Quais são os principais critérios citológicos de malignidade que permitem distinguir células displásicas de células cancerosas em esfregaços cérvico-vaginais? As características de células cancerosas envolvem alterações no núcleo e no citoplasma. A diferenciação entre células cancerosas e células discarióticas é feita pela presença de anomalias nucleares e citoplasmáticas. • Alterações Nucleares: o Hipertrofia nuclear; multinucleação ; e hipercromasia. o Alteração no nucléolo (em número e tamanho). o Alteração na forma nuclear, podendo se apresentar oval, esférico ou irregular. o Alteração na borda nuclear, podendo se apresentar na forma de indenteação, lobulação, protusão ou excessiva retração. o Irregularidade na cromatina: pode ser finamente granular com aglomerados (o padrão normal é finamente granular, quase invisível). o Padrão de mitoses alterado. • Alterações Citoplasmáticas: o Alteração na quantidade e variação do tamanho do citoplasma. o Alteração na forma, podendo se apresentar poligonal, oval, esférico, elíptico, irregular, ou alongado com um grande núcleo na extremidade (células girino). o Alteração na coloração. o A relação núcleo-citoplasmática está sempre alterada. • Outras Características no Esfregaço: o Diátese tumoral: estruturas granulares no esfregaço, como hemácias lisadas e restos celulares. o Agrupamentos sinciais ou tridimensionais. o Pseudocanibalismo (crescimento exacerbado de células em um espaço pequeno). o Adesão celular diminuída, fazendo com que as células descamem. o Formação de ácinos (lóbulos) e papilas. o Presença de estruturas estranhas, como corpos de psammoma (depósitos de cálcio laminados e arredondados).