teste do conhecimento BIOQUÍMICA CLÍNICA

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BIOQUÍMICA CLÍNICA
	
		
	 
	
	
	
	 
		
	
	Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA 
	2023.1 FLEX (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	EM2120985INTRODUÇÃO À BIOQUÍMICA CLÍNICA
	 
		
	
		1.
		Prefeitura Municipal de Ji-Paraná (IBADE - 2018) O Controle de Qualidade Interno (CQI) e Controle de Qualidade Externo (CQE) são instrumentos de validação importantes para o bom andamento do laboratório clínico. Portanto, pode-se afirmar corretamente que:
	
	
	
	o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados.
	
	
	nenhum dos processos CQI e CQE necessita de ações corretivas das inadequações.
	
	
	o CQE tem frequência de realização mensal e não necessita de ações corretivas das inadequações.
	
	
	o CQE tem frequência de realização mensal e não é obrigatório para todos os laboratórios clínicos.
	
	
	o CQI tem frequência de realização mensal e não necessita de regras para avaliação dos resultados.
	Data Resp.: 21/03/2023 15:06:58
		Explicação:
A resposta certa é: o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados.
	
	
	 
		
	
		2.
		Adaptado de (Prefeitura Municipal de Fortaleza - Bioquímico (2018)) O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a análise de glicose, cuja média é 99mg/dL e desvio padrão de 3mg/dL, encontramos os valores de 95mg/dL, 101mg/dL, 93mg/dL, 104mg/dL, e 103mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo:
	
	
	
	quebra da regra 4:1s.
	
	
	tendência.
	
	
	perda de precisão.
	
	
	quebra da regra 10 média.
	
	
	quebra da regra 1:3s.
	Data Resp.: 21/03/2023 15:10:44
		Explicação:
A resposta certa é: perda de precisão.
	
	
	EM2120500ANÁLISE DAS ENZIMAS, MARCADORES DO IAM E METABOLISMO MINERAL
	 
		
	
		3.
		(UFG/2015) As concentrações de cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções fisiológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são:
	
	
	
	Vitamina D e PTH
	
	
	Vitamina D e calcitocina
	
	
	Vitamina D e mioglobina
	
	
	Vitamina D e catecolaminas
	
	
	Vitamina D e aldosterona
	Data Resp.: 21/03/2023 15:11:15
		Explicação:
A resposta certa é: Vitamina D e PTH
	
	
	 
		
	
		4.
		(Adaptado de UFG/2019) Segundo a Organização Mundial da Saúde, a tríade clássica para a confirmação diagnóstica do infarto agudo do miocárdio (IAM) é: dor no peito, alterações eletrocardiográficas e elevações de marcadores bioquímicos cárdio-específicos. Assim, os marcadores bioquímicos com maior sensibilidade e especificidade na investigação do IAM são:
	
	
	
	Mioglobina, ASAT e CK-MB
	
	
	Mioglobina, PTH e Tn T ou I
	
	
	ASAT, LDH e Tn T ou I
	
	
	CK-MB, Tn T ou I, mioglobina
	
	
	CK-MB, ASAT e LDH
	Data Resp.: 21/03/2023 15:11:54
		Explicação:
A resposta certa é: CK-MB, Tn T ou I, mioglobina
	
	
	EM2120700DIABETES MELLITUS E LIPIDROGRAMA
	 
		
	
		5.
		''Diabetes mellitus (DM) é um importante e crescente problema de saúde para todos os países, independentemente do seu grau de desenvolvimento. Em 2017, a Federação Internacional de Diabetes (International Diabetes Federation, IDF) estimou que 8,8% (intervalo de confiança [IC] de 95%: 7,2 a 11,3) da população mundial entre 20 a 79 anos de idade (424,9 milhões de pessoas) viviam com diabetes. Se as tendências atuais persistirem, o número de pessoas com diabetes foi projetado para ser superior a 628,6 milhões em 2045. Cerca de 79% dos casos vivem em países em desenvolvimento, nos quais deverá ocorrer o maior aumento dos casos de diabetes nas próximas décadas.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Científica, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021).
Sobre o diabetes mellitus, analise as afirmativas a seguir:
 I. A apresentação do diabetes tipo 1 é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso.
II. O traço clínico que mais define o tipo 1 é a tendência à hiperglicemia grave e cetoacidose.
III. O DM tipo 2 costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos. Manifesta-se, em geral, em adultos com longa história de excesso de peso e com história familiar de DM tipo 2.
IV. O termo ''tipo 2'' é usado para designar a destruição da célula beta, isto é, há um estado de resistência à ação da insulina associado à ausência na sua secreção.
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	I, II e III
	
	
	I, III e IV
	
	
	I e III
	
	
	II, III e IV
	
	
	I, II e IV
	Data Resp.: 21/03/2023 15:14:49
		Explicação:
A resposta certa é: I, II e III
	
	
	 
		
	
		6.
		''Na história natural do DM, alterações fisiopatológicas precedem em muitos anos o diagnóstico da doença (....). A resistência à insulina já está presente e, na ausência de medidas de combate aos fatores de risco modificáveis, ela evolui frequentemente para a doença clinicamente manifesta e associa-se a risco aumentado de doença cardiovascular e complicações. Na maioria dos casos de pré-diabetes ou diabetes, a condição é assintomática e o diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Científica, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021).
Em relação à dosagem de glicose em pacientes com suspeita de diabetes mellitus, podemos afirmar que:
	
	
	
	Uma dosagem única com resultado de hipoglicemia (glicose < 126 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico.
	
