Analisando a questão, a nutricionista questiona se apenas a orientação sobre alimentação saudável é suficiente para reduzir a obesidade em uma comunidade com alta insegurança alimentar e falta de equipamentos públicos de lazer. Isso indica que a promoção da saúde deve considerar fatores sociais e ambientais, não apenas intervenções individuais. Vamos analisar as alternativas: a) Nutrição clínica individualizada é suficiente — incorreto, pois ignora o contexto social. b) Intervenção restrita ao ambiente hospitalar — incorreto, pois limita a ação ao ambiente clínico, sem considerar o contexto comunitário. c) Combate à obesidade depende exclusivamente de mudanças individuais — incorreto, pois desconsidera os determinantes sociais. d) Abordagem intersetorial que atribui o combate exclusivamente à assistência social e educação — incorreto, pois exclui a equipe de saúde da família. e) Promoção da saúde tem caráter macrossocial e intersetorial, atuando sobre determinantes — correto, pois reconhece a necessidade de ações integradas e que considerem os determinantes sociais da saúde. Portanto, a alternativa correta é: e) A promoção da saúde tem caráter macrossocial e intersetorial atuando sobre determinantes.