Tics Tipos de Aborto

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FACULDADES INTEGRADAS PADRÃO – GUANAMBI-BA 
 SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS IV 
GEÓRGIA ELISA BASTOS 
4º PERÍODO 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE ACADÊMICA 
TIC´s – TRTIPOS DE ABORTO – SEMANA 13 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
GUANAMBI/BA 
2022 
 
Aborto é a interrupção da gestação com idade gestacional menor que 20 a 22 
semanas ou feto com peso inferior a 500 gramas. Trata-se de parto natimorto 
quando o aborto ocorre após as 22 semanas ou o feto tem mais que 500 gramas. 
Abortamento precoce 
Abortamento precoce se dá com menos de 12 semanas, quando o feto ainda 
não apresenta partes ósseas. Compreende 80% dos abortamentos, sendo 
principalmente causado por anormalidades cromossômicas. Geralmente o 
abortamento espontâneo precoce é causado por malformações, tais como 
anomalias cromossômicas e fetos anembrionados. 
Abortamento tardio 
Abortamento tardio ocorre após as 12 semanas de gestação. Geralmente é 
causado por fatores maternos como uso de fármacos teratogênicos, DM, 
tireoidopatias, tabagismo, trombofilias, etc. 
Ameaça de abortamento 
Risco, mas gestação se mantém intacta 15-20% de todas as gestações. 
Clínica: sangramento discreto, colo fechado (se tiver aberto NÃO é ameaça), 
vitalidade ovular preservada, útero de tamanho compatível com a IG. 
Conduta: tranquilizar a paciente; repouso; repouso sexual; isoimunização; 
progesterona... (porém não têm evidência científica) 
Uso de sintomáticos 
 
Abortamento Inevitável 
 
Nenhum material foi expelido. 
Clínica: Sangramento aumentado, colo aberto, BCF podem estar presentes (se 
estiver no início). 
Há risco de choque hipovolêmico 
Conduta: internação, expansão volêmica, uso de drogas vasoativas e de 
hemocomponentes. Após estabilização, realizar esvaziamento uterino. 
• Sempre aloimunizar Rh-! Uso de imunoglobulinas. 
 
Abortamento Incompleto 
 
Algum material foi expelido 
Sangramento, cólicas, útero menor que IG, colo aberto 
Conduta: internação, estabilização, esvaziamento, imunoglobulina 
• 12 sem: Misoprostol + curetagem - pois já haverá partes ósseas! 
 
Abortamento completo 
 
Expulsão completa do conteúdo uterino! 
Clínica de gestação resolvida! 
Colo fechado, útero < IG, espessura endometrial < 15mm 
Conduta: Imunoglobulina 
 
Abortamento Retido 
 
Regressão dos sintomas de gravidez. Sem nenhum sinal, sem expulsão! 
Clínica: colo fechado, útero >10%) 
Conduta: Ampicilina ou penicilina cristalina 
• Gentamicina + clindamicina (pega anaeróbio) ou metronidazol (anaeróbio) 
• Esvaziamento + profilaxia antitetânica + imunoglobulina se mãe Rh- 
• se não houver melhora: considerar tromboflebite pélvica: ATB + heparinização 
plena 
 
REFERÊNCIAS 
ACOG –Practice Bulletin No 150 , Maio/2015, Society Of Radiologists In 
Ultrasound Guidelines Or Transvaginal Ultrasonographic Diagnosis Of Early 
Pregnancy Loss. 
 
DO SOCORRO, Maria. Caso complexo.Protocolos Assitenciais, clínica 
obstétrica, FMUSP/ Marcelo Zugaib, Roberto Eduardo Bittar, Rossana Pulcinelli 
Vieira Francisco, -5a ed.—São Paulo: Editora Atheneu, 2015. 
 
Protocolo: Manejo De La Pérdida Gestacional De Primeiro Trimestre, Centre de 
Medicina Fetal i Neonatal de Barcelona. 
 
Tratado de obstetrícia Febrasgo / editores Cesar Eduardo Fernandes, Marcos 
Felipe Silva de Sá ; coordenação Corintio Mariani Neto. - 1. ed. - Rio de Janeiro 
: Elsevier, 2019.