EXERCICIO DE FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA

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03921INTRODUÇÃO À ESTATÍSTICA APLICADA A SAÚDE
	 
		
	
		1.
		(adaptado de PETROBRAS - Estatístico Jr. - CESGRANRIO - 2010) A tabela a seguir apresenta a distribuição de frequências associada a duração de chamadas telefônicas, em minutos, em uma determinada região.
A mediana, calculado a partir da tabela acima é:
	
	
	
	9,5
	
	
	16
	
	
	15
	
	
	15,3
	
	
	10,6
	Data Resp.: 04/04/2023 20:43:56
		Explicação:
Para calcular a mediana de dados agrupados, precisamos:
1 º Passo: Determinar o Elemento mediano, para isso, vamos obter a frequência acumulada (Fac) para cada classe, assim é necessário r acumulando (somando) as frequências absolutas
Elemento mediano é dado por: n /2: 30/2 = 15 - Note que o elemento mediano ocupa a décima quinta posição no conjunto de dados.
2º Passo: Determinar a classe mediana é aquela que contém o elemento mediano é a terceira classe, visto que ela contém o décimo quinto elemento.
Classe mediana:
3º Passo: Aplicar a fórmula:
LMd = Limite inferior da classe mediana: No intervalo temos 8 ¿I 11, então é 9, pois está aberta à esquerda, ou seja, não está inclusa no intervalo:
EMd = Elemento mediano, como no caso é 15.
Faac Frequência acumulada anterior à classe mediana, que no caso é 10
FMd= Frequência absoluta da classe mediana, que no caso é 6
h= Amplitude da classe mediana (diferença entre as amplitudes de classe superior e inferior), no caso 9-11 = 2.
Aplicando a fórmula:
 
	
	
	 
		
	
		2.
		Maria, aluna de educação física, está estudando alguns marcadores bioquímicos para correlacionar a performance de jogadores de futebol do seu time com esses marcadores. Durante sua análise, ela fez o levantamento de todas as idades dos jogares do seu time, e teve a seguinte série de dados: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 25, 16, 19, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39, 40, 41. No entanto, o jogador mais velho não coletou o exame, pois foi dispensado do time. Qual a amplitude, moda, mediana, e média da idade dos jogadores que terão os dados dos marcadores bioquímicos analisados, respectivamente:
	
	
	
	26, 16, 19 e 24,9.
	
	
	27, 16, 25 e 25,7.
	
	
	27, 16, 19 e 24,9.
	
	
	27, 16, 20,5 e 25,7.
	
	
	26, 16, 25 e 25,7.
	Data Resp.: 04/04/2023 20:46:19
		Explicação:
Como não houve coleta do jogador mais velhos (41), então eles não terão os marcadores analisados, assim a série de dados que vamos trabalhar é: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 25, 16, 19, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39,40. Assim, primeiro precisamos colocar a série em ordem crescente, ficando: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 19,25, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39, 40.
A amplitude é diferença entre o maior e menor valor, assim 40-14 = 26 anos.
A moda dessa série de dados é 16, pois temos 5 jogadores com 16 anos.
A mediana, como temos 25 jogadores a mediana é o elemento central = 19 anos
A média = Soma de todas as idades/25 = 624/25 = 24,9 anos
	
	
	02422INTRODUÇÃO À EPIDEMIOLOGIA
	 
		
	
		3.
		O gráfico a seguir apresenta o número de nascidos vivos no Brasil em 2019, segundo a região do país.
Fonte: MS/SVS/Dasis - Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos ¿ Sinasc. Datasus, 2021.
A partir da análise do gráfico, a série estatística apresentada pode ser classificada como uma:
	
	
	
	série estatística histórica.
	
	
	série estatística temporal.
	
	
	série estatística conjugada.
	
	
	série estatística específica.
	
	
	série estatística geográfica.
	Data Resp.: 04/04/2023 20:48:01
		Explicação:
As séries estatísticas do tipo geográficas, também chamadas de espaciais, territoriais ou de localização apresentam os dados (número de nascidos vivos) segundo o local de ocorrência (região do Brasil) em um determinado período (2019). Série estatística temporal, cronológica, evolutiva ou histórica os dados são apresentados segundo a época de ocorrência. Série específica ou categórica os dados são apresentados segundo o evento ou a espécie, com tempo e local fixos. Séries estatísticas conjugadas os dados são apresentados segundo duas ou mais séries concomitantemente. É a série estatística histórica os dados são observados segundo a época de ocorrência, nesse caso, o tempo é variável e o fato e o local são fixos.
	
