FARMACIA CLINICA E CUDADOS FARMACEUTICO AV

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Disciplina: FARMÁCIA CLÍNICA E CUIDADOS FARMACÊUTICOS 
	AV
	Aluno: KELLY CRISTIANE ALVES DE SOUZA
	202003192082
	Professor: CRISTIANE PAIVA COELHO SOARES
 
	Turma: 9001
	ARA0715_AV_202003192082 (AG) 
	 14/11/2022 19:54:19 (F) 
			Avaliação:
5,0
	Av. Parcial.:
1,5
	Nota SIA:
6,5 pts
	 
		
	03723 - INTRODUÇÃO AOS CUIDADOS FARMACÊUTICOS E À FARMÁCIA CLÍNICA
	 
	 
	 1.
	Ref.: 7664969
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	(UFRJ - 2018 -  RJ) Um paciente com doença crônica, em acompanhamento ambulatorial, precisou ser internado. Foi solicitado aos familiares que trouxessem os medicamentos de uso crônico, que estavam em sua residência, para que ele pudesse dar continuidade ao tratamento. Ao receber a receita na farmácia, para reposição do tratamento, o farmacêutico constatou que as doses estavam muito divergentes e a correção foi providenciada para fornecimento adequado. Nesta situação identifica-se a promoção do uso racional, a orientação farmacêutica, o seguimento/acompanhamento farmacoterapêutico e a dispensação, que são componentes gerais da:
		
	
	Assistência farmacêutica
	
	Prescrição farmacêutica
	
	Educação em saúde
	 
	Atenção farmacêutica
	
	Farmácia clínica
	
	
	 2.
	Ref.: 7663514
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	(FEPESE- 2015 - Pref. Brusque- SC) O Conselho Federal de Farmácia, pela Resolução no 585 de 29 de agosto de 2013, regulamentou as atribuições clínicas dos farmacêuticos.
Marque a alternativa correta de acordo com a resolução.
		
	
	Os serviços farmacêuticos clínicos devem ser desenvolvidos especialmente no comércio farmacêutico, buscando conferir qualidade a estes estabelecimentos.
	
	Não se incluem nas atribuições clínicas do farmacêutico o atendimento em clínicas privadas.
	 
	No âmbito de suas atribuições, o farmacêutico presta cuidados à saúde, em todos os lugares e níveis de atenção, em serviços públicos ou privados.
	
	As atividades clínicas devem ser exercidas por farmacêuticos para pacientes com necessidades especiais de saúde, isentando a necessidade de atividades de atenção básica.
	
	As ações clínicas do farmacêutico previstas nessa Resolução não incluem aquelas já previstas no seguimento farmacoterapêutico.
	
	
	 
		
	03724 - FARMACOLOGIA CLÍNICA
	 
	 
	 3.
	Ref.: 7598978
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(VUNESP, 2018) A Farmacogenética permite estudar a variabilidade individual ao tratamento com medicamentos devida a fatores genéticos. A tabela a seguir apresenta um esquema que relaciona a presença de polimorfismo nos genes da enzima citocromo P450 e a velocidade de metabolização de drogas por esse sistema.
CYP2D6 - converte codeína em morfina, seu metabólito ativo. CYP2D6 - metaboliza e inativa fluoxetina. CYP2C19 - metaboliza e inativa sertralina.  Com base nas informações do quadro e de alguns fármacos metabolizados por esse sistema, assinale a alternativa correta.
		
	
	Os metabolizadores intermediários de CYP2C19 são os que estão mais sujeitos aos efeitos colaterais da sertralina.
	
	Pode-se esperar que metabolizadores ultrarrápidos de CYP2D6 sofram mais efeitos tóxicos da fluoxetina do que os metabolizadores pobres.
	
	Metabolizadores normais de CYP2D6 são os mais sujeitos aos efeitos adversos da fluoxetina.
	 
	Metabolizadores lentos de CYP2D6 não devem responder bem ao tratamento com codeína.
	 
	A maioria da população caucasiana testada apresenta metabolismo reduzido para as enzimas CYP2D6 e CYP2C19.
	
	
	 4.
	Ref.: 7598969
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(Adaptado da UFRJ-2018) O monitoramento terapêutico por meio de dados farmacocinéticos clínicos é essencial na garantia de uma terapia segura e eficaz, no entanto, tal monitoramento não se aplica a qualquer caso, pois depende de características inerentes ao medicamento que se pretende monitorar. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma característica do medicamento que torna possível e/ou necessário o monitoramento terapêutico.
		
