Em pacientes com alteração hepática, a incapacidade de absorver a gordura da dieta pode levar a uma condição chamada esteatorreia, que é a presença de gordura nas fezes, resultando em fezes oleosas e volumosas. Analisando as alternativas: A) Distensão abdominal - Pode ocorrer, mas não é um sinal específico da má absorção de gordura. B) Perda do apetite - Também pode ocorrer, mas não é diretamente relacionado à absorção de gordura. C) Melena - Refere-se a fezes escuras devido a sangramento no trato gastrointestinal, não está relacionada à absorção de gordura. D) Esteatorreia - É a alternativa correta, pois está diretamente relacionada à incapacidade de absorver gordura. Portanto, a resposta correta é: D) esteatorreia.