Vamos analisar cada uma das afirmações: I. A ocorrência da DHGNA está associada à obesidade, resistência à insulina e síndrome metabólica, sendo inclusive considerada a manifestação hepática dessa síndrome. - Correto. A DHGNA é frequentemente associada a esses fatores, e é reconhecida como uma manifestação hepática da síndrome metabólica. II. A esteatose não alcoólica é uma doença hepática crônica, caracteriza-se por anormalidade hepática com aumento de mais de 5% do órgão, que pode evoluir para inflamação, necrose e regeneração celular, progredindo para a fibrose e insuficiência do órgão. - Correto. A descrição da esteatose não alcoólica está correta, pois envolve o acúmulo de gordura no fígado e pode levar a complicações mais graves. III. Em pacientes obesos com esteatose não alcoólica, deve-se priorizar a redução do peso corporal em 7 a 10%. A prescrição dietética deve estar baseada no consumo de gordura mono e poli-insaturadas, não havendo necessidade de controle glicêmico da dieta, uma vez que o consumo de carboidratos não tem relação com a evolução da doença. - Incorreto. Embora a redução de peso seja importante, o controle glicêmico e a qualidade dos carboidratos na dieta também são relevantes para a evolução da DHGNA. IV. A recomendação proteica da dieta para pacientes com DHGNA deve ser 1,2 a 1,5g/Kg de peso ideal/dia, para evitar ou corrigir a sarcopenia. - Correto. A recomendação de ingestão proteica está adequada para pacientes com DHGNA, especialmente para prevenir a sarcopenia. Analisando as afirmações, as corretas são I, II e IV. Portanto, a resposta correta é que é correto o que se afirma em I, II e IV.