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A gravidade dos traumatismos abdominais baseia-se, especialmente, na possível existência de uma lesão visceral, capaz de produzir alterações gerais graves como são as peritonites ou as hemorragias. Analise o caso a seguir: Sr. Mário, 50 anos, sofreu um ataque com arma branca durante um assalto, ocasionando um ferimento extenso na região abdominal que levou a evisceração.
Refletindo sobre o Atendimento Pré-Hospitalar e ao Suporte Básico de Vida a vítima com trauma abdominal e evisceração, analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa incorreta:
a. Deve-se tentar reintroduzir as vísceras no abdômen e após ocluir com bandagem.
b. Em caso de evisceração é indicado limpar essas vísceras protegendo de detritos grosseiros com soro fisiológico e cobri-las com compressas úmidas e bandagem a fim de isolá-las do meio ambiente.
c. No trauma abdominal, a hemorragia constitui prioridade de tratamento, por ser causa de morte nas primeiras horas, portanto, devemos nos preocupar em solicitar serviço de emergência o mais precoce possível e em casos especiais transportar paciente o mais rapidamente possível ao hospital de referência.
d. Caso o paciente apresente sinais e sintomas de choque, devemos manter a vítima aquecida, devido à hipotermia ser um fator agravante ao estado de choque.
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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a incorreta: a) Deve-se tentar reintroduzir as vísceras no abdômen e após ocluir com bandagem. - Esta alternativa é incorreta. Em casos de evisceração, não se deve tentar reintroduzir as vísceras no abdômen, pois isso pode causar mais danos. O correto é proteger as vísceras expostas. b) Em caso de evisceração é indicado limpar essas vísceras protegendo de detritos grosseiros com soro fisiológico e cobri-las com compressas úmidas e bandagem a fim de isolá-las do meio ambiente. - Esta alternativa está correta. A limpeza e a proteção das vísceras expostas são essenciais. c) No trauma abdominal, a hemorragia constitui prioridade de tratamento, por ser causa de morte nas primeiras horas, portanto, devemos nos preocupar em solicitar serviço de emergência o mais precoce possível e em casos especiais transportar paciente o mais rapidamente possível ao hospital de referência. - Esta alternativa está correta. A hemorragia é uma prioridade no tratamento de traumas abdominais. d) Caso o paciente apresente sinais e sintomas de choque, devemos manter a vítima aquecida, devido à hipotermia ser um fator agravante ao estado de choque. - Esta alternativa está correta. Manter a vítima aquecida é importante para evitar a hipotermia. Portanto, a alternativa incorreta é a) Deve-se tentar reintroduzir as vísceras no abdômen e após ocluir com bandagem.

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