Para responder a essa pergunta, é importante considerar a Lei nº 26.657 de Saúde Mental, que estabelece diretrizes para o tratamento de pessoas com problemas de saúde mental, incluindo a questão da internação involuntária. Analisando as alternativas: a) Indicarle cuál es el hospital especializado en salud mental más cercano al efector - Essa opção não aborda a situação imediata do paciente e não resolve o problema da recusa de internação. b) Prescribir la internación en acuerdo con la familia y otro profesional de guardia - Embora a família esteja preocupada, a internação involuntária deve ser avaliada com base em critérios específicos, e não pode ser decidida apenas pela família e um profissional. c) Derivar el caso al servicio social para que realicen la pertinente denuncia - Essa opção não é a mais adequada, pois não se trata de uma denúncia, mas sim de uma avaliação da situação do paciente. d) Evaluar riesgo cierto e inminente para definir intervenciones posibles - Esta opção é a mais adequada, pois a lei enfatiza a necessidade de avaliar o risco antes de tomar qualquer decisão sobre a internação. Portanto, a resposta correta é: d) Evaluar riesgo cierto e inminente para definir intervenciones posibles.