Para determinar o exame mais indicado para elucidação diagnóstica no caso apresentado, vamos analisar as informações: Cassio apresenta febre elevada, adenomegalia cervical com gânglios indolores e um hemograma que mostra linfócitos atípicos. Esses sinais são sugestivos de uma infecção viral, como a mononucleose, que é frequentemente causada pelo vírus Epstein-Barr. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Sorologia para mononucleose - Este exame é útil para confirmar a infecção por Epstein-Barr, que é uma causa comum de linfocitose atípica e adenomegalia. b) Biópsia do maior gânglio - Embora possa ser útil em casos de suspeita de linfoma, não é o primeiro passo em um quadro sugestivo de mononucleose. c) Punção aspirativa do gânglio - Este exame pode ser realizado, mas não é o mais indicado inicialmente para um quadro que sugere uma infecção viral. d) Mielograma - Este exame é mais indicado para avaliar doenças hematológicas, como leucemias, e não é a primeira escolha aqui. e) Sorologia para citomegalovírus - Embora o citomegalovírus possa causar sintomas semelhantes, a apresentação clínica é mais típica de mononucleose. Diante disso, a alternativa mais indicada para elucidação diagnóstica é: a) Sorologia para mononucleose.