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Os opioides são reconhecidos analgésicos de escolha no tratamento de muitos casos de dores agudas e crônicas, porém seu uso prolongado leva a alterações celulares importantes responsáveis pelo desenvolvimento de tolerância e dependência.
Em relação aos opioides, assinale a alternativa incorreta.
Acredita-se que a atuação dos opioides no núcleo accumbens esteja associada ao desenvolvimento da sua dependência e suas propriedades reforçadoras.
O uso dos opioides induz um bloqueio da neuroadaptação, e a interrupção do seu uso está associada à intoxicação aguda por opioide.
O desenvolvimento da tolerância está associado ao uso prolongado dos opioides, e doses cada vez maiores são necessárias para manter a intensidade de efeitos como euforia e bem-estar.
A tolerância aos opioides é seletiva, efeitos como miose e constipação se alteram pouco durante o seu uso prolongado.
A dependência física do paciente que usa opioides está associada a uma síndrome de abstinência, relacionada com sintomas característicos, que incluem lacrimejamento, rinorreia e bocejo excessivos.
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Questões para o Sucesso

há 9 meses

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há 9 meses

A alternativa incorreta é: "O uso dos opioides induz um bloqueio da neuroadaptação, e a interrupção do seu uso está associada à intoxicação aguda por opioide." Na verdade, a interrupção do uso de opioides está associada à síndrome de abstinência, e não à intoxicação aguda. A intoxicação aguda ocorre quando há uma overdose, enquanto a síndrome de abstinência é o resultado da retirada do opioide após o uso prolongado.

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A contaminação do solo e das águas pode ocorrer a partir de fontes naturais, entretanto, quase sempre acontece pelo resultado da atividade humana. Em áreas de grande concentração populacional em que o uso da terra é acentuado, o solo e as águas subterrâneas estão, invariavelmente, vulneráveis a uma potencial poluição, seja ela intencional ou não.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Compostos destinados ao tratamento e desinfecção dos corpos aquáticos não configuram contaminantes do solo e da água.
A qualidade da água e do solo é avaliada a partir da concentração de compostos químicos orgânicos, inorgânicos, praguicidas e xenobióticos de origem biológica, tais como microcistinas e saxitoxinas, presentes nesses compartimentos.
Somente a degradação química está associada aos poluentes propagados nesse meio, além disso, a determinação desses contaminantes permite avaliar a qualidade do solo e estimar os riscos à saúde humana.
Os efeitos tóxicos observados na população, decorrentes da contaminação da água, estão relacionados à exposição, de maneira crônica, a baixas concentrações dos contaminantes nesse meio.
Os principais poluentes do solo são representados pelos praguicidas e metais tóxicos, ambos facilitam a produção agrícola, mas representam risco à saúde humana quando incorporados aos alimentos.

As análises toxicológicas de urgência são importantes para identificar, e por vezes quantificar, os agentes tóxicos causadores das intoxicações.
Nesse contexto, considere os itens a seguir:
I - Em razão da complexidade das amostras biológicas, as análises toxicológicas podem ser realizadas em um longo intervalo de tempo, de 24 a 72 horas, no máximo.
II - Os exames toxicológicos não são essenciais para avaliar o prognóstico do paciente, somente para estabelecer o diagnóstico e o tratamento.
III - Boa parte dos casos de intoxicação podem ser tratados sem o auxílio do laboratório de toxicologia, muitas vezes indisponível em serviços médicos de emergência.
II e III
III
I e II
I e III
II

Na etapa toxicocinética de distribuição, os agentes tóxicos chegam primeiramente nos tecidos de maior perfusão sanguínea e podem se acumular em tecidos de menor perfusão, mas pelos quais possuem alta afinidade. Ao ponto que a concentração sanguínea do agente tóxico diminui, ele é liberado a partir dos sítios de armazenamento.
Assinale a alternativa que indica o processo de retorno dos agentes tóxicos a partir dos sítios de armazenamento para a corrente sanguínea:
Depuração.
Reabsorção.
Difusão passiva.
Eliminação.
Redistribuição.

Na biotransformação de agentes tóxicos, há reações da Fase I (ou pré-sintética) e da Fase II (ou sintética).
Assinale a alternativa que apresenta uma reação de biotransformação da fase pré-sintética da biotransformação:
Sulfoconjugação.
Glicuroconjugação.
Conjugação mercaptúrica.
Redução.
Conjugação peptídica.

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