tipos de retalho para extração

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Tipos de Retalho
Sinônimo: Técnica terceira ou Exodôntia complicada
Indicações: Dentes irrompidos, Dentes mal posicionados, Hipercementose, Raízes divergentes e dilaceradas, Destruição coronária, Pneumatização seio maxilar, Tentativas s/ sucesso.
*A quantidade óssea a ser removida é de 2/3 à ½ do comprimento da raiz.
Etapas do procedimento:
1. Visualização adequada através do retalho (Tipos de Retalho);
2. Osteotomia;
3. Odontossecção;
4. Extração;
1.Visualização adequada através do retalho (Tipos de Retalho):
Requisitos básicos de uma incisão:
· Traço único em 45° (Distal para mesial – Apical para cervical)
· Apoio em tecido ósseo sadio
· Base ampla para irrigação do retalho
· Base do retalho= (X) deve ser o maior que a altura do retalho (Y),Idealmente X=2Y
· Maximizar o suprimento sanguíneo
Tipos de Retalho
Retalho Envelope:
Incisão intrasulcular que deve ser estendida dois dentes para anterior e um para posterior do dente a ser extraído
Retalho para 3° molar (Retalho de Maurel):
Deve ser estendida dois dentes para anterior e uma no lugar do dente
Retalho Triangular (Retalho de Neumann):
Demarcado por incisão intrasulcular e uma incisão relaxante
Relaxante deve ser obliqua
Relaxante posicionada anterior do retalho
Evitar cruzar eminência canina
Retalho Quadrangular (Retalho de Neumann Modificado):
Demarcado por incisão intrasulcular e duas incisões relaxantes
Segue os mesmos princípios do Retalho Triangular
Retalho Semilunar:
Indicado para cirurgias periapicais de extensão limitada
Evitar trauma a papila e margem gengival
Não há exposição total da raiz dentária
Incisão em Y:
Acesso cirúrgico ao palato, para remover tórus palatino
Incisões anteriores na região dos caninos
Acesso Caldwell-LUC:
Acesso ao seio maxilar
Incisão horizontal 5mm acima da linha mucogengival de 12 ao 16 ou 22 ao 26