÚDE COLETIVA - Narelly

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SAÚDE COLETIVA 
Docente : Narelly Louise F. de Farias
Pós Graduação Cuidados Paliativos – Albert Einstein
 Quem sou...
Bacharel em Enfermagem – UNIT;
Especialização em Cuidados Paliativos – Hospital Albert Einstein;
Coordenação de Políticas Públicas e Indicadores – SMSI;
Enfermeira atuante em Unidade Geriátrica Santa Casa de Maceió.
Saúde :
A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde como “um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidades”. 
Direito social, inerente à condição de cidadania, que deve ser assegurado sem distinção de raça, de religião, ideologia política ou condição socioeconômica, a saúde é assim apresentada como um valor coletivo, um bem de todos. 
Saúde Coletiva
O conceito de Saúde Coletiva está relacionado a um conjunto de conhecimentos teóricos e técnicos necessários para intervir nos problemas que acometem a saúde da população em geral ou de uma determinada comunidade. 
É na Saúde Coletiva que as ações para prevenir doenças e melhorar a expectativa de qualidade de vida são empregadas, utilizando estratégias de controle ambientais, sociais e psicológicos.
Saúde Coletiva :
Propõe um novo modo de organização do processo de trabalho em saúde que enfatiza :
Promoção da saúde;
Prevenção de riscos e agravos;
Reorientação da assistência a doentes; 
Melhoria da qualidade de vida;
Diferenças : 
Papel do Técnico em enfermagem em saúde Coletiva : 
Antes, é necessário estudar os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), conhecer a evolução histórica da saúde no Brasil, os variados modelos assistenciais que foram criados, adaptados e implementados até chegarmos ao atual.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE – SUS;
Criado no Brasil em 1988, com a promulgação da nova Constituição Federal, tornou o acesso gratuito à saúde direito de todo cidadão. 
Ante do Sus : divida –se entre :
Quem podia pagar por serviços de saúde privados; 
Quem tinha direito à saúde por serem segurados pela previdência social , 
Quem não possuía direito algum. 
A implantação do SUS unificou o sistema, já que antes a responsabilidade era de vários ministérios. Deixou de ser do Poder Executivo Federal e passou a ser administrada por Estados e municípios. 
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE – SUS
Entre as ações mais reconhecidas estão: 
Criação do SAMU,
 Políticas Nacionais de Atenção à Saúde da Mulher;
 Humanização do SUS;
 Saúde do Trabalhador.
 O que é o SUS ?
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde pública do mundo, abrangendo desde o simples atendimento para avaliação da pressão arterial, por meio da Atenção Primária, até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a população do país.
Objetivos do Sistema Único de Saúde SUS :
I - identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;
 II - formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei;
 III - assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
 Porque Sistema Único ?
Porque ele segue a mesma doutrina e os mesmos princípios organizativos em todo o território nacional, sob a responsabilidade das três esferas autônomas de governo: federal, estadual e municipal. 
Assim, o SUS não é um serviço ou uma instituição, mas um sistema que significa um conjunto de unidades, serviços e ações que interagem para um fim comum.
PROGRAMAS DE SAÚDE DO SUS:
PAISA – Programa de Atenção Integral à Saúde do Adulto. 
PAISM – Programa de Atenção à Saúde da Mulher. 
PAISC – Programa de Atenção Integral à Saúde da Criança. 
PROSAD – Programa de Atenção à Saúde do Adolescente. 
PAST – Programa de Atenção à Saúde do Trabalhador.
 PAISI – Programa de Assistência Integral à Saúde do Idoso. 
Princípios do SUS : 
Universalidade: é a garantia de atenção à saúde, por parte do sistema, a todo e qualquer cidadão. Com a universalidade, o indivíduo passa a ter direito de acesso a todos os serviços públicos de saúde, assim como aqueles contratados pelo poder público. Saúde é direito de cidadania e dever do Governo: municipal, estadual e federal. 
EX: Distribuição gratuita de medicamentos de doenças crônicas.
