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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO - UNIRIO Departamento de Ciências Fisiológicas Disciplina de Biofísica Curso de Medicina – 1o Período Avaliação Teórica – Módulo 3 – 2021.2 1) Assinale V para as afirmativas VERDADEIRAS e F, para as FALSAS: (valor = 1,0) (V) O Ciclo Cardíaco compreende uma sístole e uma diástole. (F ) A Diástase é uma fase da Sístole Cardíaca. (V ) O funcionamento das valvas cardíacas se dá em função do gradiente de pressão. (V ) Débito Cardíaco é a quantidade de sangue que flui do ventrículo esquerdo em uma sístole. (V ) O valor da pressão ventricular esquerda na diástole é em torno de 80 mmHg. 2) Assinale V para as afirmativas VERDADEIRAS e F, para as FALSAS: (valor = 1,0) (V) A existência de válvulas em todas as veias periféricas auxilia o Retorno Venoso. ( F) O aparecimento das veias varicosas decorre de Pressões Hidrostáticas elevadas. ( V) Quanto mais distante do coração maior é o valor da Pressão Venosa Periférica. (F ) A diminuição da força contrátil do coração tende a aumentar a PVC do indivíduo. ( V) Os atletas apresentam uma PVC maior do que a dos indivíduos comuns. 3) Assinale V para as afirmativas VERDADEIRAS e F, para as FALSAS: (valor = 1,0) (V ) Um sopro telediastólico pode ser confundido com a 4ª bulha cardíaca. ( F) Somente alterações orovalvulares podem produzir sopros cardíacos. ( V) A 2ª bulha cardíaca tem o foco de máxima intensidade ao nível da ponta do coração ( V) Uma das origens dos ruídos cardíacos fisiológicos é representada pela abertura das valvas cardíacas. ( V) A Zona de ERB, é utilizada para ausculta do componente Aórtico da 2ª Bulha Cardíaca . 4) Assinale a alternativa CORRETA, que contém todos os Fatores de Risco para Hipertensão Arterial: (valor = 1,0) ( ) Histórico Familiar; Obesidade; Tabagismo; Raça Amarela; Sedentarismo. ( ) Ingestão excessiva de Álcool; Níveis Tensionais de 130 - 139 / 85 - 89 mmHg; Histórico Familiar; Tabagismo. ( ) Idade superior a 75 anos; Raça Amarela; Sedentarismo; Obesidade; Histórico Familiar. ( X) Tabagismo; Obesidade; Sedentarismo; Raça Amarela; Idade superior a 50 anos. ( ) Níveis Tensionais entre 140 / 90 mmHg; Tabagismo; Raça Negra; Obesidade; Ingestão excessiva de Álcool; 5) Na medida casual da Pressão Arterial de um paciente, a identificação da Pressão Sistólica pelo método Palpatório se dá pelo (a) sístole da pulsação radial. Já a identificação da mesma pelo método Auscultatório, ocorre durante a audição do diástole ruído de Korotkoff. (valor = 1,0) 6) Durante a realização de uma espirometria simples é possível medir diversos volumes e capacidades pulmonares. Entretanto, alguns não podem ser medidos. Cite o(s) volume(s) pulmonar(es) e a(s) capacidade(s) pulmonar(es) que não podem ser medidos por uma espirometria simples: (valor = 1,0) Volume residual, Capacidade residual funcional, 7) Marque a alternativa que completa a afirmativa a seguir de maneira correta: (valor = 1,0) “Segundo a organização morfofuncional das vias aéreas pode-se afirmar que os ________________ fazem parte da zona de transporte, os __________________fazem parte de uma zona transitória e os ductos e sacos alveolares compõem a zona _______________. a) Bronquíolos respiratórios - bronquíolos segmentares – transitória; b) Bronquíolos respiratórios - bronquíolos segmentares – respiratória; xxx c) Bronquíolos terminais - bronquíolos respiratórios – transitória; d) Bronquíolos terminais - bronquíolos respiratórios – respiratória; e) Bronquíolos terminais - bronquíolos respiratórios – transporte. 8.a) Sobre o transporte de oxigênio no sangue é CORRETO afirmar que: (valor = 0,5) a) É totalmente transportado dissolvido no plasma; b) É totalmente transportado ligado à hemoglobina; c) 95% é transportado na forma de oxihemoglobina. xxx d) A maior parte é transportada ligado à hemoglobina, na forma de carboxi hemoglobina; e) A maior parte é transportada fora da hemácia, ligado à albumina; 8.b) Como podemos definir complacência pulmonar ? (valor = 0,5) propriedade de distensão dos pulmões e da caixa torácica 9) Com relação aos Principais Tampões do Organismo, analise as afirmativas abaixo: (valor = 1,0) Afirmativa I – o Tampão Bicarbonato é formado no interior das hemácias, graças à combinação do CO2 com a água, por meio de uma reação catalisada pela anidrase carbônica, formando ácido carbônico que, por sua vez, se dissocia e libera H+ e HCO3-, sendo o principal responsável pelo tamponamento neste meio; Afirmativa II – o Tampão Fosfato apresenta-se nas formas de H2PO4- e HPO4-2. Pode ser considerado mais potente do que o tampão bicarbonato para atuar no meio extracelular, pelo fato do Tampão Fosfato possuir pK = 6,8. Entretanto, a concentração de Fosfato no líquido extracelular é em torno de 1 a 2 mEq/L, ao passo que a concentração de Bicarbonato neste meio é em torno de 24 mEq/L; Afirmativa III – as Proteínas têm a capacidade de atuar como Tampão, pois encontra-se no líquido intracelular assim como no líquido extracelular. Entretanto, é indispensável que na estrutura primária da proteína a presença de resíduos de histamina, pois é um aminoácido que possui no seu radical um grupamento químico com pK próximo ao pH fisiológico. A Hemoglobina, que também é uma proteína, e está presente no interior das hemácias, atua também como tampão. Todavia, sua maior capacidade de tamponamento apresenta-se quando a Hemoglobina se encontra na forma livre. Assinale a alternativa CORRETA: a) Apenas a afirmativa I está correta b) Apenas a afirmativa II está correta c) Apenas a afirmativa III está correta xxxx d) As afirmativas I, II e III estão corretas e) As afirmativas I, II e III estão incorretas 10) Um paciente foi atendido por um médico em uma emergência de um hospital e foram solicitados diversos exames, dentre os quais, uma gasometria arterial, que apresentou o seguinte resultado: Valores Obtidos Valores Normais pH 7,22 pH 7,4 [HCO3-] 24 mEq/L [HCO3-] 24 mEq/L PCO2 60 mmHg PCO2 40 mmHg Com relação ao resultado obtido, responda as perguntas abaixo: a) Qual alteração do equilíbrio ácido-base do organismo o paciente está apresentando ? (cite apenas a alteração, sem precisar citar a natureza). (valor = 0,25) acidose b) Qual parâmetro, com seu valor, obtido no exame de gasometria arterial indica esta alteração do equilíbrio ácido-base, que foi citada por você no item “a” ? (valor = 0,25) ph abaixo de 7,35 c) Qual natureza da alteração do equilíbrio ácido-base do organismo, o resultado do exame está indicando ? (cite apenas a natureza da alteração) (valor = 0,25) ácido d) Qual parâmetro, com seu valor, obtido no exame de gasometria arterial indica esta natureza da alteração do equilíbrio ácido-base, que foi citada por você no item “c” ? (valor = 0,25) ph abaixo de 7,35