	
	 
		
	
		4.
		(COPERVE/UFSC-2018)
Em geral, números absolutos de casos de doenças ou mortes não são utilizados para avaliar o nível de saúde, pois não levam em conta o tamanho da população. Dessa forma, os indicadores de saúde são construídos por meio de razões, em forma de proporções, coeficientes ou índices. Sobre a mortalidade proporcional por idade, é correto afirmar que:
	
	
	
	o nível de saúde regular (curva U, no gráfico da curva de Nelson de Moraes) reflete que muitos estão morrendo com 50 anos e mais, assim como persiste uma elevada proporção de mortalidade em menores de 1 ano.
	
	
	quanto piores as condições de vida e de saúde, menor a mortalidade infantil proporcional e maior o valor do indicador de Swaroop e Uemura, pois grande parte das pessoas poderá morrer antes de chegar aos 50 anos de vida.
	
	
	na curva de mortalidade proporcional (curva de Nelson de Moraes) devem-se calcular os percentuais de óbitos, especialmente aqueles relacionados à mortalidade infantil e à mortalidade materna, exceto a obstétrica.
	
	
	mortalidade proporcional por idade é a proporção de determinada causa de morte (ou agrupamento de causas) em relação ao conjunto de todos os óbitos.
	
	
	é um indicador calculado com base no total de óbitos fetais e infantis, gerando a proporção de óbitos na faixa etária pretendida.
	Data Resp.: 04/04/2023 20:49:35
		Explicação:
A mortalidade proporcional por idade ou curva de Nelson Moraes é um indicador elaborado com base nos percentuais de óbito gerais ocorridos em cada faixa etária (menor de 1 ano, de 1 a 4 anos, de 5 a 19 anos, de 20 a 49 anos e de 50 anos e mais), com posterior construção de um gráfico com os valores encontrados. Já o indicador de Swaroop-Uemura ou razão de mortalidade proporcional (RMP) expressa o número de óbitos em pessoas maiores de 50 anos em relação ao número de habitantes, assim, quanto maior o valor do RMP melhores devem ser as condições de vida e acesso aos serviços de saúde.
	
	
	02513METODOLOGIA EPIDEMIOLÓGICA
	 
		
	
		5.
		Um estudo válido e preciso é aquele que traz consigo uma mensagem forte, que é dificilmente questionada por erros metodológicos. Em relação a esse tema, analise as afirmativas a seguir:
I. Validade refere-se ao grau em que um instrumento realmente mede a variável que pretende medir.
II. A confiabilidade das estimativas fornecidas pelos estudos poderá ser avaliada através de testes estatísticos.
III. A validade externa diz se as conclusões de uma investigação, obtidas de uma amostra, podem ser generalizadas para uma população de referência.
IV. A validade de um estudo epidemiológico está relacionada à ausência de erros aleatórios, enquanto a precisão relaciona-se com a ausência de erros sistemáticos.
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
	
	
	
	I, II e III, apenas.
	
	
	I, III e IV, apenas.
	
	
	I, II e IV, apenas.
	
	
	I e II, apenas.
	
	
	II e III, apenas.
	Data Resp.: 04/04/2023 20:50:22
		Explicação:
Gabarito: I, II e III, apenas.
Justificativa: O julgamento da validade e confiabilidade de um estudo dependerá do cumprimento de uma série de princípios metodológicos básicos.  A validade de um estudo epidemiológico está relacionada à ausência de erros sistemáticos (vieses de seleção, os vieses de informação e a situação de confusão ou confundimento), já a precisão relaciona-se com a ausência de erros aleatórios (variações individuais, erros de medida e erros de amostragem). As demais alternativas na questão estão corretas.
	
	
	 
		
	
		6.
		A distribuição de doenças no espaço e no tempo é tema dos mais explorados em epidemiologia. Nos manuais clássicos da disciplina,por exemplo, a tríade "pessoa-tempo-lugar" é concebida como ferramenta básica para a descrição dos fenômenos epidemiológicos.
Fonte: WERNECK, G.L.; STRUNCHINER, C.J. Estudos de agregados de doença no espaço-tempo: conceitos, técnicas e desafios. Cad. Saúde Pública 13 (4), 1997.
Em relação ao estudo da distribuição espacial das doenças analise as afirmativas a seguir.
I. O conceito de espaço no que se refere à distribuição de doenças vai muito além das características geográficas e naturais.
II. A análise exploratória de dados é realizada através de ferramentas de geoprocessamento, geoestatística, modelagem matemática e sensoriamento remoto.
III. A análise da medida de frequência de uma doença deve desconsiderar o espaço no qual ela está inserida.
IV. Os estudos de migrantes analisam o impacto das variações geográficas na frequência de doença, separando os efeitos associados ao ambiente dos efeitos do indivíduo. 
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
	
	
	
	I, II e IV, apenas.
	
	
	II e III, apenas.
	
	
	I, II e III, apenas.
	
	
	I, III e IV, apenas.
	