Integralidade : oferecer a atenção necessária á saúde da população , promovendo ações contínuas de prevenção e tratamento aos indivíduos e a comunidade, em quaisquer níveis de complexidade;
Ex: Atendimento de Urgência e Emergência pelo SAMU, tratamento de CA, transplantes de órgãos.
Princípios do SUS : 
Equidade : disponibilizar os recursos e serviços com justiça, de acordo com as necessidades de cada um, canalizando maior atenção aos que mais necessitam;
Ex: atendimentos de urgências e Emergências, Triagem;
 Participação Social: é um direito e dever da sociedade participar das gestões públicas em particular; é dever do Poder Público garantir as condições para essa participação, assegurando a gestão comunitária do SUS; 
Ex: Participação dos Conselhos e Conferências de saúde.
Princípios do SUS : 
Descentralização : é o processo de transferência de responsabilidade de gestão para os municípios, atendendo as determinações constitucionais e legais que embasam o SUS, definidor de atribuições comuns e competências especificas á União, aso estados, ao Distrito Federal e aos municípios.
Ex: Atendimento nas ESF;
Hierarquização : entendia como um conjunto articulado e continuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais , exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema referência e contra- referência.
Ex: Paciente que estava interno no hospital, recebe alta e inicia controle e avaliação por meio de ambulatório ou UBS;
 SUS
LEI Nº 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências.
 LEI Nº 8.142, DE 28 DE DEZEMBRO DE 1990. Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS} e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências.
 História natural da Doença
É uma descrição, ou seja, algo que possui uma evolução, do processo de adoecimento de um indivíduo até sua cura ou morte. Trata-se de um estudo que acaba sendo um instrumento necessário, pois aponta quais métodos podem ser utilizados na prevenção e no controle.
 Fatores Determinantes da Doença
Endógenos
Fatores determinantes que, no quadro geral da ecologia da doença, são inerentes ao organismo e estabelecem a receptividade do indivíduo:
 Herança genética. 
 Anatomia e fisiologia do organismo humano.
 Estilo de vida.
 
Exógenos:
Fatores determinantes que dizem respeito ao ambiente:
• Ambiente biológico: determinantes biológicos. 
• Ambiente físico: determinantes físico-químicos.
 • Ambiente social: determinantes socioculturais.
 Classificação dos Agentes de Doença
Biológicos – bactérias e vírus ;
Genéticos – translocação de cromossomos (síndrome de Down);
Químicos – nutrientes, drogas, gases, fumo, álcool Físicos – radiação, atrito e impacto de veículos a motor;
Psíquicos ou psicossociais – estresse do desemprego, trabalho;
 Prevenção
Prevenção é a ação antecipada tendo como objetivo de interceptar ou anular a evolução de uma doença;
Não apenas para evitar o aparecimento de doença mais também para interromper o processo da doença que já se instalou no organismo.
É um conjunto de que visa evitar a doença na coletividade, utilizando medidas que acabem com a patologia, ou a minimizem na população. 
Prevenção :
 Primária
 Destinado a diminuir a incidência de uma doença numa população, reduzindo o risco de novos casos.
 Vacinação
Tratamento da água para consumo Humano;
Distribuição gratuita de preservativos
Secundária
Destinados adiminuir a prevalência de uma doença na população, reduzindo sua evolução e duração.
 Coleta de Citopatológico;
Mamografia de rotina;
 Terciária
Destinados a diminuir a prevalência das incapacidades crônicas numa população, reduzindo ao mínimo as deficiências funcionais consecutivas a doença.
Prevenir complicações do diabetes;
 Reabilitar paciente pós-infarto – IAM ou acidente vascular cerebral;
ATRIBUIÇÃO DOS TÉCNICOS DE ENFERMAGEM:
I - Participar das atividades de atenção à saúde realizando procedimentos regulamentados no exercício de sua profissão na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros);
II - Realizar procedimentos de enfermagem, como curativos, administração de medicamentos, vacinas, coleta de material para exames, lavagem, preparação e esterilização de materiais, entre outras atividades delegadas pelo enfermeiro, de acordo com sua área de atuação e regulamentação; e
III - Exercer outras atribuições que sejam de responsabilidade na sua área de atuação.
 Obrigada !