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Exames Complementares AVA 1-Segundo o artigo 3° da Resolução n° 80 de 23 de maio de 1987 do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFITO), "o fisioterapeuta é um profissional competente para buscar todas as informações que julgar necessárias no acompanhamento evolutivo do tratamento do paciente". Fonte: COFFITO. Resolução n° 80 de 23 de maio de 1987. Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Brasília, DF. Disponível em: <coffito.gov.br/>. Acesso em: 02 fev. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre exames complementares, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Ao procurar o serviço de fisioterapia, o paciente deve ter seus exames complementares em mãos. II. ( ) Os exames complementares têm caráter decisivo para a conduta fisioterapêutica. III. ( ) O fisioterapeuta tem autonomia para solicitar exames complementares, sem a necessidade de um encaminhamento médico. IV. ( ) A solicitação de exames complementares deve ser feita no primeiro dia da avaliação fisioterapêutica. V. ( ) A solicitação de exame não é capacidade exclusiva de nenhum profissional da saúde. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta: F, F, V, V, V. V, F, V, F, V. F, V, V, F, F. F, V, F, V, F. *F, F, V, F, V. 02-Eritrograma é a parte do hemograma em que as células vermelhas são examinadas, exame da série vermelha (eritrócitos ou hemácias), muito utilizado no diagnóstico e acompanhamento das anemias e eritrocitose (aumento na quantidade de hemácias). Fonte: FAILACE, R. R. Hemograma: manual de interpretação. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hematologia, ordene os parâmetros disponíveis a seguir e associe-os com as respectivas definições e características. 1) Hematócrito. 2) Reticulócitos. 3) Volume corpuscular médio. 4) Concentração de hemoglobina corpuscular média. 5) Red Cell Distribution Width (RDW). ( ) É a concentração da hemoglobina dentro de uma hemácia. É o método mais útil para detectar a desidratação das células eritrocitárias. ( ) Indica a variação de tamanho, representando o percentual de variação dos volumes obtidos. ( ) Traz informação sobre o tamanho das hemácias, possibilitando o diagnóstico da anemia. ( ) Mede a produção de eritrócitos. ( ) É definido pelo volume de todas as hemácias de uma amostra sobre o volume total desta amostra, seus valores variam com o sexo e com a idade. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 4, 3, 5, 1, 2. 2, 3, 1, 5, 4. 3, 5, 2, 4, 1. 4, 1, 2, 3, 5. *4, 5, 3, 2, 1. 3-Conhecendo o que cada onda de um ECG representa e os valores de referência para ritmo e eixo delas, é possível determinar anormalidades quando há alteração nesses valores. Exemplos dessas anormalidades são: isquemia e infarto, que resultam em diminuição ou ausência de contração muscular das fibras acometidas; e as sobrecargas elétricas das câmaras cardíacas, que resultam em maior contração do músculo cardíaco. Fonte: PASTORE, C. A. et al. III Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre análise e emissão de laudos eletrocardiográficos. Arq. Bras. Cardiol., São Paulo, v. 106, n. 4, supl. 1, p. 1- 23, abr. 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre eletrocardiograma, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Isquemia é a ausência do suprimento sanguíneo em um tecido ou parte dele, levando à morte celular, isto é, à necrose da região afetada. II. ( ) A sobrecarga atrial esquerda é reconhecida pelo aumento da duração da onda P e pela onda P com componente negativo aumentado (final lento e profundo), dependendo da derivação observada. III. ( ) O aumento da amplitude do QRS ocorre frequentemente em casos de sobrecarga ventricular. IV. ( ) Infarto é quando o fluxo sanguíneo que supre a musculatura cardíaca é reduzido. V. ( ) O ECG, apesar de possível, não é considerado o exame mais apropriado para o diagnóstico de sobrecarga ventricular esquerda. