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QUESTÕES DE CONCURSO - EMERGÊNCIAS PULMONARES QUESTÃO 1 – (FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Enfermeiro - Terapia Intensiva Pediátrica) Paciente apresenta um padrão respiratório cíclico, em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam e em seguida diminuem até que ocorra um período de apneia, como representado na figura abaixo. Esse padrão respiratório corresponde a A) Hiperpneia. B) Taquipneia. C) Respiração de Biot. D) Respiração de Kussmaul. E) Respiração de Cheyne-Stokes. QUESTÃO 2 – (CONSULPAM - 2019 - Prefeitura de Quadra - SP - Técnico em Enfermagem SAMU) A incidência de problemas respiratórios e suas complicações que levam a uma situação de urgência/emergência é maior no período invernal, acometendo principalmente crianças e idosos. Como consequência, a taxa de mortalidade de idosos acima de 65 anos aumenta em torno de 12%.nas urgências, destaca-se a insuficiência respiratória como um dos agravos que requer atenção especial devido a sua gravidade. Assinale a alternativa correta no que diz respeito às características da insuficiência respiratória em situações de urgência e emergência e os cuidados prestados aos pacientes nessa situação: A) A insuficiência respiratória está relacionada com a incapacidade do sistema respiratório em manter as trocas gasosas em níveis adequados, o que resulta na deficiência de captação e transporte de oxigênio e/ou na dificuldade relacionada à eliminação de gás carbônico. É de caráter estritamente agudo. B) Se a insuficiência respiratória se desenvolver lentamente, a pressão nos vasos sanguíneos pulmonares aumenta, o que provoca hipertensão arterial. Sem uma intervenção adequada e rápida, os vasos sanguíneos podem sofrer danos, dificultando a transferência de gás carbônico para o sangue e sobrecarregando o pulmão, ocasionando insuficiência pulmonar. C) Na maioria dos casos de insuficiência respiratória a oxigenoterapia em alto fluxo é necessária, exceto nos cuidados ao paciente portador de doença respiratória crônica; nesses casos, ao receber oxigênio em demasia, a respiração desse paciente tende a se tornar mais lenta. D) Raramente os pacientes necessitam de suporte ventilatório, pois o respirador desequilibra o pH sanguíneo e desequilibra a frequência respiratória em quase todos os casos em que é utilizado por se tratar de uma respiração artificial. QUESTÃO 3 – (UFMT - 2021 - UFMT - Técnico em Enfermagem) São manifestações de disfunção respiratória com hipoxemia: A) Intolerância ao decúbito e chiados. B) Taquipneia e assimetria torácica. C) Sibilos e estridor inspiratório. D) Uso de musculatura acessória e confusão mental QUESTÃO 4 – (FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Técnico em Enfermagem - Edital nº 77) O edema agudo de pulmão é um processo patológico secundário caracterizado por acúmulo de líquido nos espaços intersticial e alveolar, impedindo a adequada difusão de oxigênio e dióxido de carbono. Em relação a essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA. A) São sinais e sintomas característicos do edema agudo de pulmão: dispneia acentuada, diaforese, hemoptoicos, ortopneia, entre outros. B) O tratamento medicamentoso recomendado a ser administrado: morfina, nitratos, nitroglicerina, nitroprussiato de sódio, furosemida e dobutamina. C) A origem do aspecto rosáceo da expectoração espumosa se dá pela diminuição da pressão na rede capilar pulmonar associada a alterações da falta de permeabilidade da membrana capilar que permitem a passagem de plasma e de algumas hemácias. D) O tratamento com oxigenioterapia envolve a utilização de máscaras faciais com reservatórios. Em algumas situações, é necessária a utilização da ventilação mecânica não invasiva ou intubação traqueal e ventilação mecânica invasiva. E) As causas mais comuns de edema agudo de pulmão de origem cardiogênico são: insuficiência ventricular esquerda, arritmias cardíacas, infarto agudo do miocárdio e emergência hipertensiva. QUESTÃO 5 – (FEPESE - 2019 - SES-SC - Enfermeiro) Com relação ao paciente com Edema Agudo de Pulmão (EAP), é correto afirmar: A) O