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A atuação do terapeuta ocupacional na traumato ortopedia pro mover a recuperação funcional de pacientes acometidos por fraturas lesões com esqueléticas amputações entre outras condições com foco na independência na atividade de vida diária trabalhe lazer. Para garantir a continuidade e a qualidade da assistência imprescindível que o profissionais registre adequadamente suas intervenções por meio da evolução em prontuários. Esse registro deve estar redigido de forma clara objetiva ética e dentro dos parâmetros legais e institucionais.

Com base no texto e nos princípios que reagem o resisto profissionais em prontuário assinale a alternativa que apresenta corretamente os elementos essenciais que devem compor uma evolução de terapia ocupacional no contexto de trauma ortopedia


A. Registro das técnicas utilizadas evoluções clínicas detalhada de todos os sistemas orgânicos e plano terapêutico sem necessidade de avaliação funcional

B. Relato das queixas do paciente estratégia de enfrentamento familiar e orientação geral sobre prevenção de queda independentemente da queixa principal

C. Apenas relato das atividades realizadas durante a sessão sem necessidade a análise funcional pois essa responsabilidade é da equipe médica

D. Identificação do paciente objetivos terapêuticos descrição das condutas realizadas resposta do paciente as intervenções e planejamento terapêuticos subsequente

E. Descrição subjetiva da percepção do terapeuta sobre os atendimentos relato informal e pacientes e e assinatura com o nome completo número e CPF

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jaiane costa

há 2 meses

Respostas

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Ed Verified user icon

há 2 meses

Analisando as alternativas com base nos princípios de registro profissional em terapia ocupacional, especialmente em traumato ortopedia, o registro deve ser claro, objetivo, ético, conter avaliação funcional e planejamento terapêutico. Vamos analisar as alternativas: A) Registro das técnicas utilizadas, evoluções clínicas detalhadas de todos os sistemas orgânicos e plano terapêutico, sem necessidade de avaliação funcional — incorreto, pois a avaliação funcional é essencial. B) Relato das queixas do paciente, estratégia de enfrentamento familiar e orientação geral sobre prevenção de queda independentemente da queixa principal — incompleto, falta descrição das condutas e planejamento. C) Apenas relato das atividades realizadas durante a sessão, sem necessidade da análise funcional, pois essa responsabilidade é da equipe médica — incorreto, a análise funcional é responsabilidade do terapeuta ocupacional. D) Identificação do paciente, objetivos terapêuticos, descrição das condutas realizadas, resposta do paciente às intervenções e planejamento terapêutico subsequente — correto, pois contempla todos os elementos essenciais. E) Descrição subjetiva da percepção do terapeuta sobre os atendimentos, relato informal e pacientes e assinatura com nome completo, número e CPF — incorreto, pois o relato deve ser objetivo e formal. Portanto, a alternativa correta é: D. Identificação do paciente, objetivos terapêuticos, descrição das condutas realizadas, resposta do paciente às intervenções e planejamento terapêutico subsequente.

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