Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta sobre a presença e avaliação dos sintomas em cuidados paliativos: A) A ansiedade pode aparecer nas diferentes fases da progressão da doença e, para evitar o uso de mais medicamentos, deve ser tratada com ações não farmacológicas, como massagens e acupuntura. - Esta afirmação é verdadeira, pois a ansiedade é comum em cuidados paliativos e o tratamento não farmacológico é frequentemente recomendado. B) O delirium também é considerado um sintoma, e é mais frequente nos pacientes idosos. - Esta afirmação também é verdadeira, já que o delirium é um sintoma comum em pacientes idosos, especialmente em contextos de doenças graves. C) A anorexia acentuada pode levar o paciente a quadro de caquexia. - Esta afirmação é verdadeira, pois a anorexia pode contribuir para a caquexia, que é uma condição de perda de peso e massa muscular. D) O uso de medicamentos pode agravar alguns sintomas, como a constipação intestinal provocada pelo uso de analgésicos. - Esta afirmação é verdadeira, já que analgésicos, especialmente opioides, podem causar constipação. E) Os principais sintomas são dor, fadiga, anorexia, sonolência e alterações gastrointestinais. - Esta afirmação é verdadeira, pois esses são sintomas comuns em cuidados paliativos. Como todas as alternativas apresentadas têm informações corretas, mas a questão pede para assinalar a alternativa correta, a mais abrangente e que reflete a complexidade dos cuidados paliativos é a E, que lista os principais sintomas. Portanto, a resposta correta é: E) Os principais sintomas são dor, fadiga, anorexia, sonolência e alterações gastrointestinais.