paciente apresenta rubor cutâneo. B) O paciente deve ser mantido deitado com as pernas elevadas para melhorar o retorno cardíaco. C) A dispneia intensa e a tosse com expectoração amarela são sinais iniciais de EAP. D) A taquipneia e dispneia leves, tosse seca, hipoxemia são sinais iniciais de EAP. E) A taquiarritmia não é considerada um fator desencadeante. QUESTÃO 6 – (CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Alagoa Nova - PB - Enfermeiro) Na atelectasia o quadro clínico é proporcional à quantidade do pulmão acometido, dispneia, sensação de desconforto respiratório, cianose e tosse seca, podem ser observadas. À inspeção, o enfermeiro identifica: A) Amplitude diminuída. B) Frêmito toracovocal diminuído ou abolido. C) Retração do hemitórax, tiragem, amplitude diminuída. D) Submacicez ou macicez. Porém, na atelectasia aguda pode haver hipersonoridade. E) Murmúrio vesicular abolido, ausência de sopro, ressonância vocal diminuída. QUESTÃO 7 – (Prefeitura de Altamira do Paraná - PR - Técnico em Enfermagem) Um dos sinais característicos de insuficiência respiratória aguda é: A) Febre B) Tosse C) Cianose D) Bradicardia QUESTÃO 8 – (SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Enfermeiro Intensivista Pediátrico) Paciente J.R., 8 anos de idade, com quadro de insuficiência respiratória aguda, apresenta a seguinte gasometria arterial: ● PH: 7,12 ● PaCO2: 63 ● HCO3: 28 ● BE: + 2 O distúrbio ácido-básico apresentado é a: A) acidose respiratória B) acidose metabólica C) alcalose metabólica D) alcalose respiratória QUESTÃO 9 – (FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Formosa do Sul - SC - Enfermeiro)Uma situação rotineira em unidades básicas de saúde é o atendimento a pacientes com níveis pressóricos elevados. Quando associados a sinais e sintomas com comprometimento de órgãos-alvo, considera-se uma emergência hipertensiva, nesses casos é comum o paciente apresentar edema agudo de pulmão. O enfermeiro deve estar atento aos sinais e sintomas dessa manifestação. São sinais e sintomas clássicos do edema agudo de pulmão, EXCETO: A) Ortopneia. B) Expectoração de secreção espumosa rósea. C) Taquipneia. D) Ansiedade e agitação. E) Apneia. QUESTÃO 10 – (FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Coronel Bicaco - RS - Técnico em Enfermagem ) Em paciente com diagnóstico de edema agudo de pulmão, entre os cuidados de enfermagem a serem prestados, está o seu posicionamento. A posição correta para manter esse paciente é a: A) de Trendelenburg. B) de Fowler. C) Ventral. D) Dorsal. de Sims. QUESTÃO 11 – (IDIB - 2020 - Prefeitura de Araguaína - TO - Técnico I - Enfermeiro) O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma causa potencialmente reversível de choque e parada cardiorrespiratória (PCR), e o tratamento é determinado pela gravidade. Sabendo disso, assinale V para as alternativas que forem verdadeiras e F para as que forem falsas. ( ) A diminuição aguda da pressão do ventrículo esquerdo, devido à obstrução da artéria pulmonar e à liberação de mediadores vasoativos, produz choque cardiogênico que pode progredir rapidamente para o colapso cardiovascular. ( ) A PCR pode ocorrer em algumas horas do início dos sintomas, sendo o ritmo chocável primário o mais comum. ( ) Deve se considerar o potencial risco de sangramento após a fibrinólise e acesso na escolha de intervenção, tendo em conta a localização, a disponibilidade de intervenções e as contraindicações para a fibrinólise. ( ) Não há consenso sobre a dose ideal de terapêutica trombolítica em PCR por TEP. Assinale a alternativa que contém a sequência correta. A) F, F, V, V B) F, V, V, F C) F, V, F, V D) V, V, V, F QUESTÃO 12 – (2015 - FUNDEPES - HRTN - MG) Um dos sistemas mais frequentemente afetados no paciente acamado é o respiratório, e a atelectasia, que consiste no colapso alveolar de um segmento pulmonar, é uma complicação comum. São cuidados para prevenir a atelectasia, EXCETO: A) Hidratação oral frequente. B) Higienização das vias aéreas. C) Ventilação com pressão negativa.D) Mudança de decúbito. GABARITO: 1 – E 2 – C 3 – D 4 – C 5 – D 6 – C 7 – C 8 – A 9 – E 10 – B 11 – A 12 – C