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, V, F, V, F. V, V, F, F, F. F, F, V, F, V. *F, V, V, F, V. V, F, V, F, V. 4-Leia o trecho a seguir: "[...] quando avaliado os volumes e capacidades pulmonares, foi observado que para todas as avaliações de VC (volume corrente), VRE (volume de reserva expiratória), CI (capacidade inspiratória) e CV (capacidade vital) os idosos ativos tiveram melhores resultados quando comparados aos sedentários [...]"Fonte: SILVA, E. T. B. et al. Análise de volumes, capacidades pulmonares e força muscular respiratória em idosos praticantes e não praticantes de hidroterapia no município de Várzea grande – MT. Seminário Transdisciplinar da Saúde, n. 02, 2014, p.30. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiologia aplicada, analise os volumes respiratórios disponíveis a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) Volume Corrente. 2) Volume de Reserva Inspiratória. 3) Volume de Reserva Expiratória. 4) Volume Residual. 5) Capacidade Pulmonar Total. ( ) Quantidade máxima de ar que pode ser expirado após uma expiração normal. ( ) Quantidade máxima de ar que pode ser inspirado além de uma respiração normal. ( ) Quantidade de ar que entra e sai dos pulmões durante um ciclo respiratório. ( ) É a soma de todos os volumes. ( ) Quantidade de ar que permanece nos pulmões, após uma expiração forçada. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 5, 4, 1, 2, 3. *3, 2, 1, 5, 4. 2, 5, 3, 1, 4. 3, 2, 4, 5, 1. 4, 3, 5, 1, 2. Pergunta 5 Os exames complementares são comumente acrescentados ao exame físico durante a avaliação e reavaliação fisioterapêutica para diversas finalidades. O fisioterapeuta é um profissional que tem o conhecimento e autonomia necessários para solicitá-los, não necessitando que o paciente passe por consulta médica prévia.Fonte: DIAGNÓSTICO complementar para a fisioterapia resolutiva. Postado por Crefito-3. Diagnóstico complementar para a fisioterapia resolutiva. 5 min. 03 s. port. Disponível em: <https://www.youtube.com/watch?v=owfnzoP8gjo>. Acesso em: 02 fev. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre exames complementares, analise as afirmativas a seguir. I. Os exames complementares podem guiar e auxiliar a conduta fisioterapêutica. II. Os exames complementares auxiliam o fisioterapeuta no acompanhamento da evolução do paciente durante o tratamento. III. Os exames complementares ajudam o profissional da saúde a confirmar hipóteses diagnósticas. IV. Os exames complementares ajudam o profissional da saúde a excluir diagnósticos diferenciais. V. Os exames complementares são o principal item de uma avaliação. Está correto apenas o que se afirma em: I, II e IV. *I, II, III e IV. III e V. II, III, IV e V. II, III e IV. 6-Na espirometria, a curva fluxo-volume define um limite para o fluxo e é altamente reprodutível numa mesma pessoa, sendo o fluxo máximo muito sensível na maioria das doenças comuns que afetam a respiração. Para obtenção da curva fluxo-volume, o paciente realiza uma manobra de capacidade vital (que pode ser forçada ou lenta). Fonte: PIRES, M. et al. Diferenças entre a capacidade vital lenta e a capacidade vital forçada - Importância das mesmas na determinação da presença de obstrução das vias aéreas. Salutis Scientia, 2013, v. 5, p. 10-17. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre espirometria, ordene as etapas de execução da manobra de capacidade vital forçada a seguir de acordo com a sequência em que devem ocorrer durante a espirometria: ( ) Colocar um clip nasal. ( ) Inspirar até a capacidade pulmonar total. () Respirar naturalmente no bocal descartável. ( ) Inspirar o mais rápido possível até a capacidade pulmonar total. ( ) Expirar o mais rápido e forte possível até o volume residual. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: *1, 3, 2, 5, 4. 1, 5, 3, 4, 2. 4, 5, 1, 3, 2. 2, 4, 5, 1, 3. 5, 3, 4, 2, 1. 