	
	Presença de um parâmetro clínico claramente definido que permita ajustes de dose.
	 
	Toxicidade que possa levar à hospitalização, a danos irreversíveis nos órgãos e até à morte.
	
	Ausência de correlação entre a concentração sérica do fármaco e sua eficácia e toxicidade.
	
	Relação previsível entre a dose e o desfecho clínico.
	 
	Janela terapêutica ampla, na qual a dose de um fármaco que produz as concentrações terapêuticas desejadas seja distante da dose que também pode produzir concentração sérica tóxica.
	
	
	 
		
	03725 - MONITORAMENTO CLÍNICO
	 
	 
	 5.
	Ref.: 6117492
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	(IBFC - 2016 - SES-PR - Assistente de Farmácia) A receita é definida como prescrição escrita de medicamento, contendo orientação de uso para o paciente, efetuada por profissional legalmente habilitado, quer seja de formulação magistral ou de produto industrializado. Sobre as receitas considere as afirmativas abaixo.
I. Para ser atendida, é obrigatório que na receita conste a data e a assinatura do profissional prescritor, endereço do consultório ou residência, e o número de inscrição no respectivo Conselho profissional.
II. A receita tem que conter expressamente o modo de usar a medicação.
III. Se a receita contiver corretamente o medicamento e o modo de usar, não é necessário que tenha o nome do paciente.
Sobre as afirmativas acima, assinale a alternativa correta.
		
	
	I
	
	I, III
	
	I, II, III
	 
	I, II
	
	II, III
	
	
	 6.
	Ref.: 6117583
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(Adaptado de FURB - 2020 - Prefeitura de Doutor Pedrinho - SC - Farmacêutico). O monitoramento de medicamentos está indicado para pacientes que utilizam fármacos com janela terapêutica estreita. Assinale a alternativa que indica o significado de janela terapêutica estreita.
		
	
	Quantidade de fármaco que permanece inalterada na circulação sistêmica - reflete o balanço da absorção e da eliminação do fármaco.
	
	Extensão de tempo em que ocorrem os processos de distribuição, metabolismo e excreção. É o tempo necessário para a concentração plasmática do fármaco ser reduzida à metade.
	
	Extensão de tempo que um organismo leva, a partir de uma infecção, para produzir anticorpos que possam ser detectados por exames de sangue.
	 
	Extensão delicada de tempo em que a concentração do medicamento oferece o efeito desejado - entre concentração máxima tolerada e concentração mínima eficaz.
	 
	Concentração mínima para que os receptores produzam o efeito farmacológico do medicamento. Quanto maior a concentração plasmática do fármaco, maior a resposta farmacológica observada.
	
	
	 
		
	03726 - CUIDADOS FARMACÊUTICOS
	 
	 
	 7.
	Ref.: 7657876
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	O organismo da gestante passa por alterações fisiológicas, bioquímicas e anatômicas no transcorrer da gravidez. É necessário conhecer essas alterações a fim de identificar quais delas são esperadas e quais podem estar sendo originadas a partir de processos patológicos. Sobre esse assunto, analise as afirmativas.
 
I. Alterações hormonais (progesterona, estrógenos, gonadotrofina coriônica, hormônios hipofisários e hormônios tireoidianos).
II. Processos de adaptação cardiovascular e respiratórios.
III. Alteração da postura e da deambulação.
		
	
	Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	
	Apenas a afirmativa I está correta.
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
	 
