Prévia do material em texto
Anatomia e Fisiologia Topográfica do coração Prof. Átila Rodrigues de Freitas Fisioterapeuta Doutorando em Gestão Estratégica em Terapia Intensiva UTI – CES/SOPEC/SP Mestre em Terapia Intensiva – IBRATI/IMBES/SP Especialista em Terapia Intensiva – SOBRATI/SP Pós-Graduado em Terapia Intensiva – DELTA-GO Pós-Graduado em Fisioterapia Hospitalar/ AM Especialista em Podoposturologia/ PN Especialista no Método Pilates Motor Control AM/GO Anatomia do Coração O coração humano divide-se internamente em quatro cavidades: •Dois átrios: Cavidades superiores por onde o sangue chega ao coração; •Dois ventrículos: Cavidades inferiores por onde o sangue sai do coração. Partes do coração O átrio direito comunica-se com o ventrículo direito e o átrio esquerdo comunica-se com o ventrículo esquerdo. Entre os átrios e os ventrículos existem válvulas que regulam o fluxo do sangue e impedem seu refluxo, ou seja, o retorno do sangue dos ventrículos para os átrios. São as chamadas válvulas atrioventricular direita e a válvula atrioventricular esquerda. Por muito tempo, as válvulas atrioventriculares eram denominadas tricúspide (direita) e bicúspide ou mitral (esquerda). O coração ➢ Trabalho contínuo; ➢ Desde antes do nascimento - morte (morte encefálica); ➢ Com o bombeamento feito pelo coração os vasos estão em constante atividade. ➢ Bomba permanente - Contrai ritmicamente - impulsionar o sangue para todo o corpo; ➢ Localiza-se no mediastino médio, entre os pulmões e atrás do esterno; O coração ➢ Anterior, comunica-se com pulmões, esterno, costelas e m. intercostais; ➢ Posterior, Aorta descendente, esôfago; ➢ Lateral, pulmão, hilos pulmonares, nervos frênicos e vagos; ➢ Peso variável dependendo do indivíduo; ➢ Tem um alto consumo de oxigênio e suprimento sangue, pelas A. coronarianas; Estrutura do Coração A parede cardíacaé formadapor três túnicas: pericárdio, endocárdio e miocárdio. Pericárdio O pericárdio é a membrana serosa que envolve o coração. Ele é formado por dois tipos de membranas com diferentes constituições: •Pericárdio parietal ou fibroso: Camada externa formada por uma camada de feixes de colágenos. •Pericárdiovisceral ou seroso: Camada interna formada por uma membrana serosa. O pericárdio possui a função protetora e auxilia o coração a manter-se na posição correta. Endocárdio O endocárdio é a membrana fina e lisa que reveste internamente as cavidades do coração. É formado por células endoteliais achatadas, dispostas em uma única camada. Miocárdio O miocárdio é a camada média e mais espessa do coração. É formado por tecido muscular estriado e responsável pelas contrações do coração. Essa condição permite que o coração possarealizar a sua função propulsorado sangue. Endocárdio Revestimento Miocárdio Camada média muscular – Contração. Lei do Tudo ou nada. Epicárdio Intimo contato com pericárdio visceral Pericárdio Pericárdio Fibroso – Parietal. Pericárdio Seroso – Visceral. Liquido Pericárdico. Parede Cardíaca Valvas Cardíacas ➢ Durante a sístole, os m. papilares também se contraem, as cordas tendíneas se distendem, fechando as valvas átrio-ventriculares Circulação Valvas Cardíacas Átrio – Ventriculares Semi - Lunares O sistema Cardiovascular ➔ Ciclo Cardíaco ➢ Sístole – Contração. ➢ Diástole – Relaxamento ➢ Os vasos constituem em uma rede fechada ➢ Constituem em- artérias, arteríolas, anastomoses arteriolovenulares, capilares arteriais, capilares venosos, vênulas e veias ➢ Possui túnicas externa, média e íntima Batimentos cardíacos O coração funciona impulsionando o sangue através de dois movimentos: •Sístole: Movimento de contração, em que o sangue é bombeado para o corpo; •Diástole: Movimento de relaxamento, em que o coração se enche de sangue. Quando ficam cheios de sangue, os átrios se contraem (sístole), as válvulas se abrem e o sangue é bombeado para os ventrículos que estão relaxados (diástole). Em seguida, os ventrículos se contraem (sístole) e pressionam o sangue para os vasos. Nesse momento, os átrios em diástole se enchem de sangue. Esse conjunto de movimentos é denominado de ciclo cardíaco. O barulho que ouvimos dos batimentos cardíacos corresponde ao movimento das válvulas, que acontece de modo ritmado. •Em uma pessoa adulta em repouso o coração bate cerca de 70 vezes por minuto; •Em uma criança o coração bate normalmente cerca de 120 vezes por minuto; •Em um bebê o coração bate normalmente 130 vezes por minuto. Circulação Colateral ➢ Circulação colateral ou acessória é uma fonte secundária de suprimento sg para os tecidos e órgãos ➢ Importante no caso de obstrução Eletrofisiologia Cardíaca EXCITAÇÃO – DESPOLARIZAÇÃO – PLATÔ - REPOLARIZAÇÃO Nó sinusal Feixes internodais Nó Atrioventricular (A - V), Feixe A – V Ramo direito e esquerdo Fibras de Purkinje. Propriedades do músculo cardíaco Automatismo: cronotropismo (gerar estímulos elétricos). Condutividade: dromotropismo (Condução do processo de ativação elétrica). Excitabilidade: batmotropismo (Excitação do Miocárdio). Distensibilidade: Lusitropismo (Relaxamento Global). Contratilidade: inotropismo (Contração Vigorosa e única). Curiosidades: • No corpo humano, apenas as córneas não recebem suprimentos do sangue. • A baleia azul é o ser vivo com o maior coração que chega a pesar 680 kg. • Se o coração tiver suprimento de oxigênio suficiente, pode continuar batendo mesmo fora do corpo. Essa condição permite a realização dos transplantes. Muito Obrigado!!! Slide 1: Anatomia e Fisiologia Topográfica do coração Slide 2: Anatomia do Coração Slide 3: O coração Slide 4: O coração Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8: Estrutura do Coração Slide 9: Endocárdio Slide 10: Miocárdio Slide 11: Epicárdio Slide 12: Pericárdio Slide 13 Slide 14: Parede Cardíaca Slide 15: Valvas Cardíacas Slide 16 Slide 17 Slide 18: Circulação Slide 19: Valvas Cardíacas Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24: O sistema Cardiovascular Slide 25 Slide 26 Slide 27 Slide 28: Circulação Colateral Slide 29: Eletrofisiologia Cardíaca Slide 30 Slide 31 Slide 32: Propriedades do músculo cardíaco Slide 33: Slide 34: Muito Obrigado!!!