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CAI NA PROVA (HCPA – RS - 2015) Mulher com 36 semanas de gestação apresentou prurido abdominal progressivo e intenso, iniciando nas estrias abdominais e estendendo-se proximalmente para coxas e braços (VER IMAGEM). Negou uso de medicamentos, febre, prurido nas palmas das mãos e plantas dos pés ou outros sintomas sistêmicos.
Qual o diagnóstico mais provável?
A) Pápulas/urticária pruriginosa da gestação (PUPPP - Pruritic Urticarial Papules and Plaques of pregnancy).
B) Penfigoide gestacional.
C) Exantema viral.
D) Escabiose.
E) Prurido gestacional.
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Questões Para a Compreensão

há 3 dias

Respostas

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há 3 dias

Vamos analisar as opções de diagnóstico com base nos sintomas apresentados: A) Pápulas/urticária pruriginosa da gestação (PUPPP) - É caracterizada por prurido intenso, geralmente começando no abdômen e se espalhando para outras áreas, como coxas e braços. É comum em gestantes e se apresenta com pápulas e placas. B) Penfigoide gestacional - Também causa prurido, mas geralmente apresenta bolhas e é mais grave. O prurido pode ser intenso, mas a descrição não menciona bolhas. C) Exantema viral - Geralmente associado a outros sintomas, como febre ou mal-estar, e não se limita a prurido abdominal. D) Escabiose - Causada por ácaros, geralmente apresenta prurido intenso, mas é mais comum em áreas interdigitais e não se limita ao abdômen. E) Prurido gestacional - É um termo mais genérico e não descreve uma condição específica, além de não ter características tão marcantes quanto as opções anteriores. Diante das informações, o diagnóstico mais provável, considerando o prurido abdominal intenso que se estende para outras áreas e a ausência de outros sintomas sistêmicos, é: A) Pápulas/urticária pruriginosa da gestação (PUPPP).

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