7-Para os resultados da espirometria serem aceitos, eles devem respeitar critérios quanto ao início do teste, duração, término e quantidade de tentativas. Entretanto, o único critério para descartar totalmente o teste é a ausência de obtenção de curvas aceitáveis após 8 tentativas. Fonte: COSTA, D.; JARNARNI, M. Bases fundamentais da espirometria. Rev. bras. Fisioter, 2001, n. 2, v. 5, n. 2, p. 95-102. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre espirometria, analise as afirmativas a seguir. I. O teste espirométrico deve iniciar de maneira brusca. II. A expiração forçada deve durar ao menos 4 segundos, com a exceção do surgimento de um platô evidenciado na curva volume-tempo. III. Em algumas condições específicas, o esvaziamento pulmonar pode ser rápido e tempos abaixo de 6 segundos são aceitáveis. IV. O teste espirométrico pode ser interrompido pelo próprio paciente. V. Para que a espirometria seja finalizada, deve existir, ao menos, 2 curvas aceitáveis. Está correto apenas o que se afirma em: *I, III e IV. I, II e III. IV e V. II, III, IV e V. II, III e IV. 8-Leucograma é a parte do hemograma que examina a células brancas. A quantidade de leucócitos, conforme sua distribuição percentual, varia com a idade, alterações fisiológicas e causas patológicas. A diminuição no número de leucócitos chama-se leucopenia, e o aumento, leucocitose. Fonte: FAILACE, R. R. Hemograma: manual de interpretação. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hemograma, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Em infecções virais pode ocorrer: monocitose e linfocitose ou linfopenia. II. ( ) A linfopenia pode ser congênita ou adquirida. III. ( ) A eosinofilia pode ser um indicativo de alergia. IV. ( ) Neutrófilo segmentado é o tipo de células mais encontrado em crianças. V. ( ) Basófilos são as células predominantes entre os leucócitos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, F, V, F, V. F, F, V, F, V. V, V, F, F, F. *V, V, V, F, F. F, V, F, V, F. 9-Vários parâmetros devem ser cautelosamente analisados para interpretar a complexa resposta compensatória apresentada na gasometria. Alterações no tampão bicarbonato/gás carbônico têm curta duração, não refletindo o estado real do paciente. Fonte: MARGOTTO, P. R. Distúrbios do equilíbrio ácido-básico. Assistência ao recém-nascido de risco, 3. ed. Brasília, 2013. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre gasometria, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Sempre que acontece um distúrbio respiratório, ocorrem reações imediatas no tampão bicarbonato/gás carbônico. Porque: II. O rim excreta ácidos vindos do sangue, retornando o bicarbonato ao plasma. A seguir, assinale a alternativa correta: As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. *As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 10-Na medida da capacidade de difusão pulmonar para o monóxido de carbono (DLCO), é mensurada a habilidade do pulmão em transferir o monóxido de carbono do ar inspirado até os glóbulos vermelhos presentes nos capilares pulmonares. Fonte: GRAHAM, B. L. et al. ERS/ATS standards for single-breath carbon monoxide uptake in the lung. European Respiratory Journal, n.1, v. 49, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a avaliação da difusão pulmonar, analise as afirmativas a seguir. I. Com a avaliação da difusão pulmonar, é possível estimar a capacidade de difusão do oxigênio dos alvéolos para a corrente sanguínea. II. Com a avaliação da difusão pulmonar, é possível mensurar a capacidade de difusão do oxigênio dos alvéolos para a corrente sanguínea. III. O valor da DLCO é reduzido em distúrbios ventilatórios restritivos de causas pulmonares. IV. A avaliação da difusão pulmonar pode ser utilizada para auxiliar a diferenciar a asma, em que seu resultado é diminuído, do enfisema, em que seu resultado é elevado. Está correto apenas o que se afirma em: III e IV. I, II e III. II e IV. *I e III. II, III e IV.