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ESTRUTURA MÁCULA Famosa “pintinha” - São lesões planas e não palpáveis → Você passa a mão por cima e não sente textura nem nada. - Diâmetro < 10mm - Classificado em “hipocrômico” ou “hipercrômico” Ex: Vitiligo e Melasma PÁPULA Lesões elevadas, tipo uma espinha mas sem pus. - < 10mm Ex: Acne PLACAS Lesões palpáveis (meio seco também) - Diâmetro > 10mm - Podem estar elevadas ou deprimidas Ex: Psoríase NÓDULOS Lesões palpáveis, sólidas e firmes ou lesões que se estendem na derme ou no tecido subcutâneo. - Lesões > 5mm Ex: Hiperplasia tecido linfóide, queloide… VESÍCULAS “V” de “várias bolhinhas” - Bolhas pequenas - Podem conter líquido claro - Diâmetro < 10mm Ex: Herpes BOLHAS E/OU FLICTENAS - Bolhas maiores com diâmetro > 10mm - Tem líquido claro dentro mas pode ter sangue também Ex: Pênfigo, lesões traumáticas… PÚSTULA “P” de “pus” - Vesículas que contém pus - Até 1 cm Ex: Infecções bacterianas, foliculites, acne… ABSCESSO - Coleções de material purulento que normalmente decorre de infecção bacteriana → não necessariamente tem fístula - Diâmetro > 1cm URTICÁRIA Lesões elevadas, transitórias e pruriginosas → Tem textura, pode mudar de lugar e coça MUITO. - Branqueamento variável e eritema, formado por edema dérmico. - Some a digito-pressão. ESCAMAS esCAmas → CA de “caspa” - Acúmulo sobreposto do epitélio córneo. Ex: Psoríase e dermatite seborreica (caspa) CROSTAS “C” de “casquinha” - Formadas por soro, sangue ou pus ressecado. - Podem ocorrer em doenças cutâneas inflamatórias ou infecciosas. Ex: Impetigo EROSÕES “E” de “epiderme” → perde parte ou toda parte da epiderme. - Traumáticas e/ou doenças cutâneas inflamatórias ou infecciosas. Ex: Pênfigo, SSJ e NET. ESCORIAÇÃO É aquela feridinha que a gente tem quando coça muito a pele - Erosão linear causada por coçadura e atrito Ex: Prurigo ÚLCERAS Erosão mais profunda podendo comprometer epiderme, derme até o osso. Ex: Úlcera por pressão ESCARAS Área de ulceração com necrose associada… PETÉQUIAS Lesões purpúricas puntiformes - Pontos focais não branqueados da hemorragia - Não somem com digito-pressão - Anormalidades plaquetárias (trombocitopenia) Ex: Meningite e vasculites PÚRPURAS Área maior de hemorragia - Pode ser palpável - Avaliar coagulopatia - Equimoses ou contusão representam extensas áreas de púrpura Ex: Púrpura de Henoch Schonlein CICATRIZ Áreas que tem fibrose - Normais, hipertróficas ou espessadas e elevadas Ex: Queloide QUELÓIDE → Cicatriz hipertrófica além da margem original do ferimento, ou seja, ele “extravasa” a margem da cicatriz “normal”. TELEANGIECTASIA Pequenos vasos sanguíneos permanentemente dilatados - Podem ocorrer em áreas de dano solar Ex: Rosácea LIQUENIFICAÇÃO Lesão cutânea que faz a pele se tornar mais áspera e espessa (grossa), apresentando sulcos e/ou manchas. Ex: Dermatite atópica VEGETAÇÃO “Verruga” ou vegetação → árvore → couve flor - Pápula pedunculada ou com aspecto de couve flor, branco avermelhada, que sangra facilmente devido o aumento da camada espinhosa. Ex: Verruga plana COMEDÕES “Cravos” - Aberto ou fechado PADRÕES MORFOLÓGICOS SECUNDÁRIOS LESÕES ANULARES: - Lembrar de anél → lesões com uma área central clara. Ex: Granuloma anular LESÕES NUMULARES: - Lesões em formato de moeda ou circulares. Ex: Eczema numular LESÃO EM ALVO: - Lesão em “olho de boi” → aparecem como anéis com o centro escuro. Ex: Eritema polimorfo. LESÃO SERPIGINOSA: - Três elementos lineares, ramificados e curvos. Ex: Larva Migrans “bicho de pé” LESÃO RETICULADA: - Padrão entrelaçado ou de rede. Ex: Livedo Reticular LESÃO UMBILICADA: - Reentrância central geralmente virais. Ex: Molusco contagioso