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DESNUTRIÇÃO MARASMO Estado de deficiência calórica total, tanto energética quanto proteica A principal causa é o desmame precoce, onde há substituição do leite por fórmulas É insidiosa e dá tempo do organismo se “acostumar” Afeta < 18 meses Redução da bola de bichat Atrofia muscular extrema Irritabilidade Sem edemas Distensão abdominal Fácie senil ou simiesca KWASHIORKOR “Doença do primeiro filho quando nasce o segundo” Déficit proteico Diminui a adaptação do organismo ao quadro O quadro se manifesta em torno do 2º e 3º ano de vida KWASHIORKOR-MARASMÁTICO Possui os critérios de marasmo + edema Alterações mentais: hipoativa e irritada Edema (inicia em MMII e generaliza) Hipotrofia muscular Dermatites Infecções recorrentes Hepatomegalia Sinal da bandeira EXAMES COMPLEMENTARES HMG Glicose sérica Eletrólitos Sorologias Urina 1 Culturas RX de tórax