Analisando as alternativas apresentadas e o contexto histórico da Baixa Idade Média, a doença que mais se destaca e que causou a morte de um grande número de pessoas na Europa foi a Peste Negra, que é frequentemente associada à peste bubônica, transmitida por pulgas que viviam em ratos. Vamos analisar as opções: A) Sífilis, causada por uma bactéria e transmitida pela água e alimentos contaminados - A sífilis é uma doença sexualmente transmissível e não está relacionada ao contexto descrito. B) Dengue, causada por um vírus e transmitida pela picada de um inseto - A dengue é uma doença tropical e não era um problema significativo na Europa durante a Baixa Idade Média. C) Cólera, causada por bactérias e transmitida pela mordida de ratos e pulgas - A cólera é uma doença transmitida pela água contaminada, mas não é a que causou a grande mortalidade na Baixa Idade Média. Nenhuma das alternativas menciona a peste bubônica, que é a doença mais relevante para o contexto. No entanto, se tivermos que escolher a opção que mais se aproxima do que foi descrito, a alternativa que menciona a cólera (C) é a que mais se relaciona com a contaminação do ambiente urbano, embora não seja a resposta mais precisa. Portanto, a resposta correta, considerando as opções dadas, é: C) Cólera, causada por bactérias e transmitida pela mordida de ratos e pulgas.