	As afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	
	 8.
	Ref.: 7657976
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(Adaptada - COTEC - 2019 - Prefeitura de Turmalina - MG) A. P. M., sexo masculino, 40 anos, 1,65 m de altura, IMC de 29,22 kg/m2, possui o ensino fundamental incompleto e mora com a esposa e uma filha. A hipótese diagnóstica identificada foi Diabetes mellitus há 2 anos, quando necessitou realizar um procedimento odontológico. O paciente declarou que seu pai também é diabético e portador de hipertensão arterial. Quanto aos hábitos de vida, informou ser etilista, sedentário, não fazer nenhuma restrição alimentare não possuir o hábito de tomar café da manhã. Durante a noite, segundo ele, realiza várias refeições, cujas porções são em maiores quantidades, e, durante todo o dia, ingere várias porções de café. Analisando os medicamentos utilizados por A. P. M., verificou-se que são pertencentes aos grupos dos ansiolíticos (diazepam), dos dislipidêmicos da classe das estatinas (sinvastatina), dois antidiabéticos um da classe das biguanidas (metformina) e uma sulfonilureia (glibenclamida). Todos os fármacos prescritos estavam conforme a dose terapêutica recomendada. Durante o acompanhamento, o paciente realizou automedicação com paracetamol e uma combinação de dipirona, cafeína e isometepteno, em duas ocasiões diferentes. O paciente relatou sentir desconforto estomacal ao ingerir metformina e não tomar seus medicamentos, durante os finais de semana, por ingerir bebida alcoólica. Além disso, apesar de ter sido prescrito apenas um comprimido (5 mg) de diazepam, ele alega fazer uso de dois comprimidos.
Fonte: GOMES, K. K. L. B. Boletim Informativo Geum, 2014. Adaptado.
Marque a alternativa que está relacionada ao caso clínico descrito.
		
	
	A cafeína ingerida pelo paciente aumenta a ação do diazepam.
	 
	A automedicação nunca deve ser realizada.
	
	A ingestão de álcool junto aos medicamentos de uso do paciente aumenta a eficácia do tratamento.
	
	O monitoramento dos níveis de glicose, durante o acompanhamento, não é fundamental para o caso relatado.
	 
	O paciente necessita de cuidados multiprofissionais (nutricionista e educador físico), mas o acompanhamento do farmacêutico é indispensável.
	
	
	 
		
	03727 - ATENÇÃO CONTINUADA EM SAÚDE
	 
	 
	 9.
	Ref.: 7656125
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	(FCC/ Prefeitura de Macapá - AP/2018) Ao fornecer um medicamento, um farmacêutico informou ao paciente: indicação do tratamento, efeito esperado, posologia, precauções de uso, particularmente, alimentos e bebidas a evitar, efeitos colaterais e reações adversas, interações, cuidados no armazenamento e descarte do medicamento. Vendo a dificuldade de compreensão do paciente, o farmacêutico utilizou o verso da receita para destacar os principais cuidados durante o uso do medicamento. Constatando preocupações do paciente e barreira em relação ao tratamento, propôs ao paciente algumas soluções para superá-las. A atitude do farmacêutico foi:
		
	
	Errada, desde que as explicações do farmacêutico devem ser mínimas para que os pacientes não tomem para si a responsabilidade do seu tratamento, o que é prerrogativa do médico e do farmacêutico.
	
	Errada, pois as informações de efeitos colaterais devem ser desconhecidas do paciente para evitar autossugestão, menor adesão ou abandono do tratamento e menor eficácia terapêutica.
	 
	Correta, uma vez que todas essas ações são educativas e de orientação farmacêutica, de modo que o paciente assuma maior responsabilidade em relação à sua saúde e contribua para atingir as metas terapêuticas.
	
	Correta, pois é regra geral que todos os pacientes, sem exceção, têm barreiras para aderir ao tratamento indicado e, portanto, devem sempre receber sugestões de soluções para superá-las.
 
	
	Errada, porque a posologia já consta da prescrição e não é necessário informá-la ao paciente, bem como, o efeito esperado que deve ser omitido ao paciente, já que o farmacêutico não pode garantir o sucesso do tratamento.
	
	
	 10.
	Ref.: 7656388
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(CONTEMAX - 2021 - Prefeitura de Vista Serrana - PB) 
"O processo de cuidado baseia-se, em sua essência, no método científico, que oferece os fundamentos para várias abordagens de resolução de problemas." Conselho Federal de Farmácia. Serviços farmacêuticos diretamente destinados ao paciente, à família e à comunidade: contextualização e arcabouço conceitual / Conselho Federal de Farmácia. - Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2016. Disponível em: http://www.cff.org.br/userfiles/Profar_Arcabouco_TELA_FINAL.pdf. 
O processo de cuidado inclui uma série de atividades para que possa atingir seu objetivo. Esses estão de acordo com o Conselho Federal de Farmácia - CFF. 
Marque a alternativa que complementa as informações provenientes da anamnese farmacêutica e objetiva subsidiar a triagem do paciente e a avaliação de resultados da farmacoterapia.
		
	
	História médica pregressa.
	
	História familiar.
	 
	Identificação do(s) problema(s) de saúde.
	 
	Verificação de parâmetros clínicos.
	
	Identificação da(s) necessidade(s).
	
	
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