	
	A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético.
	
	
	Uma dosagem com resultado de hipoglicemia (glicose > 100 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico.
	
	
	Uma dosagem com resultado de hiperglicemia (glicose < 100 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico.
	
	
	A dosagem da glicemia tem que ser realizada após 16 horas de jejum.
	Data Resp.: 21/03/2023 15:16:09
		Explicação:
A resposta certa é: A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético.
	
	
	EM2120502ANÁLISE DA FUNÇÃO RENAL, DOS DISTURBIOS HIDROELETROLÍTICOS E ÁCIDO-BASE
	 
		
	
		7.
		Uma paciente de 65 anos, obesa, diabética com hipertensão, passou por uma consulta trimestral de rotina com o clínico. Na consulta, foram solicitados exames laboratoriais. Entre os resultados encontrados, um achado encontrado chamou atenção do médico, foi a elevação da creatinina sérica, com valor igual a 2,1 mg/dL (valor de referência: 0,6 a 1,2 mg/dL). Sobre essa alteração, analise as afirmativas a seguir:
I. A creatinina é um marcador importante para detectar pequenas mudanças na taxa de filtração glomerular.
II. Valores diminuídos de creatinina sérica indicam a deterioração da função renal, sendo o nível sérico geralmente acompanha a concentração plasmática.
III. Qualquer condição que reduza a velocidade de filtração glomerular promove uma menor excreção de creatinina, com consequente aumento da concentração plasmática.
IV. A diminuição da depuração da creatinina não deve ser utilizada para estimar a taxa de filtração glomerular, uma vez que não é uma técnica sensível.
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	I e III.
	
	
	Todas as opções estão certas.
	
	
	I e II.
	
	
	II e III.
	
	
	I e IV.
	Data Resp.: 21/03/202315:21:43
		Explicação:
A resposta certa é: I e III.
	
	
	EM2120503HORMONIOS E MARCADORES TUMORAIS BIOQUÍMICOS
	 
		
	
		8.
		''Hiperaldosteronismo primário (HAP), antes considerado uma causa rara de hipertensão, pode corresponder, em séries recentes, a 5-10% da população de hipertensos. Embora alguns considerem o HAP como a principal causa de hipertensão secundária, outros recomendam cautela na análise desta recente ''epidemia.'' Fonte: KATER, C. E. Hiperaldosteronismo primário. Arq. Bras. Endocrinol. Metab., vol 46, n. 1, fev. 2002.
O diagnóstico laboratorial do HAP se baseia em:
	
	
	
	Dosagem de aldosterona e potássio sérico.
	
	
	Dosagem de LDH e potássio sérico.
	
	
	Dosagem de iodo sérico e urinário.
	
	
	Teste de supressão para testosterona e dosagem de potássio.
	
	
	Dosagem de progesterona e potássio urinário.
	Data Resp.: 21/03/2023 15:31:32
		Explicação:
A resposta certa é: Dosagem de aldosterona e potássio sérico.
	
	
	EM2120501ANÁLISE DAS PROTEÍNAS E HEPATOGRAMA
	 
		
	
		9.
		(Adaptada de SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista/ RR - Bioquímico)
Uma das doenças metabólicas congênitas é a fenilcetonúria caracterizada pelos altos níveis plasmáticos de fenilalanina e outros metabólitos que ocasionam diversas complicações fisiológicas nos seres humanos. A ausência ou deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase é a responsável pelos acúmulos desses metabólitos, já que há prejuízo na conversão da fenilalanina no aminoácido:
	
	
	
	Isoleucina
	
	
	Tirosina
	
	
	Arginina
	
	
	Glicina
	
	
	Glutamina
	Data Resp.: 21/03/2023 15:23:09
		Explicação:
A resposta certa é: Tirosina
	
	
	 
		
	
		10.
		(Adaptada de INAZ do Pará - 2019 - FUNGOTA - Farmacêutico.)
A anemia é uma doença causada pela carência de hemoglobina - uma proteína existente no interior das hemácias (células sanguíneas também conhecidas como glóbulos vermelhos), cuja principal função é o transporte de oxigênio. A anemia, ou carência de hemoglobina no sangue, pode ser devido à deficiência de vários nutrientes, como ferro, zinco, vitamina B12 e proteínas. Quando a anemia decorre da deficiência de ferro, a condição é chamada anemia ferropriva. Essa costuma ser a causa principal dos quadros de anemia - normalmente 90% dos casos. A deficiência de ferro é uma condição perigosa para a saúde do organismo. O ferro é um nutriente essencial para a manutenção da vida, uma vez que atua principalmente na fabricação de células vermelhas do sangue e no transporte do oxigênio para todas as células do corpo. 
O desenvolvimento de anemia ferropriva pode ser caracterizado pela:
	
	
	
	Aumento da saturação da transferrina.
	
	
	Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina).
	
	
	Diminuição da síntese de ferroportina.
	
	
	Aumento da ferritina, ampliando a absorção do ferro.
	
	
	Absorção de ferro excedendo a perda de sangue, ocorre, assim, balanço negativo do ferro.
	Data Resp.: 21/03/2023 15:30:22
		Explicação:
A resposta certa é: Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina).