Anatomia do Tórax

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Luana Bianchetti Mosack
Anatomia do tórax
Tórax; situado entre o abdome e o pescoço.
Contém os principais órgãos do sistema respiratório e circulatório
Cavidade torácica: mediastino (central) - loja as vísceras torácicas (exceto os pulmões), cavidades
pulmonares direita e esquerda
Parede torácica:
Inclui a caixa torácica, os músculos que se estendem entre as costelas, pele, tela subcutânea,
músculos e a fáscia que reveste a face anterolateral.
Função: proteção dos órgãos internos torácicos e abdominais, resistência às pressões internas
negativas geradas pela retração elástica dos pulmões, proporciona a fixação para os membros
superiores e dá sustentação para seu peso.
Costelas:
Verdadeiras - fixam-se diretamente no esterno ( 1 a 7)
Falsas - conexão indireta com o esterno (8 a 10)
Flutuantes - as cartilagens não têm conexão com o esterno
(11 e 12)
Cartilagem costal: cartilagem hialina,
articulação sincondrose
2ª costela - tuberosidade do músculo serrátil
anterior
Espaços intercostais - separam as costelas e
suas cartilagens costais, denominados
conforme a costela que forma a margem
superior.
Espaço subcostal - espaço abaixo da 12ª
costela
Vértebras torácicas: fóveas costais bilaterais
(hemi fóveas) nos corpos vertebrais
Fóveas costais dos processos transversos para
articulação com os tubérculos das costelas,
exceto nas vértebras torácicas inferiores
Luana Bianchetti Mosack
Diafragma delimita o tórax
A caixa torácica é revestida internamente pela
fáscia endotorácica fixa a porção adjacente do
revestimento das cavidades pulmonares (pleura
parietal costal)
Irrigação da parede torácica
Parte torácica da aorta: artérias intercostais
posteriores e subcostais
artéria subclávia: artéria vertebral, artéria
torácica interna, tronco tireocervical.
Intercostal suprema - ramo do tronco
costocervical.
Artéria axilar: artéria torácica superior e
artéria torácica lateral
Nos 7º – 9º espaços intercostais derivam das
artérias musculofrênicas, também ramos das
artérias torácicas internas.
Artérias torácicas internas terminam no 6º
espaço intercostal dividindo-se nas artérias
epigástrica superior e musculofrênica.
O ramo anterior do nervo T12, que
segue inferiormente à costela XII, é o
nervo subcostal.
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O processo xifóide, a menor e mais variável
parte do esterno, é fino e alongado. Sua
extremidade inferior situa-se no nível da
vértebra T X.
É cartilagíneo em pessoas jovens, porém mais
ou menos ossificado em adultos acima de 40
anos. Nas pessoas idosas, o processo xifóide
pode fundir-se ao corpo do esterno.
● Sua junção com o corpo do esterno na
sínfise xifoesternal indica o limite
inferior da parte central da cavidade
torácica projetado sobre a parede
anterior do corpo; essa articulação
também é o local do ângulo
infraesternal (ângulo subcostal) da
abertura inferior do tórax.
● É uma referência mediana para o limite
superior do fígado, centro tendíneo do
diafragma e margem inferior do
coração.
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Traqueia
Anéis em formato de C, unidos por ligamentos
anulares
Assoalho: músculo traqueal
O último anel é bifurcado para os brônquios
principais que se dividem em brônquios lobares.
O brônquio direito é mais calibroso (continuação da
traqueia)
Projeção cartilaginosa do último anel da traquéia:
carina (só é vista interiormente)
Pulmões
Pulmão direito é maior e possui 3 lobos
Pulmão esquerdo: margem anterior possui uma
incisura cardíaca, impressão deixada pelo desvio
do ápice do coração para o lado esquerdo.
Brônquios principais → Brônquios lobares →
Brônquios segmentares → Bronquíolos terminais
→ Bronquíolos respiratórios → Ducto alveolar →
Saco alveolar → Alvéolos
Pleura: saco seroso completamente fechado, visceral - reveste a superfície do pulmão, parietal -
reveste a face interna da parede torácica. Fáscia endotorácica - ponto de clivagem (na cúpula da
pleura, chamada de membrana supra pleural)
Hilo pulmonar: local de entrada da raiz do pulmão, onde as estruturas entram e saem.
Cavidade pleural: líquido pleural - evita o atrito entre as pleuras parietal e visceral
Colapso pulmonar: perfuração da pleura parietal
A entrada de ar na cavidade pleural (pneumotórax), resultante de uma ferida penetrante da pleura
parietal por um projétil de arma de fogo, por exemplo, ou por ruptura de uma lesão pulmonar para a
cavidade pleural (fístula broncopleural), provoca o colapso do pulmão.
O acúmulo substancial de líquido na cavidade pleural (hidrotórax) pode ser consequência de derrame
pleural (passagem de líquido para a cavidade pleural).
Em uma ferida no tórax, também pode haver entrada de sangue na cavidade pleural (hemotórax)
Embolia pulmonar: A obstrução de uma artéria pulmonar por um coágulo sanguíneo (êmbolo).
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Segmentos broncopulmonares - Constituem as maiores subdivisões de um lobo pulmonar
Recesso costodiafragmático: acúmulo de líquido, retirado pelo 9º espaço intercostal
Hilo pulmonar direito: artéria pulmonar no centro
Hilo pulmonar esquerdo: artéria pulmonar superior
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Cúpula pleural: nas crianças é um pouco mais perto do
pescoço, lesões da base do pescoço podem acarretar
problemas.
Na pleura diafragmática a fáscia endotorácica é chamada
de frênico pleural
Artérias bronquiais oxigenam os pulmões
Irrigação da pleura parietal: artérias intercostais
Irrigação da pleura visceral: artérias bronquiais
Líquido pleural seroso - perda de líquido, causa atrito
Toracocentese: coloca-se uma agulha no 9º espaço intercostal para drenar o líquido
Vasculatura do pulmão: Artérias carregam sangue pouco oxigenado e veias carregam sangue
oxigenado
Nervos frênicos - inervam o diafragma
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