RESUMO AUDIOLOGIA

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RESUMO
AUDIOLOGIA
AVALIAÇÃO
AUDIOLÓGICA
PASSO 1
MEATOSCOPIA
PASSO 2
ACUMETRIA: RINE E WEBER
PASSO 3
AUDIOMETRIA TONAL VIA AÉREA
PASSO 4
AUDIOMETRIA TONAL VIA ÓSSEA
PASSO 5
LOGOAUDIOMETRIA SRT E IPRF
PASSO 6
IMITANCIOMETRIA
MEATOSCOPIA
Inspeção do meato auditivo externo
Cuidados: cera obstrutiva ou qualquer objeto estranho,
 
MEATOSCOPIA
APTO: Em condições de exame
MEATOSCOPIA
NÃO APTO: Objetos ou cera
obstruindo,
exame não pode ser realizado.
Encaminhar para o Otorrino.
ACUMETRIA
TESTE DE RINNE: Seu objetivo é comparar a Via aérea e óssea.
DIAPASÃO NA FRENTE E ATRÁS
 A percepção do som mais forte por via aérea indica que não há presença de
componente condutivo (o paciente apresenta limiares auditivos normais ou perda auditiva
neurossensorial). O resultado é Rinne positivo (+) (FROTA, 2003).
 
 A percepção do som mais forte por via óssea indica que existe componente condutivo
(perda auditiva condutiva ou neurossensorial). O resultado é Rinne negativo (-). 
 
Pode ocorrer também a presença do falso Rinne negativo, quando o paciente apresenta perda
auditiva severa ou profunda ou anacusia unilateral (FROTA, 2003).
 
 
ACUMETRIA
perda auditiva condutiva unilateral – percepção do som no lado pior (afetado)
perda auditiva neurossensorial unilateral – percepção do som no lado melhor (não afetado)
perda auditiva condutiva bilateral assimétrica – percepção do som no lado com maior gap
aéreo-ósseo
perda auditiva neurossensorial bilateral assimétrica – percepção do som no lado melhor]
TESTE DE WEBER: Analisa via óssea
DIAPASÃO NO CENTRO DA CABEÇA
 Quando o som é percebido mais forte em uma das orelhas, indica que existe assimetria
entre os limiares auditivos. 
Pode indicar um dos seguintes resultados (FROTA, 2003):
 
 O resultado do Weber lateralizado deve ser marcado da seguinte forma: uma seta indicando
o lado para o qual o paciente indicou ouvir mais forte
 
AUDIOMETRIA TONAL
Via aérea
Iniciar pela orelha direita ou MELHOR orelha;
Frequência de 1000Hz, 2000, 3000,4000, 6000 e 8000 e depois 250 e 500Hz.
 
Intensidade 40 dB.
 
 
 
 
Via aérea 
Iniciar pela orelha direita ou MELHOR orelha;
Frequência de 1000Hz, 2000, 3000, 4000 e depois e
500Hz.
NÃO FAZ 250, 6000 E 8000 Hz.
Intensidade: pode ser o limiar de VA do paciente
 
 
 
 
Via óssea
Palavras trissilabas .
MT:500, 1000 e 2000 Hz + 40
Resultado é quando paciente acertou 50% da mensagem
DEVE ser igual ou até 10 dB pior que a média tritonal.
SRT OU LRF: Investiga o nível de intensidade onde o paciente
compreende 50% da mensagem.
 
 
 
 
 
LOGOAUDIOMETRIA
Lista de 25 palavras; deve falar TODAS
MT:500, 1000 e 2000 Hz + 40;
Intensidade é FIXA.
Contar o número de acertos para saber o percentual;
100 A 92%: Normal ou perdas condutivas
Inferior a 92%: Perdas neurossensoriais 
Quando o resultado for igual a 88% tem que fazer as dissílabas.
IPRF: Tem objetivo de verificar o percentual de reconhecimento de fala
 
RESULTADO:
 
 
LOGOAUDIOMETRIA
Seu resultado deve estar igual a media dos limiares d VA (frequencias
de 500 a 4000 hz)
Inicia-se em torno de 20 ou 30 db abaixo da média e apresenta-se o
som: PÁPÁPÁ.
Aumenta de 5 em 5 db
SDT ou LDF: 
Utiliza-se quando não é possível fazer o LRF; em casos de perdas severas
ou profundas e em pacietes sem linguagem oral.
Tem objetivo de investigar em que nivel de intensidade o paciente
apresenta resposta a detecção da voz.
 
 
 
LOGOAUDIOMETRIA
O que é esperado?
 
Rinne: positivo
Weber: indiferente
AUDIOMETRIA TONAL: VA até 25 dB / VO até 15 dB
SRT: Igual ou até 10dB pior que a média tritonal de 500, 1000 e 2000 Hz.
IPRF: 100 A 92%: 
LIMIARES NORMAIS
Limiares de via óssea menores ou iguais a 15 dB NA e limiares de via aérea maiores que 25 dB
NA, com gap aéreo-ósseo maior ou igual a 15 dB
VA alterada
VO normal
GAP igual ou maior a 15 dB.
O que é esperado?
RINNE: NEGATIVO
WEBER: condutiva unilateral – percepção do som no lado pior 
 condutiva bilateral assimétrica – percepção do som no lado com maior gap aéreo-ósseo
AUDIOMETRIA TONAL: VA alterada e óssea normal
SRT: Normal: 
IPRF: 100 A 92%: 
PERDA CONDUTIVA
Limiares de via óssea maiores do que 15 dB NA e limiares de via aérea maiores que 25 dB NA,
com gap aéreo-ósseo de até 10 dB
WEBER: perda auditiva neurossensorial unilateral – percepção do som no lado melhor (não
afetado).
perda auditiva neurossensorial bilateral assimétrica – percepção do som no lado melhor
VA alterada
VO alterada
GAP igual ou menor que 10 dB.
O que é esperado?
RINNE: Pode ser positivo ou negativo
AUDIOMETRIA TONAL: VA e VO alterada
SRT: Normal
IPRF: Inferior a 92%: 
 PERDA SENSORIONEURAL
Limiares de via óssea maiores do que 15 dB NA e limiares de via aérea maiores que 25 dB NA,
com gap aéreo-ósseo maior ou igual a 15 dB
VA alterada
VO alterada
GAP igual ou maior que 15 dB.
O que é esperado?
RINNE: vai depender do componente mais afetado
WEBER: vai depender do componente mais afetado
AUDIOMETRIA TONAL: VA e VO alterada
SRT: Normal
IPRF: vai depender do componente mais afetado: condutivo 92% sensorioneural 88%
 PERDA MISTA