UNID 6- UNIDADE DE INTERNAÇÃO E UNIDADE DO PACIENTE (1)

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UNIDADE DE INTERNAÇÃO E UNIDADE DO PACIENTE 
Julia Andrade
UNIDADE DE INTERNAÇÃO
Pode-se dizer que a unidade de internação é o conjunto de elementos destinados à acomodação do paciente internado, que engloba facilidades adequadas à prestação dos cuidados necessários a um bom atendimento. 
UNIDADE DE INTERNAÇÃO
A unidade pode apresentar alterações de área física, dependendo da forma de agrupar pacientes (quarto/enfermaria), do tipo e da complexidade da assistência requerida e do número e qualificação de especialistas. Por exemplo: unidade de terapia intensiva e berçário. 
OBJETIVO DA UNIDADE DE INTERNAÇÃO
Proporcionar ao paciente um ambiente adequado à sua rápida recuperação;
 oferecer à equipe de enfermagem condições para um bom desempenho de suas funções. 
Cada hospital possui características próprias quanto à estrutura física e às rotinas de funcionamento; porém existem elementos básicos que são comuns e indispensáveis a qualquer tipo de unidade de internação. 
TIPOS DE UNIDADES
quarto destinado à internação, com capacidade para 1 ou 2 leitos; 
-enfermaria destinada a internação, com capacidade para 3 a 6 leitos;
 -posto de enfermagem destinado à execução de atividades técnicas específicas e administrativas
-rouparia destinada a guarda de roupa proveniente da lavanderia;
 -sala de utilidade ou expurgo: unidade destinada à limpeza, desinfecção e guarda dos utensílios utilizados na assistência ao paciente;
 -copa destinada a distribuição dos alimentos e ao preparo eventual de pequenas refeições do paciente; 
-banheiro dos pacientes; 
- banheiro dos funcionários. 
As unidades são organizadas de acordo com as especialidades de atendimento:
Unidade de clínica médica
Clínica cirúrgica
Clínica pediátrica
Unidade de terapia intensiva
Centro cirúrgico
Centro obstétrico
Pronto socorro
berçário
Unidade do paciente
A unidade individual do paciente consiste no espaço físico e no mobiliário necessário para sua acomodação durante a internação. 
Componentes básicos de uma unidade do paciente
Cama hospitalar com colchão, 
mesa de refeição, 
mesa de cabeceira, 
escadinha, 
cadeira, 
ponto de oxigênio, 
campainha, 
ponto de vácuo e luz de cabeceira.
 Esta unidade é o espaço físico hospitalar onde o paciente permanece a maior parte do tempo durante seu período de internação.
Estes são componentes básicos de uma unidade de internação, sendo que componentes acessórios são introduzidos de acordo com a especialidade a que a unidade se destina.
A unidade do paciente, seja ambiente individualizado (quarto) ou espaço coletivo (enfermaria), deve proporcionar-lhe completa segurança e bem-estar. 
Nesse sentido, lembramos que o estado de conservação do teto, piso e paredes, instalação elétrica e hidráulica, disposição do mobiliário e os espaços para a movimentação do paciente, da equipe e dos equipamentos são aspectos importantes a ser considerados.
Outra questão é a influência do ambiente e dos fatores estéticos sobre o estado emocional e o humor das pessoas. 
Decoração atraente, cores de paredes e tetos agradáveis, iluminação adequada, ambiente arejado, calmo e silencioso, proporcionam maior aconchego às pessoas, especialmente quando doentes.
Além das questões estéticas que ocasionam no paciente, familiares e profissionais uma sensação mais agradável, a prática da assistência humanizada pressupõe a preservação dos direitos dos pacientes e uma maior aproximação no campo das relações humanas.
Pressupõe, ainda, tratar das atividades cotidianas de forma a melhor atender às necessidades do paciente. 
Por exemplo: ampliação do horário de visitas, facilitação do uso de meios de comunicação com o exterior, conservação de objetos pessoais e possibilidade do recebimento de cartas.
Isto permite que a pessoa, ao ser internada, possa considerar a unidade que lhe foi destinada como “seu espaço”, um local privativo e sob seu controle, onde lhe é possível expressar sentimentos e valores, dispondo de objetos relacionados ao “seu mundo” e que lhe despertam recordações, como fotografias, objetos religiosos, etc. 
A enfermagem deve zelar pela unidade do paciente sem, contudo, desrespeitar a privacidade que lhe cabe por direito.