	
	I e II, apenas.
	Data Resp.: 04/04/2023 20:52:00
		Explicação:
Gabarito: I, II e IV, apenas.
Justificativa: Uma das grandes utilidades do mapeamento da ocorrência de doenças é a determinação dos fatores de risco e características relacionadas ao ambiente. Dessa forma, ao analisarmos aspectos e medidas relacionadas a uma doença desconsiderando o espaço no qual ela está inserida, podemos introduzir um viés de interpretação. As demais alternativas na questão estão corretas
	
	
	02272APLICAÇÂO DA EPIDEMIOLOGIA NA SAÚDE
	 
		
	
		7.
		"É um conjunto de conceitos, métodos e formas de ação prática que se aplicam ao conhecimento e transformação do processo saúde-doença na dimensão coletiva ou social". Essa interpretação corresponde ao propósito da:
	
	
	
	epidemiologia social.
	
	
	epidemiologia analítica.
	
	
	epidemiologia histórica.
	
	
	epidemiologia descritiva.
	
	
	epistemiologia marxista
	Data Resp.: 04/04/2023 20:53:02
		Explicação:
A epidemiologia social dá ênfase ao estudo da estrutura socioeconômica a fim de explicar o processo saúde-doença de maneira histórica, mais abrangente, tendo a epidemiologia como um dos instrumentos de transformação social. A epidemiologia descritiva examina como a incidência (casos novos) ou a prevalência (casos existentes) de uma doença ou condição relacionada à saúde varia de acordo com determinadas características, tais como sexo e idade. A epidemiologia analítica se dedica ao estudo dos fatores (causais) que explicam distribuição das doenças. As epidemiologias histórica e marxista não existem.
	
	
	 
		
	
		8.
		Analise as asserções abaixo e marque a alternativa correta.
A quantificação da exposição a um determinado fator ambiental é um dos desafios da epidemiologia ambiental
PORQUE
Diversos agentes causais interagem e influenciam no desfecho final, como alimentação, hábitos e comportamentos da população estudada e exposição ocupacional.
	
	
	
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	
	A primeira asserção é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	
	As duas asserções são falsas.
	
	
	A primeira asserção é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	Data Resp.: 04/04/2023 20:54:04
		Explicação:
A epidemiologia ambiental surgiu a partir da preocupação em se determinar como as exposições ambientais impactam a saúde humana. Este campo busca entender como vários fatores de risco externos podem predispor ou proteger contra doenças. O grande desafio ainda é identificar qual fator e determinar a sua intensidade como origem do processosaúde-doença.
	
	
	02421APLICAÇÕES DA EPIDEMIOLOGIA SUS
	 
		
	
		9.
		Os sistemas de informação em Saúde (SIS) abrangem elementos importantíssimos para diversos setores da saúde, como a administração, a assistência, o controle e avaliação, para o orçamento e finanças, o planejamento, os recursos humanos, a regulação, a saúde suplementar e no geoprocessamento em saúde. A seguir são listados alguns sistemas de informação. Assinale a alternativa que indica o sistema de informação do SUS utilizado atualmente.
	
	
	
	RNDS
	
	
	IDB
	
	
	RIPSA
	
	
	TABNET
	
	
	DATASUS
	Data Resp.: 04/04/2023 20:54:43
		Explicação:
A rede interagencial Informações para a Saúde (RIPSA), criada entre a associação do Ministério da saúde e da Organização Pan-americana da Saúde (OPAS) é um sistema tem indicadores específicos para avaliar o estado de saúde da população, os aspectos econômicos, sociais e organizacionais que são determinantes para verificar a situação de saúde do indivíduo, sendo assim essencial para aumentar a capacidade de obter informação para a criação de políticas de saúde. O principal sistema de informação do SUS é o DATASUS, cuja ferramenta é o TABNET. Rede Nacional de Dados em Saúde será uma plataforma em nível nacional que visa a interoperabilidade de dados em saúde e com pretensão de conclusão de todas as etapas prevista para 2028. IDB é a série histórica dos Indicadores e Dados Básicos em Saúde.
	
	
	 
		
	
		10.
		Em relação às doenças de notificação compulsória, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(  ) São doenças ou agravos à saúde que devem ser notificados à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, para fins de adoção de medidas de controle pertinentes.
(   ) As doenças que devem ser notificadas e registradas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) são, entre outras: HIV, Sífilis, Violência sexual e tentativa de suicídio.
(   ) As ações preventivas e de controle são norteadas pelas notificações recebidas. Além disso, o acompanhamento dos casos possibilita identificar a ocorrência de surtos e epidemias.
(   ) Para a vigilância das hipertensão e de casos raros de câncer, é necessário proceder à busca imediata dos contatos desses casos.
 
A assertiva que melhore responde às afirmações acima é:
	
	
	
	V, F, V, V
	
	
	F, V, V, V
	
	
	V, F, V, F
	
	
	F, F, V, F
	
	
	V, V, V, F
	Data Resp.: 04/04/2023 20:57:34
		Explicação:
As pessoas hipertensas ou portadores de câncer, não necessitam de notificação compulsória, pois não se trata de doenças transmissíveis. O SINAN reúne dados de investigação e notificação pelos estados e/ou municípios de doenças e agravos que estão relacionadas na lista nacional de doenças de notificação compulsória. As notificações compulsórias podem ser realizadas à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento, não existindo neste caso a compulsoriedade da notificação.