Grátis: O farmacêutico clínico tem papel de destaque na prática oncológica. Dentro do escopo das atividades deste profissional se destacam as intervenções ... – Questões Respondidas

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O farmacêutico clínico tem papel de destaque na prática oncológica. Dentro do escopo das atividades deste profissional se destacam as intervenções farmacêuticas que são propostas para garantir mais eficácia e segurança aos tratamentos oncológicos. Durante suas atividades, o farmacêutico João identificou que o protocolo antiemético prescrito continha a ondansetrona isolada e estava abaixo do esperado diante da prescrição de um quimioterápico com alto potencial emetogênico. Cumprindo com excelência o seu papel, o farmacêutico João sugeriu a substituição por:
Metoclopramida.
Palonosetrona.
Aprepitanto.
Bromoprida.
Granisetrona.

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há 6 meses

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Biologia Molecular e Farmacogenética

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ESTÁCIO

Respostas

Ed

há 6 meses

No caso apresentado, considerando que o quimioterápico tem alto potencial emetogênico, a melhor opção para substituir a ondansetrona seria a palonosetrona. A palonosetrona é um antagonista do receptor 5-HT3 que possui uma eficácia superior em comparação com outros antieméticos, especialmente em situações de quimioterapia com alto risco de náuseas e vômitos.

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Senhora magnólia era uma idosa bastante ativa, mas que determinado dia acordou com limitações de movimento dos membros inferiores, relatando sentir dores e desconforto na região lombar. Após a realização de exames de imagem, foi constatado a presença de um tumor que comprimia suas vértebras na região lombar. Imediatamente, foi realizada uma consulta com o oncologista, para início do tratamento contra o câncer. Senhora Magnólia recebeu a prescrição de analgésicos para o tratamento da sua dor, que pode ser considerada dor oncológica:
Relacionada ao tratamento.
Relacionada ao tumor.
Primária.
Secundária.
Terciária.

Senhor Jonas foi diagnosticado com câncer de próstata, em estágio avançado, já apresentando metástases ósseas e dor oncológica associada. Senhor Jonas iniciou tratamento com fármacos quimioterápicos, opioides fortes para o tratamento da dor e ácido zoledrônico para tratamento da desmineralização óssea associada à metástase. Além desses tratamentos, o paciente iniciou também acupuntura para minimização das dores que sentia, obtendo êxito com a prática.
No contexto dos tratamentos oncológicos, a acupuntura é considerada:
Uma terapia para reposição de elementos sanguíneos.
Uma substituta do tratamento oncológico.
Uma prática integrativa e complementar.
Uma prática sem benefícios clínicos comprovados.
Uma estratégia farmacológica contra a dor.

O tratamento contra o câncer de mama evoluiu muito nos últimos anos, sobretudo com a descoberta das ações estrogênicas sobre a proliferação tumoral. Fármacos como o tamoxifeno promovem o bloqueio das ações do hormônio, levando a redução da recorrência dos tumores, mas com o inconveniente de promover dores articulares e ósseas.
Esse tipo de dor pode ser considerado:
Relacionada ao tratamento.
Relacionada ao tumor.
Primária.
Secundária.
Terciária.

O bloqueio do plexo celíaco é um procedimento invasivo que promove danos aos nervos celíacos para que eles não sejam capazes de transmitir mensagens de dor ao Sistema nervoso central. Sua utilização é restrita ao tratamento da dor abdominal em pacientes com câncer pancreático. Esta modalidade de tratamento da dor é considerada
Leve.
Moderada.
Intensa.
Farmacológica.
Invasiva.

Por mais que estejamos diante de grandes evoluções no contexto dos tratamentos oncológicas, a quimioterapia clássica ainda está relacionada a uma série de efeitos adversos que são desconfortáveis e limitando seus pacientes. Sobre os efeitos adversos gastrointestinais, leia as assertivas abaixo:
Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II.
I - Corrobora com a ação antiespasmódica a utilização de fármacos antidiarreicos e fármacos laxativos, com a intenção de reduzir os desconfortos gastrointestinais que os quadros de diarreia e constipação podem induzir em um paciente oncológico.
II - O tratamento dos espasmos gastrointestinais relacionados à quimioterapia com fármacos antagonistas musculares como a atropina são a principal estratégia terapêutica para tratamento antiespasmódico.
Ambas as asserções são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa para a asserção I.
Ambas as asserções são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa para a asserção I.
A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa.
A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira.
Ambas as asserções são falsas.

A utilização de fármacos antieméticos confere conforto aos pacientes em tratamento oncológico, em razão da sua capacidade de minimização do desenvolvimento de náusea e vômito, que além de incômodos que representam risco ao tratamento pela diminuição do peso e queda do estado geral do paciente. Entretanto, assim como outros tratamentos a terapia antiemética pode acarretar efeitos adversos.
É um efeito adverso comum aos fármacos antagonistas dos receptores de serotonina 5-HT3:
Constipação.
Sedação.
Cólica intestinal.
Náuseas.
Vômitos.

Durante o tratamento das leucemias, onde a utilização de quimioterápicos para destruição de células tumorais circulantes no sangue periférico é comum, muitos pacientes podem necessitar da administração de fatores estimuladores de colônia. Este fato se deve a baixa seletividade que a quimioterapia apresenta, ocasionando a destruição de células saudáveis como os neutrófilos, hemácias e plaquetas.
Assinale abaixo alternativa que apresenta estratégias terapêuticas para controle da população desses três tipos celulares.
Filgrastima, alfapoetina e hemotransfusão.
Filgrastima, pegfilgrastima e lipegfilgrastima.
Pegfilgrastima, lipegfilgrastima e romiplostim.
Romiplostim, eltrombopague e hemotransfusão.
Romiplostim, alfapoetina e alfadarbepoetina.