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Limpeza da unidade
É a técnica de lavagem e desinfecção do mobiliário e do material que compõe a unidade do paciente, visando proporcionar conforto, segurança e bem-estar ao paciente, diminuindo o risco de infecções pela diminuição dos microorganismos e das sujidades existentes no ambiente hospitalar.
Tipos de limpeza 
A limpeza da unidade do paciente é realizada em duas situações: limpeza diária e limpeza terminal.
Tipos de limpeza
Limpeza diária ou concorrente ou desinfecção concorrente - É aquela feita diariamente para a manutenção da limpeza hospitalar constituindo na arrumação da cama e na conservação da limpeza do mobiliário e do ambiente. 
Chamamos também de desinfecção concorrente aquela realizada imediatamente após a expulsão de matéria orgânica do corpo do indivíduo (cliente) como sangue, fezes, vômito, etc.
Tipos de limpeza
Limpeza ou desinfecção geral ou terminal - É feita após a saída do cliente por alta, transferência, óbito ou suspensão das medidas de isolamento.
A desinfecção terminal pode ser do leito, no caso de alta de um paciente, ou do quarto todo. Nesta técnica existe a parte que compete a Enfermagem e a que é da alçada dos funcionários da limpeza, conforme rotina estabelecida.
Conceitos importantes
Contaminação – presença de qualquer substância ou material vivo em equipamentos ou outros organismos, com risco potencial de prejuízo à saúde das pessoas.
Limpeza: Consiste na lavagem, enxágüe e secagem dos artigos. Tem por objetivo remover totalmente a matéria orgânica dos artigos, com utilização de soluções detergentes ou desincrostantes. (água e sabão)
Desinfecção: É o processo capaz de eliminar a maioria dos microorganismos patogênicos ou não. Para o processo de desinfecção o artigo deve estar totalmente limpo e seco. Ex: desinfecção com alcool 70%
Conceitos importantes
Esterilização: É o processo utilizado, para destruição de todas as formas de vida microbiana, isto é, bactérias, fungos, vírus presentes nos artigos. Para o processo de esterilização o artigo deve estar totalmente limpo e seco.
Conceitos importantes
Autoclave: é um tipo de equipamento que realiza o processo de esterilização através de vapor aquecido e sob pressão.
Conceitos importantes
Artigos críticos – destinados a procedimentos invasivos na pele. Mucosas, tecidos subepiteliais e sistema vascular, bem como aqueles conectados a este sistema. Requerem esterilização. Ex: instrumental cirúrgico, espéculo vaginal, pinças, tesouras. 
Artigos semi-críticos – entram em contato com a pele não íntegra, porém restrito a camadas da pele ou com mucosas íntegras.. Requerem desinfecção de médio ou de alto nível (com ácido peracético) ou esterilização. Ex: equipamento respiratório (mascara de nebulização, máscara de ambú, cânula de guedel). 
Artigos não críticos – destinados ao contato com a pele íntegra e também aqueles que não entram em contato direto com o paciente. Desinfecção ou limpeza. Ex: estetoscópico, comadre, termómetro, otoscópio, jarros, bacias. 
Conhecendo mais alguns Termos técnicos
Diaforese: transpiração excessiva
Edema: acumulação excessiva de líquidos nos espaços dos tecidos. 
Êmese: vômito.
Epigastralgia: dor na região epigástrica.
Epistaxe: fluxo de sangue pelas narinas, hemorragia nasal.
Flatulência: distensão do abdome provocada por gases intestinais.
Halitose: fetidez anormal do hálito.
Hematêmese: vômito de sangue procedente das vias digestivas. 
Hematúria: presença de sangue na urina. 
Hemiplegia: paralisia de um lado do corpo.
Hemoptise: expulsão pela boca de sangue procedente do aparelho respiratório. 
Hipertermia: temperatura extraordinariamente elevada. 
Hipotermia: descida anormal da temperatura corporal.
Hiperglicemia: aumento anormal no nível de glicose do sangue. 
Hipoglicemia:diminuição do nível normal de glicose do sangue.
Lipotímia: sensação de desmaio
Melena: evacuação sanguínea
Midríase: dilatação da pupila. 
Miose: diminuição no diâmetro da pupila.
EXERCÍCIOS
1) O que unidade de internação e qual seu objetivo?
2) O que é unidade do paciente?
3) Quais os tipos de limpeza da unidade? Explique-as.
4) Conceitue artigos críticos, semi críticos e não críticos.
5) Dê os termos técnicos:
Sudorese excessiva
Fraqueza, cansaço
Emagrecimento severo
Defina
Ortopnéia
Otorragia
Otorréia
Paresia
Rinorréia
Sialorréia