A carnitina é essencial para o transporte de ácidos graxos de cadeia longa para dentro das mitocôndrias, onde são oxidados para produção de energia. Quando há deficiência de carnitina, especialmente em períodos de jejum, o corpo não consegue utilizar adequadamente os ácidos graxos como fonte de energia, o que pode levar a várias alterações metabólicas. Vamos analisar as alternativas: a) Níveis elevados de ácidos dicarboxílicos no sangue e na urina - Isso pode ocorrer devido à incapacidade de oxidar ácidos graxos, levando à formação de ácidos dicarboxílicos. b) Hiperglicemia e aumentada excreção de glicose na urina - Embora a hiperglicemia possa ocorrer, não é a principal alteração associada à deficiência de carnitina. c) Níveis de ácidos graxos de cadeia ramificada estariam aumentados no sangue - Isso não é diretamente relacionado à deficiência de carnitina. d) Níveis de ácidos graxos de cadeia muito longa estariam aumentados no sangue - Isso é uma possibilidade, já que a carnitina é necessária para a oxidação desses ácidos graxos. e) Síntese de corpos cetônicos aumentada - A deficiência de carnitina pode levar a um aumento na síntese de corpos cetônicos, já que os ácidos graxos não são utilizados eficientemente. Dentre as opções, a que melhor reflete as alterações metabólicas esperadas em uma pessoa com deficiência de carnitina durante o jejum é: e) Síntese de corpos cetônicos aumentada.