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Um Diagnóstico de Enfermagem pode ser composto por Título: com sua respectiva definição, Indicadores diagnósticos: características definidoras; fatores relacionados ou fatores de risco. Quando classificamos um Diagnóstico com foco no problema estamos falando de um diagnóstico que leva a um julgamento clínico a respeito de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo de vida que existe na pessoa, família, grupo ou comunidade.
Analise os DE seguintes e assinale a alternativa que corresponde a um Diagnóstico com foco no problema.
A) Risco de infecção, evidenciado pela presença de dispositivo invasivo (dois acessos venosos calibrosos no MSD e SVD), ambiente hospitalar e ruptura da pele.
B) Proteção ineficaz, evidenciada por HB = 7 g/dl, glicemia capilar de 48 mg/dl e pela presença de ferida traumática sangrante de 15 cm na região frontal.
C) Mobilidade física prejudicada, relacionada ao traumatismo craniano e evidenciada por ausência de movimentação dos membros e Glasgow 5/15.
D) Mobilidade física prejudicada, relacionada ao traumatismo.
E) Risco de na temperatura corporal, evidenciado pela presença de procedimentos invasivos, ruptura na pele e traumatismo craniano.
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Para identificar um Diagnóstico de Enfermagem com foco no problema, precisamos entender que esse tipo de diagnóstico se refere a uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde que já está presente, e não apenas a um risco. Vamos analisar as alternativas: A) Risco de infecção, evidenciado pela presença de dispositivo invasivo (dois acessos venosos calibrosos no MSD e SVD), ambiente hospitalar e ruptura da pele. - Este é um diagnóstico de risco, não um diagnóstico com foco no problema. B) Proteção ineficaz, evidenciada por HB = 7 g/dl, glicemia capilar de 48 mg/dl e pela presença de ferida traumática sangrante de 15 cm na região frontal. - Este diagnóstico indica uma resposta indesejável (proteção ineficaz) e apresenta evidências claras, portanto, é um diagnóstico com foco no problema. C) Mobilidade física prejudicada, relacionada ao traumatismo craniano e evidenciada por ausência de movimentação dos membros e Glasgow 5/15. - Este também é um diagnóstico com foco no problema, pois descreve uma resposta indesejável à condição de saúde. D) Mobilidade física prejudicada, relacionada ao traumatismo. - Esta opção é incompleta, pois não apresenta evidências que confirmem a resposta indesejável. E) Risco de na temperatura corporal, evidenciado pela presença de procedimentos invasivos, ruptura na pele e traumatismo craniano. - Este é um diagnóstico de risco, não um diagnóstico com foco no problema. Dentre as opções, tanto a B quanto a C são diagnósticos com foco no problema. No entanto, a B é mais específica e apresenta uma condição clínica mais crítica. Portanto, a alternativa que corresponde a um Diagnóstico com foco no problema é: B) Proteção ineficaz, evidenciada por HB = 7 g/dl, glicemia capilar de 48 mg/dl e pela presença de ferida traumática sangrante de 15 cm na região frontal.

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